一种治疗压疮的外用组合药物的制作方法 [0002]压疮(又称褥疮，压力性溃疡)指皮肤或皮下组织由于压力，或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。压疮一直是康复治疗、基础护理工作中的重中之重。据有关文献报道:一般医院压疮发生率为2.5-8.8%，可高达11.6%。脊髓损伤患者的发生率在25-85%，且8%与死亡有关。老年住院患者发生率为10-25%，因患者年老体弱、免疫力低下、新陈代谢缓慢、营养不良，一旦压疮形成，病情将迀延难愈，导致住院时间延长，医药消耗增加，造成患者身心痛苦，严重者可危及生命。易发部位:多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。仰卧位好发于:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。侧卧位好发于:耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节的内外侧、内外踝及足外侧缘。俯卧位好发于:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚祉。半坐卧位好发于:枕骨粗隆、肩胛部、肘、坐骨结节、骶尾部、足跟。 [0003]压疮临床分度如下: [0004]1.1度(淤血红润期)为压疮初期，表皮无损伤，局部软组织受压后，出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变，只要及时去除诱因，就可恢复。 [0005]2.1I度(炎性浸润期)红肿部位如继续受压，局部的血液循环得不到及时改善，局部红肿向外浸润、变硬，受压皮肤的表面呈紫红色，有小水泡形成，极易破溃。 [0006]3.1II度(浅度溃疡期)水泡继续扩大，表皮破溃，露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。 [0007]4.1V度(坏死溃疡期)为压疮严重期。坏死组织侵入直皮下层和肌肉层，感染严重者，可向深部和周围组织扩展，脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织呈黑色。如不及时控制感染，可引起脓毒败血症，危及病人生命。
[0008]目前，治疗压疮的药物虽多，但大多存在治疗效果不佳、治疗成本高等缺陷。



[0009]针对上述现有技术，本发明提供了一种治疗压疮的外用组合药物。
[0010]本发明是通过以下技术方案实现的:
[0011]一种治疗压疮的外用组合药物，是由以下重量份的原料药组成的:党参10?20份，千里光10?20份，马兰根10?20份，伸筋草5?15份，桔梗5?15份，山茱萸5?15份，积雪草8?12份，马齿苋8?12份，杜仲5?10份，白术5?10份，蚓果芥5?10份，通草3?10份。
[0012]优选的，是由以下重量份的原料药组成的:党参15份，千里光15份，马兰根15份，伸筋草10份，桔梗10份，山茱萸10份，积雪草10份，马齿苋10份，杜仲8份，白术7份，蚓果芥8份，通草5份。
[0013]所述治疗压疮的外用组合药物的制备方法为:取各原料药，混合，研碎成粉末，过80目筛即得。
[0014]本发明的外用组合药物，可用于压疮的治疗(尤其是III度、IV度压疮)，祛腐、止血、生肌效果好，愈后无疤痕。治疗时，使用方法为:浅表压疮，直接将本发明的外用组合药物撒在创面上，每天使用I次。深度压疮伴感染时，清创后先用双氧水冲洗创面部位，再用生理盐水冲洗创面部位，然后将本发明的外用组合药物撒在创面上，每天换药一次。一般5?12天创面即可疫愈。


[0015]下面结合实施例对本发明作进一步的说明。
[0016]实施例1制备治疗压疮的外用组合药物
[0017]配方为:党参15克，千里光15克，马兰根15克，伸筋草10克，桔梗10克，山茱萸10克，积雪草10克，马齿苋10克，杜仲8克，白术7克，蚓果芥8克，通草5克。
[0018]制备方法为:取各原料药，混合，研碎成粉末，即得。
[0019]治疗时，如疮面感染或有脓腔，先清创去除创面脓液及坏死组织，然后用双氧水及生理盐水冲洗创面部位，再将本发明的外用组合药物撒在创面上，每天换药一次。
[0020]实施例2制备治疗压疮的外用组合药物
[0021]配方为:党参10克，千里光20克，马兰根10克，伸筋草15克，桔梗5克，山茱萸15克，积雪草8克，马齿苋12克，杜仲5克，白术10克，蚓果芥5克，通草10克。
[0022]制备方法为:取各原料药，混合，研碎成粉末，即得。
[0023]治疗时，如疮面感染或有脓腔，先清创去除创面脓液及坏死组织，然后用双氧水及生理盐水冲洗创面部位，最后将本发明的外用组合药物撒在创面上，每天换药一次。
[0024]实施例3制备治疗压疮的外用组合药物
[0025]配方为:党参20克，千里光10克，马兰根20克，伸筋草5克，桔梗15克，山茱萸5克，积雪草12克，马齿苋8克，杜仲10克，白术5克，蚓果芥10克，通草3克。
[0026]制备方法为:取各原料药，混合，研碎成粉末，即得。
[0027]治疗时，如疮面感染或有脓腔，先清创去除创面脓液及坏死组织，然后用双氧水及生理盐水冲洗创面部位，再将本发明的外用组合药物撒在创面上，每天换药一次。
[0028]临床资料:
[0029]患者资料:临床治疗III度、IV度压疮的患者共330例，其中男158例，女172例，年龄47?82岁，平均为65岁。入选标准:选择患有III度、IV度压疮的患者，其中，III度187 例，IV 度 143 例。
[0030]应用方法:应用时压疮部位下垫以橡皮布，其上覆盖无菌敷料以保持疮面无菌，先用一次性无菌注射器抽取3%过氧化氢溶液，由上至下的反复冲洗疮面至清洁，以抑制厌氧菌生长，有水疱形成时，用无菌注射器抽出水疱内的液体，有坏死组织形成时，用无菌镊子和无菌剪子清除坏死组织，并再用3%过氧化氢溶液由上至下的冲洗疮面至清洁，然后用消毒棉签将备制好的外用制剂(实施例1)均匀的敷撒在疮面上，药粉厚度约1mm，为防止结痂过快，用无菌凡士林油纱布覆盖后外用无菌敷料包扎，每天换药一次，防止局部受压。有新生肉芽组织长出时，改用生理盐水冲洗后，撒上药粉，不再包扎，防止局部受压，每天用生理盐水冲洗后撒药粉一次，形成结痂后自行脱落至痊愈。
[0031]症状评定:根据压疮的轻重分为III度、IV度，划分标准见。
[0032]疗效标准:
[0033]治愈:压疮面干燥，有新生肉芽组织长出，从压疮周边向内逐渐形成结痂，然后自行脱落痊愈。
[0034]显效:压疮面渗出液、分泌物及浓性分泌物大为减少，压疮面近乎干燥。
[0035]有效:压疮面渗出液、分泌物及浓性分泌物明显减少。
[0036]无效:压疮面仍有分泌物及浓性分泌物产生，压疮面有坏死组织形成，患者疼痛加剧。
[0037]治疗结果:治疗12天后，330例压疮患者中，结果如下:
[0038]III度187例，治愈112例，显效42例，有效29例，无效4例。治愈率59.9%，总有效率97.9% (治愈、显效、无效之间不重复叠加统计，下同)。
[0039]IV度143例，治愈76例，显效38例，有效23例，无效6例。治愈率53.1%，总有效率95.8%。
[0040]可见，本发明的治疗压疮的外用组合药物，对压疮疗效甚佳，对III度、IV度有较高的治愈率。