专利名称：一种治疗感冒、流行性感冒及上呼吸道感染的中药复方制剂的制作方法流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病。在历史上，曾发生过多次世界范围的 流感大流行，其中以1918年的流感流行最为严重，其死亡人数达到2000多万，而且死亡者 多数为15-45岁青壮年。目前流感的威胁依然存在，2009年初甲型Hmi流感在南美洲被发 现，目前已传播至全球五大洲。截止去年7月，我国内地累计报告甲型Hmi流感确疹病例 2003例，并有增长趋势。WHO早在1948年就已启动了流感计划，并已经在全世界83个国家 建立了 111个国家研究中心和4个协作中心，对流感病毒进行样品收集、检测和研究。尽管 如此，科学家们仍然希望用5年时间投入4500万美元建立一个全球实验室来研究流感。由 此可见，流感作为一种病毒性传染病不仅严重威胁着公众健康，而且给国家和社会带来了 沉重的经济负担。流感病毒属于正粘病毒科。可引起上呼吸感染的病毒有1、流感甲、乙副流感1-3 型。甲型流感全身症状较重，易发生抗原性变异而产生亚型变种，可引起世界性大流行。2、 鼻病毒、冠状病毒所致感冒，其症状主要为低热，及上呼吸道卡他症状，称为普通感冒。3、腺 病毒及合胞病毒，与流感病毒常发生于婴幼儿、儿童，且常发生毛细支气管炎和肺炎。4、柯 萨奇病毒除有上呼吸道症状外，与流感病毒、腺病毒均易引起心肌炎。西医对流感防治主要包括1、对症处理用镇痛退热药以减轻“卡他”症状，目前 常用西药多为对乙酰氨基酚及马来酸苯那敏一类复方制剂。2、抗病毒药目前，正式上市的 抗流感药物大体分为两类(1)以20世纪60年代中期发现的金刚烷胺为代表，只对甲型流 感病毒有预防和治疗作用，属于离子通道阻断剂；(2)NA抑制剂，对甲型和乙型流感病毒均 有效。另外，以流感病毒复制过程的不同环节为靶点，还有一些药物正处于实验室研究或临 床试验阶段。3、疫苗是预防病毒的重要措施，近年来发展很快，如活疫苗、灭活疫苗、核酸疫 苗等，但目前作用尚不理想，其原因是流感抗原不断发生变异，疫苗也就失败了。中医认为感冒是感受外来风寒之邪所致，而且有普通感冒和流行感冒之分，早已 认识到流感具有流行性。《伤寒论》有桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤。《温病条辩》中桑菊饮，退 热银翘散等治感冒的方剂应用至今。中医中药在防治流感方面积累了丰富经验，在退热、消 除症状等方面均具有很好的疗效，而且无毒副作用。流感中成药在临床上被广泛采用，深受 患者欢迎。但迄今为止用于防治流感的中成药的药理作用研究仍停留在抗炎、退热、镇痛， 改善临床症状等方面，对抗上呼吸道病毒药理作用方面的研究尚不多，故开发一种既能改 善症状又有抗上呼吸道病毒的新流感中成药很有必要。我们研究的用于治疗感冒、流行性感冒及上呼吸道感染的中药复方制剂，其适应 症为药功能辛凉解表，清热利咽，主治感冒风热表证及风温初起，经多年临床证明该药治疗上呼吸道感冒疗效显著，急性咽炎、扁桃体炎、气管炎等各种上呼吸道感染疗效均显著，并 能缓解头昏头痛、鼻塞流涕、咽干、咽痛，退热效果快，与此同时，在90年代中期同济医院曾 对该药进行多方面研究，发现该药在体外体内对流感病毒甲3型、柯萨奇病毒B4型及腺病 毒7型均有显著抗病毒作用。用流感甲3型病毒致死量LD50的100倍接种小鼠，用药组可 免除动物死亡。现我公司在一些中医老专家的指导下，结合现代制药技术对该药进行深入 研究，进一步扩大毒谱试验，将其开发成具有广谱抗菌抗病毒作用的新药，相信此新药将会 具有良好的临床运用前景。
