专利名称：伤口保护固定装置的制作方法人们在一生中会因许多因素而使机体受到伤害而导致伤口，如外伤口伤口、手术伤口和导管输注伤口等，遇到伤口后就必须对伤口进行保护和护理，避免伤口感染所导致的严重并发症，所以优良的伤口保护护理技术和产品对加速伤口愈合至关重要，目前临床医学上主要是通过使用伤口敷料对伤口进行保护护理，这些产品主要包括水刺无纺布、透明薄膜敷料、泡沫敷料、泡棉敷料、水胶体敷料及功能性敷料等，对不同类型的伤口采用不同类型的敷料进行保护护理才能达到更好的效果，如果保护护理方法、技术和产品不适当反而会加重伤口的损害。所以应该重视现有的伤口保护护理技术和产品在对伤口的护理过程中导致的伤口再损害或因产品的功能缺陷而不能达到最佳护理效果。我们按照被护理伤口的特点对伤口进行简单分类以及现有技术和产品对其进行保护护理的优势和缺陷进行分析比较，以便创造更佳疗效的新产品。第一类伤口为带输注导管的伤口，这类伤口在护理上除必须牢固固定导管以外，而且还特别需要保护伤口不被感染，如带中心静脉导管、经外周静脉中心静脉导管、静脉留置针导管的伤口，并且有些导管需几个月时间的长期留置用来治疗疾病，目前临床上优选的方法是采用透明薄膜敷料(PU膜)直接封盖导管输注伤口及固定导管，优点为I、超薄透明，便于随时观察伤口变化状况；2、柔顺性及与皮肤的贴服性极好，与皮肤粘贴后很难分离。因此它比其材料敷料固定导管及保护输注伤口更牢固不易脱离，并防水。但其具有如下缺点I、由于它柔顺性好，所以能随着表面皮肤的移动皱褶其自身也产生同样的移动皱褶而不能阻止皮肤的移动皱褶，因此当受外力牵拉或机体活动引起皮肤表面产生移动皱褶时其导管会产生位移而损害导管输注伤口；2、粘结剂封贴在输注伤口上，会引起伤口及周围皮肤过敏，产生接触性皮炎等炎性反应；3、不透汗液，汗液在伤口处及薄膜下积聚，易致伤口感染，继发静脉炎或血液感染等严重并发症；4、在3至6天内需要更换，如果更长时间没有更换敷料再消毒处理伤口会引起感染。第二类伤口为一般伤口如手术伤口、外伤伤口等，临床上处理这类伤口一般采用带护垫或衬垫的水刺无纺布、以及泡棉敷料、泡沫敷料、水胶体敷料敷料等进行护理保护，这类敷料的优点是I、具有强的吸收性，能吸收伤口渗液，防止感染区域扩散；[0013]2、无粘结剂直接接触伤口 ；3、水胶体敷料能保持伤口组织的湿润状态，加快愈合。但具有的缺点是I、不透明(水胶体为半透明状)，因此不能随时观察伤口变化情况；2、相对透明薄膜敷料其柔顺性、贴服性较差，刚性硬度较强，在张力作用下容易与皮肤表面分离脱落，所以固定性也较差，当贴服于容易产生移动皱褶的机体关节活动部位的伤口或在运动出汗时易脱落分离；3、防水性差或不防水，遇水会使敷料粘结层易与皮肤分离脱落；4、当伤口表面皮肤发生移动皱褶时会与护垫或衬垫以及伤口所直接接触的敷料产生相对位移摩擦而再损害伤口组织,特别是位于机体关节活动部位的伤口。此外，上述这些敷料都是直接紧密、压迫性覆盖在伤口表面，因此会与伤口组织的分泌物粘结，当更换敷料时会造成伤口组织再损害，虽然这些敷料中接触伤口的部分是经过不粘连技术处理，但不粘连只是相对的。同时在对伤口进行不定期再消毒处理时，上述敷都必须整体更换。除上述技术外，目前，也有一些防组织粘连的敷料或“非接触”的伤口护理装置，如“罩”、“框架”等伤口护理技术出现，但这些防组织粘连材料不能完全防止粘连以及组织对异物产生的排斥炎症反应，而这些“罩”或“框架”伤口护理装置结构复杂，，缺乏有效的固定方法，很难稳定，容易移动以至造成伤口再破坏，也不能应用到中心静脉导管、经外周静脉中心静脉导管、静脉留置针导管的固定及导管输注伤口的护理，并且在制造和应用上也较为复杂。