专利名称:用于确定至体外血液循环的血液贮存器的静脉入流的装置的制作方法体外的血液循环,除了其它组成部分之外,通常包括从患者至血液贮存器(例如用于血液和/或充注液(Primingloesimg)的静脉心脏切开术贮存器)的静脉入流管路和从贮存器至患者的动脉入流管路。为了将血液从患者输送到贮存器中,贮存器位于在患者下方的高度水平上,从而就能借助于重力实现排出。利用血泵、通常为滚子泵,血液从贮存器通过动脉入流管路被输送并供给给患者。为了使至贮存器的静脉入流以足够的量发生,在纯粹的重力排出时需要较大的管道横截面,这在考虑患者的与排出管路相关联的负荷时是存在问题的。此外,纯粹的重力排出在考虑影响静脉入流量的能力时是不利的,这是因为为此必须在维持体外循环的同时改变贮存器与患者之间的高度差。如例如在文件WO 00/44415 A中所描述的那样,已经提出以负压加载贮存器,以便能够减小排出管路的横截面并影响静脉入流。文件WO 00/44415 A就此而言公开了一种负压调节器,其简化了通过使用者对负压的操纵,以便因此在手术期间提高患者安全性。因为通过负压的可靠的调节,首先能够由使用者简单地调整负压并因此简单地调整静脉入流。 而通过负压的可靠的调节也避免过高的且体现患者的危险的负压,其中应注意的是,通过借助于血泵(其将血液从动脉输送给患者)从贮存器抽出血液,对建立或对提高负压有贡献。在文件WO 00/44415 A中,之前已知的解决方案被认为不充分,并描述了一种用于负压调节的独立的设备,当它应是必需的时,贮存器中的负压被可靠地调节并且必要时也被减小。在将血液从贮存器输送至患者时必须注意,不抽出比在贮存器中所存在的或输送给患者的血液更多的血液。即使用者必须注意贮存器中有足够的最小量并且附加地使入流和出流这样彼此协调,使得在贮存器中足够的量被建立,而也被输送给患者,这是因为对于体外的血液循环,必须始终保证患者的生理学上足够的供应。在此,它例如可以提高或减少滚子泵的输送量,或者它可以通过夹住而减小或再次增大输送管路的管路横截面。此外,使用者必须注意排出的血液量并且合适地调整贮存器中的负压(也对于之前所描述的负压调节器)。使用者必须在此外迫使其在其所有行为中保持注意通过体外循环支持的外科手术的环境中满足该要求。总而言之,至体外循环的贮存器的静脉入流量的调整因此在负载的工作环境中进行,使得该至今的技术解决方案在支持使用者调整至贮存器的静脉入流量时必被视为不是最优化的。由于该背景,待由本发明解决的技术问题在于说明一种用于确定至体外血液循环的血液贮存器的静脉入流的装置,其对于使用者进一步简化体外血液循环的操作
该目的通过如在权利要求1所描述的一种装置实现。有利的设计方案由从属权利要求得出。一种用于确定至体外血液循环的血液贮存器的静脉入流的根据本发明的装置 (体外血液循环包括从患者至贮存器的静脉入流管路和从贮存器至患者的动脉入流管路),除了用于逐渐关闭、尤其夹住静脉入流管路以便节流至贮存器的静脉入流量的节流装置和用于以负压加载贮存器以便提高至贮存器的静脉入流量的负压装置之外,此外具有控制装置,该控制装置将用于确定静脉入流管路的关闭的程度的第一操控信号输送给节流装置,以便确定至贮存器的静脉入流量的节流的范围,该控制装置将用于确定贮存器中负压的大小的第二操控信号输送给负压装置,以便确定至贮存器的静脉入流量的提高的范围, 并且该控制装置具有唯一的控制元件,其用于通过操作员确定至贮存器的静脉入流的量。通过提供用于通过操作员确定至贮存器的静脉入流的量的唯一的控制元件,以简单的方式使使用者能够利用唯一的调整过程不仅在基础值之上而且在基础值之下确定至贮存器的静脉入流。基础值由此确定,即对于在该值之下的静脉入流量进行输送的节流,而对于在该值之上的静脉入流量进行原本通过重力输送和限定的入流量的输送的主动支持。 通过根据本发明的控制装置的构造实现,根据本发明的装置相应地调整和调节静脉入流。 在此应注意的是,之前并且接下来还要描述的唯一的控制元件仅涉及通过操作员确定至贮存器的静脉入流的量的功能。此外,该控制装置可具有其它控制元件,例如闭合/断开开关、用于必要时存在的显示的亮度调节器、用于激活/解除警报的选择开关等等。但根据本发明,为了通过操作员确定至贮存器的静脉入流量,仅设置有唯一的控制元件,其允许不仅在基础值之上而且在基础值之下确定静脉入流。在一个有利的设计方案中,控制装置包括用于视觉上显示对应于静脉入流的量的显示值的显示装置。借助该显示器,可以向使用者显示关于静脉入流、贮存器中的负压和/ 或贮存器中存储的血液量的示值(Wertangabe)。在一个有利的设计方案中,负压装置通过管路联接到负压源处,或者替代地或附加地包括集成的负压源、尤其泵。在一个特别有利的设计方案中,设置有用于探测贮存器中存在的负压的负压传感器,其与控制装置相连接用于提供相应的测量信号。在一个特别有利的设计方案中,设置有用于探测存在于贮存器中的血液量的液位的液位传感器,其与控制装置相连接用于提供相应的测量信号。