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一种颈椎通用全椎板-双侧块桥接板制作方法

  • 专利名称
    一种颈椎通用全椎板-双侧块桥接板制作方法
  • 发明者
    严亚波, 刘帅, 吴子祥, 张扬, 漆伟, 雷伟
  • 公开日
    2011年11月23日
  • 申请日期
    2011年4月7日
  • 优先权日
    2011年4月7日
  • 申请人
    雷伟
  • 文档编号
    A61B17/70GK102247207SQ20111008593
  • 关键字
  • 权利要求
    1.一种颈椎通用全椎板-双侧块桥接板,其特征在于,它由一块窄长的金属板制成, 其中两侧是第一侧块固定板(1)和第二侧块固定板(6);与第一侧块固定板(1)相邻的是第一椎板固定板(2),且第一侧块固定板(1)与第一椎板固定板(2)下缘延长线的夹角为 10° ;与第二侧块固定板(6)相邻的是植骨固定板(5),且第二侧块固定板(6)与植骨固定板(5)下缘延长线在侧视图上的夹角为10° ;第一椎板固定板(2)与棘突平台固定板(3) 相邻,且两者之间夹角为140° ;第二椎板固定板(4)位于棘突平台固定板(3)与植骨固定板(5)之间;且第二椎板固定板(4)与棘突平台固定板(3)和植骨固定板(5)之间的角度分别为140°,构成拱形整体;所述第一侧块固定板(1)、第二侧块固定板(6)、棘突平台固定板(3)、植骨固定板(5)、 第一椎板固定板(2)和第二椎板固定板(4)上均带有螺钉固定孔2.如权利要求1所述的颈椎通用全椎板-双侧块桥接板,其特征在于,所述的金属板的板厚为1mm3.如权利要求1所述的颈椎通用全椎板-双侧块桥接板,其特征在于,所述的第一侧块固定板(1)和第二侧块固定板(6)上有两个纵向排列圆形螺钉固定孔4.如权利要求1所述的颈椎通用全椎板-双侧块桥接板,其特征在于,所述的第一侧块固定板(1)和第二侧块固定板(6)的长度为5mm,棘突平台固定板(3)的长度为8mm,植骨固定板(5)和第一椎板固定板(2)和第二椎板固定板(4)的长度均为14mm5.如权利要求1所述的颈椎通用全椎板-双侧块桥接板,其特征在于,所述的棘突平台固定板(3)、植骨固定板(5)、第一椎板固定板(2)和第二椎板固定板(4)上的螺钉固定孔为椭圆形长孔
  • 技术领域
    本发明涉及一种医疗辅助器械,特别针对颈椎管狭窄疾病患者进行后路单开门椎管扩大成形术失败的问题,设计的一种适用于颈椎后路单开门椎管扩大成形术的颈椎通用全椎板-双侧块桥接板
  • 背景技术
  • 具体实施例方式
    研究表明,目前的颈椎后路椎管成形术,在开门处进行植骨固定板固定,其抵抗后方压力能力较差,常常导致开门侧椎板关闭,造成手术失败因此,现有的固定板不能从根本上实现颈椎后路椎管的生理性重建本发明的一体化拱形连接设计的通用颈椎全椎板-双侧块桥接板,完全重建了后路椎板和侧块的生理性连接同时固定了开门侧及门轴侧结构,在真正意义上对颈椎后路椎管进行了生理性和稳定性重建申请人曾经设计了一种新型改良单开门微型钛钉钛板,采用拱桥形结构,首先通过植骨块与开门的椎板有效地重建形成一个完整的骨性椎管,从解剖结构上重建了颈椎管的原有拱桥形结构,而后将钛钉、钛板与植骨块、棘突平台、两侧侧块和两侧椎板牢固固定, 从而在骨性椎管外通过桥接板又形成第二层刚性管道保护,此种方法能获得刚性而非弹性固定,亦能获得良好的即刻稳定性;该钛钉钛板能够承受较大的压力,可通过螺钉和椎体侧块将其很好地将其分散,能有效地维持开门的宽度和角度以及椎管的容积,从而保持良好的效果,将开门术后椎板的稳定性、牢固性最大化通过生物力学实验证明,该钛钉钛板的生物力学性能明显优于目前临床上使用的传统桥接板(centerpiece桥接板),其最大负荷、 