专利名称:双向高频喷射通气管的制作方法目前,医院麻醉科、呼吸内科以及各科重症病房用于患者给氧的高频喷射通气管在结构上大多是单向的,患者肺内普遍存在二氧化碳蓄积的问题,通气效果较差。为了解决上述问题,有些医务科研人员将硬质塑胶管固定在普通气管外壁,并于普通气管的前端折返180°,以用于反向喷射通气,此结构虽然有利于患者肺内二氧化碳的排出,但其反向喷射时会在气道内产生负压,容易导致小气管及肺泡萎陷,减少了患者的功能残气量。并且硬质塑胶管贴附在普通气管外面,在病人麻醉后的插管过程中很容易损伤上呼吸道。同时此类通气管需要普通气管改装后才可使用,其制作组装烦琐复杂,使用寿命偏短,不利于全面推广应用。也有些医务科研人员将固定在普通气管外壁上硬质塑胶管,于普通气管的前端处弯制成半规管头,并使半规管头穿入普通气管的前端侧孔中,且半规管头的开口在普通气管外,这样虽然可以减轻反向喷气时在气道内产生的负压,但其仍然存在着容易损伤患者上呼吸道,需改装后才可应用等缺陷。
本实用新型的目的就是要克服上述现有技术所存在的缺陷,研制一种通气效果好、不损伤患者气管、操作方便容易的双向高频喷射通气管。为实现此目的,本实用新型所设计的双向高频喷射通气管,具有一通气管体,通气管体的前部外侧包裹有充气套囊,套囊充气管插入在充气套囊中。所述通气管体内由纵向隔膜分隔成三个独立的管腔,其中位于中间的管腔为正向喷射管腔,用于正向喷射给患者供氧;位于一侧面的管腔为反向喷射管腔,用于反向喷射引流二氧化碳;位于另一侧面的管腔为吸痰或测压管腔,用于测量气道内压力或吸出气管内的分泌物。所述反向喷射管腔的前端设有填充堵塞体,所述填充堵塞体后面的反向喷射管腔上设有与所述正向喷射管腔连通的反向气流出口。本实用新型在现有单向高频喷射通气管体的基础上开设一反向喷射管腔,该反向喷射管腔喷气时的气流方向是从人体肺部向人体外部运动的,这样设计的优点在于气流在反向喷射管腔内形成文秋里效应,可以很容易地将人体肺内的二氧化碳带出体外,经动物实验和临床应用后测定患者动脉血气值,证明了其通气效果良好。并且,该反向喷射管腔以及吸痰或测压管腔均直接设计在通气管体内部,在气管插管过程中操作方便容易,不会损伤患者气管。同时,此通气管将多种功能合为一体,适合于所有患者使用,克服了原来需要为每为患者单独组装反向喷射硬质塑胶管的麻烦,可规模化推广应用。图1为一种双向高频喷射通气管的剖视结构示意图;图2为图1中通气管体的剖结构示意图;图3为图2中的A-A断面放大剖视结构示意图;图4为图2中的B-B断面放大剖视结构示意图。
以下结合附图和具体实施例对本实用新型作进一步的详细描述图中所示的双向高频喷射通气管,具有一通气管体8,通气管体8的前端呈斜楔型,以便准确快捷无阻碍地插入到患者的气管中。通气管体8的前部外侧位置包裹有一充气套囊7,充气套囊7与一套囊充气管6相连,套囊充气管6向后延伸至通气管体8的尾部。通气管体8内由纵向隔膜分隔成三个独立的管腔,其中位于中间的管腔为正向喷射管腔2,位于一侧面的管腔为反向喷射管腔3,位于另一侧面的管腔为吸痰或测压管腔1。反向喷射管腔3的前端设有填充堵塞体5,填充堵塞体5后面的反向喷射管腔3上设有与正向喷射管腔2连通的反向气流出口4。在吸痰或测压管腔1的尾部还连接有吸痰或测压延长管11,在反向喷射管腔3的尾部还连接有反向喷射延长管33,可以在实际操作过程中灵活调节各管腔的长度,以便快速与相对应的治疗仪器连接。通气管体8和填充堵塞体5均采用硅橡胶材料制成,这样不仅其柔韧性好,不会伤及患者气管,而且经久耐用,工作寿命可大幅延长。
本实用新型使用时,首先将通气管体8的前端插入到病人气管声门下约3~4cm的位置,从套囊充气管6尾端注入一定量的空气,使充气套囊7扩张,密闭住气管。然后通过高频喷射通气机的两个喷气口分别在不同的时段内朝正向喷射管腔2和反向喷射管腔3喷射气体。吸气时经正向喷射管腔2向病人肺部喷射氧气,维持病人氧合。呼气时由反向喷射管腔3喷射出氧气或空气,经反向气流出口4,流入正向喷射管腔2内。此时,反喷的气流自然分成两部分,一小部分反喷气体会经正向喷射管腔2向肺部流动,产生一定的压力使呼气时肺泡不至于完全陷闭,肺泡内的二氧化碳易于向外排放;而大部分反喷气体会经正向喷射管腔2向外流动,从而可有效地促进肺内的二氧化碳排出体外,实现有效的通气。在通气过程中,可由吸痰或测压管腔1来吸痰或监测呼气未二氧化碳的浓度,而不影响正常的通气过程。
双向高频喷射通气管制作方法
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