专利名称：骨板的制作方法骨板优先权本申请要求美国临时专利申请No. 61/350691的优先权，该美国临时专利申请 No. 61/350691的申请日为2010年6月2日，标题为“骨板”，该文献整个被本文参引。技术领域本发明通常涉及一种骨板，该骨板能够通过骨螺钉而固定在骨上。更特别是，本发明涉及一种具有通孔的骨板，该通孔有内螺纹，以便可螺纹接收锁定骨螺钉。具有通孔的骨板通常用于骨接合术中，该通孔包括柱形或锥形内螺纹，以便接收锁定头部骨螺钉。由于在骨螺钉的头部和骨板中的通孔之间的螺纹连接，骨螺钉牢固锚固在骨板的通孔中。不过，可能产生的一个问题是，当骨螺钉并不相对于通孔轴线恰好同轴地插入时，通孔的螺纹可能受损。发明内容本发明涉及一种骨板，该骨板能够接收至少中心骨螺钉，这样，当骨螺钉插入时， 在骨板的通孔中的螺纹不会受损。根据本发明，介绍了一种骨板，该骨板有近侧表面、朝向骨的远侧表面和通孔，该通孔的壁有三个或更多直的或凸的部分，该直的或凸的部分提供有凸起例如螺纹或螺纹状结构，用于接收骨螺钉的螺钉头部。根据本发明的骨板的一个优点包括提供了用于在可变角度下选择地设置骨螺钉的紧凑进口，这样，当骨螺钉并不相对于通孔的纵向轴线同轴插入时，在骨板的通孔中的螺纹不会受损。而且，由于具有三个或更多直的或凸的部分的通孔的结构，穿过该通孔插入的骨螺钉可以相对于通孔的纵向轴线成角度，且降低了对通孔螺纹的损害。在骨板的示例实施例中，通孔有与纵向轴线垂直的横截面区域，该横截面区域有定心在纵向轴线上的横截面区域中心，其中，三个或更多直的或凸的部分各自由在中心中彼此相交的两个半径来限制，并包围角度Ω，该角度Ω小于或等于360° /n (其中，η是直的或凸的部分的数目)，如后面更详细所述。
在骨板的还一示例实施例中，通孔具有与纵向轴线垂直的横截面区域，该横截面区域为大致多边形，优选是有倒圆拐角。
在骨板的还一实施例中，通孔沿朝着骨板的远侧表面的方向逐渐变小。
在骨板的还一实施例中，三个或更多直的或凸的部分径向对称。
在骨板的另一实施例中，螺纹或螺纹状结构在三个或更多直的或凸的部分的整个长度上延伸。
在骨板的另一实施例中，螺纹或螺纹状结构具有在直的或凸的部分中的恒定螺纹深度。
在骨板的还一实施例中，螺纹或螺纹状结构的螺纹深度朝着各直的或凸的部分的各端部减小。
在骨板的还一实施例中，螺纹或螺纹状结构的螺纹深度在各直的或凸的部分的各端部外侧减小。
在骨板的还一实施例中，螺纹或螺纹状结构在通孔的整个周边上延伸。
在根据本发明的骨板的还一实施例中，骨板包括两个或更多周边孔，这些周边孔与通孔连接并开口于该通孔。周边孔包括螺纹，用于在其中接收周边骨螺钉。两个或更多周边孔周向环绕通孔来布置，这样，它们与通孔交叠以便形成复合孔结构，该复合孔结构能够在其中接收两个或更多周边骨螺钉，同时中心骨螺钉接收于通孔中。
在骨板的还一实施例中，各周边孔包括球形凹口，该球形凹口从骨板的近侧表面局部穿透到该骨板中。这种结构的优点在于，具有无螺纹球形头部的普通皮层螺钉可以相对于纵向轴线以由用户选定的角度引入这样的周边孔中。
在根据本发明的骨板的还一实施例中，周边孔和通孔各自均包括用于以固定角度锁定接收在其中的螺钉的螺纹。
在骨板的另一实施例中，周边孔包括螺纹，该螺纹用于相对于这些周边孔的纵向轴线以用户选定的可变的角度来接收周边骨螺钉，同时通孔设置成以固定角度来接收中心骨螺钉。
在骨板的还一实施例中，孔的螺纹在各孔的至少一半周长上延伸。
在骨板的还一实施例中，多个(N个)孔布置在中心通孔的拐角处，该中心通孔为具有N个拐角的大致多边形。当在与通孔的纵向轴线垂直的剖视图中看时，由N个孔的孔轴线确定的多边形能够为三角形、正方形、五边形或六边形。
