腹腔镜输卵管复通钳具制作方法

李法升

2011年6月22日

2011年3月14日

2011年3月14日

深圳市第二人民医院

A61B17/04GK102100573SQ20111006045

复通 钳具 腹腔镜 输卵管

1.一种腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于所述腹腔镜输卵管复通钳具设有主管 (1)，主管(1)前端连接有可张开的钳叶组(18)，主管(1)后端连接有把手(2)，主管(1)中 设有拉管(5)，拉管(5)前端与钳叶组(18)铰接，把手(2)控制拉管(5)后端使其前后移 动，导管(6)从拉管(5)和钳叶组(18)中穿过，导管(6)后端连接注射器的针头(7)2.根据权利要求1所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于所述钳叶组(18)由雌 钳叶(3)和雄钳叶(4)构成，雌钳叶(3)和雄钳叶(4)沿其长度方向对置设置，拉管(5)前 端连接雌钳叶(3)和雄钳叶(4)的后端3.根据权利要求2所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于所述主管(1)由管体(33)和管体(33)后端内设置的连接环(34)组成，管体(33)与连接环(34)形成过盈配合； 所述管体(33)前端开有沉孔(14)，后端(331)外径大于管体(33)中部和前端的外径，后端 (331)的后端内孔(332)内径大于管体(33)的中部内孔(336)的内径，后端内孔(332)与 中部内孔(336)之间为隔环(334)，隔环(334)中间开有小于中部内孔(336)的小孔(335)， 后端内孔(332)内壁沿周向开有环形的槽(36)；所述连接环(34)为环状，连接环(34)的 外径和长度与后端内孔(332)相同，其外壁上设有环型的突起(35)，嵌入槽(36)内4.根据权利要求3所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于所述雌把手(15)和雄 把手(16)设有剪刀臂，剪刀臂的一端设有圆环，另一端通过铰链(17)连接；雌把手(15)铰 链(17)铰接处与剪刀臂相对的一端连接有管状的连接座(13)，连接座(13)的轴线与其连 接的剪刀臂呈90°至120°角，连接座(13)的端部外径与连接环(34)内径相同，与连接环(34)形成间歇配合5.根据权利要求4所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于所述铰链(17)铰接条 状拉管连接座(30) —端，拉管连接座(30)另一端开有孔(12)，孔(12)内的相对两侧开有 卡槽(121)6.根据权利要求5所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于所述雌钳叶(3)前 端部分与雄钳叶(4)相对的一面截面为内凹的半圆弧面，后端部分为管状钳身(19)，钳身 (19)的前端部开有开口 ；雌钳叶(3)后端部分后端部外缘周上设有相对两面为平面的第一 连接头(20)，第一连接头(20)的两平面与钳身(19)的前端部开口的宽度方向平行；所述 钳身(19)内的孔为第一通孔(21)，其半径与雌钳叶(3)前端部分内凹的半圆弧面的半径 相同，第一通孔(21)轴线与半圆弧面轴线同轴；在钳身(19)前端部钻有同轴的第一连接孔(22)，雌钳叶(3)的后端第一连接头(20)的端部为螺纹柱7.根据权利要求6所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于所述雄钳叶(4)前 端部分与雌钳叶(3)相对的一面截面为内凹的半圆弧面，该半圆弧面的半径与雌钳叶(3) 前端部分内凹的半圆弧面的半径相同；雄钳叶(4)后端部分为截面为矩形的钳身连接头(23)，钳身连接头(23)的宽度不大于雌钳叶(3)后端钳身(19)的前端部开口，其一端连 接在雄钳叶(4)前端部分末端的半圆柱形端部，钳身连接头(23)的长度尺寸方向与雄钳 叶(4)前端部分的长度尺寸方向呈120°，钳身连接头(23)开有第二通孔(24)，第二通孔(24)轴线与雄钳叶(4)前端部分的半圆弧面轴线同轴；所述钳身连接头(23)的两端分别 开有第二连接孔(25)及第三连接孔(26)，第二通孔(24)设置在第二连接孔(25)和第三连 接孔(26)之间，第二通孔(24)轴线与第二连接孔(25)和第三连接孔(26)轴线垂直8.根据权利要求7所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于所述拉管(5)由管(28)、雄钳叶连接头(27)和卡块(8)组成；所述雄钳叶连接头(27)为板，竖直设置在管 (28)的前端，在雄钳叶连接头(27)上开有第四连接孔(29)；所述管(28)的后端管壁上连 接有180°分布的突出卡块(8)9.根据权利要求8所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于所述导管(6)上设有 密封拉管(5)与导管(6)的密封帽(10)10.根据权利要求9所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于所述密封帽(10)采 用硅胶，形状为中间开有孔的凹形

