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弓形固定部件制作方法

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    弓形固定部件制作方法
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    本发明通常涉及矫形术,特别是涉及固定系统、椎间植入体以及使用它们的相关外科手术方法和处理过程
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    下面的说明书中使用的某些术语只是为了方便,而不是限定词语“右”、“左”、“顶部”和“底部”表示所参考的图中的方向词语“内侧”和“外侧”是指分别朝向和远离装置和所示部件的几何中心的方向词语“前面”、“后面”、“上面”、“下面”、“侧面”、“中间”、“矢状”、“轴向”、“冠状”、“头部”、“尾部”和相关词语和/或短语是指所参考的人体的优选位置和方位,而不是进行限制这里使用的词语“弓形”和“弯曲”通常是指物体沿与它重合的轴线的变化物理几何形状,例如弓形固定部件的本体沿由物体本体在它的近端和远端之间限定的中心纵向轴线偏离直线形通常,参考从该物体的第一端伸出的直轴线,当离物体的第一端的距离沿物体的中心纵向轴线增加时,在物体的中心纵向轴线和直轴线之间的距离或多或少连续地增力口,从而,沿中心纵向轴线限定的物体本体呈现弯曲或弓形形状中心纵向轴线形成的弯曲部分可以相对于在远离物体本体限定的空间内的点具有恒定或均勻的半径也可选择,可以限定非均勻或变化的曲率半径由纵向轴线限定的物体本体的弯曲部分也可以在相对于笛卡尔坐标系的方向上变化弯曲部分可以沿物体的本体均勻分布,例如在物体的近端和远端之间,或者可以位于物体本体的一个或多个独立区段内物体的弯曲部分可以沿它的中心纵向轴线明显平滑和连续;可以由一系列相互连接的直线段来限定,其中,各连续段限定在物体本体的中心纵向轴线和直轴线之间的增加角度;或者可以为它们的任意组合这里使用的词语“椎骨本体”应当广义地解释为包括在人体脊椎系统内的和人体脊椎系统紧邻部分中的所有骨和骨结构,包括但不局限于在颈部区域、胸部区域、腰部区域和骶骨弯曲区域中找到的骨和骨结构将为非限定的术语包括上述词语、它们的衍生词和类似意思的词这里介绍了具有变化的结构和/或特征的弓形固定部件以及与它一起用于固定系统和椎间植入体系统中的附加部件利用弓形固定部件的固定系统和/或椎间植入体系统的应用包括但不局限于将全椎间盘置换的端板部件固定在椎骨本体上、在颈椎中的侧部物质固定、将椎间植入体直接固定在椎骨本体上、固定至骨质疏松骨中、锚固件至锚固件中地固定至下部骨中、将辅助固定装置固定在下部骨上等当不想要用于传送固定部件的线性接近线时,使用这里所述的弓形固定部件的系统和/或方法特别适合应当知道,这里所述的弓形固定部件的物理特征可以使得它们可选择地介绍为弓形叶片、弓形销、弓形钉或者其它类似说明含义的术语首先参考图IA至1H,图中表示了包括弓形固定部件12A和引导部件14的固定系统10的示例实施例由后面的说明可知,一个或多个弓形固定部件12A可以单独地或者与一个或多个引导部件14组合地使用,以便将辅助固定装置(例如固定杆)牢固固定在下部骨(例如椎骨本体)上除非另外说明,骨固定系统10和它的部件能够由本领域已知的任意合适的可生物相容材料来制造,包括但不局限于钛、钛合金例如TAN、不锈钢、增强塑料、同种异体移植骨等图IA和IB分别表示了弓形固定部件12A的正视图和侧视图弓形固定部件12A 包括本体16,该本体16限定近端16a和与该近端相对的远端16b远端16b可以包括尖端 18,该尖端18设置成切入下部结构或骨中本体16还可以限定在近端16a和远端16b之间的中间部分,该中间部分沿中心弯曲轴线Ll弯曲在一个实施例中,中间部分在近端16a 和远端16b之间沿本体的基本整个长度弯曲,如图IB中所示也可选择,在近端16a和远端16b之间的中间部分的一个或多个单独部分可以弯曲(未示出)应当知道,尽管在本
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专利名称:弓形固定部件的制作方法脊椎固定系统例如椎弓根螺钉和杆结构通常用于促进椎间体之间的融合。椎弓根螺钉的插入通常需要与螺钉的纵向轴线对齐的线性“接近线”轨迹,以便容纳进入和传送仪器。类似地,锚固件例如骨螺钉可以用于将椎间植入体直接固定在椎骨本体上,这通常需要以对于矢状平面和/或横向平面倾斜的独特角度插入多个螺钉,因此需要多个接近线。不过,在多种外科手术情况中,获得所需的螺钉插入轨迹可能由于患者的解剖结构阻碍线性接近线而很困难。例如,希望使得椎弓根螺钉朝向中间地布置于骶骨中,以便防止螺钉松开和/或拉出,但是这可能由于阻碍线性接近线的髂嵴而被阻止。除了上述线性接近线问题,固定锚固件自身的限制可能进一步限制脊椎固定治疗方法。例如,与标准的双侧固定处理过程(其中,椎弓根螺钉和杆结构布置在脊椎的两侧并相互连接)相比,单侧脊椎固定处理过程(其中,椎弓根螺钉和杆结构布置在脊椎的单侧) 提供了一些优点,例如限制了外科手术部位的发病率和缩短了外科手术时间。不过,单侧融合结构与双侧结构相比通常具有减小的机械刚性,例如由于当与普通双侧结构比较时在生理负载下具有较低的扭转和/或旋转刚性和较弱的抗螺钉拉出力。因此,单侧固定处理过程很少代替双侧固定处理过程进行。因此,希望具有这样的脊椎固定系统,当用于插入固定锚固件的线性接近线不能得到和/或不希望使用时(例如当需要多个锚固件时)该脊椎固定系统产生刚性结构,而同时对于脊椎结构(例如在单侧融合处理过程中使用的脊椎结构)提供增加的刚性和牢固性。
