用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药组合物和中药制剂的制作方法[0002]中心性浆液性脉络膜视网膜病变是由于视网膜色素上皮(RPE)屏障功能失常，形成黄斑部视网膜神经上皮浅脱离，多见于20~45岁的青壮年男性，男女之比为7~10:1，多为单眼发病，双眼发病者为7%~13%，目前已公认本病是由于RPE细胞的屏障功能受损所致。RPE细胞之间的封闭小带是视网膜与脉络膜之间的一道屏障，一旦封闭小带受到损害，RPE细胞的屏障功能受到破坏，脉络膜毛细血管的渗漏液经过此损害区进入视网膜神经上皮下积存，从而引起神经上皮的浆液性脱离。[0003]患者自觉症状有视物变形、变小、色视、眼前黑影，轻度视力减退。本病有复发倾向，病程长或多次复发者可致永久性视力障碍。眼科检查可见黄斑部有I~3ro大小的盘状浆液性视网膜浅脱离区，周围有反光晕，中心凹反射消失。[0004]本病常由精神紧张和过度疲劳等因素诱发，现在常采用脱水及增强机体免疫力的方法进行治疗，其治疗 周期长，视力恢复慢且易产生并发症。
[0005]本发明所要解决的技术问题是:针对现有技术存在的不足，提供一种缩短治疗周期，提高视力，减少并发症的用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药组合物，及使用所述中药组合物制备的中药制剂。[0006]为解决上述技术问题，本发明的技术方案是:[0007]用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药组合物，所述中药组合物主要由以下原料制成:党参9~12g，黄芪9~12g，白术9~12g，熟地9~12g，当归9~12g，赤苟9~12g,猪茶9~12g,获茶9~12g,泽湾9~12g,车前子9~12g,桂枝9~12g和细辛3~6g。
[0008]作为一种改进，所述中药组合物主要由以下原料制成:党参9~12g，黄芪9~12g,白术9~12g,甘草2~3g,熟地9~12g,当归9~12g,赤苟9~12g,猪考:9~12g,获茶9~12g,泽湾9~12g,车前子9~12g,桂枝9~12g,细辛3~6g和甘草2~3g。
[0009]优选的，所述中药组合物主要由以下原料制成:党参10g，黄芪10g，白术10g，熟地IOg,当归IOg,赤芍IOg,猪苓IOg,茯苓IOg,泽泻IOg,车前子IOg,桂枝IOg,细辛4g和甘草3g。
[0010]本发明用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药组合物中各原料的药理为:
[0011]党参(补气药):补脾益气，补血生津，既能补血又能补气，具有抗氧化、增强免疫力的功能。
[0012]黄芪(补气药):健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌，驱风运毒，利水消肿，具有抗疲劳、抗衰老、抗氧化、抗辐射，能增强和调节机体免疫功能，对干扰素系统有促进作用，可提高机体的抗病力。
[0013]白术(补气药):健脾益气，燥湿利尿，与黄芪、防风等补益脾肺、祛风之品配伍，以固表御邪，促进细胞免疫功能，有利尿、镇静、抗肿瘤作用。
[0014]甘草(补气药):补脾益气，清热解毒，调和诸药。
[0015]当归(补血药):补血调经,活血止痛,能和血补血,破恶血养新血,促进血液循环，增加血流量。
[0016]熟地(补血药):补血养阴，填精益髓，通血脉，利耳目，能益心血，改善肾功能。 [0017]赤芍(补血药):活血散瘀，散邪行血，清泄肝火，主治血热、血瘀，能清热凉血，使低下状态的细胞免疫功能恢复正常。
[0018]桂枝(解表药、发散风寒药):发汗解肌，温通经脉，助阳化气，有健胃、利尿、镇痛、镇静、抗惊厥作用。
[0019]细辛(解表药、发散风寒药):解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮，有解热、抗炎、镇静、抗惊厥作用。
[0020]茯苓(利水消肿药):利水消肿，渗湿，健脾，宁心，药性平和，既可祛邪，又可扶正，利水而不伤正气，实为利水消肿之要药，治疗水湿内停所致之水肿。药理有利尿、镇静、增强免疫功能的作用。
[0021]猪苓(利水消肿药):利水消肿，渗湿，利水作用较强，利尿机制是抑制肾小管对水及电解质的重吸收，还有促进免疫及抗菌作用。
[0022]泽泻(利水消肿药):利水消肿，渗湿，泻热，利水作用较强，能增加尿量，有降压、降血糖作用。
[0023]车前子(利尿通淋药):利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰，善通利水道，对各种杆菌和葡萄球菌均有抑制作用。
[0024]用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药制剂，所述中药制剂含有活性成分和药学上允许的辅料，所述活性成分为所述的中药组合物或所述中药组合物的提取物。
[0025]作为一种改进,所述药学上允许的辅料包括:鹿糖和糊精。
[0026]作为进一步地改进,所述药学上允许的辅料还包括蜂蜜。
[0027]作为进一步地改进，所述中药制剂的剂型为片剂、颗粒剂、汤剂、胶囊剂或丸剂。
[0028]服用方法:上述颗粒剂，沸水冲至250ml，丸剂、胶囊剂、汤剂或片剂直接服用，每日服用I次，10天I个疗程，可连续服用2个疗程。服药期间禁辛辣、酒等刺激性食物。
[0029]由于采用了上述技术方案，本发明的有益效果是:
[0030]本发明采用合理配方，中药组合物配方中的黄芪和泽泻为君药，党参、猪苓和茯苓为臣药，白术、车前子、当归、熟地、赤苟、桂枝、细辛为佐药，甘草为使药，党参、黄苗、白术、甘草熟地、当归、赤芍等补气药、补血药均为补虚药，本类药物能够扶助正气，补益精微，可以主治人体正气虚弱、精微物质亏耗引起的病症，使用补气药常配伍补血药，形成即所谓“有形之血不能自生，生于无形之气”，血为气之母，血虚则气无所依，血虚亦可导致气虚，故气血同补增强机体自愈能力及抵抗力；桂枝、细辛是解表药，具有发散表邪、治疗表症为主的药物，有利水消肿、镇痛、镇静作用，与益气、补血药配伍，可以达到扶正祛邪的作用；猪苓、茯苓、泽泻、车前子是利水渗湿药，具有通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病症，具有利尿、抗病原体，部分药物还有调节免疫功能的作用。
