磨牙推进器的制造方法 【技术领域】，具体是一种磨牙推进器。 [0002] 随着人们对牙齿美观也越来越重视，人们对牙齿固定矫治技术的研究也逐渐深 入，对于不同的错颌畸形会采用不同的矫治方法。目前对于错颌畸形分成三类，即中性错 合、远中错合和近中错合。其中远中错合主要是下牙弓及下颌处于远中位置，在正畸临床 上，针对远中错合的治疗一般采用磨牙推进器对磨牙实施推后技术。 [0003] 磨牙推进器原名推磨牙向后矫治器，于2001年在专利号ZL99256789. 0的中国专 利中公开的一种矫治装置，广泛应用于口腔正畸临床，最初用于治疗安氏II类错合畸形不 拔牙矫治病例，是一种非依赖性矫治器。采用该矫治器可使上颌磨牙平稳地向远中移动，利 用其开拓出来的间隙，调整磨牙关系；解除牙列拥挤，内收前突的牙弓等，达到不拔牙矫治 错合畸形的目的，使患者获得和谐的容貌、稳定的咬合关系以及排列整齐的牙齿。推磨牙向 后矫治器既可用于推双侧磨牙向远中移动，又可推单侧磨牙向远中移动；既可用于恒牙初 期的儿童患者，也可用于成人患者，既可推2个磨牙向后，也可推4个磨牙向后（指双侧）， 是一种高效能、新型的实用型推磨牙向后移动装置。 [0004] 近年来 申请人:对其功能进行了改进，通过改变其支抗设计将置于前腭部的Nance 托变更为磨牙区的后腭弓，使支抗装置安放的位置前后颠倒过来，支抗作用力点前后方位 发生了巨大改变，磨牙推进器的固位仍然依附于磨牙带环上（但其颊面管的位置向近中扩 展了一个前磨牙牙位，即磨牙带环近中的颊侧面上附加了延伸固位臂），牵引结扎丝仍然按 原来推磨牙向远中治疗者的操作方式压缩推进器上的推簧，通过压缩弹簧的回张力释放的 矫治力系统移动牙齿，把原来推磨牙向后的负移动改造为推前磨牙向近中矫治所需要的主 要移动。用其推前磨牙段向近中移动延长前段牙弓，矫治安氏骨性III类错雅I畸形，扩大了 磨牙推进器应用范围，使磨牙推进器不但可向后推磨牙远移拓展后牙弓，还可向前推前磨 牙段向近中移动拓展前牙弓。 [0005] 随着磨牙推进器在正畸临床中的应用广泛，对其结构的要求也越来越高，现有的 磨牙推进器（即推磨牙向后矫治器）主要是由一个弹力推进装置和颊面管组成，该弹力推 进装置是由固定底杆、滑动杆和套在滑动杆上的加力弹簧组成，在固定底杆靠近一端设有 固定块，另一端设有滑动块，滑动杆一端固定在滑动块上，另一端穿过固定块，可以在滑动 块的带动下使滑动杆沿着固定底杆左、右移动，对磨牙进行向前或向后推，在滑动块上设有 凸出的固位牵引圈（系滑动杆一体的前延部分构成），所述固定块和滑动块均为有棱角的 方块，导致整个推进器的上表面有很多棱角，整个推进器与嘴唇接触面不光滑，佩戴并不是 很舒服，很容易与嘴唇内部摩擦引起口腔溃疡；再加上滑动块前端的牵引圈比较凸出，也会 对嘴唇造成摩擦刺激。有时滑动杆与滑动块连接部脱焊出现牵引圈旋转等不利状况。
[0006] 弹力推进装置在安装过程中，是先将颊面管焊接在磨牙套环上，弹力推进装置的 固定块端（后段）插入颊面管的方管内，滑动端（前段）就通过扎结丝穿过固位牵引圈回拉 压缩弹簧，然后固定结扎在第二前磨牙的托槽上。其前段稳定性比较差，并不利于矫治力效 率的发挥。而且在进行磨牙推后技术时，为了防止磨牙推进器推后的力量导致磨牙远中舌 向旋转，出现磨牙外翻的现象，会设置一个磨牙推进器的引导杆，该引导杆是采用不锈钢丝 焊接在第一磨牙带环颊面管上，不锈钢丝的远中端抵达第二磨牙近中三分之一或三分之二 处。所以在安装磨牙推进器和推进器引导杆时需要医生掌握弯制附件及焊接技术，无疑给 基层医生开展磨牙推进器技术设置了门槛，而且也增加了临床医生椅旁的宝贵操作时间。



[0007] 本实用新型的目的是根据现有技术的不足提供一种佩戴舒适、稳定和方便，外型 美观的磨牙推进器，该磨牙推进器可以配套现有的牙齿矫治工具对矫治远中错合畸形，主 要用于推磨牙向远中移动，可提高临床矫治效率，减少牙医椅旁操作时间，减少技工操作， 并减少患者装配过程中的不舒适感，获得良好的矫治效果。
