专利名称：肌腱引导器的制作方法肌腱断裂后，近端常出现回缩，特别是对于靠近鞘管附近的损伤，将回缩肌腱自鞘管中导出再予以修复的操作十分困难。曾有以硅胶管或细硅胶棒穿过鞘管，与回缩的肌腱近端缝合固定，再将其导入鞘管，以针头横穿固定肌腱后，修复肌腱，但由于硅胶管(棒)质地柔软，对于较长的鞘管，自身也已很难穿过。《骨关节创伤杂志》Vol.12№.4 P250，1997报道了一种“钢丝、丝线、肌腱引导器研制与应用”，其针套是采用金属穿刺针外套，针芯为双根，针芯前端连接呈圈套形。使用时，将引导器插入孔道露出前端后，尾端钢丝前推，露出针套内钢丝套环，将经过孔道的钢丝、丝线、肌腱放入套环中，拉进引导器尾端钢丝，套紧所套物，将引导器和所套物一并从孔道中抽出，然后取下引导器。中国专利2218529公开了一种“肌腱引导器”，它由可弯管芯、牵引头和硅胶管组成，管芯一端连接牵引头并装在透明硅胶管内，另一端露在硅胶管端头外部，牵引头呈子弹头状，其与管芯相连的顶面上具有两道平行的缝线槽。具有避免断端劈散，保护腱周膜完整并防止隧道过宽。中国专利2400064公开了一种“钢丝、丝线、肌腱引导器”，由套管和插装在套管内的由不锈钢丝对折后形成的引导线组成，引导线前端呈套环形并露出套管端部，其后端双线露出套管尾部，套管采用骨科通用的金属穿刺针，其尾部可与医用针管相对接、端部可制成斜尖状或平齐状，套管前端可根据操作需要作承办圆弧状。
本实用新型就是为了解决现有外科技术中存在的回缩肌腱自鞘管中导出再予以修复的操作十分困难的问题，而提供一种在不增加肌腱、鞘管损伤的情况下，简单、快捷地完成将肌腱导入鞘管，进行修复手术的肌腱引导器。本实用新型是按以下技术方案设计的。一种肌腱引导器，包括软套管和插装其内具有一定刚性的引导芯，其软套管一端是球面盲端，近球面盲端的软套管中心线两对应侧管壁有与中心线平行的切开部，与切开部垂直的两侧管壁上对应设有穿针孔；具有一定刚性的引导芯是球面端头。
这样设计的本实用新型具有以下优点1.利用其铜质内芯的强度和延展性，可将其弯成弧形顺利通过鞘管。
2.将肌腱引导器的外套管(硅胶管)包绕肌腱断端，缝线固定，利用鞘管、硅胶管、肌腱本身具有的弹性，很容易将肌腱导入鞘管。
3.肌腱断端自伤口引出后，只需固定硅胶管，肌腱近端就不会回缩，无需针头固定，避免了对肌腱及周围神经血管损伤的风险。
4.所有操作都未在肌腱断端(面)进行，不会对肌腱造成医源性损伤，影响缝合质量。
5.鞘管只需切开1cm左右，能够完成肌腱缝合即可，尽可能地保持鞘管完整。


图1是本实用新型的纵剖结构示意图；图2是本实用新型外套管使用状态的结构示意图。
图中1.软套管2.球头盲端3.间断切开部4.球头引导芯5.软套管剖开部 6.穿线孔。

以下结合附图及实施例对本实用新型进行详细描述。
一种肌腱引导器，包括软套管和插装其内具有一定刚性的引导芯，其特征在于软套管一端是球面盲端，近球面盲端的软套管中心线两对应侧管壁有与中心线平行的切开部，与切开部垂直的两侧管壁上对应设有穿针孔；具有一定刚性的引导芯是球面端头。
所述的肌腱引导器，其具有一定刚性的球面端头引导芯是铜棍状医用探针。
所述的肌腱引导器，其软套管壁上与中心线平行的切开部是间断切开部。
所述的肌腱引导器，其软套管是医用硅胶管。
所述的软套管的球面盲端内面可与插入其内的引导芯球面端头相接触。软套管的球面盲端和引导芯球面端头在使用中可避免或减少对组织的损伤。
本实用新型采用的医用硅胶管管壁厚度为0.5mm。
为满足临床不同用途的需要，肌腱引导器可设计为不同长度、不同直径的规格或型号。
如标准型长10cm，直径4.5m，用于II区指屈肌腱损伤等。
加长型长25cm，直径4.5mm，于游离肌腱移植等。
微小形长5cm，直径2mm，于引导肌腱穿过骨洞。
本实用新型可应用在游离肌腱移植，肌腱移位功能重建术，陈旧的关节囊、韧带损伤或关节脱位治疗，如陈旧性的关节韧带损伤、某些陈旧性的关节脱位等。
使用时，将伤口处鞘管切开1cm左右，如不能将回缩的屈肌腱近端自伤口处引出，则作辅助切口，找出肌腱近断端；将肌腱引导器弯成弧形，在伤口处穿入鞘管，自辅助切口穿出；抽出肌腱引导器的球头引导芯，剪除肌腱引导器软套管的球头盲端，并将软套管的间断切开部剖开2cm左右，将剖开的软套管剖开部包绕肌腱近侧断端，在距肌腱断端1cm处将肌腱和软套管经穿线孔缝合固定；抽出肌腱引导器的软套管，引导屈肌腱近侧断端通过鞘管。保留与肌腱固定的剖开的软套管剖开部，将其余的软套管切除，以手术钳牵拉、固定软套管剖开部，防止肌腱近端回缩。以3-0和5-0的单股尼龙线改良Kessler法缝合肌腱。最后，剪断肌腱与肌腱引导器软套管的固定缝线，去除软套管，肌腱修复完毕。
综上所述，肌腱引导器可帮助手术医师方便、快捷、准确地完成将肌腱引入鞘管、皮下隧道及骨洞的操作，在临床上具有广泛的应用前景。本实用新型样品在临床上试用并取得成功。