专利名称：一种椎弓根钉的制作方法通过脊柱内固定技术的方式手术治疗脊柱畸形已有几十年的历史；从我国20世 纪80年代采用脊柱内固定技术至今，从最初的Harrington (哈氏棒)技术到70年代的 Luque椎板下钢丝固定，再到CD内固定系统，脊柱内固定技术得到了很大的进步。近年来， 随着脊柱生物力学研究和材料科学的发展，脊柱内固定技术在脊柱退行性疾病、脊柱肿瘤、 创伤以至于脊柱感染等手术治疗中得到了广泛应用。脊柱内固定手术使用的器械包括椎弓根钉、棒、压棒器、蛙式钳、摇摆钳等。先将椎 弓根钉固定在椎体上，再将棒安装在椎弓根钉上，使椎弓根钉与棒相对固定；再通过使用压 棒器、蛙式钳、摇摆钳等器械对具有一定塑性的棒进行弯棒、压棒、旋棒等操作从而带动椎 弓根钉移动，使椎体移动，实现对椎体的矫形复位。请参考图1，图1是现有技术中椎弓根钉的结构示意图。现有技术中所采用的椎弓根钉包括钉座和钉体，钉体可植入脊柱中，钉座设置有U 型槽1，棒可以置入椎弓根钉钉座的U型槽1中，在U形槽1的上方沿槽的侧壁上方设置有 螺纹2，该螺纹2与适当的锁紧螺母配合能够将棒锁紧，实现椎弓根钉与棒的固定。在进行脊柱内固定手术时，先选择适当的椎弓根钉，将椎弓根钉的钉体植入脊柱 的椎体中；再使用相应的器械将适当的棒压到椎弓根钉的U型槽1的底部。由于椎弓根钉 是根据实际的、可以处于弯由状态下的人体生理曲线植入的，多个椎弓根钉排列与棒的延 伸方向并不一致；无论是体内穿棒还是体外穿棒，将棒穿入多个椎弓根钉是非常困难的。为 了将棒顺利的装入U型槽，除了要使用蛙式钳外，还必须使用摇摆钳、压棒器等大量的配套 器械进行拉棒、压棒操作，将棒装入椎弓根钉的U型槽1的底部。装棒、压棒操作完成后，需 要进行复位矫形操作。在复位矫形操作过程中，通过旋棒、弯棒等操作，对棒进行体内预弯， 同时还需要配合其他部件进行撑开和加压等操作；使棒产生相应变形，带动椎弓根钉，进而 带动椎体移动，改变脊柱曲线，使其能够很好的符合人体的预期的生理曲线。在装棒、压棒和复位矫形操作中，利用现有技术中的椎弓根钉和相应器械的操作 过程非常复杂，从而增加了手术的难度。因此，提供一种方便进行手术操作的椎弓根钉是本领域技术人员需要解决的技术 问题。
本发明的目的是提供一种椎弓根钉，该椎弓根钉能够为装棒、压棒和复位矫形提 供方便。为实现上述目的，本发明所提供的椎弓根钉包括钉体和与钉体相连的钉座，所述 钉座上设置有凹槽，所述凹槽内侧壁设有内螺纹，还包括内端与所述钉座的尾端面相连的尾部管，所述尾部管的延伸方向与所述钉体的延伸方向相反；所述尾部管的内径不小于所 述内螺纹的外径，所述尾部管的管壁设置有相对的、分别与中心孔相通的两个穿棒槽；所述 穿棒槽在所述尾部管的中心线方向延伸，且内端与所述凹槽相通。 可选的，所述穿棒槽的外端封闭。可选的，所述尾部管的外端部分设置有相对的两个U型开口 ；在与所述尾部管的 中心线垂直的投影面上，所述两个U型开口与两个所述穿棒槽相错；所述尾部管的管壁的 外表面具有延伸方向与所述尾部管的中心线垂直的第一折断槽；所述第一折断槽与所述尾 部管的外端之间的距离小于所述U型开口的底端与所述尾部管的外端之间的距离，且大于 所述穿棒槽的外端与所述尾部管的外端之间的距离。可选的，所述尾部管的管壁外表面设置有延伸方向与所述尾部管的中心线垂直的 第二折断槽，所述第二折断槽与尾部管的外端之间的距离大于第一折断槽与尾部管的外端 之间的距离。可选的，所述尾部管与所述钉座的连接处设置有第二折断槽，所述第二折断槽的 延伸方向与所述尾部管的中心线垂直。可选的，所述穿棒槽的外端为开口结构，所述尾部管的外表面具有延伸方向与所 述尾部管的中心线垂直的折断槽。可选的，所述尾部管与所述钉座一体成型。可选的，所述尾部管与所述钉座通过焊接固定相连。