专利名称：高位肛瘘挂线器的制作方法图1是套管式探针与套线器A的组合结构示意图。图2是套管式探针的结构示意图。图3是套线器A的主视图。图4是套线器A的左剖视图。图5是套线器A的俯视图。图6是套线器B的主视图。图7是套线器B的左视图。
图8是套线器B的俯视图。
参照图2，图中(2)是套管，(3)是钩针样探针。参考尺寸套管(2)长110mm，直径3mm，钩针样探针(3)的手柄长约90mm，直径6mm，钩针样探针部分长120mm。探针(3)的顶端为略呈椎形的钝圆头，圆头下方5mm处有一钩针样45°角斜形钩(4)，用来钩取套线器前端槽孔内之丝线。钩针样探针(3)放在套管(2)内，二者为紧密滑动配合。未进行钩线时可作为普通探针使用，推动探针(3)手柄，探针(3)前端连同套管(2)向前伸出，可将瘘管顶端肠壁穿透。当钩线时，使前端斜钩(4)显露，进入套线器前端槽孔内，即可将丝线卡在其斜钩(4)内，并把丝线紧固，由于套管(2)的保护，探针(3)在瘘管内通过时，其前端斜钩(4)不会对直肠壁组织造成损伤。
本实用新型设计了两款前端槽孔开口形式不同的套线器，套线器A为封闭式，其结构参见图3，图4，图5，套线器A为板状长条形，其参考尺寸为长150mm，宽13mm，厚3mm。侧面周边设计有贯通的宽1mm，深1.5mm的沟槽(5)，主要用来固定丝线，由于沟槽(5)的保护，不致因摩擦等因素使丝线滑脱。在套线器A的前端开有椭圆形槽孔(8)，椭圆形槽孔(8)两侧设有凹槽(1)。凹槽(1)与沟槽(5)相通，可将丝线从凹槽(1)方便的嵌入沟槽(5)中，而不易滑脱。套线器A正面中间开有宽约3mm的导槽(9)，套管式探针可沿导槽(9)准确地斜插入前端椭圆形槽孔(8)中，并将暴露在槽孔(8)中的丝线钩住。
套线器B为开放式，其外形与套线器A基本相同，其结构参见图6，图7，图8，图中正面中间的导槽(11)，侧面周边的沟槽(12)与套线器A的导槽(9)、沟槽(5)功能相同，只是前端槽孔(10)为开放式的，即在套线器B的前端有个6mm×6mm的缺口，以方便套管式探针从槽孔(10)内钩取丝线。另外套线器B的长度可加长至240mm左右，以方便直肠狭窄的挂线操作。
下面结合
图1对本实用新型的使用作简要说明。
在良好麻醉状态下，取1根一般探针探查管道深度和方向。以剪刀沿瘘管方向由外口向上剪切至肛门左后或右后处，于此处留一2cm宽皮桥。在丝线(6)的一端系上橡皮筋(7)，并将丝线(6)沿凹槽(1)嵌入套线器A的侧面沟槽(5)中。钩针样探针(3)放在套管(2)中，沿瘘管插入，另一手指伸入肛内做引导，在瘘管顶端针指间最薄处用套管式探针穿透直肠壁并使之进入直肠，然后将套管(2)后退少许，使探针(3)上的斜钩(4)显露，将系好丝线(6)和橡皮筋(7)的套线器A放入直肠内，进行钩线操作。探针(3)钩住丝线后，回抽探针(3)，套管(2)即将丝线(6)镶嵌紧固，将套管式探针从瘘管牵出体外，丝线(6)即被牵出，取下套管式探针及套线器A，用一组织钳夹于橡皮筋(7)环中，以调控橡皮筋(7)，将丝线(6)外牵使橡皮筋(7)引入瘘管，最后予以紧线，完成全部挂线操作。
本实用新型可用合金材料镀铬制成，耐高温、耐腐蚀，对人体无毒副作用，且设计新颖、制作精细小巧。本实用新型与传统的挂线操作之根本不同在于，传统的挂线操作需将系有丝线橡皮筋的探针经瘘管由直肠引出肛外，瘘管越深，牵拉越费力，病人的痛苦也就越大。而使用本实用新型挂线操作可免去由直肠向肛外牵拉探针的过程。因由直肠内直接钩线，从瘘管管道内将丝线引出而使操作大为简便，省时省力，病人无坠胀不适感，且无损伤病人正常肠壁和术者手指之虞。