胆囊弹射穿刺器的制造方法[0002]胆囊穿刺置管是临床上一项常用技术，其常用于急性胆囊炎伴胆囊积液的治疗，既可使急性胆囊炎病人的病情快速缓解，炎症消退，为下一步的手术切除胆囊创造条件，也可作为部分无法承受手术的年老体弱患者的确定性治疗手段。另外，对于部分条件适合的胆囊结石患者，还可通过胆囊内置入的引流管插入胆道镜进行取石，达到保胆取石的治疗目的。无论是穿刺引流或者是通过置入的引流管进行胆道镜取石，都需要置入较粗的引流管。从单纯引流目的来看，因胆囊炎症积液时，胆囊内胆汁非常粘稠，一般较细的引流管常常因引流不畅而达不到好的疗效；而如要取石，因为需要从引流管插入胆道镜(其直径约0.5cm),因此更需要置入较粗的引流管。[0003]目前临床上的做法通常是用一根细穿刺针在B超引导下进行穿刺，然后通过穿刺针置入导丝，拔出穿刺针后再用逐渐增粗的扩张器顺着导丝一步步地将腹壁窦道扩大至相应口径后，再置入粗引流管。此方法的弊端有三点:首先是在用扩张器扩张时，必须由细到粗逐级多次扩张，容易使导丝从胆囊内脱出，致使操作失败；第二是时间较长，有时因病人无法耐受，必须分次扩张，即首先扩张至某一口径，待过一段时间(3 — 4天)后再行第二次扩张，这样不仅增加了病人的痛苦，也增加了医生的工作；第三是在进行胆囊穿刺时，由于病人的胆囊形状各异，容易造成将针刺破胆囊。
[0004]本发明的目的在于提供一种胆囊弹射穿刺器，解决目前临床上胆囊穿刺置管时无法一次性置入较粗引流管的问题。[0005]为了实现上述目的`，本发明采用的技术方案如下: 胆囊弹射穿刺器，包括弹射器基管，设置于弹射器基管一端端部的后压盖，以及设置于弹射器基管内可相对弹射器基管运动，且一端延伸至弹射器基管外并贯穿后压盖的活塞；所述活塞靠近后压盖的一端上还套接有位于弹射器基管内的弹簧，且活塞上还设有用于与后压盖共同压缩弹簧和用于控制活塞相对弹射器基管发生位移的凸起；所述活塞远离后压盖的一端端部设有针尖位于弹射器基管外的穿刺针；所述弹射器基管内部还设有用于防止活塞在弹簧的弹力下相对弹射器基管移动的锁止件。
[0006]进一步地，所述锁止件包括设置于弹射器基管内侧壁上的锁止弹簧，以及一端端部与弹簧相连，另一端端部位于弹射器基管外且可相对弹射器基管和活塞单独运动的锁止块；所述活塞贯穿锁止块，所述活塞靠近锁止弹簧的侧壁上设有锲槽，而锁止块与锲槽相接触的侧壁上设有与锲槽相匹配的卡扣。
[0007]再进一步地，所述活塞与穿刺针可拆卸连接；所述活塞与穿刺针相连处的弹射器基管设有贯穿弹射器基管侧壁的通孔；且通孔的外沿相对弹射器基管外壁向内凹；同时在通孔处还设有用于将活塞与穿刺针二者相固定的锁紧螺母。
[0008]更进一步地，所述弹射器基管另一端端部还设有与弹射器基管活动相连的推进螺母；所述穿刺针贯穿推进螺母。
[0009]另外，所述活塞延伸至弹射器基管外的一端还设有用于拉动活塞相对弹射器基管运动的拉钮。
[0010]为了更好的实现本发明，所述穿刺针外壁上还套接有外鞘。
[0011]作为一种优选，所述推进螺母与弹射器基管通过螺纹相连。
[0012]为了能够更精确的了解到穿刺针的针尖在人体内的位置，所述穿刺针的针尖外壁上设有突光层。