本发明涉及一种医疗器械，特别是一种治疗腹部疾病的手术器械

下面结合附图和实施例对本发明作进一步详细说明如图1所示，本发明的腹腔镜输卵管复通钳具，设有主管1、把手2、钳叶组18、拉 管5、导管6、注射器及针头7钳叶组18由雌钳叶3和雄钳叶4构成主管1后端与把手 2的前端形成转动连接，主管1前端连接雌钳叶3和雄钳叶4的后端，雌钳叶3和雄钳叶4 沿其长度方向对置设置，拉管5同轴设置在主管1内，拉管5前端接雌钳叶3和雄钳叶4的 后端，拉管5后端伸出主管1，导管6的前端经拉管5内、在雌钳叶3和雄钳叶4之间、沿雌 钳叶3和雄钳叶4长度方向伸出雌钳叶3和雄钳叶4前端，导管6后端连接注射器的针头 7如图2所示，所述主管1由管体33和管体33后端内设置的连接环34组成，管体33与连接环34形成过盈配合所述管体33为管状，其前端开有沉孔14，管体33后端331外径大于管体33中部和前端的外径，后端331的后端内孔332内径大于管体33的中部内 孔336的内径，后端内孔332与中部内孔336之间为隔环334，隔环334中间开有小于中部 内孔336的小孔335，小孔335连通后端内孔332与中部内孔336后端内孔332内壁沿周 向开有环形的槽36所述管体33的槽、各个孔均同轴设置所述连接环34为环状，连接环 34的外径和长度与后端内孔332相同，径向方向为过盈配合，其外壁上设有环型的突起35， 用于连接环34装配入后端内孔332时嵌入槽36内，限制连接环34与后端内孔332之间的 轴向移动如图3所示，所述把手2设有雌把手15和雄把手16，雌把手15和雄把手16设有 剪刀臂，剪刀臂的一端设有套住操作者手指的圆环，雌把手15的圆环上与剪刀臂相对的另 一端设有卡住操作者手指的卡子雌把手15和雄把手16剪刀臂的另一端通过铰链17连 接，雌把手15铰链17铰接处与剪刀臂相对的一端连接有管状的连接座13，连接座13的轴 线与其连接的剪刀臂呈90°至120°角，连接座13的端部为外径大于连接座13外径的连 接头32，其外径与连接环34内径相同，用于装配到连接环34内，与连接环34形成间歇配 合，管状连接座13的孔31用于拉管5从其中穿过铰链17还铰接条状的拉管连接座30 一端，拉管连接座30另一端开有孔12，用于拉管5穿过，孔12内的相对两侧开有卡槽121如图4所示，所述雌钳叶3前端部分与雄钳叶4相对的一面截面为内凹的半圆弧 面，其他三面为半圆锥形和与其连接的半圆柱形雌钳叶3后端部分为管状钳身19，钳身 19的前端部开有开口，开口与雄钳叶4相对雌钳叶3后端部分后端部外缘周上设有相对 两面为平面的第一连接头20，第一连接头20的两平面与钳身19的前端部开口的宽度方向 平行管状钳身19内的孔为第一通孔21，其半径与雌钳叶3前端部分内凹的半圆弧面的半 径相同，第一通孔21轴线与半圆弧面轴线同轴第一连接头20设置在主管1内在钳身 19前端部开口的两个边钻有同轴的第一连接孔22，第一连接孔22用于与雄钳叶4上的第 二连接孔25铰接时铰链轴穿过雌钳叶3的后端第一连接头20的端部为外螺纹柱，用于 连接在主管1的前端螺纹孔14内如图5所示，所述雄钳叶4前端部分与雌钳叶3相对的一面截面为内凹的半圆弧 面，其他三面为半圆锥形和与其连接的半圆柱形，半圆弧面的半径与雌钳叶3前端部分内 凹的半圆弧面的半径相同雄钳叶4后端部分为截面为矩形的钳身连接头23，钳身连接头 23的宽度不大于雌钳叶3后端钳身19的前端部开口，其一端连接在雄钳叶4前端部分末 端的半圆柱形端部，钳身连接头23的长度尺寸方向与雄钳叶4前端部分的长度尺寸方向 呈120°，钳身连接头23开有第二通孔24，第二通孔24轴线与雄钳叶4前端部分的半圆弧 