在骨板的另一实施例中，骨螺钉穿过周边孔插入的固定角度为相对于纵向轴线在 ±0°至±20°的范围内，优选是±8°至±15°。
在骨板的还一实施例中，螺纹的节距在O. 30至2. OOmm的范围内，优选是在O. 5至 I. Omm的范围内。
在骨板的还一实施例中，螺纹为多个螺纹。这样能够有使得该节距与骨螺纹节距匹配的优点。
在骨板的还一实施例中，两个相邻孔的中心彼此距离为4至15mm。
在骨板的还一实施例中，孔的直径在3至IOmm的范围内。
在骨板的还一实施例中，中心通孔的壁的内接圆具有2至IOmm的直径，优选是3 至 7 mm η
在根据本发明的另一实施例中，骨板包括至少一个周边骨螺钉，其中，板由不锈钢制造，该至少一个周边骨螺钉由CoCr合金制造，或者相反。这样能够获得优点，因为螺纹更少受到根据本发明骨板的损害，在骨板和螺钉之间还更少有侵蚀。
在骨板的还一实施例中，至少一个孔的孔轴线并不与通孔的纵向轴线平行，优选是相对于该纵向轴线成±5°至±20°的角度。
在还一实施例中，骨板包括多于一个的通孔。
在骨板的还一实施例中，通孔的壁有η=3个直的或凸的部分。
在还一实施例中，骨板提供有近侧表面、朝向骨的远侧表面以及通孔，该通孔有连接近侧表面和远侧表面的纵向轴线，其中，通孔的壁有η > 3个非凹的部分，该非凹的部分提供有螺纹或螺纹状结构，用于接收骨螺钉的螺钉头部。
根据本发明的还一目的，提供了一种用于骨固定的工具包，该工具包包括根据本发明的骨板、中心骨螺钉和N个周边骨螺钉。
在工具包的特殊实施例中，中心骨螺钉包括具有外螺纹的螺钉头部，该外螺纹与在骨板的通孔中的螺纹或螺纹状结构匹配，且N个周边骨螺钉包括螺钉头部，该螺钉头部具有外螺纹，该外螺纹与N > 2个孔中的螺纹匹配。
在工具包的还一实施例中，中心骨螺钉的螺钉头部为锥形或球形形状，周边骨螺钉的螺钉头部为锥形或球形形状。
在还一实施例中，工具包包括具有不同形状螺钉头部的多个中心骨螺钉以及具有不同形状螺钉头部的多个2ΧΝ周边骨螺钉。这种结构能够有的优点是使得外科医生能够在以下之间进行选择
具有锥形螺纹形状的螺钉头部的中心骨螺钉，该中心骨螺钉相对于骨板以固定角度来布置；
具有球形螺纹形状的螺钉头部的中心骨螺钉，该中心骨螺钉能够相对于骨板以可变角度来布置；
具有锥形螺纹形状的螺钉头部的N个周边骨螺钉，这些周边骨螺钉相对于骨板以固定角度来布置；或
具有球形螺纹形状的螺钉头部的N个周边骨螺钉，这些周边骨螺钉能够相对于骨板以可变角度来布置。
在还一实施例中，工具包包括骨板；中心骨螺钉，该中心骨螺钉具有螺钉头部， 该螺钉头部为锥形或球形形状，并包括外螺纹；以及N个普通皮层螺钉，作为周边骨螺钉。


下面将参考附图通过实例介绍本发明的多个示例实施例，附图中
图I表示了根据本发明的骨板的示例实施例的透视图2表示了根据图I的骨板，该骨板有插入的中心骨螺钉；
图3表示了根据图2的骨板的侧视图4表示了穿过根据图2的骨板的剖视图5表示了在根据图I的骨板的顶部有插入的周边螺钉的透视图6表示了在根据图I的骨板的底部有插入的周边螺钉的透视图7表示了穿过根据图5的骨板的剖视图8表示了根据图5的骨板的侧视图9表示了根据本发明的骨板的另一示例实施例的透视图10表示了穿过根据图9的实施例的骨板的剖视图11表示了根据图9的实施例的骨板的侧视图12表不了根据本发明的骨板的还一实施例的俯视图13表示了图12中的细节A的放大透视图14表不了图12中的细节A的不意俯视图；6
图15表示了在根据本发明的骨板中的通孔的还一示例实施例的示意俯视图16表示了在根据本发明的骨板中的通孔的另一示例实施例的示意俯视图17表示了在根据本发明的骨板中的通孔的又一实施例的示意俯视图；以及