[0008] 本实用新型提供的技术方案是：所述一种磨牙推进器包括平行设置的固定底杆和 滑动杆，在滑动杆上套设有加力弹簧，其特征在于：所述固定底杆是由与滑动杆平行的水平 底杆和设置在水平底杆两端的左、右倾斜杆组成，在水平底杆靠近两端的位置分别设置有 弧形固定块和弧形滑动块，所述弧形固定块固定设置在水平底杆上，所述弧形滑动块套设 在水平底杆上，并可沿着水平底杆左、右移动；所述弧形固定块和弧形滑动块的弧形面分别 朝向左、右倾斜杆延伸的方向，并与左、右倾斜杆的上表面连接形成流线型曲面；所述滑动 杆的一端固定在弧形滑动块上，另一端穿过弧形固定块上部的滑动孔，并在滑动块的带动 下左、右移动；在靠近弧形滑动块的倾斜杆上表面设有球形栓，在弧形滑动块上开设有牵引 孔。
[0009] 本实用新型进一步的技术方案：所述磨牙推进器还包括颊面管，所述颊面管包括 弧形固定板，在弧形固定板外凸弧形面上并排设置有引导杆插管和用于固定弹力推进装置 固定底杆的矩形方管，所述矩形方管的插孔大小与固定底杆的截面大小相等；所述引导杆 插管为方形插管，其管孔大小与引导杆的截面大小相等。
[0010] 本实用新型进一步的技术方案：在球形栓的下部开设有扎结孔。
[0011] 本实用新型较优的技术方案：所述水平底杆两端的左、右倾斜杆倾斜的角度为 30?45度。
[0012] 本实用新型较优的技术方案：所述球形栓是由上部的半球体和下部的圆柱体组 成，扎结孔开设在球形栓下部的圆柱体上，其直径为1-1. 5mm。
[0013] 本实用新型较优的技术方案：所述引导杆插管是由前、后两节插管组成，两节插管 的长度加上两节插管之间的距离之和与矩形方管的长度相等。
[0014] 本实用新型较优的技术方案：所述引导杆插管设置在靠近牙根的一侧。
[0015] 本实用新型的有益效果：
[0016] (1)本实用新型的滑动块和固定块均采用弧形块，其上表面比较光滑，再加上通过 弧形面可以与左、右杆上表面形成流线型曲面，可以减少与嘴唇内部的摩擦，使佩戴起来更 加舒适；
[0017] (2)本实用新型在靠近滑动端的倾斜杆上设有球形栓，并在球形栓下部的圆柱体 上开设有扎结孔，主要是用来穿过结扎丝固定磨牙推进器前端，避免推进器装置上下移动 刺激嘴唇，结扎丝将通过蘑菇头下方小孔结扎固定在尖牙主弓丝或托槽上，增强了装置的 稳定性有利于矫治力效率的发挥。蘑菇头是园球面与嘴唇接触比较舒适，也可避免轨道前 端摩擦引起口腔溃疡；
[0018] (3)所述颊面管设计成双管结构，主管是推进装置的固定部位，靠龈端设计的有两 个短的方管，可以插入片段方丝作磨牙平移引导杆使用，单独使用则可作为小孔固定结扎 丝于种植钉支抗联合使用；
[0019] 本实用新型结构简单，使用方便，可以配套现有的牙齿矫治工具对矫治远中错合 畸形，用于推磨牙向远中移动，配合双管结构的颊面管使用，提高临床矫治效率，减少牙医 椅旁操作时间，减少技工操作，减少患者装配磨牙推进器过程中的不舒适感，获得良好的矫 治效果。




[0020] 图1是本实用新型中推进装置的结构示意图；
[0021] 图2是本实用新型中颊面管的结构示意图；
[0022] 图3是本实用新型中推进装置和颊面管的组合示意图；
[0023] 图4是本实用新型使用状态图。
[0024] 图中：1 一固定底杆，I-I一7jC平底杆，1_2、1_3-左、右倾斜杆，2-滑动杆，3-加力 弹簧，4一弧形固定块，5-弧形滑动块，6-滑动孔，7-球形栓，8-牵引孔，9一弧形固定板， 1〇-引导杆插管，11 一矩形方管，12-引导杆，13-扎结孔，14 一第二磨牙，15-颧突种植 钉，16-第一扎结丝，17-粘结舌侧扣，18-第二扎结丝，19-磨牙光面带环。


[0025] 下面结合附图对本实用新型作进一步的说明。如图1所示，所述一种磨牙推进器， 包括平行设置的固定底杆1和滑动杆2,所述固定底杆1是由水平底杆1-1和设置在水平底 杆1-1两端的左、右倾斜杆1-2、1-3组成，滑动杆2与水平底杆1-1相互平行，所述左、右倾 斜杆1-2、1-3倾斜的角度为30?45度。在安装到牙齿表面时，可以与牙齿表面的弧度相匹 配，可以很好的与牙齿表面贴合，靠近滑动块一侧的倾斜杆还可以起到固定滑动块的作用， 避免滑动块与固定底杆1松动或脱离。