专利名称:腰椎滑脱复位内固定器的制作方法在发生腰椎滑脱等意外时,需要对滑脱的腰椎进行复位或固定。近年来,随着脊柱内固定器的不断改进和发展,应用内固定器治疗腰椎滑脱的临床报道逐渐增多,其主要目的是改善脊柱融合率,减少融合节段,缩短恢复时间,改善手术后功能。由于增加了椎弓根固定,使融合率明显提高,因此椎弓根技术的应用是腰椎滑脱外科治疗的里程碑式进展,目前已成为主要的治疗方法。虽然在国内已有多种椎弓根系统内固定植入器械生产面市和报道,它们大都包括有提拉椎弓根钉、固定椎弓根钉和连接固定上述两钉的连接杆,这些技术中,有一种是其连接杆与提拉椎弓根钉和固定椎弓根钉的轴线是相互垂直的,这种结构的腰椎滑脱复位内固定器在手术中使用不方便,需要在手术中根据个体的不同情况将连接杆弯成合适的形状,这种腰椎滑脱复位内固定器在某些情况下会因为安放椎弓根钉的位置不当造成困难,特别在腰椎滑脱手术时,若下钉角度不合,安装连接杆后可能无提拉间隙,造成复位椎体困难,反复打钉又容易会造成钉的松动或断钉等不良后果。另有一种腰椎滑脱复位内固定器,如“腰椎滑脱复位内固定器”(专利号ZL03259004.0),其固定椎弓根钉与连接杆的轴线是非直角的倾斜角度,以利于在安装固定椎弓根钉和连接杆后,让提拉椎弓根钉取得合适的提拉间隙及位置,它所实现的方案是在连接杆上制作多个倾斜角度不同的、用于连接固定椎弓根钉的安装孔位,这种结构的连接杆需要制造一个多位的长孔,以适应手术中不同个体倾斜角度的需要,但这样一来,其提拉椎弓根钉与第一颗固定椎弓根钉的距离就有可能因此而与所需要安装腰椎的最佳位置有所偏离,仍给手术带来困难。
本实用新型的目的在于提供一种腰椎滑脱复位内固定器,它主要解决的问题是现有的技术方案未能既使提拉椎弓根钉、固定椎弓根钉和连接杆三者之间的轴线角度和提拉椎弓根钉与固定椎弓根钉的距离不能同时满足手术需要,以降低手术难度。本实用新型的目的是这样实现的它包括有提拉椎弓根钉、固定椎弓根钉和连接杆,所述提拉椎弓根钉是通过套在其外的转接环与所述的连接杆连接,所述转接环与所述连接杆采用螺纹连接。上述固定椎弓根钉中最好至少有一颗其钉体轴线与其尾端连接杆安装座的轴线方向倾斜设置,其两轴线交叉形成的锐角在70°~85°之间。上述固定椎弓根钉的连接杆安装座可以是通孔结构,在该通孔的侧面装有固定螺钉。由于采用了述上述方案,本实用新型与现有技术相比具有如下有益效果1、在使用本腰椎滑脱复位内固定器时,可使手术操作更为便捷、适应性强。由于固定椎弓根钉其钉体轴线与其尾端连接杆安装座的轴线方向倾斜设置,在实际生产运用当中,可制造出多颗倾斜角度不一的固定椎弓根钉,从而能够方便选用不同倾斜角的固定椎弓根钉来调节连接杆的仰角,形成适宜提拉间隙,从而克服了临床操作复杂、固定椎弓根钉植入角度受限、钉杆配合不理想不好掌握等缺点。2、在使用过程中,其作用可靠、强度大,易操作。对固定椎弓根钉尾端的连接杆安装座角度的变化与现有技术的固定椎弓根钉相比,不仅结构大大简化,而且其连接强度大,固定后不易发生松动。
图1是本实用新型结构示意图。
以下结合附图实例对本实用新型作进一步详述如图1所示的实施例中,本实用新型它包括有提拉椎弓根钉1、固定椎弓根钉2和连接提拉椎弓根钉1与固定椎弓根钉2的连接杆3,固定椎弓根钉2的连接杆安装座是通孔结构,在该通孔的顶面装有沉头的螺钉6,固定椎弓根钉2其钉体轴线与其尾端连接杆安装座的轴线方向倾斜设置,其两轴线交叉形成的锐角为80°,提拉椎弓根钉1的提拉杆部外上套有转接环5,该转接环5的侧面通过螺纹部与连接杆3连接。
具体操作过程腰椎滑脱上位椎体安放提拉椎弓根钉1,下位椎体钻孔后,用专用测量尺测出需要连接杆3的倾斜角,选择其上连接杆安装座的轴线与钉体轴线倾斜角度相适合的固定椎弓根钉2旋入下位椎体,把转接环5套入提拉椎弓根钉1上,将穿过固定椎弓根钉2连接杆安装座的连接杆3的螺纹端旋入转接环5侧面的连接螺纹孔内,再旋入螺钉6使连接杆3与固定椎弓根钉1固定,旋入螺母4提拉椎体复位,放松螺钉6可对椎体进行撑开或加压。
腰椎滑脱复位内固定器制作方法
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