专利名称：口腔及头颈部肿瘤立体适形放射治疗定位装置的制作方法在肿瘤放射治疗中，三维适形立体定向放疗技术得到新的发展。中国专利2662932公开了一种“放疗定位模板”，其是在方形透明板材中部的模板中心点及其上、下、左、右呈垂直和水平设置有等距标记，摸板两侧顶角为斜边，背面两侧边为梯形滑道，模板上部设凹槽拉手。适用于模拟定位机托架或直线加速器治疗托架。使用时，将模板定位标示的投影十字线描绘下，再把射野打开40×40cm大小，然后摄影曝光摄取定位片，在以后的复测时，将模板十字线于体表十字线重合即可重复患者体位。中国专利2626522公开的是“一种胸部适形放疗定位架”，它由底座、斜面板、枕头盒、扶手、挡板、支撑板等构成，挡板连接在斜面板的两侧，枕头盒位于斜面板的中部，而且两者的下边沿对齐。适用于胸部肿瘤病人适形放疗，保证了体表定位标记的高度重复性和一致性。德国来宾格(Leibinger)公司的头刀定位和治疗计划系统，为软腭至颅顶区头部肿瘤患者的治疗提供了精确的定位，三维适形治疗计划设计，并可满足图像的重建要求。上述定位系统中包括图像重建定位系统由3块结构相同的有机玻璃定位板组成，在每块有机玻璃定位板上都镶嵌有53.13度的铅丝，而定位板准确安装在头部定位固定架上，由3块定位板上的铅丝点的位置可以确定任何一点的空间位置坐标；坐标系统是一具加工精度极高的方形框架，一侧端为头颅进出口，框架的顶部、底部分设液晶显示读码的游标卡尺。但是，由于该系统只能对软腭至颅顶区域肿瘤进行定位和三维适形治疗计划设计，而不能对口腔及颈部肿瘤进行精确定位以及满足图像重建要求，因此，如果使用体部定位系统和治疗计划设计，其射野的适形度和计量梯度都不能满足适形立体放射治疗计划要求。
本实用新型就是为了解决现有技术中鼻咽以下的口腔、颈部肿瘤的定位困难，而提供一种使口腔及颈部肿瘤得到最佳的放射治疗方按设计和最精确三维定位放射治疗的口腔及头颈部肿瘤立体适形放射治疗定位装置。本实用新型是按以下技术方实现的。一种口腔及头颈部肿瘤立体适形放射治疗定位装置，其特征在于整体平面可调的头颈部固定板一端延长度方向安装有可移动定位的定位侧板、定位顶板构成的“?”状定位架，直角连接的定位侧板、定位顶板上分别设置53°同向“←”形定位铅标线和标示的坐标线，定位侧板内下角形成插肩缺陷部，定位顶板两侧顶设置可移动定位调节板的调节板滑道架，矩形定位调节板一侧形成调节板孔，中部设置十字标记，调节板孔一侧的定位调节板端边形成有标尺。
这样设计的本实用新型解决了临床中口腔及颈部肿瘤在实施立体适形定向放射治疗过程中，存在的定位、图像的重建以及放疗计划方案设计和优化存在的问题。使口腔及颈部肿瘤得到最佳的放射治疗方按设计和最精确三维定位放射治疗。


附图是本实用新型分解结构示意图。
图中1.头颈部固定板2.合叶3.滑道架 4.滑道槽5.滑道垫板6.定位侧板7.调节板滑道架8.定位螺栓9.插肩缺陷部 10.侧板旋钮11.直角加强筋 12.定位调节板13.调节板孔 14.坐标尺15.定位铅标线 16.定位槽17.定位架 18.定位顶板19.定位孔 20.坐标线21.十字标记 22.底板。

以下结合附图及实施例对本实用新型进行详细的说明。
一种口腔及头颈部肿瘤立体适形放射治疗定位装置，其整体平面可调的头颈部固定板1一端延长度方向安装有可移动定位的定位侧板6、定位顶板18构成的“?”状定位架17，直角连接的定位侧板6、定位顶板18上分别设置53°同向“←”形定位铅标线15和标示的坐标线20，定位侧板6内下角形成插肩缺陷部9，定位顶板18两侧顶设置可移动定位调节板12的调节板滑道架7，矩形定位调节板12一侧形成调节板孔13，中部设置十字标记21，调节板孔13一侧的定位调节板12端边形成有标尺14。由于患者双肩抵及插肩缺陷部9，从而使患者的口腔及颈部充分展现在定位侧板、定位顶板测绘回区范围内。
为使“?”状定位架17稳固，在定位侧板6、定位顶板18直角连接处的内侧还设置了直角加强筋11。
所述的口腔及头颈部肿瘤立体适形放射治疗定位装置，沿头颈部固定板1长度方向按一定间距平行设置可插装定位侧板底边的滑道槽4。
所述的口腔及头颈部肿瘤立体适形放射治疗定位装置，其整体平面可调的头颈部固定板1一侧长边经合叶2连接同形的底板22，头颈部固定板1与底板22之间可平置设有气嘴的气囊(未图示)。这样，通过气嘴(未图示)向平置在固定板1与底板22之间气囊内充气，根据充气量的多少实现调整固定板水平的目的。
所述的立体适形放射治疗定位装置，其头颈部固定板也可采用其他各种方式实现整体平面可调的目的，如旋转螺栓(未图示)等。
所述的口腔及头颈部肿瘤立体适形放射治疗定位装置，其滑道架3外侧壁的定位槽16安装有紧固定位侧板6底边定位孔19的侧板旋钮10，为使定位侧板6安装牢固，形成滑道槽4的滑道架3与头颈部固定板1之间加设有滑道垫板5。
所述的口腔及头颈部肿瘤立体适形放射治疗定位装置，其定位顶板18两侧顶设置的调节板滑道架7上还均匀设置有4个固定定位调节板12的定位螺栓8，以免位移。
所述的口腔及头颈部肿瘤立体适形放射治疗定位装置，其头颈部固定板、定位顶板、定位顶板和定位调节板使用有机玻璃加工制成的。
下面简述应用本实用新型的过程。
使用时，为提高定位及摆位的重复性，使治疗更加准确，可结合本实用新型采用放置在头颈部固定板1上的负压真空成形垫(未图示)，嘱病人仰卧其上，充气成形包裹病人，病人将头伸入“?”状定位架17内，双肩抵及插肩缺陷部；另将气囊抽真空后适当充气，用以调整固定板水平；病人头颈部应在定位侧板6之间，以“0”为基准点，激光灯校正；另将定位调节板12经调节板滑道架7插置于定位顶板18上；激光器(未图示)安装在座标尺14上，调整并确定患者头颈部体表参考点，记录坐标参数，并用定位螺栓8固定好定位调节板12。患者水平方向、前后方向的坐标参数可通过定位侧板6的坐标线调节读数。
最后在影像透视下观察确认无误后，CT下进行扫描，采用CT螺旋扫描法，影像数据存储，扫描范围应包括病变及预防照射整个区域。
德国Leibinger公司头架与本实用新型比较

本实用新型经过重建定位板验证、治疗计划系统的验证和靶点坐标的验证，证实本实用新型达到设计要求。
负压真空成形垫(未图示)系采用法国Calergo公司生产的材料加工制作，充气后适形包裹病人。
本实用新型经下咽梨状窦肿瘤、喉癌、右腭黏膜癌、舌根癌等15例病人应用，其中，男性11例，女性4例；年龄范围42-76岁。临床应用表明本实用新型能满足口腔及颈部肿瘤立体适形放射治疗要求。