可选的，还包括压棒器，所述压棒器为管状结构，所述压棒器内径不小于所述尾部 管的外径，所述尾部管的管壁设置有卡止口朝向其内端的倒齿，所述压棒器的内壁上还设 置有与所述倒齿相配合的卡齿。可选的，所述压棒器一端面设置有相对的两个棒卡槽。本发明所提供的椎弓根钉具有钉体和与其相连的钉座，钉座上设置有凹槽，凹槽 内侧壁设有内螺纹，在钉座的尾端面连接尾部管的内端，尾部管的延伸方向与钉体的延伸 方向相反；尾部管为管状结构，尾部管的内径不小于内螺纹的外径，尾部管的管壁设置有相 对的、分别与中心孔相通的两个穿棒槽；穿棒槽在尾部管的中心线方向延伸，且内端与凹槽 相通，所述尾部管的管壁外表面设置有倒齿。利用本发明提供的椎弓根钉，由于椎弓根钉具 有预定长度的尾部管，在钉体植入脊柱后，多个椎弓根钉的尾部管的外端可以偏离椎弓根 钉的植入点，使多个椎弓根钉的尾部管的外端排列位置与棒的延伸方向更接近；这样，在穿 棒操作中，可以更容易地将棒依次穿过多个椎弓根钉的尾部管的穿棒槽中，完成穿棒操作。 在穿棒完成之后，可以通过适当的器械使棒顺着穿棒槽向尾部管的内端移动；由于穿棒槽 的内端与钉座的凹槽相通，因此，可以顺利地将棒压到椎弓根钉的钉座的凹槽中；由于尾部 管4的内径不小于内螺纹71的外径，可以将锁紧螺母从尾部管4的中心孔11中穿过，到达 内螺纹71处，再锁紧锁紧螺母，实现棒与椎弓根钉的预锁紧，使棒与椎弓根钉保持相对固 定，完成棒的安装。在进行压棒操作中，可以使椎弓根钉随棒摆动，从而能够实现一定的复 位矫形，为后续复位矫形操作提供良好前提。此处，在进行复位矫形时，通过尾部管可以更 容易地移动椎体，进而为复位矫形操作提供便利。为配合上述椎弓根钉的结构特征，本发明提供椎弓根钉还设置有压棒器，所述尾 部管的管壁设置有卡止口朝向其内端的倒齿，所述压棒器为管状结构，压棒器内径不小于上述椎弓根钉的尾部管的外径，且压棒器的内壁上还设置有与上述椎弓根钉的倒齿相配合 的卡齿。这样，在进行手术过程中，由于压棒器的内径不小于椎弓根钉的尾部管的外径，因 此可以将压棒器插在椎弓根钉的尾部管的外部，由压棒器将棒压到椎弓根钉钉座的凹槽 中；通过倒齿和卡齿的配合，可以在预定位置使压棒器与椎弓根钉保持不动，从而为进行固 定棒或其他操作提供了条件，为压棒操作提供了便利。图1为现有技术中椎弓根钉的结构示意图；图2为本发明所提供的椎弓根钉一种的主视图；图3为图2所示的椎弓根钉的侧视图；图4为图2所示的椎弓根钉的三维剖视图；图5为本发明所提供的椎弓根钉的尾部管与钉座分体连接的结构示意图；图6为本发明所述提供的椎弓根钉的尾部管分体加工的一种
的结 构示意图；图7为本发明所提供的压棒器的剖视图。

对发明作进一步的详细说明。请参考图2、图3和图4，图2为本发明所提供的椎弓根钉的主视图；图3为图2所 示的椎弓根钉的侧视图；图4为图2所示的椎弓根钉的三维剖视图，该图示出了纵向剖切 后，椎弓根钉剩余部分的立体结构示意图。本发明所提供的椎弓根钉包括钉体8和钉座7，钉座7的尾部设置有在其尾端面开 口的凹槽72，凹槽72内侧壁设有内螺纹71。还包括内端与所述钉座7的尾端面相连的尾 部管4，尾部管4具有预定的长度，其延伸方向与钉体8的延伸方向相反。尾部管4为管状 结构，其内径dl不小于内螺纹71的外径d2 (图中所示为两者相等的情况)。尾部管4的管 壁上设置有相对的、分别与尾部管4的中心孔11相通的两个穿棒槽10 ；穿棒槽10在尾部 管4的中心线方向延伸，且内端与凹槽72相通，尾部管4的管壁外表面设置有卡止口朝向 其内端倒齿5。在进行装棒操作时，由于具有预定长度的尾部管4，在钉体8植入脊柱的椎体后， 多个椎弓根钉的尾部管4的外端可以偏离椎弓根钉的植入点，进而使多个椎弓根钉的尾部 管4的外端排列位置与棒延伸方向更接近；这样，在穿棒操作中，可以更容易地将棒依次穿 过多个椎弓根钉的尾部管4的穿棒槽10中，完成穿棒操作。