[0013]为了方便固定外鞘，以及方便推动外鞘，所述推进螺母上还设有用于将外鞘卡入推进螺母内的凹槽。
[0014]另外，所述活塞与穿刺针相连的一端端部设有用于穿刺针插入的插孔，且在该端部外壁上设有外螺纹，所述锁紧螺母设有与外螺纹相匹配的内螺纹；所述插孔的侧壁可在锁紧螺母旋转时收拢或张开。
[0015]本发明与现有技术相比，具有以下优点及有益效果:
(I)本发明通过弹射器基管、活塞、弹簧等相互配合，从而实现固定距离的弹射穿刺针，主要是通过活塞与后压盖对弹簧进行施压，同时通过锁止件将其锁住，防止由于弹簧弹力将活塞向前推动，随后只需将本发明对准穿刺点，然后控制锁止件接触对活塞的固定，活塞便由于弹簧的弹力向前运动，并带动穿刺针向前运动；同时由于凸件的存在，能够组织活塞运动的距离，保证了穿刺针插入人体的深度，从而有效的避免了在穿刺过程中对胆囊造成的损伤。
[0016](2)本发明的锁止件包括锁止弹簧、锁止块，在穿刺前，需要将活塞向后拉，将卡扣卡在锲槽内，固定住活塞，随后需要进行穿刺时，只需按动锁止块，由于锁止块上连接着锁止弹簧，将锁止弹簧进行压缩，卡扣便移除锲槽，随后活塞在弹簧的弹力压带动穿刺针向前运动。
[0017](3)本发明设置了推进螺母，在进行胆囊穿刺时，穿刺针进入胆囊后，只需旋转推进螺母便能将外鞘的端部慢慢的送入胆囊内，保证了外鞘的顺利进入。
[0018](4)本发明设置了拉钮，在拉动活塞时，只需拉动拉钮，活塞便随着拉钮运动，操作十分方便，从而解决了手直接拉动直径较小的活塞不方便的问题。



[0019]图1为本发明的结构示意图。
[0020]图2为图1的侧视图。
[0021]图3为图2的剖面示意图。
[0022]图4为图3中锁止件处的放大图。
[0023]其中， 附图中标记对应的零部件名称为:1-弹射器基管，2-后压盖，3-活塞，4-弹簧，5-凸起，6-穿刺针，7-锁止弹簧，8-锁止块，9-锲槽，10-卡扣，11-锁紧螺母，12-推进螺母，13-拉钮，14-外鞘，15-通孔。
[0024]下面结合附图和实施例对本发明作进一步说明，本发明的实施方式包括但不限于下列实施例。
实施例
[0025]如图1~4所示，胆囊弹射穿刺器，包括弹射器基管1，设置于弹射器基管一端端部的后压盖2，以及设置于弹射器基管内可相对弹射器基管运动，且一端延伸至弹射器基管外并贯穿后压盖的活塞3 ;所述活塞靠近后压盖的一端上还套接有位于弹射器基管内的弹簧4，且活塞上还设有用于与后压盖共同压缩弹簧和用于控制活塞相对弹射器基管发生位移的凸起5 ;所述活塞远离后压盖的一端端部设有针尖位于弹射器基管外的穿刺针6 ;所述弹射器基管内部还设有用于防止活塞在弹簧的弹力下相对弹射器基管移动的锁止件。其中，所述弹射器基管为空腔结构，其内部两端的空腔较大，而中部的空腔结构仅作为活塞的通道，其中活塞设有凸起的部位无法通过弹射器基管中的空腔。通过上述设置，在使用本发明时，只需先将穿刺针固定于活塞上，然后向后拉动活塞，通过凸起与后压盖将弹簧进行压缩，当拉动到一定位置，锁止件则会将活塞进行固定，使活塞无法再相对弹射器基管移动，随后将穿刺针对准穿刺点，然后控制锁止件，使活塞能够相对弹射器基管运动，此时由于弹簧的弹力和后压盖的阻挡，弹簧便推动活塞向前带动穿刺针移动，当移动到一定位置，由于凸起的存在，则会阻止活塞继续前进，从而实现胆囊穿刺。