图18表示了沿图17中的线A-A的剖视图。

本发明涉及一种系统，用于通过骨螺钉穿过骨板孔的可变角度插入和固定角度插入中的一种或两种来固定骨折或以其它方式受损的骨。具体地说，根据本发明的骨板提供有中心通孔，该中心通孔设置成接收穿过的第一骨螺钉，该第一骨螺钉相对于通孔的纵向轴线在允许角度范围内的任意用户选定角度。多个第二骨螺钉也可以穿过骨板孔的外侧部分插入，各外侧部分确定了单独的板孔轴线。骨板孔的外侧部分形成为基本圆形周边孔，该圆形周边孔设置成交叠和开口于通孔，以便形成复合孔，该复合孔根据周边孔相对于通孔的位置和数目而有任意多个形状，如后面对于特殊实施例更详细所述。周边孔可以设置成有孔轴线，该孔轴线选择为使得第二骨螺钉只能相对于骨板表面以预定角度穿过插入。应当知道，尽管在本发明的系统中周边孔和通孔介绍为有预定角度，但是这些骨板孔可以以任意角度穿过骨板延伸，而并不偏离本发明的精神和范围，且可以选择为符合特殊处理过程的需要。
图I至8表示了本发明的第一示例实施例，它包括骨板1，该骨板I包括一个通孔9和三个局部柱形周边孔2，这三个周边孔2周向绕通孔9布置成使得它们与通孔9交叠和开口于该通孔9，如后面更详细所述。应当知道，尽管通孔9介绍为具有三角形截面形状，但是在并不脱离本发明的精神和范围的情况下可以使用任意其它截面形状。骨板I包括近侧表面7和朝向骨的远侧表面8。通孔9有连接近侧和远侧表面7、8的纵向轴线6，该纵向轴线6垂直于近侧表面7延伸。通孔9至少局部由壁10来界定，该壁10包括三个凸的部分 15，这三个凸的部分15提供有凸起，例如螺纹5或螺纹状结构，用于在可变角度下接收中心骨螺钉30。如后面更详细所述，图I的三个凸的部分15各自以预定曲率半径来弯曲。在可选实施例(未示出)中，任意数目和组合的凸的部分15可以形成有第一曲率半径，而其余的凸的部分15可以形成有第二曲率半径。
各周边孔2有在近侧和远侧表面7、8之间延伸的孔轴线11，并提供有螺纹4，用于接收周边骨螺钉20，如图6-8中所示。周边孔2彼此相互等角度地周向环绕通孔9布置。 在所示实施例中(其中，使用三个周边孔2)，当在与通孔9的纵向轴线6垂直的剖面中看时， 周边孔2的轴线11确定了等边三角形。而且，三个周边孔2与通孔9交叠，这样，周边孔2 和通孔9形成适合接收3个周边骨螺钉20 (如图5至8中所示)和/或一个中心骨螺钉30 (如图2至4中所示)的复合孔结构。如图5中所示，各周边孔2还包括螺纹4，在本发明的一个实施例中，该螺纹4可以是多个螺纹。
当在与通孔9的纵向轴线6垂直的剖视图中看时，各凸的部分15沿等边三角形的各拐角中心定位。各凸的部分15沿从近侧表面7至远侧表面9的方向凸出弯曲，这样，各凸的部分15的顶点沿径向位于通孔9的外部。骨螺钉30能够在外科医生选定的角度下插入通孔9中，以使得骨螺钉30的螺钉轴线33相对于通孔9的纵向轴线6偏离一定角度α。 本发明的通孔9可以设置成使得可穿过插入的骨螺钉30与可穿过周边孔2插入的骨螺钉20相比更小、更大或者相同尺寸。
因此，复合孔结构包括三个径向对称布置的凸的部分15，这三个凸的部分15中心布置在等边三角形的侧边上；以及三个周边孔2，这三个周边孔2在等边三角形的拐角中。周边孔2的轴线11布置在离纵向轴线6 —定距离处，该距离的尺寸设置成使得周边孔 2与通孔9交叠，并在它们过渡至通孔9的部分之间延伸超过180°角度。通孔9的壁10 包括n=3个壁部分，且各壁部分在它的一个端部处由过渡至第一周边孔2周边的部分来限制，在它的另一端部处由过渡至第二周边孔2周边的部分来限制。在该实施例中，各凸的部分15并不在由过渡部分限制的壁部分的整个长度上延伸。螺纹5或螺纹状结构在三个凸的部分15的整个长度上延伸，具有恒定的螺纹深度。螺纹5或螺纹状结构的螺纹深度在凸的部分15的各端部和两个过渡至周边孔2中的一个的部分中的每个部分之间减小。