本发明公开了具有变化结构和/或特征的弓形固定部件以及与它们一起在所述的固定系统和椎间植入体系统中使用的附加部件。弓形固定部件可以为变化的长度、截面几何形状和/或截面面积,并可以设置成具有多种特征,例如设置成接收其它固定系统部件的头部、用于使得弓形固定部件能够处于弓形固定部件中的凸片或者使得固定锚固件处于弓形固定部件中的结构。在用于传送固定部件的线性接近线不合适时,使用弓形固定部件的固定系统或椎间植入体系统特别有利。当结合附图阅读时将更好地理解前面的概述以及后面对本申请的优选实施例的详细说明。为了示例说明弓形固定部件系统和方法,附图中表示了优选实施例。不过应当知道,本申请并不局限于图中所示的确切结构和手段。附图中图IA是根据一种实施例构成的弓形固定部件的正视图;图IB是图IA中所示的弓形固定部件的侧视图;图1C-1F是表示图IA和IB中所示的弓形固定部件的多种示例几何形状的实施例的剖视图;图IG是根据另一实施例构成的弓形固定部件的实施例的透视图;图IH是用于接收弓形固定部件的引导部件的透视图;图2是椎骨本体的头-尾方向视图,该椎骨本体中插入一对弓形固定部件和引导部件;图3是图2中所示的组件的后部视图;图4A是根据另一实施例构成的弓形固定部件的侧视图;图4B是图4A中所示的弓形固定部件的俯视图;图4C是图4A中所示的弓形固定部件的实施例与固定锚固件组合的侧视图;图4D和4E是图4C中所示的弓形固定部件和固定锚固件的附加实施例的侧视图;图4F是图4A中所示的弓形固定部件的实施例与图IA和IB中所示的弓形固定部件的实施例组合的侧视图;图4G是图4F中所示的弓形固定部件的俯视图,其中没有图IA和IB中所示的弓形固定部件;图5是椎骨本体的头-尾方向视图,该椎骨本体中插入图4C中所示的弓形固定部件;图6是椎骨本体的头-尾方向视图,该椎骨本体中插入图4F中所示的弓形固定部件;图7是利用图4F中所示的弓形固定部件实施例的示例脊椎固定结构的后部视图;图8A和8B是弓形固定部件传送仪器的实施例的侧视图;图9A是根据另一实施例构成的弓形固定部件的侧视图;图9B是图9A中所示的弓形固定部件的透视图;图9C是与弓形固定部件一起使用的椎间植入体实施例的俯视图;图9D是图9C中所示的椎间植入体的正视图;图9E是图9C中所示的椎间植入体的侧视图;图9F是与图9C至9E中所示的椎间植入体一起使用的固定板实施例的正视图;图9G是图9F中所示的固定板的俯视图;图9H是与图9F和9G中所示的固定板一起使用的阻挡板的正视图;图91是图9H中所示的阻挡板的俯视图;图9J是与图9F和9G中所示的固定板一起使用的锁定螺栓的侧视图;图9K是使用图9A至9J中所示的部件的组件的分解图9L是使用图9A至9J中所示的部件的组件的透视图;图9M是插入椎间空间中的、图9L中所示的组件的侧视图;图IOA是与弓形固定部件一起使用的椎间植入体的另一实施例的俯视图;图IOB是图IOA中所示的椎间植入体的正视图;图IOC是与弓形固定部件一起使用的椎间植入体的另一实施例的俯视图;图IOD是图IOC中所示的椎间植入体的正视图;图IOE是与图IOA至IOD中所示的椎间植入体一起使用的固定板实施例的正视图;图IOF是图IOE中所示的固定板的俯视图;图IOG是与图IOE和IOF中所示的固定板一起使用的阻挡板的正视图;图IOH是图IOG中所示的阻挡板的俯视图;图101是使用图IOA至IOH中所示的部件的组件的分解图;图IOJ是使用图IOA至IOH中所示的部件的组件的透视图;图IlA是与图IOE和IOF中所示的固定板一起使用的棘轮板的正视图;图IlB是图IlA中所示的棘轮板的俯视图;图IlC是图IlA中所示的棘轮板的侧视图;图IlD是根据另一实施例构成的弓形固定部件的透视图;图IlE是使用图9J、10EU0F和IlA至IlD中所示的部件的组件的分解图;图IlF是图IlE中所示的组件的透视图;图IlG和IlH表示了图IlE中所示的组件的侧剖图;图12A是根据另一实施例构成的弓形固定部件和补充螺钉的透视图;图12B是弓形固定部件和补充螺钉处于配合结构时的透视图;图12C是设置成接收图12A和12B中所示的部件的弓形槽的透视图;图12D是使用图12A至12C中所示的部件的组件的透视图;图13A是传送仪器的实施例的装配部件的分解图;图13B是与图13A中所示的部件一起使用的引导环的实施例的透视图;图13C是与图13A中所示的部件一起使用的驱动头部的实施例的透视图;图13D是利用图13A至13C中所示的部件的组件与图9L中所示的组件组合的侧视图;图13E是图13D中所示的组件的透视图;图13F是图13A至13E中所示的传送仪器的另一实施例的透视图;图14A是传送仪器的另一实施例的装配部件的俯视图;图14B是图14A中所示的部件的透视图;图14C是图14A中所示的另一部件的透视图;图14D是图14A中所示的部件的透视图;以及图14E是图14A至14D中所示的传送仪器的另一实施例的透视图。10发明中所述和所示的弓形固定部件的多个实施例的特征是曲线相对于中心弯曲轴线Ll的一致方向,但是也考虑了曲线方向在中间部分内反向和/或以其他方式偏离的弓形固定部件,这将包含在本发明的范围内。在一个实施例中,中间部分根据相同曲率半径Rl沿中心弯曲轴线Ll弯曲。也可选择,中间部分可以沿中心弯曲轴线Ll限定不一致的曲率半径。在优选实施例中,中间部分的曲线可以平滑和连续。也可选择,中间部分的曲线可以由一系列的基本直线形部分(未示出)来限定,且各基本直线形部分沿与各部分相对应的各纵向轴线对齐,其中,相对于从近端16a延伸的垂直参考轴线的角度α的幅值随着各随后直的部分离近端16a的距离增加而增加。弓形固定部件12A的本体16可以限定多种截面几何形状。在一个实施例中,本体 16可以限定基本矩形截面,由内表面20、与该内表面20基本平行和相对的外表面22以及在本体16的相对侧的侧部表面M来限定,如图IC所示。侧部表面M可以分别基本垂直于内表面和外表面20和22。在另一实施例中,本体16可以限定基本六边形截面,由内表面 20、与该内表面20基本平行和相对的外表面22、内部斜切表面20a以及外部斜切表面22a 来限定,如图ID中所示。内部和外部斜切表面20a和2 可以分别汇聚,以便形成在本体 16的相对侧的侧边缘26。侧边缘沈可以设置成切入下部结构或骨中。在还一实施例中,本体16可以限定基本椭圆形截面,分别由内表面和外表面20和22来限定,如图IE中所示。 内表面和外表面20和22可以分别汇聚,以便形成在本体16的相对侧的侧边缘26。侧边缘沈可以设置成切入下部结构或骨中。在还一实施例中,本体16可以限定具有连续外表面的圆形或椭圆形截面,而没有任何边缘(未示出)。应当知道,本体16的上述截面几何形状只是示例,本发明的范围并不限于此。在一个实施例中,本体16的截面面积可以在近端16a和远端16b之间保持一致。 在另一实施例中,本体16的截面面积可以沿中心弯曲轴线Ll随着从近端16a朝着远端16b 延伸的距离增加而减小(即,本体16可以限定在近端16a和远端16b之间的逐渐变小的几何形状),从而导致本体16在远端16b处的截面面积的幅值小于本体在近端16a处的截面面积。在一个实施例中,本体16在远端16b区域中的截面面积可以设置为在远端16b处形成尖端18。例如,尖端18可以形成于内表面20和外表面22在远端16b汇聚的位置处,使得具有正方形几何形状的尖端沿与侧表面M基本垂直的表面形成。在另一实施例中,通过限定在远端16b处与中心弯曲轴线Ll形成锐角的多个尖端表面,尖的尖端(未示出)可以形成于远端16b处。