[0026]为了方便操作，本实施例的锁止件包括设置于弹射器基管内侧壁上的锁止弹簧7，以及一端端部与弹簧相连，另一端端部位于弹射器基管外且可相对弹射器基管和活塞单独运动的锁止块8;所述活塞贯穿锁止块，所述活塞靠近锁止弹簧的侧壁上设有一个以上的锲槽9，而锁止块与锲槽相接触的侧壁上设有与锲槽相匹配的卡扣10。通过上述设置，在穿刺之前，拉动活塞使卡扣卡在锲槽内，便能阻止活塞继续向后移动，控制了拉动距离，也就控制了穿刺的深度，为了能够适应不同的病人，故而本实施例设置了两个锲槽，当然在实际过程中也可多设置几个锲槽，在穿刺之前只需将卡扣卡在需要的锲槽内，确定穿刺深度，随后在穿刺时，按动锁止块对 锁止弹簧施压使其压缩，卡扣便从锲槽内移除，在弹簧的弹力下，活塞便会向前移动，进行穿刺。
[0027]为了方便对穿刺针进行消毒，所述活塞与穿刺针可拆卸连接；所述活塞与穿刺针相连处的弹射器基管设有贯穿弹射器基管侧壁的通孔15 ;且通孔的外沿相对弹射器基管外壁向内凹；同时在通孔处还设有用于将活塞与穿刺针二者相固定的锁紧螺母U。通过上述设置，实际使用时，活塞与穿刺针是通过锁紧螺母进行固定的，当穿刺完成后，需要对穿刺针进行消毒时，只需旋转锁紧螺母，从而使穿刺针与活塞分离。作为一种优选，所述活塞与穿刺针相连的一端端部设有用于穿刺针插入的插孔，且在该端部外壁上设有外螺纹，所述锁紧螺母设有与外螺纹相匹配的内螺纹；所述插孔的侧壁可在锁紧螺母旋转时收拢或张开。通过上述设置，在需要将穿刺针插入活塞的插孔时，首先需要旋转锁紧螺母，使插孔张开，然后将穿刺针插入插孔内，随后反向旋转锁紧螺母，使插孔收拢，从而仅仅的夹紧穿刺针，将其固定。
[0028]为了方便将引流管置入胆囊内，所述弹射器基管另一端端部还设有与弹射器基管活动相连的推进螺母12 ;所述穿刺针贯穿推进螺母。在使用本发明时，先将引流管套接于穿刺针上，然后进行穿刺，随后推进螺母慢慢的将引流管推入胆囊内即可，操作十分方便。作为一种优选，所述推进螺母与弹射器基管通过螺纹相连；在操作时，只需旋转推进螺母即可实现推动引流管。
[0029]为了在使用时，能够很方便的拉动活塞，所述活塞延伸至弹射器基管外的一端还设有用于拉动活塞相对弹射器基管运动的拉钮13。通过上述设置，在需要拉动活塞时，只需拉动拉钮即可。
[0030]为了能够更好的确定穿刺针是否到达指定位置，所述穿刺针的针尖外壁上设有荧光层。由于荧光层能够在超声下显示，故而当本发明穿入到人体内后，可通过超声来确定具体的位置，操作十分简单、方便，而且 十分准确。
[0031]作为一种优选，所述穿刺针外壁上还套接有外鞘14。所述推进螺母上还设有用于将外鞘卡入推进螺母内的凹槽。
[0032]按照上述实施例，便可很好地实现本发明。值得说明的是，基于上述结构设计的前提下，为解决同样的技术问题，即使在本发明上做出的一些无实质性的改动或润色，所采用的技术方案的实质仍然与本发明一样，故其也应当在本发明的保护范围内。