所以临床上很难推广应用。以上这些对伤口现有的保护护理技术和方法除了所述的缺陷以外，都不能防止伤口在遇到外力或张力作用下引起的伤口撕裂和裂开，目前临床上应对伤口撕裂和裂开尚没有一种有效的方法和技术，尤其是位于腹部、关节活动部位的手术伤口和外伤伤口，由于咳嗽、术后腹胀、用力大小便、关节移动等引起撕裂和裂开，严重影响伤口愈合并引发感染等并发症。对于伤口保护护理产品与皮肤表面粘结是否牢固也是决定伤口护理效果好坏的重要因素，因此人体表面皮肤的生理特性将决定和影响伤口护理方法、产品的效果，皮肤具有如下的生理特性第一、皮肤是一个分泌汗液的器官，所分泌的汗液将使保护固定粘附层粘性降低，甚至脱落。第二、皮肤是一个较为松软的能受外力作用而产生移动和随纹理而皱褶的表面，特别在有运动功能的关节部位，并且年龄越大、皮肤皱褶越多也越易发生皱褶，因此，当一个较难皱褶或不能皱褶的刚性保护固定粘附层粘着在皮肤表面时，当粘着表面受到外力作用而产生移动皱褶的张力作用时，首先它将抵抗移动皱褶的张力来限制皮肤表面的位移、皱褶，当粘着力不足以抵抗这种张力时，就会使粘着面剥离脱落，因此当只使用刚性固定粘附层来粘结固定皮肤表面的物品时，其优点是它能抵抗皮肤移动皱褶的张力来限制粘着面或其开口所包围的皮肤表面的移动皱褶。但其缺点是由于需要以与皮肤的粘着力来抵抗皮肤移动皱褶的张力，当这种粘着力不足以抵抗皮肤移动皱褶的张力时或因与皮肤的粘着表面张力升高时，刚性保护固定粘附层就会分离离脱落。但当一个柔顺性保护固定粘附层粘着在皮肤表面时，由于它柔软、超薄、顺应性好，因而能伴随皮肤的纹理移动皱褶而产生同样位移皱褶，不管在任何位移皱褶状态下都能保持和皮肤表面的良好粘附贴服状态，因此皮肤移动皱褶的张力没有和粘着力抵抗，因此当使用柔顺性保护固定粘附层来保护固定皮肤表面的医用品或伤口时，其优点是其粘着紧密牢固，即使在有汗液的情况下也不易脱落。但其缺陷是保护固定粘附层所保护固定的医疗用品或伤口随着皮肤表面的移动皱褶而产生位移和移动皱褶，对于有导管注入口的导管固定或有伤口敷料的固定将使注入口处导管移动和伤口表面皱褶位移，导致其伤口再损伤及伤口和敷料相对位移摩擦而伤害伤口组织。[0026]第三、过敏体质的皮肤伤口会对粘附层产生过敏而导致炎症反应及感染，因此有必要避免粘着层直接粘着导管注入伤口、手术伤口和外伤伤口。因此针对上述方法和产品在伤口护理保护上应用的优势和缺陷以及根据皮肤的生理特性，有必要开发一种新的方法或产品，能够继承和整合现有技术的优势，克服其缺陷，创造适合皮肤生理特性的粘结保护固定方法及新产品，使改进后的技术方法或产品，要满足以下要求I、能够有效防止伤口(包括手术缝合伤口、外伤伤口、导管输注伤口以及一些高张力伤口)的撕裂和裂开。2、能够具有渗透性地接触伤口分泌物，而不是紧密压迫性接触，使产品能够有效吸收伤口坏死组织的分泌液，防止局部扩散，但不会或很少和伤口组织产生粘连。3、能使伤口开放、可视，便于随时观察伤口变化情况。4、能像单独使用透明薄膜敷料一样能牢固固定粘结在伤口周围的皮肤上及固定输注导管，又不会被粘结剂粘贴到伤口或导管输注伤口上，同时又透明可视。5、能够限制伤口表面皮肤的移动皱褶和输注导管的位移而造成的伤口再损害，特别是机体关节活动部位或皮肤皱褶较多部位的伤口以及导管输注伤口。6、根据伤口特性的需要，能够完全防止伤口表面同任何异物接触(包括敷料本身)，避免伤口产生异物排斥炎性反应。7、能在不整体更换伤口护理产品的情况下，随时根据需要对伤口进行再清创、消毒、引流及进行局部药物和物理治疗。8、在保护好伤口的同时，能像单独使用透明薄膜敷料一样牢固固定与伤口相关的导管不易脱落，又能克服单独使用透明薄膜敷料时其导管在皮肤表面的位移，防止导管因位移而损害导管输注伤口。9、根据需要既能防水，也可透气，又能隔离外环境污染。10、能减少更换伤口护理产品的频率，降低医疗成本。