应当知道,这些尖端几何形状只是示例,本发明的范围并不局限于此。弓形固定部件12A可以设置成与限定于引导部件14中的弯曲引导孔观可滑动地接合。在一个实施例中,槽30可以限定于本体16在近端16a和远端16b之间的部分内。例如,槽30可以形成于内表面20和/或外表面22上。槽将与引导部件接合。槽30可以形成有恒定宽度和/或深度。也可选择,槽的宽度和/或深度可以随着从近端16a朝着远端 16b延伸的距离而减小,以便当弓形固定部件12A插入引导部件14的弯曲引导孔观内时引入摩擦接合力。槽30可以采用适合实现与互补弯曲引导孔观可滑动接合的任意几何形状而形成于本体16中。例如,图IF表示了本体16的截面图,该本体16具有分别形成于内表面和外表面20和22中的矩形槽30,该矩形槽30设置成与限定于引导部件14中的“I”形弯曲引导孔观可滑动地接合。应当知道,该矩形槽几何形状只是示例,本发明的范围并不局限于此。弓形固定部件12A可以具有限定于本体16的近端16a处的头部32。头部32可以包括圆柱形本体34,或者可以包括任意其它合适的本体几何形状。头部32可以限定近端 32a和远端32b。头部32的远端32b可以与本体16的近端16a直接连接或者通过颈部36 而间接连接,该颈部36连接于本体16的近端16a和头部32的远端32b之间。圆柱形本体 ;34可以具有形成于圆柱形本体34的相对侧中的外表面34a。外表面3 可以沿形成于圆柱形本体34内的竖直平面而形成,该竖直平面平行于中心弯曲轴线Li。外表面3 还可以构成为与传送仪器的互补特征接合。圆柱形本体34可以具有沿与中心弯曲轴线Ll垂直的轴线而形成于其中的狭槽 38,该狭槽38由开口端部38a限定,并从头部32的近端32a向下延伸到圆柱形本体34内, 该狭槽终止于座端部38b。狭槽38的座端部38b可以设置成可嵌套地接收固定系统的部件,例如固定杆(未示出)等。狭槽38还可以在狭槽38的相对侧在头部32内并在近端 32a区域内限定两个端盖表面32c。端盖表面32c可以设置成具有接合结构32d,用于与端盖(未示出)可锁定地接合,所述端盖例如椎弓根螺钉端盖等。接合结构可以包括一系列螺纹或者任意其它适合与端盖可锁定地接合的结构。在示例实施例中,弓形固定部件12A的上述部件(包括本体16、头部32和颈部36) 都可以在插入之前一起连接成刚性装配结构。在另一示例实施例中,弓形固定部件12A可以包括在插入之前装配成非刚性结构的分离部件。例如,在图IG所示的实施例中,弓形固定部件12A的本体16在它的近端16a处与颈部36连接。肘接头部40可以与颈部36的上端(与颈部36被连接至本体16的端部相对)连接。肘接头部40包括环形本体,该环形本体限定近端或上端40a、远端或下端40b以及径向外表面40c。肘接头部40的环形本体可以限定球形段的形状,如图所示,它的直径或截面尺寸在近端和远端40a和40b之间的位置处大于在近端40a或远端40b处。因此,径向外表面40c能够为球形或者其它凸形。当然, 肘接头部40可以根据需要采取任意其它合适的可选形状。一系列的环形环40d可以在近端和远端40a和40b之间限定于径向外表面40c内。环形环40d可以设置成与形成于在头部32的远端32b中限定的孔32e的区域内的互补内部环形环32f接合。孔32e的几何形状可以设置成使得弓形固定部件12A的本体16和颈部36能够插入头部32内和穿过头部 32的远端32b,使得在装配结构中,肘接头部40的外表面40c将置于孔32e内。在装配结构中,头部32可以在装配结构最终紧固之前绕肘接头部40旋转和/或平移,从而提供附加的对齐自由,例如当弓形固定部件12A用于脊椎固定结构中时。当装配的结构进行最终紧固时,肘接头部40的外表面40c的一个或多个环形环40d可以与头部32的内部环形环32f 可锁定地接合,从而将头部32相对于肘接头部40锁定就位。下面参考图1H,引导部件14可以包括圆柱形本体42,或者可以包括任意其它合适的本体几何形状。引导部件14可以限定近端14a、远端14b和上面限定有螺纹的外表面 14c。限定于外表面Hc上的螺纹可以设置成切入下部结构或骨中。弯曲引导孔观可以在近端1 和远端14b之间穿过本体42而形成。弯曲引导孔观的几何形状可以设置成使它与弓形固定部件12A的本体16的互补截面几何形状可滑动地接合。弯曲引导孔观可以由近端1 和远端14b之间的恒定截面几何形状限定。也可选择,弯曲引导孔观的截面几何形状可以随着从近端Ha沿朝着远端14b的方向向下延伸的距离增加而减小,以便当弓形固定部件12A接收于弯曲引导孔观内时引入摩擦接合力。弯曲引导孔观在图IH中表示为具有“I”形几何形状,但是该弯曲引导孔几何形状只是示例,本发明的范围并不局限于此。下面参考图2和3,固定系统10表示为具有在椎骨本体Vl内的、成装配结构示例实施例的一对弓形固定部件12A和引导部件14。在装配固定系统10的一个方法中,引导部件14驱动到椎骨本体Vl内,以使得外表面Hc的螺纹与椎骨本体Vl的骨接合。直径比引导部件14的螺旋螺纹的外径更小的引导孔可以在将引导部件14驱动到椎骨本体内之前在椎骨本体Vl内钻孔。引导部件14可以驱动到椎骨本体内足够深度,以使得引导部件的近端14a的表面与椎骨本体Vl的外表面基本平齐。一旦引导部件14充分锚固在椎骨本体 Vl内,弓形固定部件12A可以滑入引导部件14的弯曲引导孔观中,以准备将弓形固定部件 12A驱动到椎骨本体Vl的骨内。一旦插入引导部件14内的驱动位置,弓形固定部件12A就可以通过偏压力而驱动到椎骨本体Vl的骨内。在一个实施例中,偏压力可以由传送仪器来施加,如后面更详细所述。如图2和3中所示,装配的一对弓形固定部件12A和引导部件14 可以包括第一排双侧脊椎固定结构。应当知道,固定系统10用于骶骨(即椎骨本体VI)中 (如图2和3中所示)只是示例,如果需要,固定系统10可以用于任意其它类型的椎骨本体中或者其它骨结构中。还应当知道,尽管固定系统10这样介绍为包括弓形固定部件12A和用于引导该弓形固定部件12A(当它插入骨内时)的引导部件14,但是构成固定系统10的可选实施例可以省略引导部件14的使用,因此,由引导部件14实现的引导功能可以由传送仪器来实施。下面参考图4A至4E,图中表示了在脊椎固定系统10的另一示例实施例中的弓形固定部件12B。应当预先知道,为了简明,属于弓形固定部件12B的附图和随后说明将并不涉及弓形固定部件12A的、可以结合在弓形固定部件12B中的某些特征,例如在本体16中的槽30,或者在装配结构中弓形固定部件12A与引导部件14组合使用。不过,弓形固定部件12A的这些和其它特征结合至弓形固定部件12B中的实施例将在本发明的范围内。