关门时负荷及功耗均高于后者,分别可达后者的6、11和7倍左右,生物力学结果对比有显著的统计学差异但实验中发现其存在贴附性不佳的问题,此后,申请人对该新型改良单开门微型钛钉钛板的设计作了进一步改进,其目的是使其能够更好的和植骨块、棘突平台、两侧侧块和两侧椎板贴附,整体结构更符合人体颈椎的结构特点,生物学贴附性更好,并对过渡处的倒角结构设计,在操作中,可允许外科医生在术中根据不同情况随时预弯,及时调整角度,方便外科医生操作,缩短手术时间,降低制造成本最终形成了本发明的颈椎通用全椎板-双侧块桥接板如图1 图4所示,本发明的颈椎通用全椎板-双侧块桥接板,由一块窄长金属板制成,与第一侧块固定板1相邻的是第一椎板固定板2,且第一侧块固定板1与第一椎板固定板2下缘延长线(图3未示出,和图3中的角度A对称设置)的夹角为10° ;与第二侧块固定板6相邻的是植骨固定板5,且第二侧块固定板6与植骨固定板5下缘延长线的夹角为10° (图3中的角度A);第一椎板固定板2与棘突平台固定板3相邻,且两者之间的夹角在前视图上(图1的标记13)为140° ;第二椎板固定板4位于棘突平台固定板3与植骨固定板5之间;且第二椎板固定板4与棘突平台固定板3和植骨固定板5之间(图1的标记 14和标记15)的角度为140°,构成拱形整体上述第一侧块固定板1、第二侧块固定板6、棘突平台固定板3、植骨固定板5、第一椎板固定板2和第二椎板固定板4上均带有螺钉固定孔上述各个固定板之间以倒角过渡连接,金属板板厚Imm;其中第一、第二侧块固定板(1、6)的两个螺钉孔和棘突平台固定板3的螺钉孔为圆形,其余固定板的螺钉孔为椭圆形长孔第一、第二侧块固定板(1,6)与第一椎板固定板2和植骨固定板5下缘延长线在侧视图上的夹角A为10° (图3),与人体颈椎侧块的生理学倾角一致第一侧块固定板1和第二侧块固定板6上有两个纵向排列圆形螺钉固定孔(7、 12)由两枚螺丝钉固定于颈椎椎体侧块,植骨固定板5由一枚螺钉通过椭圆形长螺钉孔11 固定植骨块,第一椎板固定板2和第二椎板固定板4分别由一枚螺丝钉通过椭圆形长螺钉孔(8,10)固定于颈椎椎板,棘突平台固定板3以一枚螺钉通过圆形螺钉孔9固定棘突平台在制造中,金属板的材料选择医用钛合金第一侧块固定板1和第二侧块固定板6 的长度为5mm,棘突平台固定板3的长度为8mm,植骨固定板4和第一椎板固定板2和第二椎板固定板5的长度均为14mm当然,其各固定板的尺寸还可以根据实际需要进行调整本发明的工作原理是,植入时,通过两侧的第一侧块固定板1和第二侧块固定板 6、棘突平台固定板3、植骨固定板5、第一椎板固定板2和第二椎板固定板4分别通过螺钉孔固定颈椎侧块、棘突平台、植骨块和椎板,实现椎管扩大成形术中开门侧和门轴侧的结构固定,同时以一体化的拱桥形重建颈椎椎管,实现了颈椎椎管扩大成形术后颈椎椎管的生理性重建和最大限度的稳定性重建
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专利名称:一种颈椎通用全椎板-双侧块桥接板的制作方法针对颈椎管狭窄,良好的手术疗效有赖于手术方式的正确选择和对脊髓的充分减压。颈椎管扩大成形术是既能治疗颈椎管狭窄又可完好地保留椎板的最有效方法之一,尤其是单开门椎管扩大成形术,因其具有较多的优点在临床上应用广泛。对于先天性发育性颈椎管狭窄、多节段后纵韧带骨化及前路手术减压效果不明显等情况,手术治疗多采用颈椎后路单开门椎管扩大成形术,手术过程中需要对开门侧的椎板进行固定并重建椎管。