我们公司开发出一种新的治疗感冒、流行性感冒及上呼吸道感染的中药复方制 剂，该制剂的活性成分配方由重量百分比为10-15%金银花、15-20%葛根、10-15%黄芩、 10-15%板蓝根、10-15%柴胡、10-15%连翘、8-12%贯仲、5-8%白芷、5-8%桔梗组成。上述活性成份配方可以与一定比例的常用药用辅料相配，制成各种颗粒剂、片剂 及胶囊剂等制剂。本发明所要解决的另一技术问题是提供上述治疗感冒、流行性感冒及上呼吸道感 染的中药复方制剂的制备方法。本发明公开的治疗感冒、流行性感冒及上呼吸道感染的中药复方制剂的制备方法 步骤如下(1)活性成份挥发油及提取物的制备将柴胡、黄芩、连翘粉碎成粗粉加水蒸煮提取挥发油，收集挥发油备用，滤过，水蒸 液及药渣备用，葛根用90%乙醇回流提取2次，每次1. 5小时，滤过，合并滤液及水蒸液备 用，将葛根药渣及柴胡等药物药渣加水煎煮1. 5小时，滤过，滤液与上述溶液合并，其余五 味药材加6倍水煎煮2次，每次1. 5小时，滤过，滤液与上述溶液合并，减压浓缩合并液至稀 溶液，加3倍体积的75%乙醇溶液，搅拌，静置，滤过，滤液喷雾干燥，即得提取物。(2)颗粒剂、片剂、胶囊剂的制备取上述提取物，加入适当的药用辅料，加75 %乙醇过12-20目筛制粒，干燥后，将 挥发油与干颗粒混合，得半成品颗粒，直接分包装即得颗粒剂，将半成品颗粒与助流剂混合 后压片即得片剂；将半成品颗粒与助流剂混合后装入空胶囊壳中即得胶囊剂。本发明解决的再一个技术问题是提供本发明中药复方制剂在流行性感冒，优期是 甲型流感、乙型流感方面的应用。本发明治疗感冒、流行性感冒及上呼吸道感染的中药复方 制剂的治疗剂量为一日口服2-3次，每天总服用量相当于生药25-75g，3-5天为一个疗程。本发明治疗的感冒、流行性感冒及上呼吸道感染的中药复方制剂是在湖北中医附 院内儿科几位教授在中医传统辩证治理指导下，总结长期大量临床治疗外感风热、风温肺 热等急性上呼吸道感染的经验基础上，参照柴葛解肌汤方(伤寒论)、银翘片方(温病条 辩)组方原则，结合制代的制药技术，选葛根、金银花等9味中药组成复方制剂，我们对此药 进行了药理药效、毒理学试验，结果如下药效学实验研究1、抗Hmi甲型流感病毒实验A、活化病毒甲型Hmi流感病毒种，经鸡胚尿囊腔和羊膜活化后，感染Vero细胞，加维持液rpmil60，3-4天后可见细胞变圆、肿大、融合和脱落等特异细胞病变出现，按常规 方法测定病毒的感染滴TCID50。供本实验用病毒原液的柯萨厅病毒B4型毒和腺病毒7型 种在Hela细胞中活化，所用维持液同前。病毒所致细胞变园、肿胀和形成葡萄串状，同上测 定病毒感染滴度，供本实验用病毒原液。B、细胞毒性测定用RPMI1640将此中药原液作倍比稀释，在96孔已形成细胞单层 的微孔内，加入不同稀释银葛液，37°C作用30分种后加入等量维持液，培养24、48和72小 时观察药物对细胞的毒性，同时保留几孔未经药物处理的细胞作为正常对照组。C、细胞培养中药物对病毒的抑制将不同稀释浓度银葛液分别与等量已知滴度的 病毒液配合，接种于已形成细胞单层的微孔内，35°C吸附1小时，吸去多余病毒-药物混合 液，每孔加等量细胞维持液37°C培养，种毒后分别于2日、4日、6日记录培养孔的细胞变化。