图I是本实用新型伤口保护固定装置实施例一的示意图；图2是柔性开口保护固定层的结构示意图；图3是本实用新型伤口保护固定装置实施例二的透视图；图4是图3中带开口保护固定层的结构示意图；图5是本实用新型伤口保护固定装置实施例三的透视图；图6是图5中带开口保护固定层的结构示意图；图7是本实用新型伤口保护固定装置实施例四的透视图；图8是本实用新型伤口保护装置实施例五的透视图；图9是本实用新型伤口保护固定装置实施例六的透视图；图10是图9中带有凹槽和缝隙的刚性开口保护固定层的结构示意图；图11是是本实用新型伤口保护固定装置实施例七的透视图；[0077]图12是本实用新型伤口保护固定装置实施例八的透视图；图13是图12中带护垫的柔性保护固定层的结构示意图；图14是本实用新型伤口保护固定装置实施例九的透视图；图15是图14中带开口保护固定层的结构示意图；图16是图14中带护垫的刚性保护固定层的结构示意图；图17是本实用新型伤口保护固定装置实施例十的结构分解图；图18是图17中带有护垫和突出冀的刚性保护固定层的结构示意图；图19是图17中带开口保护固定层的结构示意图；图20是本实用新型伤口保护固定装置实施例i^一的结构分解图；图21是图20中刚性开口保护固定层的结构示意图；图22是图20中柔性开口保护固定层的结构示意图；图23是本实用新型伤口保护固定装置实施例十二的结构透视图；图24是图23中带护垫的封启件的示意图；图25是本实用新型伤口保护固定装置实施例十三的结构透视图；图26是本实用新型伤口保护固定装置实施例十四的结构分解图；图中，有关附图标记如下I——带开口保护固定层；11——开口 ；12——U形缺口 ；13——通道；Ia——柔性开口保护固定层；lb——刚性开口保护固定层；lc——凹槽；Id——缝隙；2——封启件；21——突出翼；22——护垫；3——柔性保护固定层；31——护垫；4——刚性保护固定层；41——护垫；42——突出翼；5——支撑体；A-导管；B-伤口。本实用新型的基本构思为，提供一种伤口保护固定装置，通过设置一带开口保护固定层，所述带开口保护固定层设有一将其上下两端面导通的开口，将伤口或医疗导管输注伤口围设在开口或开口形成的空腔内，以达到如下目的和作用I、设置带开口保护固定层，其设置的开口或空腔用来保护固定伤口，使开口保护固定层能限制伤口张力增加和伤口表面皮肤移动皱褶，防止伤口撕裂和裂开。2、其设置、的开口保护固定层能限制其开口或空腔所包围的伤口表面皮肤移动皱褶，避免移动皱褶对伤口的损害，也避免伤口与现有技术的无开口敷料之间的相对移动摩擦所造成的伤口损害。3、设置的带开口保护固定层，其设置的开口或空腔用来保护伤口，所以即使是采用不透明材料制造，只要在开口上端面设置一透明可拆卸的封启件，在开启、关闭或更换时不会伤及皮肤，这种设置就能方便地随时观察伤口，即时处理而不需要更换整个装置，避免更换时移动导管和撕结皮肤而损害伤口，并减少成本。4、通过调整开口保护固定层的厚度或空腔高度或容积能够设置伤口上的敷料或带护垫的保护固定层与伤口表面之间的距离和接触的程度，避免敷料直接紧密接触、压迫创面造成粘连和血液循环和血供障碍，也能设置可吸收性敷料在有较多分泌物的伤口表面作为一个可渗透性吸收的接触面，保证敷料在能够吸收伤口渗液的情况下不会和伤口组织粘连所造成的再损伤。