弓形固定部件12B可以具有限定于本体16的近端16a处的侧部凸片44,该侧部凸片限定近端4 和与该近端相对的远端44b。侧部凸片44包括凸片本体46,该凸片本体 46在近端4 处与弓形固定部件12B的本体16连接,并从本体16朝着远端44b向外延伸。 凸片本体46可以由上表面46a、下表面46b和侧表面46c来限定,该侧表面46c限定于上表面和下表面46a、46b之间,并绕凸片本体46延伸。凸片本体46可以形成为使得上表面和下表面46a和46b与在本体16的近端16a处垂直于中心弯曲轴线Ll而限定的平面基本共面。也可选择,凸片本体46可以形成为使得上表面和下表面46a和46b限定的平面相对于在本体16的近端16a处垂直于中心弯曲轴线Ll而限定的平面形成至少一个锐角。凸片本体46相对于在本体16的近端16a处垂直于中心弯曲轴线Ll而限定的平面以变化角度形成将使得凸片本体46相对于本体16的几何形状与不同的患者解剖结构相符。图4D和4E 中表示了具有形成角度的凸片本体46的示例实施例。凸片本体46的下表面46b可以具有限定于其中的卡住特征,以便抓住骨,所述卡住特征例如锯齿(未示出)等。这样的卡住特征可以在弓形固定部件在装配结构中插入骨内时提供防止旋转力的稳定性。凸片本体46可以具有穿过形成的孔48。在一个示例实施例中,孔48可以限定具有从纵向轴线L2延伸的半径Rl的通孔。孔48的内表面48a可以具有螺纹,以便接收固定锚固件50例如椎弓根螺钉等的互补螺纹。固定锚固件50包括轴杆52,该轴杆52沿纵向轴杆轴线Sl纵向延伸。轴杆52分别限定纵向相对的近端或上端和远端或下端5 和52b以及与近端5 连接的头部M。应当知道,固定锚固件50的头部M可以设置成具有与上面对于弓形固定部件12B的头部32所述类似的特征。螺旋螺纹56在近端和远端5 和52b 处和它们之间的位置处从轴杆52径向向外延伸,该螺旋螺纹56设置成与下部结构或骨接合。因此,在近端和远端5 和52b之间的基本整个轴杆52可以具有螺纹。头部M的远端5 与轴杆56的近端5 直接连接或者通过无螺纹的颈部58来连接,该颈部58连接于轴杆52的近端5 和头部M的远端5 之间。轴杆52的、在颈部58的远端58a和轴杆52的近端5 之间的部分60可以具有限定于其上的接合结构,该接合结构设置成与形成于孔48的内表面48a中的互补接合结构锁定接合。例如,螺旋锁定螺纹60a可以在颈部58的远端58a和轴杆52的近端5 处和它们之间的位置处从轴杆52的部分60径向向外延伸,该螺旋锁定螺纹60a设置成与形成于孔48的内表面48a内的互补螺纹接合。在示例实施例中,螺旋锁定螺纹60a可以限定沿从颈部58的远端58a朝着轴杆52的近端52a的方向减小的外径。因此,布置在颈部58的远端58a处的螺旋锁定螺纹60a限定的外径可以大于布置在轴杆52的近端5 处的螺旋锁定螺纹60a的外径,如图4C中所示。也可选择,螺旋锁定螺纹60a的外径可以在颈部58 的远端58a和轴杆52的近端5 之间保持恒定。下面参考图4F和4G,在脊椎固定系统10的另一示例实施例中,弓形固定部件12B 的凸片本体46可以具有沿中心弯曲轴线L3穿过形成的弯曲引导孔62,该中心弯曲轴线L3 与中心弯曲轴线Ll形成角度β。弯曲引导孔62的几何形状可以设置成与弓形固定部件 12Α的本体16的互补截面几何形状可滑动地接合。通过改变在中心弯曲轴线Ll和L3之间的角度β和因此使得弯曲引导孔62的结构在凸片本体46内绕中心弯曲轴线L3旋转,对于不同患者解剖结构能够进行将弓形固定部件12Α和12Β的本体16定位在装配结构中(例如如图4F中所示)。弯曲引导孔62可以由在凸片本体46的上表面和下表面46a和46b之间的恒定截面几何形状来限定。也可选择,弯曲引导孔62的截面几何形状可以随着从上表面46a沿朝着下表面46b的方向向下延伸的距离增加而减小,以便当弓形固定部件12A接收于弯曲引导孔62内时引入摩擦接合力。弯曲引导孔62在图4G中表示为具有“I”形几何形状,但是该弯曲引导孔几何形状只是示例,本发明的范围并不局限于此。下面参考图5至7,图中表示了包括弓形固定部件12B的各种实施例的固定系统 10的示例实施例。在图5中,具有形成于凸片本体46中的孔48的弓形固定部件12B插入椎骨本体V2中。如图所示,弓形固定部件12B已经插入,以使得凸片本体46的下表面46b 与椎骨本体V2的外部骨表面接合。在可选实施例中,凹口(未示出)可以例如通过钻孔仪器而形成于椎骨本体V2的外部骨表面中,凹口的几何形状设置成接收凸片本体46,以便当弓形固定部件12B完全插入椎骨本体V2内时使得凸片本体46的上表面46a基本与椎骨本体V2的外部骨表面平齐。一旦弓形固定部件12B处于椎骨本体V2内的完全插入位置,固定锚固件50可以插入凸片本体46的孔48内并被驱动到椎骨本体V2的下部骨中。固定锚固件50可以驱动到椎骨本体V2的下部骨内,直到头部M的远端5 在装配结构中平齐抵靠凸片本体46的上表面46a。在图5的完全装配结构中,弓形固定部件12B和固定锚固件50形成由中心弯曲轴线Ll和纵向轴杆轴线Sl以及在弓形固定部件12B的本体16和固定锚固件50的轴杆52之间(例如分别在弓形固定部件12B和固定锚固件50的远端16b和52b之间)延伸的方向而限定的稳定三角形承载平面。与使用沿平行纵向轴线配置的固定部件的普通固定系统相比,该三角形承载平面提供了附加的结构完整性和提高的抗拉出力。另外,因为弓形固定部件12B的本体16和固定锚固件50的轴杆52彼此相对成角度,因此各锚固件阻止例如由于施加在其它骨锚固件上的纵向力而在骨内产生的移动,该移动趋向于将骨锚固件拉出下部骨外。在图6中,与图5中相同,具有形成于凸片本体46中的弯曲引导孔62的弓形固定部件12B插入椎骨本体V2中。如图所示,弓形固定部件12B已经插入,以使得凸片本体46 的下表面46b与椎骨本体V2的外部骨表面接合。在可选实施例中,凹口(未示出)可以例如通过钻孔仪器而形成于椎骨本体V2的外部骨表面中,凹口的几何形状设置成接收凸片本体46,以便当弓形固定部件12B完全插入椎骨本体V2内时使得凸片本体46的上表面46a 基本与椎骨本体V2的外部骨表面平齐。一旦弓形固定部件12B处于椎骨本体V2内的完全插入位置,弓形固定部件12A就可以插入凸片本体46的弯曲引导孔62内并驱动到椎骨本体V2的下部骨中。弓形固定部件12A可以驱动到椎骨本体V2的下部骨内,直到头部32的远端32b在装配结构中平齐抵靠凸片本体46的上表面46a为止。在图6的完全装配结构中,弓形固定部件12B和弓形固定部件12A形成由中心弯曲轴线Ll和中心弯曲轴线L3以及在弓形固定部件12B和12A的本体16之间(例如分别在弓形固定部件12B和12A的远端16b之间)延伸的方向而限定的稳定三角形承载平面。 