面轴线同轴在钳身连接头23的两端分别开有第二连接孔25及第三连接孔26，第二通孔 24设置在第二连接孔25和第三连接孔26之间，第二通孔24轴线与第二连接孔25和第三 连接孔26轴线垂直装配时，雄钳叶4的钳身连接头23插入雌钳叶3的钳身19前端部开 口，铰链轴穿过第一连接孔22和第二连接孔25，使雄钳叶4和雌钳叶3形成铰接拉管5 穿过第一通孔21、第二通孔24、伸出雌钳叶3和雄钳叶4前端部分半圆弧面合围的空间如图6所示，所述拉管5由管28、雄钳叶连接头27和卡块8组成，雄钳叶连接头 27为一较薄的板，其竖直设置在管28的前端，管28紧贴雄钳叶连接头27板，在雄钳叶连接 头27上、管28下端开有第四连接孔29装配时，雄钳叶连接头27嵌入在钳身19前端部开口内，第四连接孔29与第三连接孔26铰接在管28的后端管壁上连接有180°分布的突 出卡块8，卡块8用于连接拉管5穿过拉管连接座30孔12时，卡块8卡入孔12的槽体121 内如图7所示， 所述钳叶组18的前端部分为锥形，后端部分为圆柱形，锥形的一侧锥 面上有略微向内凹的弧形，弧形的启始端与锥形的启始相同，弧形的末端长于锥形的末端， 钳叶组18的端部为平面，钳叶组的后端为圆柱形，圆柱形的后端为直径小于圆柱形直径的 第一连接头20如图8所示，所述拉管5的管28穿过第一通孔21和第二通孔24，雄钳叶4的钳身 连接头23和拉管5的钳叶连接头27嵌入在雌钳叶3的钳身19前端部开口内铰链轴经 雌钳叶3的第一连接孔22与雄钳叶4的第二连接孔25连接，使雌钳叶3和雄钳叶4铰接 铰链轴经钳叶连接头27的第四连接孔29与雄钳叶4的第三连接孔26连接，使拉管5与雄 钳叶4铰接如图9所示，导管6从拉管5穿出，在导管6上设有密封拉管5与导管6的密封帽 10，密封帽10采用硅胶，形状为中间开有孔的凹形，导管6的后端连接注射器7本发明的主管1与把手2之间形成转动连接，把手2为雌把手15和雄把手16，用 铰链17铰接在一起雄钳叶4与雌钳叶3铰接，雄钳叶4与拉管5铰接，雌钳叶3螺纹连 接在主管1上，拉管5通过拉管连接座30连接在把手2上，把手2能够使雄钳叶4张开、闭 合，达到撑开输卵管的目的当操作雌把手15与雄把手16分开、绕铰链17旋转时，铰链17 带动拉管连接座30的上端向前移动，拉管连接座30上端推动拉管5向前移动，使得雄钳叶 4绕第三连接孔26的铰链轴转动，最终使得雄钳叶4向外张开当操作雌把手15与雄把手 16使雄钳叶4和雌钳叶3合拢时，雄钳叶4及雌钳叶3可以夹住输卵管周边组织钳雌叶 3、钳雄叶4和拉管5可与主管1和把手2分离，有利清洁与消毒，导管6上有密封帽10，用 于密封接管5，导管6通过拉管5中心，进入雌钳叶3和雄钳叶4中间，直接进入输卵管腔 内，导管6外接注射器及针头7可用于输卵管通液试验，导管6作为输卵管内支架，有利于 输卵管吻合及输卵管宫角植入，可提高技术水平，节省手术时间和费用输卵管性不孕症是腹腔镜手术的适应症，腹腔镜手术中可用本发明的腹腔镜输卵 管复通钳具，分离盆腔粘连、进行输卵管伞成形及造口，进而将钳叶组18伸入输卵管壶腹 部，此时，将导管6从体外经拉管5的中心和雌钳叶3及雄钳叶4中间进入输卵管峡部或间 质部，配合注射器及针头7进行输卵管通美兰液试验，判断输卵管是否通畅对于输卵管不 通部位，预以剪除，以导管6作为输卵管管腔内的支架，医生进行端_端缝合，达到输卵管导 通的目的；若输卵管间质阻塞，则由导管6引导下判断阻塞的输卵管部分，切断阻塞部分， 保留通畅部分，并将断端行宫角开窗式切开，由导管6引导近端输卵管植入宫腔内简单、 有效、安全完成手术过程