5、避免临床上现有技术中使用透明薄膜(PU膜)直接粘合覆盖导管输注伤口时，薄膜下积汗以及粘合剂刺激引起伤口炎症和感染。6、通过使用不同材质特性的带开口保护固定层相互粘结组合使用，能够保留相互的优点，克服其缺陷；当柔性开口保护固定层(如透明薄膜(PU膜))与刚性开口保护固定层(如塑胶、硅胶、加厚无纺布、泡棉、泡沫、水胶体)相互不完全重叠粘合，且柔性开口保护固定层的边界总大于刚性开口保护固定层时，由于与皮肤粘结的固定层边界只有柔性开 口保护固定层，所以保留了其与皮肤表面柔顺性贴服而不易分离脱落的优点，而柔性开口保护固定层的中间部位与刚性开口保护固定层相互粘结，其开口位于二层中间任何位置，且各层开口相互吻合，伤口位于其中，并覆盖粘结所固定的导管于皮肤上，这种设置保留了刚性开口保护固定层不会移动皱褶的优点，克服了只有柔性开口保护固定层覆盖粘结导管、皮肤和开口所包围的伤口在皮肤移动皱褶或外力牵拉作用下导管位移、皮肤皱褶、伤口皱褶及伤口和所覆盖的敷料相对位移、摩擦。同时刚性开口保护固定层的整个表面是被柔性开口保护固定层覆盖或者只粘结在柔性开口保护固定层上表面中间部位，所以克服了只是刚性开口保护固定层粘结皮肤时，因汗液或伤口皮肤张力增加而容易分离脱落的缺陷。7、同样如上所述，通过使用不同材质特性的带开口保护固定层与现有技术的不同材质特性的伤口敷料或保护固定层相互粘结组合使用，能够克服现有技术伤口敷料或保护固定层产品的缺陷和保留它的优点。为了使本领域的技术人员更好地理解本实用新型的技术方案，以下结合附图和具体实施例对本实用新型作进一步的详细说明。实施例一参见图I、图2，本实施例中的伤口保护固定装置由一带开口保护固定层I制成，带开口保护固定层I沿纵向设有导通其上下两端面的开口 11，开口 11的面积与伤口或导管输注伤口的面积大小相适应，将伤口或导管输注伤口围设在开口 11内，使其限制伤口张力增力口，防止伤口撕裂和裂开以及伤口皮肤的移动皱褶和/或使伤口向外开放。带开口保护固定层可在下表面设置粘结剂层，也可通过被现有技术制造的敷料(如带护垫的无纺布敷料或透明薄膜)覆盖粘结而被固定在伤口周围皮肤上。本实施例中，带开口保护固定层设置得较厚。在其他实施例中，带开口保护固定层I可由柔性开口保护固定层及刚性开口保护固定层制成，其中，柔性开口保护固定层可为透明薄膜(PU膜)，超薄，可参见图2，柔性开口保护固定层能紧密粘结皮肤、被固定物和刚性开口保护固定层，使之不易分离脱落。刚性开口保护固定层可采用塑胶、硅胶、加厚无纺布、泡棉、泡沫、水胶体制成，一般较厚，可参见图I。一般地，刚性开口保护固定层较厚，设置的开口能形成一个空腔，且具有一定的高度和容积，能限制其开口或空腔所包围的伤口张力增加以及表面皮肤移动皱褶，防止伤口撕裂和裂开，避免伤口表面皮肤的移动皱褶和所固定的导管位移对伤口的损害，也避免伤口与敷料之间的相对位移摩擦对伤口的损害。另外，通过调整带开口保护固定层的厚度或空腔高度或容积能够设置伤口上的敷料或带护垫的保护固定层与伤口表面之间的距离和接触的程度，避免敷料直接紧密接触、压迫创面造成粘连和血液循环和血供障碍，也能设置可吸收性敷料在有较多分泌物的伤口表面作为一个可渗透性吸收的接触面，保证敷料在能够吸收伤口渗液的情况下不会和伤口组织粘连所造成的再损伤。本实施例中由于设置了一个带开口保护固定层，其设置的开口用来保护伤口，所以即使是采用不透明材料制造，只要在开口上表面设置一透明可拆卸的封启件，在开启、关闭或更换时不会伤及皮肤，这种设置就能方便随时观察伤口，并随时处理而不需要更换整个装置，避免更换时移动导管和撕结皮肤而损害伤口，并减少成本，还能避免临床上现有技术使用透明薄膜(PU膜)直接粘合覆盖导管输注伤口时，其薄下积汗，粘合剂刺激引起伤口炎症和感染。