与使用沿平行纵向轴线配置的固定部件的普通固定系统相比,该三角形承载平面提供了附加的结构完整性和提高的抗拉出力。另外,因为弓形固定部件12B和12A的本体16彼此相对成角度,因此各锚固件阻止例如由于施加在其它骨锚固件上的纵向力而在骨内产生的移动,该移动趋向于将骨锚固件拉出下部骨外。在图7中表示了在单侧脊椎固定结构中使用的脊椎固定系统10的示例实施例。 具有形成于凸片本体46中的弯曲引导孔62的三个弓形固定部件12B被驱动到三个相邻的椎骨本体V3、V4和V5的骨中。三个弓形固定部件12A插入三个弓形固定部件12B的相应引导孔中并驱动到椎骨本体V3、V4和V5的骨中。弓形固定部件12B和12A的各装配组合可以设置成在中心弯曲轴线Ll和L3之间具有不同角度β,例如以便与各椎骨本体V3、V4 和V5的相应解剖结构相符。脊椎固定杆64置于在弓形固定部件12Α的头部32中形成的槽38内,且固定杆利用合适的椎弓根螺钉帽而在各槽38内固定就位,从而将单侧脊椎固定结构固定在装配结构中。弓形固定部件12Β和12Α的各装配组合形成在相应椎骨本体V3、 V4和V5中的、在弓形固定部件12Β和12Α的本体16之间的一个上述三角形承载平面。当与普通椎弓根螺钉脊椎结构相比时在该结构中由固定系统10提供的增加的扭转和/或旋转刚性特征将使得该固定系统10适用于单侧脊椎固定处理过程。应当知道,尽管图7表示了使用脊椎固定系统10的弓形固定部件12Β和12Α的单侧脊椎固定结构,但是使用脊椎固定系统10的一个或多个附加部件的可选示例实施例也是可能的并将包含在本发明的范围内,例如包括使用一个或多个固定锚固件50代替一个或多个弓形固定部件12Α、包括使用一个或多个引导部件14与一个或多个弓形固定部件12Α组合、或者它们的任意组合。下面参考图8Α和8Β,图中表示了用于将固定系统10的弓形固定部件12Α和/或 12Β插入下部结构或骨内的传送仪器66的示例实施例。传送仪器66包括空心引导轴杆68,该空心引导轴杆68具有近端68a和与该近端相对的远端68b。引导轴杆68具有在近端和远端68a和68b之间形成于其中的键形件(key)68c。键形件68c的几何形状可以限定为使得弓形固定部件例如弓形固定部件12B能够在它驱动到下部结构或骨内时侧向穿过键形件68c。引导轴杆68的远端68d可以限定接合结构68e,例如锯齿,该接合结构68e设置成当传送仪器66定位成用于插入弓形固定部件12A和/或12B时与下部表面或骨接合。在示例实施例中,可拆卸的端盖70可以可释放地固定在引导轴杆68的远端68a 上。端盖70可以限定内部轮缘表面70a,该内部轮缘表面70a具有限定于其中的接合结构 (例如螺纹),该接合结构设置成与形成于引导轴杆68的远端68a处的互补接合结构可释放地接合。也可选择,引导轴杆68可以包括实心端部(未示出),该实心端部形成于与引导轴杆68的远端68a垂直的平面内。在示例实施例中,端盖70或实心端部可以具有连接于其中的可选套环72,该套环72设置成接收驱动轴杆74,该驱动轴杆74具有纵向轴线S2、 近端7 和与该近端7 相对的远端74b。套环可以设置成允许驱动轴杆74自由平移和/ 或旋转,或者可以限制驱动轴杆74的前进和/或后退,例如通过形成于套环72内和驱动轴杆上的互补螺纹、在驱动轴杆上的棘齿特征等。在省略套环72的可选实施例中,端盖70或实心端部可以设置成允许驱动轴杆74自由平移和/或旋转,或者可以限制驱动轴杆74的前进和/或后退,例如通过形成于套环72内和驱动轴杆上的互补螺纹、在驱动轴杆上的棘齿特征等。驱动轴杆74的近端7 可以在端盖70或实心端部的上面与促动器76连接。促动器可以设置成向驱动轴杆74施加旋转和/或平移力。促动器可以具有限定于其上的卡住特征76a,该特征76a设置成能够更容易地向促动器76施加旋转力。在示例实施例中,卡住特征76a可以包括设计成改进操作人员的把手的特征,例如一系列的竖直肋、压花纹等。 也可选择,卡住特征76a可以设置成与机动驱动仪器(例如钻孔器)的互补特征接合。促动器76的上表面76b可以设置成接收来自补充冲击仪器的冲击力,冲击仪器例如锤、木棒、 声波锤、机械锤等。接合头部78可以与驱动轴杆74的远端74b连接。接合头部80包括限定外表面 80a的本体80。本体80的外表面80a可以具有限定于其中的接合结构80b,该接合结构80b 设置成与限定于弓形固定部件12B的本体16的近端16a和远端16b之间的互补接合结构 16c配合地接合。在示例实施例中,互补的接合结构80b和16c是互补螺纹。在另一实施例中,接合头部80包括卡住机构(未示出),该卡住机构设置成与弓形固定部件12A和/或 12B的本体16的接合结构16c可释放地接合。接合头部80的卡住特征可以通过促动器76 来控制。可选的切割轴杆(未示出)可以设置成接收于套环72或实心端部中,该切割轴杆具有近端和与该近端相对的远端,该近端可以在端盖70或实心端部的上面与促动器76连接,该远端具有与它连接的切割工具,该切割工具设置成将初始通路切入下部结构中,该初始通路具有与要驱动到该初始通路和下部结构中的弓形固定部件12A或12B类似的截面几何形状但成比例更小的截面面积。切割轴杆同样类似地设置并与驱动轴杆74类似地在引导轴杆68内前进和/或后退。在通过传送仪器66使用旋转插入来插入弓形固定部件12B的示例方法中,弓形固定部件12B穿过引导轴杆68的键形件68c插入,直到在本体的远端16b处的接合结构16c与接合头部78的本体80的接合结构80b配合接合。当装配成该插入前的结构时,中心弯曲轴线Ll将基本与驱动轴杆74的纵向轴线S2重合,弓形固定部件12B的尖端18将在稍微高于该弓形固定部件12B要被驱动到其中的下部结构82(或骨)的外表面82a的位置, 并与该外表面8 基本垂直。然后,传送仪器66操纵至患者体内的位置,以使得引导轴杆 68的接合结构68e与下部结构82的外表面8 接合,且弓形固定部件12B的尖端18定位在用于该弓形固定部件12B的所需插入点的上面。互补接合结构80b和16c的螺纹可以设置成使得当环绕纵向轴线S2的旋转力施加在促动器76上时,接合头部80向弓形固定部件 12B的尖端18和本体16施加向下的偏压力,从而使得弓形固定部件12B沿纵向轴线Ll穿过外表面8 被驱动到下部结构82中。旋转力可以由传送仪器66的操作人员用手施加在促动器76时,或者通过来自机动动力源的旋转力来施加给促动器76,或者通过它们的任意组合。