D、结论抗甲型Hmi病毒药效学试验结果表明，此中药复方制剂有明显抗甲型 Hmi流感病毒作用。以20倍于成人用量的银葛制剂，可对致死剂量流感病毒(100TCID50) 接种小鼠明显保护作用。2、抗其它病毒实验综合体内、外抗病毒药效学试结果表明，此中药复方制剂有明显抗流感病毒(甲3 型)、柯萨基(B4型)、腺病毒(7型)作用。以20倍于成人用量的银葛制剂，可对致死剂量 流感病毒(100TCID50)接种小鼠明显保护作用；体外试验结果证明此中药复方制剂可明 显抑制大剂量(100TCI50)流感病毒(甲3型)、柯萨基(B4型)、腺病毒(7型)所致Hela 或Velo细胞病变作用(CPE)。3、抗细菌试验(1)此中药复方制剂抗菌载体试验用肺炎链球菌和乙型溶血性链球菌感染动 物，氨苄青毒素胶囊作为对照阳性药物，结果肺炎链球菌感染未用药治疗的实验动物全部 死亡，而此中药复方制剂治疗组存活率为50 %，与氨苄青霉素治疗组疗效相同。用乙型溶血 性链球菌感染未用药治疗组，全部死亡，银葛冲剂治疗组存活率在40%，疗效低于氨苄青霉 素胶囊组。(2)此中药复方制剂体外抗菌试验对临床分离的106株呼吸道临床常见菌株均 有较好作用，对革兰氏阳性球菌(金黄色葡萄球菌、A群链球菌、肺炎球菌)的MICS明显低 于对革兰氏阳性杆菌(铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌)的MICS，同样对照组药物氨苄青霉 素对革兰氏阳性球菌也有较好的抑菌作用。4、此中药复方制剂的解热、镇痛和抗炎作用试验(1)解热作用对细菌毒素和蛋白胨所引起的感染性和非感染性发烧家兔与阿斯 匹林热幅度均无明显差异，但银葛冲剂的解热作用特点为缓和而逐步降温。(2)镇痛作用对冰乙酸和热板所致化学性和物理性刺激的“疼痛”反应，此复方 制剂能提高痛阈，有显著的镇痛效果，镇痛作用特点为逐步加强，持续时间长。(3)抗炎作用对大鼠蛋白血清性足跖和冰乙酸所致毛细血管通透性增高，银葛 冲剂均有显著抑制作用，其抗炎效力银葛冲剂与阿斯匹林无明显差异。5、此中药复方制剂对免疫功能的影响此中药复方制剂能增强巨噬细胞吞噬功能 和增强体液血清抗体水平，从而在稳定机制和抗感染中具有重要作用。毒理实验1、急性毒性实验以临床用量50、100、200倍剂量给小鼠灌胃给药，连续观察七天，无一例死亡，未 出现毒性反应，再以临床用药剂量306、383倍，容积为0. 8ml最高耐药量试验，连续观察七 天，无一例死亡，未出现毒性反应，处死动物病理检查各组动物脏器无异常。2、长期毒性试验以临床用药量12. 5、25、50倍大 鼠灌胃组药，试验期为2月，结果显示，对大鼠行 为、饮食、粪便等无影响，未发现毒性症状和副作用，对血液系统肝肾功能无不良影响。病理 组织学检查未发现病理性变化。本发明涉及一种治疗感冒、流行性感冒及上呼吸道感染的中药复方制剂及制备方法。该制剂的活性成分配方由重量百分比为10-15％金银花、15-20％葛根、10-15％黄芩、10-15％板蓝根、10-15％柴胡、10-15％连翘、8-12％贯仲、5-8％白芷、5-8％桔梗组成。所述的制剂为颗粒剂、胶囊剂、片剂等。其功能为疏风解肌，清热解毒，利咽止咳，主治外感风热、风寒兼肺胃热引起的发热、伤寒、身痛、鼻塞、流涕、咽干、咽痛、咳嗽不爽及皮肤出疹、疮疡肿痛等症。本发明的中药复方制剂疗效显著，副作用小，无肝肾损害，味道香甜，小儿喜食，可应用于儿童病毒感染和细菌感染的治疗。