专利名称：脊椎手术工具的制作方法人体椎间盘退化为中高年龄层所常见之退化性疾病之一，椎间融合手术(spinalinterbody fusion)可使这类型疾病获得改善。其是在退化的椎间盘之间置入一融合器，以撑开椎体，达到减轻对神经根的压迫、消减疼痛以及使椎间节融合等效果。椎间融合手术一般分为前(anterior)、后(posterior)、与侧后(poster-lateral)入路等三种，而其搭配使用的椎间融合器种类亦有所不同。采侧后入路方向的手术方式，于美国第2007/0093850号(以下简称850案)、第2006/0229627号(以下简称627案)等专利公开文献中有初步的揭露。医师于患者的椎间盘开设ー个空腔，并以如各文献中所揭露的器具或类似器具，将ー假体置入该空腔中，以测试空腔的尺寸是否与融合器相符合，假体会在测试的过程中被反复的置入或移出空腔。在确认空腔尺寸适足以融合器置入时，将假体移出空腔，并将融合器植入空腔中。850案所揭露的是将假体置入空腔中的器具。该器具的前端具有ー夹持器，以螺纹手段与假体组合。操作者以旋转一指轮的方式，使夹持器改变角度，以随应侧后入路的手术方向将假体导入椎间空间中。850案的结构设计，使夹持器及其所操作的假体为分段式或多段式的改变角度，而假体只能在顿点位置定位。850案无法做无段式的角度变化，亦无法做微角度的定位及微调，这使得假体的置入路径受到了限制。此外，夹持器是以螺纹与假体组合，故仅适用于假体的导入及导出，不适用于融合器的植入。因为融合器的植入更进ー步涉及了手术器具与融合器在椎间盘空腔中分离的技木。627案所揭露的亦为将假体置入椎间盘空腔中的器具，其技术手段是在假体与器具外管对应端的棘齿结构。一个旋转単元可控制外管沿着内管移动，当彼此的棘齿分离吋，同轴心相对穿枢的内管及外管，得以与假体连接的轴心为心点而摆动，无段式的改变与假体的夹角。当外管需与假体连结以导引假体移动时，同样以旋转单元控制使外管沿着内管移动，使棘齿结合。基于棘齿的配位，在定位角度方面也有所限制，这也会影响假体的导入路径。此外，基于假体与器具的结合方式，使此ー器具只适用于假体的导入及导出，不适用于融合器的植入。原因如上段所述。
本发明的目的在于改进现有技术的不足，提供一种可准确稳定地引导ー椎间装置进入椎间盘的脊椎手木工具。该椎间装置包括了假体及融合器；该脊椎手木工具可操作一椎间装置做无段的角度改变及定位，以因应侧后入路方向的手术方式；该脊椎手木工具可操作及导引ー假体进入预设的椎间盘空腔，或从该椎间盘空腔将该假体导出；且，本发明更进ー步包括将ー融合器导入椎间盘空腔中，并在该空腔中使该手术工具与融合器分离的方案。为实现上述目的，本发明采用以下技术方案 ー种脊椎手木工具，它包含 一固定杆，其第一端连接固定一握柄，第二端为ー椎间装置的操作端；该固定杆设有一连通至该第二端的线性移动空间； 一滑动杆，设于该线性移动空间中，可于该线性移动空间中往复移动； 一操纵杆，设于该线性移动空间中，其第一端与该滑动杆的端部以ー旋转枢轴连接，其第二端为ー椎间装置的操作端；该操纵杆受该滑动杆的控制而可于该线性移动空间中往复 移动； ー弹簧，设于该线性移动空间中，其弾力端作用于该操纵杆；
一控制组，可线性移动的设于该握柄与滑动杆之间的固定杆杆身上，与该滑动杆连
接;
ー套管，拘束于该固定杆及该滑动杆的组合结构外部，且可沿着该固定杆往复移动，而拘束或脱离该操纵杆。所述固定杆介于该握柄和该滑动杆之间的杆身设一外螺纹段；该控制组包含ー线性传动件以及ー旋转操作件，两者之间具有轴向的连接关系及旋向的自由性；该旋转操作件以内螺纹结合于该固定杆的外螺纹段，该线性传动件连接于该滑动杆。所述线性传动件及该旋转操作件于其相対的端部分别设ー环槽与ー环檐而相结
ム
ロ O所述固定杆及该操纵杆的椎间装置操作端均为卡槽构造，并分别与该椎间装置的第一梢及第ニ梢连接。所述滑动杆与该固定杆之间是以至少ー梢和一长孔连接，该滑动杆可在该长孔所定义的距离内于该固定杆的线性移动空间中往复移动。所述旋转枢轴可使该操纵杆与该固定杆保持平行或是与该固定杆呈ー预定的相交角度。所述套管与该固定杆之间是以ー梢和一长孔连接，该套管于该长孔所定义的距离内，沿着该固定杆往复移动。所述椎间装置为ー假体。所述椎间装置为ー融合体。本发明的有益效果为可准确稳定的引导ー椎间装置进入椎间盘。


图I为本发明脊椎手木工具与假体的立体外观图。图2为本发明脊椎手木工具与假体的立体分解图。图3为本发明脊椎手木工具与假体的组合剖视图。图4为本发明脊椎手木工具欲操作假体改变角度的立体外观图。图5为本发明脊椎手木工具操作假体改变角度的组合剖面图之一。图6为本发明脊椎手木工具操作假体改变角度的组合剖面图之ニ。图7为本发明的外科与融合器的立体外观图。
主要组件标号说明
10-固定杆
11-第一端 111-螺纹
12-第二端
13-线性移动空间
14-外螺纹段15-梢
16-梢
20-滑动杆
21-长孔
22-第一端
30-操纵杆
31-第一端
32-旋转枢轴
33-第二端
34-弹簧
40-控制组
41-线性传动件 411-环檐
412梢
42-旋转操作件 421-环槽
50-套管
51-长孔 60-握柄
70-椎间装置
71-第一梢
72-第二梢
73-假体 75-融合器。



本发明提供一种脊椎手术工具，它包含一固定杆，其一端为一椎间装置的操作端；该固定杆设有一线性移动空间；一滑动杆，可于该线性移动空间中往复移动；一操纵杆，设于该线性移动空间中，其第一端与该滑动杆的端部以一旋转枢轴连接，其第二端为一椎间装置的操作端；该操纵杆受该滑动杆的控制而可于该线性移动空间中往复移动；一弹簧，设于该线性移动空间中，其弹力端作用于该操纵杆；一控制组，可线性移动的设于该握柄与滑动杆之间的固定杆杆身上，与该滑动杆连接；一套管，拘束于该固定杆及该滑动杆的组合结构外部，且可沿着该固定杆往复移动，而拘束或脱离该操纵杆。本发明的有益效果为可准确稳定的引导一椎间装置进入椎间盘。