专利名称：可变角度式dhs股骨固定器的制作方法由于医疗技术的进步及术前规划的影响，股骨转子间截骨术可有效延缓全人工髋关节置换手术的时间。所谓股骨转子间截骨术，又称股骨近端截骨术，是以手术方法，将股骨球头部位的血管保留，在转子间选择一个位置，将其截断，然后将股骨球头坏死的部位，旋转一个角度，让此坏死部位离开承重的区域，最后加上骨钉及骨板固定。为增加术后的稳定度，股骨转子间截骨术中，除了以主要骨螺钉及骨板固定外，常在股骨球头内，另用两支辅助螺钉植于主要螺钉的前、后侧。股骨近端截骨术虽可延缓全人工髋关节置换的时间，但往往由于手术时股骨固定器(Dynamic Hip Screw，DHS)的植入位置偏差，发生手术失败的情形，所以股骨近端截骨术中的股骨固定器对手术成功率有很大的影响。此外，DHS股骨固定器也常被骨科界用于治疗股骨转子间骨折。术后也常发生因固定器植入位置偏差所导致的主螺钉穿出(CUT-OUT)股骨球头的后遗症。目前国内骨科界所采用的DHS股骨固定器皆由国外进口，主要厂牌包括AO，Smith及Howmedica等系统，不仅价格昂贵，而且均为不可调整的单一角度(主要为135度)。由于DHS固定器的骨螺钉植入位置，是决定股骨近端截骨术及股骨转子间骨折手术成败的重要关键，临床手术时，若采用的DHS固定器角度与病患的股骨外型差异过大或手术时主要骨螺钉的植入角度偏差，往往造成股骨球头没有足够的空间进行前、后两支辅助骨螺钉的植入。严重者，甚至导致辅助骨钉穿出股骨球头的危险情况。如图1所示，为习用DHS股骨固定器的立体分解图，习用的DHS股骨固定器主要包含有一骨螺钉1，骨螺钉1固定于股骨的球头。一股骨固定板2，其一体成型有骨螺钉套筒3，且股骨固定板2与骨螺钉套筒3之间的夹角一般为单一角度的135度。上述骨螺钉1的杆部1a插设于骨螺钉套筒3的贯通孔3a，杆部1a二侧边设有直边1b，贯通孔3a也配合杆部1a的直边1b设有直边3b，使骨螺钉1杆部1a组设于贯通孔3a时，仅能直线运动，而不能旋转运动。使骨螺钉1固定于股骨球头，股骨固定板2则固定于股骨。因此，针对上述习知结构所存在的问题点，如何开发一种更具理想实用性的创新结构，实为广大患者的殷切企盼，也是相关业者努力研发突破的目标及方向。
本发明要解决的技术问题目前国内骨科界所采用的DHS股骨固定器均由国外进口，不仅价格昂贵，而且均为不可调整的单一角度(主要为135度)。由于DHS固定器的骨螺钉植入位置，是决定股骨近端截骨术及股骨转子间骨折手术成败的重要关键，尤其在进行股骨近端截骨手术时，若采用的DHS固定器角度与病患的股骨外型差异过大或手术时主要骨螺钉的植入角度偏差，往往造成股骨球头无足够的空间进行前、后两支辅助骨螺钉的植入。严重者，甚至导致辅助骨钉穿出股骨球头的危险情况。
针对上述问题，本实用新型的主要目的在于提供一种可变角度式DHS股骨固定器，其可提升股骨近端截骨术及股骨转子间骨折手术的成功率，造福病患。
为达到上述目的，本实用新型所提供的一种可变角度式DHS股骨固定器，其包含有一骨螺钉，其前方设有螺纹，所述螺纹后端为杆部，所述杆部二侧设有直边；一骨螺钉套筒，其上设有具有接合机构的枢接轴，及角度调整机构的扇形齿条，所述骨螺钉套筒还设有贯穿孔，所述贯穿孔内配合所述杆部直边设置有直边；一股骨固定板，设有所述接合机构的耳部，所述耳部上设置有穿设孔，所述股骨固定板设有一供所述角度调整机构的蜗杆组装的容室，所述蜗杆与所述扇形齿条啮合，所述蜗杆传动端设置工具套组孔。
上述本实用新型，所述接合机构为轴、孔的接合模式。
以上所述本实用新型，所述角度调整机构为螺纹机构。
以上所述本实用新型，所述工具套组孔得为六角凹槽。
以上所述本实用新型，所述角度调整机构的蜗杆前端形成柱杆形狀，所述柱杆显露的一端表面形成有凹入的六角凹槽。
采用上述技术方案，本实用新型由于可根据病患股骨外型调整角度，并可以连续调整骨螺钉套筒仰角至最佳角度，符合病患的股骨尺寸，且易于手术操作，因此可有效提升股骨近端截骨术及股骨转子间骨折手术的成功率。而且本实用新型价格低廉，可以为广大患者降低手术费用，具有较好的实用性。