在穿棒完成之后可以进行压棒 操作，利用适当的器械(如后述的压棒器)使棒顺着穿棒槽10向尾部管4内端移动；由于 穿棒槽10的内端与钉座7的凹槽72相通，因此，可以将棒顺利地压到椎弓根钉的钉座7的 凹槽72中。倒齿5的卡止口朝向尾部管4的内端，且倒齿5与后述压棒器的卡齿相配合； 这样，在将棒压入凹槽72或压到预定位置时，倒齿5与压棒器的卡齿相配合可以使压棒器与尾部管4保持相对固定，使棒保持暂时锁止，从而为进行固定棒或其他操作提供前提。由 于尾部管4的内径不小于内螺纹71的外径，可以将锁紧螺母从尾部管4的中心孔11中穿 过，到达内螺纹71处，再锁紧锁紧螺母，实现棒与椎弓根钉的预锁紧。因此，该椎弓根钉能 够方便进行装棒和压棒操作。在利用压棒器进行压棒时，棒顺穿棒槽10移动的同时，棒还能够带动椎弓根钉移 动，实现一定的矫形复位；穿棒及压棒操作完成后，在进行复位矫形时，通过尾部管4可以 更容易地移动椎体，进而为复位矫形操作提供便利。此外，尾部管4上，倒齿5的数量和位置可以根据实际需要进行选择。当设置有多 个倒齿5时，可以将多个倒齿5沿一个或者两个穿棒槽10的外边缘设置，如图4中所示；将 多个倒齿5沿穿棒槽10设置可以使压棒操作更加方便。当然，倒齿5也可以设置在尾部管 4的管壁外表面的其他位置。本发明提供的一种
中的椎弓根钉中，穿棒槽10的外端封闭，这样一 方面可以避免穿棒过程中，棒滑出穿棒槽10，同时还能够增加尾部管的强度，以达到更好的 固定效果。当穿棒槽10的外端采用封闭结构时，可以在尾部管4的外端部分设置相对的两个 U型开口 9 ；两个U型开口 9与两个穿棒槽10在尾部管4的中心线垂直投影面上相互交错； 同时，在尾部管4的管壁外表面设置延伸方向与尾部管4的中心线垂直的第一折断槽3 ；其 中，第一折断槽3与尾部管4的外端之间的距离L2小于U型开口 9的底端与尾部管4的外 端之间的距离Li，并且大于穿棒槽10的外端与尾部管4的外端之间的距离L3。这样在手 术完成后，可以将两个U型开口 9两侧的部分沿第一折断槽3折断，进而使穿棒槽10外端 转换成开口结构，为进一步折断穿棒槽10的两侧部分提供便利。为了便于折断穿棒槽10的两侧部分，进一步地，在尾部管4的管壁外表面设置有 延伸方向与尾部管4的中心线垂直的第二折断槽6，第二折断槽6与尾部管4的外端之间的 距离L大于第一折断槽3与尾部管4的外端之间的距离L2。这样，在压棒操作完成后，可以 沿第二折断槽6折断穿棒槽10两侧部分，进而缩短椎弓根钉的长度。第二折断槽6可以设置在第一折断槽3与尾部管4的内端之间。优选的实施方式， 是将第二折断槽6设置在尾部管4与钉座7的连接处，并使第二折断槽6的延伸方向与尾 部管4的中心线垂直。这样，在进行折断操作时，可以完全将尾部管4去掉，仅保留椎弓根 钉的钉体8和钉座7，减少手术后椎弓根钉占用的空间。第二折断槽6与尾部管4的外端之间的距离L、U型开口 9的底端与尾部管4的外 端之间的距离Li、第一折断槽3与尾部管4的外端之间的距离L2以及穿棒槽10的外端与 尾部管4的外端之间的距离L3的数值范围是配合设置的，即尾部管4采用不同的长度、穿 棒槽10采用不同的长度，上述距离都会有所变化，可根据实际需要选择。上述第一折断槽3和第二折断槽6的设置并非只限定了折断槽的为两个，折断槽 的数量和位置可以根据实际操作进行选择，当然，在尾部管材料易折的情况下，也可以不设 置折断槽。在特定情况下，也可以将穿棒槽10的外端设置为开口结构。采用开口结构时，在 手术后对尾部管4的折断操作也会比较方便。当穿棒槽10为开口结构时，尾部管4的管壁 外表面也可以设置延伸方向与尾部管4的中心线垂直的折断槽，为手术后的折断操作提供方便，并且折断槽的数量可以根据实际加工的需要进行设置。