实施例二参见图3、图4，本实施例的伤口保护固定装置由带开口保护固定层I和封启件2制成，带开口保护固定层的开口 11对准导管输注伤口并覆盖粘结导管A于皮肤上，然后采用封启件2封闭开口 11，从而使导管输注伤口被封闭而与外界隔离。带开口保护固定层的边缘处设置有一 U形缺口 12，使得固定导管和皮肤有更好的贴服效果。封启件2通过设置在封启件下部边缘处的粘结剂层与带开口保护固定层固定，在外力作用下，封启件部分或全脱离，使得空腔11暴露于外界。封启件2的边缘处还设置一突出翼21，此突出翼的设置，使得人手或其他器械能够方便地向封启件施力，使用时，人手可作用于此突出翼，将封启件拉起、放下。本实施例中的带开口保护固定层为超薄的柔性材料制成。本实施例的封启件2可采用透明或不透明材料制成，且与被封闭的空腔的对应区域不含有粘结剂层，能避免粘结剂对输注伤口的直接刺激作用而引发感染，且封启件2边缘设置了突出冀21，方便随时封闭、打开固定层的开口对导管输注伤口进行处理而不需更换柔性开口保护固定层，避免更换撕脱时移动导管而损害输注伤口及刺激皮肤。本实施例操作简单，减少更换敷料频率，节约成本。本实施例中的的导管包括中心静脉导管(CVC)、经外周静脉中心静脉导管(Picc)、静脉留置针导管及引流管等。实施例三参见图5、图6，本实施例与实施例二的区别是，带开口保护固定层I由刚性材料如塑胶、硅胶、泡沫、泡棉、水胶体或加厚的无纺布等制成，较厚，使得开口 11具有明显的高度而形成一个空腔。带开口保护固定层I还设置一个将空腔与外界贯通的通道13，导管A置于通道13内，然后通过带开口保护固定层I下表面粘结剂层将导管A固定在皮肤上，开口11包围导管输注伤口，然后封启件2将开口的上端口封闭。本实施例的开口 11能够包围伤口，使得创面及其周边皮肤能被包围在空腔11的边界内，能有效防止伤口撕裂和裂开，能避免刚性的带开口保护固定层实体部分直接接触 创面，使伤口位于无任何物质接触的开口形成的空腔中，且刚性的带开口保护固定层能限制开口 11或空腔内伤口表面皮肤的移动皱褶，所以能更好地保护伤口免除异物接触摩擦及接触性炎症反应。封启件2采用透明材料制作，便于观察伤口情况并随时处理而不需更换整个装置。[0123]实施例四参见图7，与上述实施例不同的是，本实施例中的伤口保护固定装置包括带开口保护固定层以及封启件，其中带开口保护固定层包括柔性开口保护固定层Ia和刚性开口保护固定层Ib以及封启件2，通过柔性开口保护固定层Ia和刚性开口保护固定层Ib这二者相互配合使用来保护固定导管输注伤口及固定导管。 柔性开口保护固定层Ia的开口与导管输注伤口对中，然后覆盖粘结导管A和伤口周围皮肤而将导管A固定、将输注伤口包围，刚性开口保护固定层Ib粘结固定在柔性开口保护固定层Ia的上表面，且柔性开口保护固定层Ia的边界大于刚性开口保护固定层Ib的边界，所以整个装置只有柔性开口保护固定层Ia与皮肤粘结，导管A被粘结固定在皮肤与柔性开口保护固定层之间，输注伤口位于二层固定层所形成的开口或空腔内，封启件将开口或空腔封闭。本实施例由于采用柔性开口保护固定层Ia和刚性开口保护固定层Ib相互配合使用，来保护固定导管输注伤口和一般伤口，防止伤口裂开，能够利用柔性开口保护固定层Ia或刚性开口保护固定层Ib各自的优点，克服其缺陷，使导管固定地更牢固，保护输注伤口更有效，一次性使用时间更长，更换次数减少，节约更多成本。