图1是习用DHS股骨固定器之立体分解图；图2是本实用新型一较佳实施例的立体分解示意图；图3是本实用新型一较佳实施例的组合平面剖示图；图2是本实用新型一较佳实施例组合平面剖示动作图。

本实用新型提供了一种可变角度式DHS股骨固定器。为了详细说明本实用新型的结构、特点及所达到的功效，现举一较佳实施例并配合附图说明如下。
股骨近端截骨术及股骨转子间骨折手术中的固定装置对手术成功率有很大的影响。DHS固定装置的骨螺钉植入位置，则是决定手术成败的重要关键。目前国内骨科界所采用的DHS髋关节固定器皆由国外进口，不仅价格昂贵，而且均为不可调整的单一角度(主要为135度)。由于股骨骨干(femoral shaft)与股骨颈(femoralneck)间的夹角因人而异(正常角度为125度)，进行股骨近端截骨手术时，若采用的DHS固定器角度差异过大或手术时主要骨螺钉的植入角度偏差，当DHS固定器的主要骨螺钉植入股骨球头后，往往造成股骨球头无足够的空间进行前、后两支辅助骨螺钉的植入。严重者，甚至导致辅助骨钉穿出股骨球头的危险情况，所以习用产品有极大的改进空间。
如图2所示，为本实用新型一较佳实施例所提供的可变角度式DHS股骨固定器的立体分解示意图，本实用新型主要包含有一骨螺钉10，骨螺钉10前方设有螺纹11，骨螺钉10固定于股骨球头，螺纹11后端为杆部12，杆部的二侧设有直边121。
一骨螺钉套筒20，设有具有接合机构21的枢接轴211，及角度调整机构22的扇形齿条221(如图3所示)，骨螺钉套筒20还设有贯穿孔23，并在贯穿孔23内配合杆部直边121设置有直边231。
一股骨固定板30，设有接合机构21的耳部31，并在耳部31设置穿设孔32，另设一组装容室33，供角度调整机构22的蜗杆34组装(如图3所示)，蜗杆34与扇形齿条221啮合，蜗杆34前端形成柱杆形狀，在柱杆显露的一端表面还形成凹入的六角凹槽351。
上述结构构成本实用新型的可变角度式DHS股骨固定器。
其中的角度调整机构可以采用螺纹机构。
如图3所示，为本实用新型一较佳实施例所提供的可变角度式DHS股骨固定器的组合平面剖示图，其表明骨螺钉套筒20与股骨固定板30的结合关系，股骨固定板30由容室33提供角度调整机构22的蜗杆34组装，且与蜗杆34一体的柱杆的六角凹槽351显露于外，骨螺钉套筒20通过接合机构21的枢接轴211结合至股骨固定板30上的接合机构21耳部31的穿设孔32，使骨螺钉套筒20可以枢接轴211为轴心转动。
与此同时，骨螺钉套筒20通过角度调整机构22的扇形齿条221与股骨固定板30上角度调整机构22的蜗杆34啮合，而骨螺钉套筒20的贯穿孔23(如图2所示)则提供骨螺钉10的杆部12穿组，杆部12的直边121贴靠着贯穿孔23的直边231，让骨螺钉10仅能直线运动而不能旋转。
如图4所示，为本实用新型一较佳实施例的组合平面剖示动作图，其股骨固定板30植入股骨后，由角度调整机构22的柱杆六角凹槽351提供工具套组旋转，可在股骨外侧旋转角度调整蜗杆34并带动扇形齿条221，使骨螺钉套筒20改变与股骨固定板30间的夹角，可以连续调整骨螺钉套筒的仰角，直至将夹角调整至最佳角度，使骨螺钉10的植入角度最佳，提升股骨近端截骨术及股骨转子间骨折手术的成功率。
综合以上所述，本实用新型可达到以下目的第一、提供临床医师一可根据病患股骨外型调整角度的DHS股骨固定器。
第二、有效提升股骨近端截骨术及股骨转子间骨折手术的成功率。
第三、降低成本。
由上述可知，本实用新型所提供的可变角度式DHS股骨固定器，确为业界首见，符合专利的新颖性要求，其全面的创新设计，符合专利的创造性要求，而其降低成本及提升手术成功率的功效，又具有较好的实用性，符合专利法的规定。
以上所述，仅为本实用新型的较佳实施例，凡熟悉此项技术的人士可在不脱离本实用新型的精神与原则下对本实用新型进行变更与修改，而这些变更与修改，均应包含在本实用新型的专利保护范围内。