在通过传送仪器66利用组合的旋转和冲击插入来插入弓形固定部件12B的示例方法中,弓形固定部件12B穿过引导轴杆68的键形件68c插入,直到在本体的远端16b处的接合结构16c与接合头部78的本体80的接合结构80b配合接合。当装配成这种插入前的结构时,中心弯曲轴线Ll将基本与驱动轴杆74的纵向轴线S2重合,且弓形固定部件12B 的尖端18将在稍微高于该弓形固定部件12B将被驱动到其中的下部结构82 (例如骨)的外表面8 的位置并基本垂直于该外表面82a。然后,传送仪器66操纵至患者体内的位置, 使得引导轴杆68的接合结构68e与下部结构82的外表面8 接合,且弓形固定部件12B 的尖端18定位在用于该弓形固定部件12B的所需插入点的上面。互补接合结构80b和16c的螺纹可以设置成,使得当环绕纵向轴线S2的旋转力施加在促动器76上时,驱动轴杆74沿纵向轴线Sl沿向上方向被偏压,从而使得驱动轴杆74 和促动器76在引导轴杆68内沿向上方向离开下部结构82的外表面8 移动,同时保持互补接合结构80b和16c的接合。然后,向下冲击力可以施加在促动器76上,从而使得促动器 76、驱动轴杆74和接合头部80沿向下方向朝着下部结构82的外表面8 偏压。施加给接合头部80的向下偏压力通过互补接合结构80b和16c而施加在弓形固定部件12B上,从而使得弓形固定部件12B的尖端18和本体16沿纵向轴线Ll穿过该外表面8 被驱动到下部结构82内。弓形固定部件12B可以通过施加在促动器上的连续系列旋转力和冲击力而被驱动到完全插入位置,使得驱动轴杆74和促动器76首先通过旋转而从开始位置向上移动,然后通过冲击而向下偏压,直到促动器76返回它的开始位置,同时将弓形固定部件12B 偏压至下部结构82中,然后再次通过旋转而从开始位置向上偏压,等等。连续的旋转和/ 或冲击力可以由传送仪器66的操作人员用手施加给促动器76、通过来自机动动力源的旋转力和/或冲击力来施加给促动器76,或者通过它们的任意组合。应当知道,尽管图8A和 8B以及相应说明主要涉及插入弓形固定部件12B,但是相同的传送仪器66和它的使用方法可以用于插入弓形固定部件12A。下面参考图9A至9M,图中表示了包括弓形固定部件12C、椎间植入体108、固定板 116、阻挡板132和锁定螺钉138的椎间植入体系统100的示例实施例。由下面的说明可知, 一个或多个固定部件12C可以用于将装配结构的椎间植入体系统100牢固锚固在相邻椎骨本体之间的椎间空间内。除非另外说明,椎间植入体系统100和它的部件能够由本领域已知的任意合适的可生物相容材料来制造,包括但不局限于钛、钛合金例如TAN、不锈钢、增强塑料、同种异体移植骨等。弓形固定部件12C包括本体102,该本体102限定近端10 和与该近端相对的远端102b。远端102b可以包括尖端104,该尖端104设置成切入下部结构或骨中。本体102 还可以限定在近端10 和远端102b之间的中间部分,该中间部分沿中心弯曲轴线Ll弯曲。在一个实施例中,中间部分在近端10 和远端102b之间沿本体102的基本整个长度弯曲。也可选择,在近端10 和远端102b之间的中间部分的一个或多个单独部分可以弯曲(未示出)。在一个实施例中,中间部分根据一致的曲率半径Rl沿中心弯曲轴线Ll弯曲。也可选择,中间部分可以沿中心弯曲轴线Ll限定不一致的曲率半径。在优选实施例中,中间部分的曲线可以平滑和连续。也可选择,中间部分的曲线可以由一系列的基本直的部分(未示出)来限定,且各基本直的部分沿与各部分相对应的各纵向轴线对齐,其中,相对于从近端10 延伸的垂直参考轴线的角度α的幅值随着各随后直的部分离近端10 的距离增加而增加。弓形固定部件12C可以具有限定于本体102的近端10 处的头部106。头部106 可以沿与纵向轴线Ll垂直的方向从本体102的近端10 径向向外延伸。在示例实施例中,头部106可以沿与本体102的曲线方向大致相对的方向从该本体102延伸,如图9A和 9B中所示。在可选实施例中,头部106可以沿大致朝着本体102的曲线方向的方向从该本体102延伸。头部可以限定上表面106a,该上表面106a设置成用于与传送仪器的互补表面进行多角度接合;以及下表面106b,该下表面106b与上表面相对,并设置成当弓形固定部件12C处于完全插入位置时与椎间植入体系统100的另一部件接合,例如固定板116。椎间植入体108由后侧部108a、与该后侧部相对的前侧部108b、横向侧部108c、上表面108d以及与该上表面相对的下表面108e来限定。在一个示例实施例中,后侧部108a 在横向侧部108c之间的部分可以沿前侧部108b的方向向内弯曲,从而限定圆的、大致矩形肾状的印迹(footprint),如图9C中所示。在可选实施例中,后侧部108a在横向侧部108c 之间的部分可以沿远离前侧部108b的方向向外弯曲(未示出)。在另一可选实施例中,后侧部108a可以在横向侧部108c之间为基本直的,从而限定圆的、大致矩形的印迹(未示出)。椎间植入体108可以具有穿过它形成的中心孔110,该中心孔110的形状基本与椎间植入体108的印迹相符(例如圆的、大致矩形肾状的印迹,或者圆的、大致矩形的印迹,这取决于后侧部108a的几何形状)。中心孔110可以填充有骨生长诱导物质,以允许骨向内生长和帮助在椎间植入体108和相邻椎骨本体之间融合。在椎间植入体108的示例实施例中,上表面和下表面108d和108e可以具有形成于其上的卡住特征108h,例如齿、尖钉或类似结构,该卡住特征10 设置成方便在上表面、 下表面108d和108e和相邻椎骨本体的端板之间进行卡住接合。齿112可以为棱锥形、锯齿形或其它类似形状。在椎间植入体108的可选实施例中,部分和/或整个上表面和下表面108d和108e可以基本平滑和没有任何凸起。上边缘和下边缘108f和108g可以为圆的 (未示出),该上边缘和下边缘108f和108g在上表面和下表面108d和108e绕椎间植入体 108的外周分别与后侧部、前侧部和横向侧部108a、108b和108c相交的位置限定。在示例实施例中,上边缘和下边缘108f和108g可以环绕植入体的周边利用相同的曲率半径来变圆。在可选实施例中,上边缘和下边缘108f和108g可以环绕植入体的周边利用不一致的曲率半径来变圆。在另一可选实施例中,沿前侧部108b的上边缘和下边缘IOSf^P 108g可以利用大于上边缘和下边缘108f和108g的其余部分的半径来变圆,使得在植入体的前侧部108b上产生外圆形外表面(未示出)。圆的上边缘和下边缘108f和108g可以便于更容易地插入椎间植入体108,例如通过最小化相邻椎骨本体的端板所需的分离。在示例实施例中,椎间植入体108具有大致楔形的侧视轮廓。