在一个特别有利的设计方案中,设置有用于探测在动脉入流管路中输送的入流量的动脉入流量传感器,其与控制装置相连接用于提供相应的测量信号。在一个特别有利的设计方案中,控制装置产生确定血泵的输送量的第三操控信号,从而至少能够影响动脉入流量。在一个有利的设计方案中,唯一的控制元件设计用于预设待存储在贮存器中的血液量,使得以该方法能够实现至贮存器的静脉入流的确定。在一个有利的设计方案中,负压装置包括安全装置,其根据通过控制装置的操控或在控制失效时中断以负压加载贮存器并在贮存器中建立环境压力。4下面参考附图更精确地描述本发明,其中图1示出带有根据本发明的第一实施例的装置的体外血液循环的原理性的构造的示意图;图2示出带有根据本发明的第二实施例的装置的体外血液循环的原理性的构造的示意图;图3示出带有根据本发明的第三实施例的装置的体外血液循环的原理性的构造的示意图;以及图4示出带有根据本发明的第四实施例的装置的体外血液循环的原理性的构造的示意图。如图1所示,第一实施例包括压力传感器12,其这样布置在贮存器1处或贮存器1 中,使得它探测贮存器1中的负压并提供相应的第一测量信号。负压传感器12的测量信号通过第一测量信号管路1 输送给控制装置6,其可以在考虑该测量信号的情况下进行负压调节。根据第一实施例的控制装置6此外包括显示器8,其向使用者显示经调整的静脉入流量和/或经调整的负压。图2示出根据本发明的装置的第二实施例,其包括第一实施例的所有方面,从而关于这些要点可参考与图1相联系的第一实施例的描述。第二实施例附加地包括液位传感器13,其探测贮存器1中实际存在的血液的液位和由此所存储的血液量。液位传感器13产生第二测量信号,其通过第二测量信号管路13a输送给控制装置6。借助于第二测量信号, 控制装置6能够将贮存器1中实际存在的血液量考虑到负压调节中,以便提高贮存器1中的负压并且因此当贮存器1中的血液的液位降至预设的临界值之下时增加至贮存器的静脉入流1。此外,根据第二实施例的控制装置6可以监控贮存器1达到预设的上填充水平, 以便节流静脉入流。图3示出根据本发明的装置的第三实施例,其包括第一实施例的所有方面,从而关于这些要点可参考与图1相联系的第一实施例的描述。第三实施例附加地包括入流量传感器14,其探测动脉入流量并且由此探测通过动脉入流管路3输送给患者P并由此从贮存器1取出的血液量。量传感器14在动脉入流管路3处布置在泵9的下游(如图3所示) 或者上游。量传感器14发出第三测量信号,其通过第三测量信号管路1 输送给控制装置 6。由此,控制装置6能够在负压调节中考虑从贮存器1取出的血液量并相应地形成静脉入流。为了能够影响动脉入流,在第三实施例中控制装置6可以通过第三操控管路9a将第三操控信号发送到泵9处,由此调整或至少影响泵的输送量。图4示出根据本发明的装置的第四实施例,其包括前三个实施例的所有方面,从而关于这些要点可参考与图1、图2和图3相联系的前三个实施例的描述。通过集合前述实施例的所有方面,提供一种用于确定至贮存器1的静脉入流的装置,其允许近似全自动地控制/调节贮存器1中所存储的血液量。因为通过逐渐关闭静脉入流管路和调节贮存器 1中的负压,控制装置6可以确定输送给贮存器1的血液量,它相应地借助于液位传感器13 实际探测该血液量。通过量传感器14,控制装置6可以同时探测动脉入流量,并通过操控泵 9确定或影响动脉入流量。因此,控制装置6的控制元件7在第四实施例中也可以这样设计,即通过使用者确定贮存器1中所存储的血液量。由于在显示器8中也显示贮存器1当前的填充水平,在图4中考虑该设计方案。在由使用者预设血液量的基础上并且在考虑保证患者的供应的生理学边界条件的情况下,那么控制装置6全自动地引起体外血液循环的至贮存器1的静脉入流和自贮存器1的动脉出流的调整。如图1至4所示,在所有实施例中,负压装置5可装备有安全装置15,其根据控制装置6的相应的操控或在控制失灵时中断以负压加载贮存器1并在贮存器1中建立环境压力。
一种根据本发明的装置,其用于确定至体外血液循环的血液贮存器1的静脉入流,体外血液循环包括从患者P至贮存器的静脉入流管路2和从贮存器至患者的动脉入流管路3,除了用于逐渐关闭、尤其夹住静脉入流管路3的节流装置4之外,该装置还具有用于以负压加载贮存器的负压装置5,以及控制装置6,控制装置6将用于确定静脉入流管路3的关闭的程度的第一操控信号输送给节流装置4,以便确定至贮存器1的静脉入流量的节流的范围,该控制装置将用于确定贮存器中负压的大小的第二操控信号输送给负压装置5,以便确定至贮存器的静脉入流量的提高的范围,并且该控制装置具有唯一的控制元件7,其用于通过操作员确定至贮存器1的静脉入流的量。
用于确定至体外血液循环的血液贮存器的静脉入流的装置制作方法
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