以上所述外端和内端均是相对于钉体8而言，即靠近钉体8的一端为内端，远离钉 体8的一端为外端。尾部管4和钉座7可以设置为一体结构，即使尾部管4和钉座7 —体成型。相对 于钉座7，由于尾部管4较长，对钉座7的内螺纹71的加工会比较困难；为了便于加工，尾部 管4与钉座7也可以设置为分体结构，即在分别加工后，再采用焊接或其他方式固定连接。 采用焊接方式时，需注意为了不影响第二折断槽6的设置，焊接位置要与第二折断槽6的位 置错开。请参考图5和图6，图5为本发明所提供的椎弓根钉的尾部管与钉座分体连接的 结构示意图，图6为本发明所述提供的椎弓根钉的尾部管分体加工的一种
的 结构示意图。所述将尾部管4分体加工是指，首先，将尾部管4的一部分与钉座7加工为一 体，尾部管4的另一部分单独加工后，将尾部管4的两部分焊接，然后再加工穿棒槽10、U型 开口 9以及倒齿5等结构。当然，也可以根据实际需要改变加工工艺过程。为便于上述椎弓根钉的操作，本发明提供的椎弓根钉还包括与其相配套的压棒 器。应当说明的是，本发明提供的椎弓根钉不限于与下述的压棒器相配合，也可以与其他器 械相配合使用。请参考图7，图7为本发明所提供椎弓根钉中压棒器的剖视图。如图中所示，该压棒器为管状结构，压棒器的内径D2不小于上述尾部管4的外径 D 1，压棒器的内壁上还设置有与上述倒齿5相配合的卡齿12。卡齿12可以通过弹性片或 其他弹性部件与压棒器的管壁的相连；这样，在进行压棒操作过程中，可以使卡齿12在倒 齿5顶端作用下向外摆动，以方便压棒器向下滑动；弹性部件能够保持卡齿12向内移动趋 势，以在预定的位置保持与倒齿5的配合。另外，在压棒器的内径更大，且具有合适尺寸时， 也可以使卡齿12与压棒器内壁保持固定；该情况下，在压棒时，需要使压棒器的中心线偏 离尾部管4的中心线，使卡齿12与倒齿5保持分离，在压棒器到达预定位置后，再使压棒器 平移，使卡齿12与倒齿5保持配合。进行压棒操作时，由于压棒器的内径D2不小于尾部管4的外径D1，因此，可以将压 棒器套到椎弓根钉尾部管4外。将压棒器下压，使棒沿穿棒槽，在需要定位时，使卡齿12与 倒齿5配合，暂时将棒锁止。在卡齿12和倒齿5相配合的情况下，就可以实现压棒器的定 位和棒的暂时锁止，因此，压棒器可以适用于尾部管4的外径小于其内径的不同型号的上 述椎弓根钉。此外，在压棒器一端面设置有相对的两个棒卡槽13。操作过程中，棒卡槽13用于 卡在棒的侧面上，在压棒器的作用下使棒沿穿棒槽10移动。压棒器的卡齿12可以只设置一个，压棒器进行压棒时，随着压棒器的下移，卡齿 12能够与压棒器中心线方向上位置不同的倒齿5配合，同样能够在预定的位置将棒暂时锁 止。当然，卡齿12还可以设置为多个。以上对本发明所提供的一种椎弓根钉进行了详细介绍。本文中应用了具体个例对本 发明的原理及实施方式进行了阐述，以上实施例的说明只是用于帮助理解本发明的方法及其 核心思想。应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明原理的前提下，还 可以对本发明进行若干改进和修饰，这些改进和修饰也落入本发明权利要求的保护范围内。


本发明提供了一种椎弓根钉。该椎弓根钉包括钉体和与钉体相连的钉座，所述钉座上设置有凹槽，所述凹槽内侧壁设有内螺纹，还包括内端与所述钉座的尾端面相连的尾部管，所述尾部管的延伸方向与所述钉体的延伸方向相反；所述尾部管的内径不小于内螺纹的外径，所述尾部管的管壁设置有相对的、分别与其中心孔相通的两个穿棒槽；所述穿棒槽在所述尾部管的中心线方向延伸，且内端与所述凹槽相通。采用本发明所提供的椎弓根钉能够方便进行手术操作。此外，本发明还提供了一种包括压棒器的椎弓根钉。