如图2至4中所示，通孔9朝着骨板I的远侧表面8径向向内逐渐变小。具有螺钉轴线33和螺钉头部31的中心骨螺钉30插入通孔9中。螺钉头部31为球形形状，并包括外螺纹32，这样，中心骨螺钉30能够以用户选定的、在螺钉轴线33和通孔9的纵向轴线 6之间的角度α来插入通孔中。
代替包括球形螺钉头部31 (该螺钉头部31有外螺纹32)的中心骨螺钉30，包括锥形螺钉头部(该螺钉头部有外螺纹)的中心骨螺钉能够插入通孔9中。在锥形螺钉头部的情况下，中心骨螺钉将以固定角度插入通孔9中(例如，螺钉轴线和通孔9的纵向轴线6重合)。
如图7和8中所示，周边孔2设置成使得各孔轴线11相对于通孔9的纵向轴线6 成大约20°角度。在本发明的另一实施例中，周边孔2可以相对于纵向轴线6成任意其它角度，并可以选择各自沿不同角度延伸，如本领域技术人员所知。
如图7中所示，各周边孔2朝着骨板I的远侧表面8径向向内逐渐变小。具有螺钉轴线23和螺钉头部21的周边骨螺钉20插入各周边孔2中。螺钉头部21为锥形形状， 并包括外螺纹22，这样，各周边骨螺钉20能够以固定角度插入一个周边孔2中，且螺钉轴线 23和周边孔2的孔轴线11重合。
代替包括锥形螺钉头部21 (该螺钉头部21有外螺纹22)的周边骨螺钉20，包括球形螺钉头部(该螺钉头部有外螺纹)的周边骨螺钉可以插入周边孔2中。在球形螺钉头部的情况下，周边骨螺钉可以以用户选定的、在螺钉轴线23和周边孔2的孔轴线11之间的可变角度来插入。
在图9至11中表示了另一实施例，该实施例与图I至8的实施例的区别仅在于 大致多边形通孔9包括倒圆拐角，代替布置在拐角中的Ν=3个周边孔2。与图I至8的实施例类似，通孔9的壁10包括η=3个凸的部分15，该凸的部分15在与纵向轴线6垂直的截面中中心布置在等边三角形的侧边上。各凸的部分15在与通孔9的纵向轴线6垂直的截面中凸出地弯曲，且各凸的部分15的顶点位于与等边三角形的一个侧边垂直的中线上。由于凸的部分15，骨螺钉30可以相对于轴线6在外科医生选定的角度下插入通孔9中。
通孔9包括三个径向对称布置的凸的部分15,这三个凸的部分15中心布置在等边三角形的侧边上；以及三个凹形倒圆部分，这三个凹形倒圆部分在等边三角形的拐角中。 因此，通孔9的壁10包括η=3个壁部分，各壁部分沿等边三角形的一个侧边延伸，并在它的一个端部处由过渡至第一凹形倒圆部分的部分来限制，在它的另一端部处由过渡至第二凹8形倒圆部分的部分来限制。在该实施例中，各凸的部分15在由过渡部分限制的壁部分的整个长度上延伸。螺纹5或螺纹状结构在通孔9的整个周边上延伸。螺纹5或螺纹状结构的螺纹深度在凹形倒圆部分中减小。
如图10中所示，通孔9朝着骨板I的远侧表面8逐渐变小。具有螺钉轴线33和螺钉头部31的中心骨螺钉30插入通孔9中。螺钉头部31为球形形状，并包括外螺纹32， 这样，中心骨螺钉30能够以用户选定的、在螺钉轴线33和通孔9的纵向轴线6之间的可变角度α来插入通孔中。