在滑动杆2上套设有加力弹簧3,加力弹簧3为鎳钛 螺旋推簧，直接套在滑动杆上，是磨牙推进器的动力部分，滑动杆末端沿牙弓弧度朝腭侧弯 曲。在水平底杆1-1靠近两端的位置分别设置有弧形固定块4和弧形滑动块5,弧形固定块 4的宽度与水平底杆1-1的宽度相等，所述弧形固定块4固定设置在水平底杆1-1上，可以 直接与水平底杆1-1作为一个整体，也可以是焊接在水平底杆1-1上；所述弧形滑动块5下 部设有一个套环，套设在水平底杆1-1上，可沿着水平底杆左、右移动；所述弧形固定块4和 弧形滑动块5的弧形面分别朝向左、右倾斜杆1-2、1-3延伸的方向，并与左、右倾斜杆1-2、 1-3的上表面连接形成流线型曲面，可以减少与嘴唇内部的摩擦，使佩戴起来更加舒适。所 述滑动杆2的一端固定在弧形滑动块5上，另一端穿过弧形固定块4上部的滑动孔6,并在 滑动块5的带动下左、右移动，在具体矫治牙齿的过程中，实现磨牙前推移动或后推移动。
[0026] 如图1所示，为了扎结方便，在靠近弧形滑动块5的倾斜杆上表面设有球形栓7，所 述球形栓7是由上部的半球体和下部的圆柱体组成，扎结孔13开设在球形栓下部的圆柱体 上，其直径为1-1. 5mm。扎结孔主要是用来穿过结扎丝固定磨牙推进器前端，避免推进器装 置上下移动刺激嘴唇，结扎丝将通过球形栓下方小孔结扎固定在尖牙主弓丝或托槽上，增 强了装置的稳定性有利于矫治力效率的发挥，球形栓上表面的圆形球面与嘴唇接触比较舒 适，也可避免轨道前端摩擦引起口腔溃疡。在弧形滑动块5上开设有牵引孔8,牵引孔8代 替原推进器的牵引球，其作用是防止结扎丝滑脱，減少唇頰粘膜刺激。
[0027] 本实用新型所述的磨牙推进器还包括颊面管，如图2所示所述颊面管包括弧形固 定板9,其弧度与牙齿表面弧度相同，颊面管与传统焊接方式一样采用与磨牙光面带环19 点焊固位，临床上先试戴磨牙带环，选择合适带环后，颊面管在带环上划线定位后取出带 环，使用点焊机点焊固定。在弧形固定板9外凸弧形面上并排设置有引导杆插管10和用于 固定弹力推进装置固定底杆1的矩形方管11，所述引导杆插管10是由前、后两节插管组成， 两节插管的长度加上两节插管之间的距离之和与矩形方管11的长度相等，导杆插管10可 以是将一个整体式方形插管锯断分成前后两节小方管，其作用是两个方管同时朝远中插入 片段方丝，抵住第二磨牙颈部，可以作磨牙平移引导杆使用，抵抗推移磨牙远移过程中出现 的旋转；在单独使用则可作为小孔栓系结扎丝将其远中方管与上颌颧突处种植钉结扎固定 在一起，组成种植钉支抗单位，加强后牙支抗实施推前磨牙向近中移动。
[0028] 所述矩形方管11的插孔大小与固定底杆1的截面大小相等；所述引导杆插管10 为方形插管，其管孔大小与引导杆12的截面大小相等。推进器固定底杆1后端的截面呈長 方形，插入配套的矩形方管11内，不能摆动，固位稳定；所述引导杆12为方形丝，在引导杆 1/2-1/3处通过扭转90°形成一个卡销部位，引导杆离卡销部位较近的一端穿过引导杆插 管10后弯折90°形成L形；所述引导杆12在安装后，离卡销部位6较远的一端置于第二 磨牙7近中1/3-2/3处。
[0029] 下面结合具体实施来对本实用新型做进一步说明，如图4所示，为磨牙推进器进 行推后磨牙向远中移动的实施安装图，首先将磨牙推进器的推进装置和颊面管安装好，颊 面管通过磨牙光面带环19固定到第一磨牙颊面，然后安装磨牙推进器的推进装置，将磨牙 推进装置的固定底板1靠近弧形固定块4 一端的倾斜杆前端插入矩形方管11内，在推进器 上端的第一磨牙根上方植入有颧突种植钉15,用于第一结扎丝16将磨牙推进器上牵引孔8 拉紧压缩螺旋推簧与颧突种植钉15扎在一起，构成施力单位，在对应推进器靠近弧形滑动 块一端的倾斜杆的牙齿尖端设有粘结舌侧扣17,并通过第二结扎丝18将设置在该倾斜杆 上的球形栓7与粘结舌侧扣17扎在一起，构成固位单位，滑动杆2在加力弹簧10的作用下 沿着固定底杆1滑动。
[0030] 本实用新型结构简单，使用方便，可以配套现有的牙齿矫治工具对矫治第二类错 合畸形（远中错合），用于推后磨牙向远中移动等问题进行矫治，可提高临床矫治效率，减 少牙医椅旁操作时间，减少技工操作。减少患者装配磨牙推进器过程中的不舒适感，获得良 好的矫治效果。