专利名称：房间隔穿刺针的制作方法房间隔穿刺针是房间隔穿刺术中使用的关健部件。房间隔穿刺术最早是被Cope和Ross等在1959年应用于临床，当时主要是作为一项诊断技术来直接了解左心系统的血流动力学和造影显示左心系统的解剖结构，这项技术随后被Brockenbrough和Millins等进行了改进。随着肺动脉漂浮导管的应用以及逆行的左心导管术的发展，作为诊断方法，房间隔穿刺技术的价值在下降。但随着经皮二尖瓣球囊扩张术和前向性主动脉瓣扩张术的应用，房间隔穿刺术作为治疗方法再次得到广泛应用。射频消融左侧旁道、左房房速、肺静脉节段隔离和环肺静脉线性消融左房治疗房颤等使房间隔穿刺术在电生理射频消融术中占有越来越重要的地位，已经成为心脏电生理医师必需掌握的一种重要的技能。房间隔穿刺首先经右股静脉将长钢丝送至上腔静脉与锁骨下静脉交界处，充分扩张右股静脉穿刺部位的皮肤切口及皮下组织，避免推送长鞘时产生阻力。沿长钢丝将穿刺鞘管送至上腔静脉，撤出长钢丝，回吸并用肝素盐水冲洗鞘管，再将穿刺针在扩张管内向上推送直至针尖距离扩张管尖端2-3cm处，然后在X射线后前位透视下进行穿刺点的定位，当鞘管退至心房进入卵圆窝时X射线影像可见扩张管头端向左下的跳跃，持针手部可有落入感。然后，右前斜45度透视下适当旋转穿刺针及鞘管，使穿刺针及鞘管头端伸直，此时，扩张管头端位于房间隔中央，并垂直于房间隔，最后左手握住穿刺鞘管尾端，右手握住穿刺针手柄，轻轻推送鞘管使之与房间隔紧密接触，避免穿刺时滑动，右手紧握穿刺针，进针约2-3cm，穿刺房间隔。当前随着介入器材和设备的飞速发展，心脏介入治疗的应用愈来愈广泛，使之房间隔穿刺术得到更为广泛的应用，房间隔穿刺已成为介入医师的一项重要技能。目前，国内临床上所使用的房间隔穿刺针均为国外的公司生产，主要为Cordis公司、Daig公司。房间隔穿刺针的构成包括三个部分，一是远端带有一定弯曲角度的针尖，二是针管，三是针座。针座带有一个标准的6％(鲁尔)锥度的内圆锥接头和一个侧阀。因房间隔穿刺针需经股静脉血管到心脏右房，因此需具备良好的操作性能，包括光滑性、推送或回撤性和旋转扭力性，安全性，包括房间隔穿刺针的抗拉力、针管刚性、针管韧性和对心肌的机械刺激等。目前临床上通用的房间隔穿刺针，由一根医用不锈钢材料的针管和针管远端有一个一定角度的针尖，及针管近端的由不锈钢材料制成的针座组成，针座还带有一个一端成尖形的手柄。在临床应用中我们发现，为保证房间隔穿刺针具有足够的推送性和扭矩，要求房间隔穿刺针具有足够的刚性和韧性；为准确送至卵圆窝部位，头端需予弯成一定形状。目前临床所用房间隔穿刺针的针座均带有一侧阀，作为心内介入治疗的房间隔穿刺，影响手术医师的操作。
本实用新型的目的是提供一种房间隔穿刺针，要解决的技术问题是方便手术医师操作。本实用新型采用以下技术方案一种房间隔穿刺针，具有针管，针管远端联结的针尖、近端联结的针座，所述针座的内圆锥接头联结在手柄上。本实用新型的手柄与内圆锥接头做成一个整体，联接在一起。
本实用新型内圆锥接头的锥度是6％。
本实用新型的针管和针尖采用医用不锈钢材料。
本实用新型针管与针尖的联接采用焊接。
本实用新型的针座采用医用不锈钢材料或医用高分子材料。
本实用新型的医用不锈钢材料是OCr18Ni9Ti，医用高分子材料是聚氨脂、聚乙烯或尼龙。
本实用新型房间隔穿刺针预弯成带有弧形的弯曲形状，其弯曲形状的弯形按照人体心脏的解剖结构的形状。
本实用新型的手柄一端带有尖端，尖端指向房间隔穿刺针的弯曲方向。
本实用新型与现有技术相比，针座的内圆锥接头联结在手柄上成一体，房间隔穿刺术过程中手术医师操作更方便，且制作简单。


图1是本实用新型房间隔穿刺针实施例的结构示意图。
图2是本实用新型房间隔穿刺针实施例的针座结构示意图。
图3是图2的左视图。
图4是本实用新型实施例的针管与针尖焊接示意图。
图5是本实用新型实施例的电极导管弯形示意图。

以下结合附图和实施例对本实用新型作进一步详细说明。如图1所示，本实用新型的房间隔穿刺针包括针座3、针管2和针尖1。如图2和图3所示，针座3由一个带有符合GB/T1962.1规定的6％(鲁尔)锥度的内圆锥接头5和手柄4组成，手柄4与内圆锥接头5做成一个整体，联接在一起。
本实用新型针座3的材料为医用不锈钢，如OCr18Ni9Ti不锈钢，也可为医用高分子材料，如聚氨脂、聚乙烯HDPE、尼龙NYLON等。针管2和针尖1的材料均为医用不锈钢材料。
本实用新型的针座与目前临床所用的房间隔穿刺针的针座不同，针座没有侧阀，这样制作简单，手术医师操作方便，其材料不仅为医用不锈钢，还可为医用高分子材料。
如图4所示，本实用新型的针管2与针尖1部分的联接采用焊接，如高温真空钎焊、激光焊等，这样针管2与针尖1联接牢固，安全有效。避免了采用胶粘联接，存在老化、遇有机溶剂(如酒精)溶解的问题。
如图5所示，本实用新型的房间隔穿刺针根据心脏的解剖学特性，将房间隔穿刺针预弯成带有弧形的弯曲形状，其弯曲形状的弯形按照人体心脏的解剖结构的形状，针座3的手柄的一端形状带有尖端7，尖端7指向房间隔穿刺针的弯曲方向。