在图12至14中表示了骨板I的另一实施例，该骨板I包括两个通孔9。与图9至 11的实施例类似，通孔9具有与纵向轴线6垂直的横截面区域，该横截面区域有位于纵向轴线6上的中心14，且η=3个凸的部分15各自由在中心14中彼此相交的两个半径来限制， 并包围角度Ω，该角度Ω小于120°。两个通孔9各自的壁10包括η=3个壁部分，且各壁部分沿等边三角形的一个侧边延伸，并在它的一个端部处由过渡至第一凹形倒圆部分的部分来限制，在它的另一端部处由过渡至第二凹形倒圆部分的部分来限制。与图9至11的实施例类似，各凸的部分15在由过渡部分限制的壁部分的整个长度上延伸。通孔9与图9至 11的实施例的通孔9的区别仅在于螺纹5或螺纹状结构并不在通孔9的整个周边上延伸。 螺纹5或螺纹状结构的螺纹深度在凸的部分15的各端部上在凸的部分15和凹形倒圆部分之间的过渡部分处减小，这样，凹形倒圆部分的一部分没有螺纹。
如图13中所示，通孔9朝着骨板I的远侧表面8径向向内逐渐变小。与图9至11 的实施例类似，具有螺钉轴线33和螺钉头部31的中心骨螺钉30能够插入通孔9中。通过使用中心骨螺钉30 (该中心骨螺钉30的螺钉头部31为球形形状，并包括外螺纹32)，中心骨螺钉30可以以用户选定的、螺钉轴线33相对于通孔9的纵向轴线6的可变角度α来插入通孔9中。
图15表示了通孔9的还一实施例，该通孔9与图12至14的实施例的区别仅在于它包括η=4个凸的部分15。该η=4个凸的部分15各自由在中心14中彼此相交的两个半径来限制，并包围角度Ω，该角度Ω小于90°。两个通孔9各自的壁10包括η=4个壁部分， 且各壁部分沿正方形的一个侧边延伸，并在它的一个端部处由过渡至第一凹形倒圆部分的部分来限制，在它的另一端部处由过渡至第二凹形倒圆部分的部分来限制。与图9至11的实施例类似，各凸的部分15在由过渡部分限制的壁部分的整个长度上延伸。螺纹5或螺纹状结构并不在通孔9的整个周边上延伸。螺纹5或螺纹状结构的螺纹深度在凸的部分15 的各端部上在凸的部分15和凹形倒圆部分之间的过渡部分处减小，这样，凹形倒圆部分的一部分没有螺纹。
图16又表示了通孔9的还一实施例，该通孔9与图15的实施例的区别仅在于通孔9的壁10包括η=4个直的部分15，且螺纹5或螺纹状结构的螺纹深度从与正方形的一个侧边垂直的中线朝着在直的部分15和各凹形倒圆部分之间的过渡部分减小，这样，凹形倒圆部分没有螺纹。
图17和18又表示了通孔9的还一实施例，该通孔9与图14的实施例的区别仅在于η=3个周边孔2设置成接收普通的皮层螺钉。各周边孔2包括球形凹口 25，该球形凹口 25从近侧表面7局部穿透到骨板2中，并与锥形扩大的底部部分26轴向相邻，该底部部分 26在球形凹口 25和骨板I的远侧表面8之间延伸。由于球形凹口 25，具有球形头部的普通皮层螺钉可以相对于周边孔2的轴线11以用户选定的角度来插入各周边孔2中。通孔 9的壁10的n=3个直的或凸的部分15设置成与图14的实施例类似。
尽管已经详细介绍了本发明和它的优点，但是应当知道，在不脱离由附加权利要求确定的本发明精神和范围的情况下可以进行多种变化、代替和改变。而且，本申请的范围并不局限于在说明书中所述的处理、机器、制造、物质组分、装置、方法和步骤的特殊实施例。本领域普通技术人员由本发明的公开很容易知道，现有的或以后发展的、实现与这里所述的相应实施例基本相同功能或者获得基本相同结果的处理、机器、制造、物质组分、装置、 方法和步骤也可以根据本发明来使用。
本领域技术人员应当知道，在不脱离附加权利要求的广义范围的情况下能够进行多种变化和改变。它们中的一些在上面介绍，其它将由本领域技术人员知道。


一种骨板(1)包括第一通孔(9)，该第一通孔沿第一纵向轴线(6)从该骨板的近侧表面(7)穿过该骨板延伸至朝向骨的远侧表面(8)，当骨板沿合适方位布置在目标骨部分上时，该远侧表面面向骨。第一通孔的外壁(10)包括三个壁部分(15)，这三个壁部分提供有凸起，用于接收骨螺钉的螺钉头部。这三个壁部分为直的或凸的。