[0031] 本发明用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药组合物在补气血基础上加用解表药达到发散表邪、治疗表症为主的药物，有利水消肿、镇痛、镇静的作用，解除患者精神紧张的病因，利水渗湿药具有通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病症，具有利尿、抗病原体，部分药物还有调节免疫功能的作用。因此能够有效针对病症，达到快速、有效治疗的目的。因此，在治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变时可以明显缩短治疗周期，快速使病人恢复视力，减轻病人痛苦，并减少其他并发症的发生。

[0032]为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合实施例，对本发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。
[0033]实施例一
[0034]用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药组合物，包含以下原料药:党参9g，黄芪9g，白术9g，熟地9g，当归9g，赤芍9g，猪苓9g，茯苓9g，泽泻9g，车前子9g，桂枝9g，细辛3g。
[0035]实施例二
[0036]用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药组合物，包含以下原料药:党参10g，黄苗IOg,白术IOg,甘草3g,熟地IOg,当归IOg,赤苟IOg,猪茶IOg,获茶IOg,泽湾IOg,车前子10g，桂枝10g，细辛4g。
[0037]实施例三
[0038]用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药组合物，包含以下原料药:党参12g，黄芪12g，白术12g，甘草3g，熟地12g，当归12g，赤芍12g，猪苓12g，茯苓12g，泽泻12g，车前子12g，桂枝12g，细辛6g。
[0039]实施例四
[0040]用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药组合物，包含以下原料药:党参IOg,黄芪IOg,白术Ilg，甘草3g，熟地IOg,当归IOg,赤芍8g，猪苓Hg,茯苓12g，泽泻IOg,车前子12g，桂枝llg，细辛5g。
[0041]实施例五
[0042]用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药组合物，包含以下原料药:党参9g，黄芪9g，白术9g，甘草3g，熟地9g，当归10g，赤芍9g，猪苓6g，茯苓6g，泽泻9g，车前子9g，桂枝9g,细辛6g。
[0043]实施例六
[0044]用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药制剂，所述中药制剂含有活性成分和药学上允许的辅料，所述活性成分为上述实施例一中的中药组合物，在实施例一中的中药组合物中加入药用蔗糖粉和药用糊精，制粒，得用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药颗粒剂。[0045]实施例七
[0046]用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药制剂，所述中药制剂含有活性成分和药学上允许的辅料，所述活性成分为上述实施例二中的中药组合物的提取物，在所述提取物中加入药用蔗糖粉、药用糊精及蜂蜜，制丸，得用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药丸剂。
[0047]实施例八
[0048]用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药制剂，所述中药制剂含有活性成分和药学上允许的辅料，所述活性成分为上述实施例三中的中药组合物的提取物，在所述提取物中加入药用蔗糖粉、药用糊精，压片，得用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药片剂。[0049]实施例九
[0050]用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药制剂，所述中药制剂含有活性成分和药学上允许的辅料，所述活性成分为上述实施例四中的中药组合物加水煎煮后的提取液，在所述提取液中加入药用蔗糖粉、药用糊精，混匀，得用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药汤剂。
[0051]病例I
[0052]患者张某，男，43岁，因右眼视物变暗、变形I周来诊。检查:视力:右0.6，左1.0，右眼眼底检查示视乳头边界清，色淡红，黄斑区水肿，周围反光晕，中心凹反射消失。OCT检查示黄斑区视网膜浅脱离，诊断为中心性浆液性视网膜脱离。治疗:采用上述制剂口服，I日I次，共10天，观察OCT变化，继续应用10天后观察OCT变化，可以看到视网膜脱离逐渐平复，直至最后完全康复。
[0053]病例2
[0054]患者赵某，男，39岁，因右眼视物模糊2周来诊。检查:视力:右0.4，左1.0，右眼眼底检查示黄斑中心凹光反射消失，周围有反光晕。OCT诊断:中心性浆液性视网膜脱离。治疗:采用上述制剂口服，I日I次，共10天，观察0CT，视网膜神经上皮下的积液逐渐变少，继续应用10天，神经上皮下积液完全吸收，视网膜平复。
[0055]病例3
[0056]患者巫某，男，40岁，因左眼视物不清3天来诊。检查:视力:右1.0，左0.6，左眼眼底检查示黄斑中心凹光反射消失，周围有反光晕。OCT诊断:中心性浆液性视网膜脱离。治疗:采用上述制剂口服，I日I次，共10天，观察0CT，视网膜神经上皮下积液可见变少，继续口服10天，神经上皮下积液完全吸收，视网膜平复。
[0057]对比例
[0058]对60例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者进行试验，其中30例为试验组，另外30例为对照组，对试验组的30例患者服用本发明20天，20天后观察OCT的变化，视网膜基本平复，恢复正常；而未服用本发明、未作治疗的对照组30例患者，20天后观察OCT的变化，视网膜神经上皮下积液未见明显变化，视网膜仍浅脱离。
[0059]以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。