如图9E中所示,该楔形由在后侧部108a和前侧部108b之间延伸的椎间植入体108的高度(在上表面和下表面108d和108e之间测量)沿前侧部108b的方向逐渐减小而限定。椎间植入体108具有在横向侧部108c之间的大致恒定高度。在可选实施例中,椎间植入体108可以具有在从一个横向侧部108c向另一横向侧部延伸时的、逐渐增加的高度以及随后逐渐减小的高度,和 /或可以具有在后侧部和前侧部108a和108b之间的大致恒定高度,或者可以具有凸形和/ 或凹形的上表面和下表面108d和108e,从而限定在从后侧部108a向前侧部108b延伸和从一个横向侧部108c向另一横向侧部延伸时的、逐渐增加的高度以及随后逐渐减小的高度。多个槽112可以形成于椎间植入体108内并在上表面和下表面108d和108e与前侧部108b相交的位置处。槽112可以为凹形,并可以设置成在椎间植入体108和固定板 116处于装配结构时与固定板116的弓形槽1 对齐。在示例实施例中,槽112可以基本平滑和没有任何凸起。保持槽114可以在上表面和下表面108d和108e之间形成于椎间植入体108的横向侧部108c内。保持槽114可以设置成与固定板116的互补接合肋120可释放地接合。固定板116由大致C形的槽道状本体118来限定,该本体118包括前侧部118a、 彼此相对的上侧部和下侧部118b和118c、以及沿与前侧部118a大致垂直的方向从前侧部 118a的相对侧延伸的横向侧部118d。前侧部、上侧部、下侧部和横向侧部118a、118b、118c 和118d可以形成大致槽道状结构(大体上为托架),它可以设置成以局部嵌套接合地接收前侧部108b和横向侧部108c的至少一部分。同样,上侧部和下侧部108b和108c可以沿从前侧部118a向后的方向和/或在横向侧部108d之间限定逐渐增加和/或减小的高度, 以便使得固定板116与椎间植入体108的几何形状基本一致。横向侧部118d可以具有在与前侧部118a相对的端部处形成于其上的接合肋120,该接合肋120设置成可释放地接收至椎间植入体108的保持槽114内。固定板116的前侧部118a可以具有穿过它形成的一对孔122,该对孔122设置成接收传送仪器的抓取结构。在示例实施例中,孔122可以为D形,如图9C中所示。不过可以限定任意其它合适的孔形状。孔122可以具有形成于其中的保持肋124,该保持肋IM设置成与传送仪器的互补抓取肋接合。固定板116的前侧部118a还可以具有穿过它形成的中心孔126,该中心孔1 有具有螺纹的内表面U6a,该螺纹设置成与锁定螺钉138的互补螺纹接合。固定板116的前侧部118a还可以具有形成于其中的凹形凹口 130,该凹形凹口 130设置成接收阻挡板132的互补凸形表面134d。固定板116的前侧部118a也可以具有多个穿过它形成的弓形槽128,这些弓形槽 128设置成可滑动地接收弓形固定部件12C,并限定用于各弓形固定部件12C的插入轨迹。 在示例实施例中,弓形槽1 可以具有设置成与弓形固定部件12C的本体102在头部106 和远端102b之间的截面几何形状紧密一致的大致均勻的截面几何形状。当弓形固定部件 12C处于在相应弓形槽128内的完全插入位置时,头部106的下表面106b将与固定板116的前侧部118a的外表面接合。因为头部106的上表面106a在该结构中并不与固定板116 的前侧部118a的外表面平齐,因此可能希望省略阻挡板132和锁定螺钉138。在可选实施例中,弓形槽1 具有形成于其中的凹入壁架,该凹入壁架在弓形槽1 与固定板116的前侧部118a的外表面相交的区域中,该凹入壁架设置成当弓形固定部件12C处于完全插入位置时接收头部106的下表面106b,使得头部106的上表面106a基本与固定板116的前侧部 118a的外表面平齐。弓形槽1 可以绕中心孔126以任意所需的结构布置,并可以合适地限定任意插入轨迹。在图9C至9J所示的示例实施例中,弓形槽1 绕中心孔1 形成于相对象限内, 其中两个弓形槽1 布置成靠近上侧部118b,并限定两个大致头部插入轨迹,且两个弓形槽1 布置成靠近下侧部118c,并限定两个大致尾部插入轨迹。应当知道,弓形槽1 位置和弓形固定部件12C插入轨迹的这种结构只是一个示例,本发明的范围并不局限于此。阻挡板132由大致盘形本体134来限定,该本体134具有平面形上表面和下表面 134a和1:34b、前表面13 和后表面l!Md。本体1;34的上表面和下表面13 和IiMb以及高度(在上表面和下表面13 和134b之间测量)可以限定为当阻挡板132处于完全装配结构时与固定板116的前侧部118a的高度(在上表面和下表面118b和118c之间测量)配合。本体134的前表面13 可以为大致平面形,或者可以限定为当阻挡板132处于完全装配结构时与固定板116的前侧部118a的外表面配合。后表面134d可以限定为凸形表面, 该凸形表面设置为当阻挡板132处于完全装配结构时与形成于固定板116的前侧部118a 中的凹形凹口 130接合。本体134可以具有穿过它形成的孔136。在示例实施例中,孔的直径可以稍微大于固定板116的中心孔1 的直径,使得锁定螺钉138可以插入孔中,且在它们之间没有干涉。在另一实施例中,孔136的直径可以基本与中心孔1 的直径相同,且孔的内表面可以具有形成于其上的螺纹,该螺纹设置成与锁定螺钉138的互补螺纹接合。孔 136还可以由形成于前表面13 中的凹形凹口 136a来限定,该凹形凹口 136a设置成接收锁定螺钉138的凸形头部142。锁定螺钉138包括轴杆140,该轴杆140限定纵向相对的近端和远端140a和 140b ;以及头部142,该头部142与轴杆140的近端140a直接连接或者通过无螺纹的颈部 144而间接连接,该颈部144连接于轴杆140的近端140a和头部142之间。头部142能够限定在头部142和颈部144之间的大致凸形交界面,该交界面朝着头部142的近端14 向外延伸。头部的凸形形状可以设置成与阻挡板132的凹形凹口 136a接合。当然,头部142 能够采取任意其它合适的可选形状。螺旋螺纹146在近端和远端140a和140b处和它们之间的位置处从轴杆140径向向外延伸,该螺旋螺纹146设置成与固定板116的中心孔126 的内表面126a上的互补螺纹接合。因此,在近端和远端140a和140b之间的基本整个轴杆 140可以具有螺纹。头部142的远端14 可以具有限定于其中的驱动结构142b,该驱动结构142b设计成与传送仪器的互补驱动结构接合。下面参考图91和9J,图中表示了处于几乎完全装配结构的椎间植入体系统100的示例实施例。