专利名称:单腔双囊气管套管的制作方法医学临床在治疗各种呼吸衰竭以及手术全麻、气管切开后,均需使用气管插管套管。气管套管广泛应用于临床已有较长的历史,传统气管套管是单囊,但以往的气管套管经过多次的改革后仍不能彻底解决气管套管长时间对气管内壁压迫而造成的缺血坏死,甚至气管食管漏,单囊放气会引起通气不足以及放气后口腔分泌物对呼吸道的污染。气管食管漏可以导致病人死亡,呼吸道感染轻者需增加抗生素的用量,延长治疗时间,增加治疗费用,重者会导致病人的死亡。
本实用新型的目的是提供一种临床用气管切开后气管套管,具体涉及一种一次性单腔双囊气管套管。本套管既能解决气管内壁压迫而造成的缺血坏死又可解决放气后口腔分泌物对呼吸道的污染等问题。传统单腔气管套管是在导管的前端设置单气囊,本实用新型在传统单腔气管套管的基础,对套囊及其位置进行改进,能明显减轻和减少已有技术的副作用。本实用新型单腔双囊气管套管由气管套管1,气囊与套管连接处2,气囊3(其中第一气囊为3a、第二气囊为3b),气囊冲、放气的气孔4(其中第一气囊为4a、第二气囊为4b),双囊与套管连接处互相重叠处5,冲气阀6,气管套管出口连接处7,气管套管内芯8构成。本实用新型气管套管在传统的气管套管的基础上,去除单气囊,安装双气囊,囊的位置和大小,因套管的型号不同可有所区别,所述套管的直内径范围为0.2-1.5cm,安装的气囊的大小因气管套管的粗细而不同。本气管套管在距导管开口尖端1.5±0.5厘米处粘合安装双气囊,第一气囊的起始部距导管开口尖端距离为1.5±0.5厘米,第一气囊与第二气囊之间的距离为0.7±0.3厘米,所述双囊互为独立,一前一后环绕气管套管,两气囊之间与套管的粘合部位相互重叠,气囊与套管粘合部位长度均为0.7厘米,两气囊的容积相同,气囊在气管套管上的长度为3±0.7厘米。在距尖端0.8-1.8厘米处设直径1.0±0.3厘米的孔,气囊内部在套管壁上分别设有冲、放气气孔开口,该气孔为气管套管壁内小气道在气囊的出口,分别有一细导管开口于其中,通过细导管可分别冲气到每个气囊中,即两气囊可以独立的冲气和放气;在距套管尖端17±5厘米处设冲气阀开口。冲气气囊大小及第一气囊与导管尖端的距离可因套管型号不同作调整。本实用新型为单腔双囊气管套管,双囊互为独立,所述的双囊可以交叉放气和冲气,手术使用时,可以防止口腔分泌物或食管返流物进入气管和肺,交叉放气和冲气可以减少气囊对气管内壁压迫而造成的损伤,如粘膜的缺血、水肿、溃疡、坏死、穿孔。交叉放气和冲气,可以让压迫的气管粘膜血液循环恢复,改善缺血、水肿,同时也避免了气囊放气后口腔分泌物对呼吸道的污染。本双囊气管套管能明显减轻气管套管对患者气管内壁压迫而造成损伤,减少肺部感染机会,既减少病人的损害,又可以减轻病人的费用。
图1是冲气后单腔双囊气管套管示意图(单位为厘米),其中,1为气管套管,2为气囊与套管连接处,3为冲气后气囊,4为气囊冲、放气的气孔,5为双囊与套管连接互相重叠处,6为冲气阀,7为气管套管出口连接处,8为气管套管内芯。
实施例1采用聚乙烯材料,将传统的导管内径为8.0毫米的单腔气管套管上的单囊改为双囊,气囊的大小可因气管套管的粗细而不同。在距导管开口尖端起始部1.5厘米处套管上始粘装第一气囊和第二气囊,双囊互为独立,一前一后环绕气管导管,分别在每个气囊内部套管壁处开口,该开口为管壁内窦道在气囊的开口,分别有一细导管开口于其中,通过细导管可分别冲气到每个气囊中,双气囊与之间的距离为0.7厘米,亦为两气囊与套管的粘合相互重叠部分,两气囊的大小相同,气囊在气管套管上的长度为3厘米,气囊与套管粘合部位长度均为0.7厘米,在距尖端0.8-1.8厘米处设直径1.0厘米的孔,在距导管尖端17厘米处设冲气阀开口,两气囊可以独立的冲气和放气。
临床试用手术气管切开后,气管套管插入气管,特别是需要保留较长时间的气道通气,如长时间的机械通气,双气囊只需一只气囊冲气,通过冲气阀冲气,双囊交替冲气和放气,即一气囊冲气另一气囊放气,间隔时间可以为1~2小时,让气管内壁受压迫得到缓解,而不会发生水肿、缺血、坏死。试用结果表明,本气管插管套管效果良好,适用于各种需要气管切开的治疗。
单腔双囊气管套管制作方法
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