目前临床上常见的固定、重建材料主要为颈椎单开门固定板,但只在开门侧进行固定,并没有同时固定门轴侧椎板和侧块,无法形成一个整体,未能从整体解剖结构上形成生理性颈椎后路椎管重建,因此其抗压性能较差,无法有效分散来自颈椎正后方的压力,可能在一定的生理压力负荷下发生椎管成形术后开门再关闭,导致手术失败。此外,目前使用的后路固定板手术操作步骤繁琐,不适用于同时固定开门侧和门轴侧。根据申请人所进行的资料检索,迄今为止,目前存在的固定板均没有最大化的实现颈椎后路单开门椎管扩大成形术后椎管稳定性重建,且目前存在的固定板其易用性和通用性并不理想,最终的手术效果也难以实现颈椎后柱的生理性重建。申请人设计的拱桥形通用颈椎椎板-侧块桥接板,同时兼顾了稳定性和易用性,实现了颈椎后柱的仿生性重建。
本发明的目的在于,提供一种颈椎通用的全椎板-双侧块桥接板,该桥接板一体化的拱桥形结构设计,同时稳定了开门侧及门轴侧的结构,恢复颈椎后路椎板及侧块的连接,实现了颈椎椎管的生理性重建,最大限度的增加了后柱的稳定性。为了实现上述目的,本发明采取如下的技术解决方案一种颈椎通用全椎板-双侧块桥接板,其特征在于,它由一块窄长的金属板制成,其中两侧是第一侧块固定板和第二侧块固定板;与第一侧块固定板相邻的是第一椎板固定板,且第一侧块固定板第一椎板固定板下缘延伸线的夹角为10° ;与第二侧块固定板相邻的是植骨固定板,且第二侧块固定板与植骨固定板下缘延伸线的夹角为10° ;第一椎板固定板与棘突平台固定板相邻,且两者之间的角度在前视图上为140° ;第二椎板固定板位于棘突平台固定板与植骨固定板之间;且第二椎板固定板与棘突平台固定板和植骨固定板之间的角度前视图上为140°,构成拱形整体;上述第一侧块固定板、第二侧块固定板、棘突平台固定板、植骨固定板、第一椎板固定板和第二椎板固定板上均带有螺钉固定孔。本发明的颈椎通用全椎板-双侧块桥接板,可以在恢复颈椎椎管生理性重建的同时,最大限度的增加其稳定性,从而达到生理性和稳定性重建的目的;且该桥接板各部分长度及其之间角度与人体颈椎解剖特点相一致,生物学贴附性好。本发明有望取代现行的颈椎后路单开门固定板,从而成为在临床上实现颈椎后路椎管单开门椎管扩大成形术后生理性及稳定性重建的标准方法。图1是本发明的颈椎通用全椎板-双侧块桥接板前视图。图2是图1的俯视图。图3是图1的侧视图。图4是发明的颈椎通用全椎板-双侧块桥接板立体图。图中的标记分别表示1、第一侧块固定板,6、第二侧块固定板,2、第一椎板固定板,4、第二椎板固定板;3、棘突平台固定板,5、植骨固定板,7、第一侧块固定螺钉孔,12、第二侧块固定螺钉孔,8、第一椎板固定螺钉孔,10、第二椎板固定螺钉孔,9、棘突平台固定螺钉孔,11、植骨固定板固定螺钉孔。下面结合附图对本发明的结构作进一步的详细说明。



本发明公开了一种颈椎通用全椎板-双侧块桥接板,由一块窄长的金属板制成拱形整体,分为两块侧块固定板;两块椎板固定板,棘突平台固定板,植骨固定板;主要用于颈椎后路椎管扩大成形术后重建椎管结构,可同时满足椎管扩大成形术时开门侧及门轴侧的固定,各固定板长度及其之间角度与人体颈椎解剖特点相一致,生物学贴附性强,可最大限度的抵抗来自后方压力,避免了椎板开门侧门缝再关门及门轴处断裂所导致的椎管扩大成形术失败;整体与人体颈椎后方解剖学结构及生物力学特点相适应,在使用时可适当预弯。本发明有望取代现行的颈椎后路单开门固定板,从而成为在临床上实现颈椎后路椎管单开门椎管扩大成形术后生理性及稳定性重建的标准方法。



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