在本实施例中，柔性开口保护固定层Ia与刚性开口保护固定层Ib相互不完全重叠粘合，柔性开口保护固定层Ia的边界总大于刚性开口保护固定层lb，由于与皮肤粘结的固定层边界只有柔性开口保护固定层la，所以其与皮肤表面柔顺性贴服而不易分离脱落，而柔性开口保护固定层Ia的中间部位与刚性开口保护固定层Ib相互粘结，输注伤口位于二层相吻合的空腔中，并覆盖粘结所固定的导管于皮肤上，这种设置利用了刚性保护固定层不会移动皱褶的优点，克服了仅设柔性开口保护固定层Ia覆盖粘结导管9、皮肤和空腔所包围的伤口在皮肤移动皱褶或外力牵拉作用下导管A位移、皮肤皱褶、伤口皱褶及伤口和所覆盖的敷料相对位移、摩擦，防止了输注伤口受到其损害。同时刚性开口保护固定层Ib的整个表面是粘结于柔性开口保护固定层Ia的上表面中间部位，所以克服了仅有刚性开口保护固定层Ib粘结皮肤时，因汗液或皮肤张力而容易分离脱落的缺陷。实施例五参见图8，本实施例与实施例四不同之处是，柔性开口保护固定层与刚性开口保护固定层之间更换了位置，柔性开口保护固定层Ia设置在上面，刚性开口保护固定层Ib设置在柔性开口保护固定层Ia的下面，封启件2将柔性开口保护固定层Ia上的开口封闭，这种结构设置加强了防水功能。实施例六参见图9、图10，本实施例与实施例四不同之处是在刚性开口保护固定层Ib的开口边缘表面设置有一凹槽lc，这一凹槽Ic便于导管放置。此外，刚性开口保护固定层Ib的边界与其开口之间设置有一相通的缝隙ld，通过此缝隙Id能使刚性开口保护固定层Ib在皮肤和输注导管之间包围导管输注伤口，使导管输注伤口位于开口形成的空腔中，这样输注导管经过凹槽设置于刚性开口保护固定层Ib上面，避免导管长期压迫皮肤而造成损害，尤其是小儿的皮肤。本实施例将刚性开口保护固定层Ib作为输注导管的支撑垫，柔性开口保护固定层Ia覆盖粘结导管和刚性开口保护固定层lb，且其边界延伸粘结皮肤表面而将整个装置牢固固定，开口的上端口被封启件2封闭。这种设置也加强了防水作用，其它作用和功能同实施例四。实施例七参见图11，本实施例中，伤口保护固定装置包括一刚性的带开口保护固定层I以及一不带开口的柔性保护固定层3。本实施例主要用于短期的导管输注伤口的保护固定，更换时需整体更换。其优点是防水功能很强。其它作用和功能同实施例六。实施例八参见图12、图13，本实施例与实施例七的不同之处在于，本实施例中的柔性保护固定层3带有一护垫31。通过护垫31吸收输注伤口渗液和渗血，适用于刚建立的导管输注伤口。其它作用和功能同实施例七。实施例九参见图14、15、16，本实施例的伤口保护固定装置包括一柔性的带开口保护固定层I以及带护垫的刚性保护固定层4，刚性保护固定层4的下方带有一护垫41，其中，带开口保护固定层I的开口 11和边界之间设置有一缝隙1山带开口保护固定层I的开口 11包围导管输注导管伤口，然后粘结到皮肤上，输注导管位于带开口保护固定层I的上表面，带护垫的刚性保护固定层4覆盖粘结导管于带开口保护固定层I的上表面而将导管固定。本实施例中由于带护垫的刚性保护固定层4粘结在带开口保护固定层I上面，因此比现有技术中只采用带护垫的刚性保护固定层4更加牢固。带护垫的刚性保护固定层4设置的护垫41用于吸收伤口渗液，主要用于刚穿刺的导管输注伤口保护。刚性保护固定层4的外边界角上设置有一突出冀42，便于撕脱更换刚性保护固定层，本实施例中其为不透明，但其透气并能吸收渗液，避免只用透明薄膜保护固定时，其伤口处积汗而引起感染，主要用于新建短期的导管输注伤口的保护和导管的固定。