专利名称:脊柱改良弓形架的制作方法腰椎俯卧位后路手术入路是腰椎手术入路中最常采用的,除了马尾和腰椎间盘以夕卜,此入路能显露脊椎的所有后部成分脊突、椎板、椎间小关节和椎弓根。此入路经由后正中线,可向近侧及远侧延伸。适用于腰椎椎体骨折、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎肿瘤、腰椎结核等腰椎疾病有相应手术需要的患者。其手术要求在患者身旁两侧适当地纵形放置枕垫,要求腹部能完全自如地呼吸,以减少脊髓周围静脉丛的淤滞,容许静脉丛内的血液回流到下腔静脉,摆放不当极易引起生理或解剖并发症,如影响呼吸、循环及神经功能,造成皮肤压疮及眼部的损伤等。除此之外,我们在工作中观察到手术床制造商提供的俯卧位垫在形态、厚度、大小等方面不能满足临床需要。 目前,在脊柱手术中有许多种俯卧架,均呈弓形,通过对旋钮的旋转可调出使患者满意的体位,临床常通过俯卧体位行后路椎弓根固定手术。椎弓根固定手术要求严格,一次成功,为此手术中需X—线正侧位拍片定位,但正位片放置X-线盒很困难,原因为其一是弓形面上下面不平稳,其二是搬抬病人不方便,因为此时无菌单已铺完毕,搬抬病人则容易污染手术台。能否设计出具备能容纳X线盒并满足手术体位要求的脊柱俯卧架,直接影响麻醉及手术的进程和病人的安全,关系医护人员射线摄入危害程度。
图I为本实用新型脊柱改良弓形架平放的示意图;图2为图I的侧视图;图3为本实用新型新型脊柱改良弓形架翘起的框架图;图4为图3的侧视图;图5为本实用新型新型脊柱改良弓形架的框架图;图6为本实用新型齿轮传动轴的示意图;图7为本实用新型调节齿轮条的示意图;图8为本实用新型伸缩滑杆的示意图;图9为本实用新型伸缩滑杆连件的示意图。下面通过附图和实施例,对本实用新型的技术方案做进一步的详细描述。如图1-4所示,脊柱改良弓形架,包括支架I、齿轮传动轴4、调节齿轮条5、伸缩滑杆3、伸缩滑杆连件6、真皮软垫8、X-线盒7,在床身上安装有支架1,支架I为两根横杆2和穿在横杆2之间的伸缩滑杆3构成(图8)。在每个伸缩滑杆3上安装有伸缩滑杆连件6 (图9),伸缩滑杆连件6为横向中空,穿于伸缩滑杆3上,伸缩滑杆连件6可沿伸缩滑杆3活动;伸缩滑杆3连件数量为4个。齿轮传动轴4 一端固定设置有手柄,齿轮传动轴4另一端套接有两齿轮(图6),调节齿轮条5 —端设置有凸齿(图7),调节齿轮条5通过凸齿与齿轮相传动连接,齿轮转动轴4调节调节齿轮条5,控制伸缩滑杆3两两同向移动或者反向移动。调节齿轮条5另一端固定连接有伸缩滑杆连件6。支架I设置有真皮软垫8,真皮软垫8包括中间真皮软垫及两外侧真皮软垫,中间真皮软垫和外侧真皮软垫之间相活动连接。左外侧真皮软垫位于外侧固定点通过合页固定于金属支架I上,角度可以调整;左侧真皮软垫内侧固定支撑于伸缩滑杆连件6上,通过伸缩滑杆连件6与支架I的伸缩滑杆相活动连接。右侧真皮软垫内侧固定支撑于横杆2上。当顺时针转动齿轮转动轴4时,调节齿轮条5向左移动,伸缩滑杆连件6两两背向移动,真皮软垫8两外侧真皮软垫部分倾斜角度加大,斜向中间真皮软垫弓起,从而抬高腰椎,拉伸棘突间隙,增加手术暴露面积。当逆时针转动齿轮转动轴4时,调节齿轮条5向右移动,伸缩滑杆连件6两两面向移动,真皮软垫8两外侧真皮部分倾斜角度变小,中间真皮软垫高度下降,降低腰椎,棘突间隙松弛,减少手术暴露面积。[0028]如图5所示,在伸缩滑杆3上安装有X-线盒7,该X-线盒7位于伸缩滑杆连件6中间空挡位置,X-线盒7采用铅金属材料制成,以抵挡X线对手术床旁医护人员的危害。X-线盒规格长40 50cm,宽35cm,高2cm。当真皮软垫抬起时,便于取放X线片。最后应说明的是以上所述仅为本实用新型的优选实施例而已,并不用于限制本 实用新型,尽管参照前述实施例对本实用新型进行了详细的说明,对于本领域的技术人员来说,其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分技术特征进行等同替换。凡在本实用新型的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本实用新型的保护范围之内。
脊柱改良弓形架制作方法
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