实施例十参见图17、18、图19，本实施例的伤口保护固定装置的包括一采用柔性材料制成的带开口保护固定层I以及一带护垫的刚性保护固定层4，柔性的带开口保护固定层I的开口 11对准伤口 B，粘结于伤口 B周围皮肤上，然将带护垫41的刚性保护固定层4覆盖伤口粘结在带开口保护固定层I上。本实施例通过带开口保护固定层I加强了刚性保护固定层4的固定牢固性，特别适应于活动关节处的伤口，任何活动引起的皮肤皱褶都不会使伤口保护固定装置从皮肤分离脱落。此外刚性保护固定层4的边缘设有一突出冀42，便于其撕脱更换，同时可保留柔性的带开口保护固定层la。实施例^^一参见图20、21、22，本实施例中的伤口保护固定装置的包括有带开口保护固定层以及一封启件2，所述带开口保护固定层包括柔性开口保护固定层la、刚性开口保护固定层lb，本实施例使伤口 B位于刚性开口保护固定层Ib的开口内，能够限制伤口 B的张力增加，防止伤口 B撕裂和裂开，能限制伤口 B表面皮肤移动皱褶而造成的伤口损害，也避免异物与伤口 B紧密压接触引起的血液循环障碍及异物接触性炎性反应，并通过透明的封启件2随时了解伤口 B的愈合状况，并进行清创、消毒、引流以及进行药物和物理局部治疗而不需更换整个保护固定装置。实施例十二参见图23、24，本实施例与实施例^^一不同的是封启件2下表面设置了一护垫22，此护垫22具有较强的吸水性或抗菌性等功能，然后通过调整刚性开口保护固定层Ib的空腔高度或容积能够设置伤口空腔上护垫22与伤口表面之间的距离和接触的程度，避免护垫22直接紧密接触、压迫创面造成粘连和血液循环和血供障碍，也能设置此护垫22与伤口表面保持一个可渗透性吸收的接触面，保证护垫22在能够吸收伤口渗液的情况下不会和伤口组织粘连所造成的再损伤。本实施例中封启件2下表面设置的护垫22也适合于导管输注伤口的保护固定，并发挥同样的功能。其它作用和功能同实施例十一。[0144]实施例十三参见图25，本实施例中的伤口保护固定装置包括带开口保护固定层，所述带开口保护固定层包括一个柔性开口保护固定层Ia以及位于柔性开口保护固定层Ia下方的刚性开口保护固定层lb，刚性开口固定层Ib为圆台体形，使用柔性开口保护固定层Ia覆盖粘贴到皮肤，然后在其开口处设置封启件2封闭。这种设置在保留其应有的作用和功能外，主要的意义是在增加空腔高度的同时也能使柔性开口保护固定层很好地贴服表面并固定在伤口皮肤上，同时也能减少刚性开口保护固定层的底部面积，节约材料成本。实施例十四参见图26，本实施例的伤口保护固定装置包括有带开口保护固定层，该带开口保护固定层包括两个柔性开口保护固定层Ia以及一个刚性开口固定层Ib以及一封启件2，其中刚性开口保护固定层Ib上部设有支撑体5，其中，支撑体5为带状体，设置在刚性开口保护固定层Ib的上方并延伸至刚性开口保护固定层的侧壁并与之固定。该支撑体由不易变形的具有一定硬度的材料构成，如可选用硅胶或PVC材料或其他塑料，设置支撑体的目的是加强固定刚性开口保护固定层，防止封启件塌陷而接触到伤口，特别是对于较大的创面，设置支撑体尤其需要。以上实施例中，刚性开口保护固定层中的空腔都是将其上下两端导通，在实施过程中，也可将刚性开口保护固定层的空腔设置成只与其下端口导通而形成只有下端面有开口，而不与上端口导通，上端面没有开口。以上对本实用新型进行了详细介绍，文中应用具体个例对本实用新型的原理及实施方式进行了阐述，以上实施例的说明只是用于帮助理解本实用新型的方法及其核心思想。应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以对本实用新型进行若干改进和修饰，这些改进和修饰也落入本实用新型权利要求的保护范围内。