图91表示了在椎间空间外部局部装配的椎间植入体系统100(为了简化省略了阻挡板和锁定螺钉)。椎间植入体108已经设置在固定板116中,以使得保持肋设置在椎间植入体108的横向侧部上的保持槽内。四个弓形固定部件12C已经穿过相应弓形槽插入固定板116内,并已经驱动到几乎完全插入位置。在最终装配结构中,弓形固定部件12C将被驱动到它们的完全插入位置,阻挡板将接收于固定板的前侧部中的凹形凹口内,且锁定螺钉将被驱动到固定板的中心孔内和最终拧紧,从而阻止弓形固定部件12C从装配的椎间植入体系统100中退出。图9M表示了局部装配至相邻椎骨本体V6和V7之间的椎间空间内的椎间植入体系统100的示例实施例(为了简明省略了阻挡板和锁定螺钉)。作为初始步骤,椎间植入体 108准备插入,例如通过装满骨生长诱导物质和/或使得它的外表面合适制备,且该椎间植入体108设置于固定板116内,以使得保持肋置于椎间植入体108的横向侧部的保持槽内。 然后椎间植入体108使用传送仪器而插入在相邻椎骨本体V6和V7之间的椎间空间内,该传送仪器在后面更详细介绍。传送仪器再用于将四个弓形固定部件12C送入固定板中的弓形槽内,并将它们驱动到几乎完全插入位置。在装配过程的最终步骤中,传送仪器用于将弓形固定部件12C驱动到它们的完全插入位置,阻挡板将接收于固定板前侧部中的凹形凹口内,且锁定螺钉将被驱动到固定板的中心孔内并最终拧紧,从而阻止弓形固定部件12C退出装配的椎间植入体系统100外。下面参考图IOA至10J,图中表示了包括弓形固定部件12C、椎间植入体148、固定板156、阻挡板180和锁定螺钉138的椎间植入体系统100的另一示例实施例。椎间植入体148具有由后侧部148a、横向侧部148b (该横向侧部148b终止于与后侧部148a相对的远端148c)、上表面148d和与该上表面相对的下表面148e来限定的大致C形印迹。在示例实施例中,后侧部148a在横向侧部148b之间的部分可以沿朝着远端 148c的方向向内弯曲,如图IOA和IOB中所示。在可选实施例中,后侧部148a在横向侧部 148b之间的部分可以沿远离远端148c的方向向外弯曲(未示出)。在另一可选实施例中, 后侧部148a可以在横向侧部148b之间为基本直的,如图IOC和IOD中所示。后侧部148a 和横向侧部148b限定敞开的中心孔150,该中心孔150的形状基本与椎间植入体148的印迹一致。中心孔150能够填充有骨生长诱导物质,以便允许骨向内生长和帮助在椎间植入体148和相邻椎骨本体之间融合。在椎间植入体148的示例实施例中,上表面和下表面148d和148e可以具有形成于其上的卡住特征,例如齿、尖钉或类似结构,该卡住特征设置成方便在上表面、下表面 148d和148e和相邻椎骨本体的端板之间进行卡住接合。齿可以为棱锥形、锯齿形或其它类似形状。在椎间植入体148的可选实施例中,部分和/或整个上表面和下表面148d和148e 可以基本平滑和没有任何凸起。上边缘和下边缘148f和148g可以变圆(未示出),该上边缘和下边缘148f和148g在上表面和下表面148d和148e绕椎间植入体148的外周分别与后侧部和横向侧部148a和148b相交的位置处限定。在示例实施例中,上边缘和下边缘 148f和148g可以绕植入体的周边利用相同的曲率半径来变圆。在可选实施例中,上边缘和下边缘148f和148g可以绕植入体的周边利用不一致的曲率半径来变圆。变圆的上边缘和下边缘148f和148g可以便于更容易地插入椎间植入体148,例如通过最小化相邻椎骨本体的端板所需的分离。在示例实施例中,椎间植入体148具有大致楔形的侧视轮廓。该楔形由沿离开后侧部148a的方向向外延伸的椎间植入体148的高度(在上表面和下表面148d和148e之间测量)沿远端148c的方向逐渐增加而限定。椎间植入体148具有在横向侧部148b之间的大致恒定高度。在可选实施例中,椎间植入体148可以具有在从一个横向侧部148b向另一横向侧部延伸时逐渐增加的高度以及随后逐渐减小的高度,和/或可以具有在后侧部148a 和远端148c之间的大致恒定高度,或者可以具有凸形和/或凹形的上表面和下表面148d 和148e,从而限定在从后侧部148a向远端148c延伸和从一个横向侧部148b向另一横向侧部延伸时逐渐增加的高度以及随后逐渐减小的高度。保持槽152可以形成于椎间植入体148的远端148c内,例如沿与限定于上表面和下表面148d和148e之间的水平中平面基本垂直的竖直方向。保持槽152可以设置成与固定板156的互补保持肋160可释放地接合。远端148c还可以具有形成于其中并在上表面和下表面148d和148e之间的进入槽154。进入槽巧4可以设置成与固定板156的互补进入槽162和/或164对齐,从而当椎间植入体148和固定板156处于装配结构时限定用于传送仪器的接合部件的进入空腔168。固定板156由大致矩形本体158来限定,该本体158包括前侧部158a和从该前侧部158a延伸的横向侧部158b,该横向侧部158b设置成与椎间植入体148的保持槽152接合。在示例实施例中,横向侧部158b为大致J形,首先从前侧部158a的相对侧沿与前侧部 158a垂直和远离该前侧部158a的方向延伸,在沿与前侧部158a垂直和朝着该前侧部158a 的方向返回之前通过弯曲部分158c,并终止于远端158d。应当知道,横向侧部158b的这种结构只是一个示例,任意其它几何形状可以合适使用。前侧部158a的上边缘和下边缘可以变圆(未示出),该上边缘和下边缘在前侧部的上表面和下表面158e和158f与前侧部的前表面158g相交的位置处限定。在示例实施例中,上边缘和下边缘158e和158f可以利用相同的曲率半径来变圆。在可选实施例中,上边缘和下边缘158e和158f可以利用不一致的曲率半径来变圆。变圆的上边缘和下边缘158e和158f可以便于更容易地插入固定板156, 例如通过最小化相邻椎骨本体的端板所需的分离。横向侧部158b可以具有在远端158d处形成于其上的保持肋160,该保持肋160设置成可释放地接收于椎间植入体158的保持槽152内。进入槽162和164可以分别在横向侧部158b与前侧部158a交接的区域中形成于保持肋160和横向侧部158b内。进入槽162 和164可以设置成与椎间植入体148的互补进入槽巧4对齐,从而当椎间植入体148和固定板156处于装配结构时限定用于接收传送仪器的接合结构的进入空腔168。进入槽164可以具有形成于其中的保持架166,该保持架166设置成与传送仪器的接合结构接合,例如形成于传送仪器278的插入杆258上的升高肋258d,如后面更详细所述。横向侧部158b还可以具有形成于弯曲部分158c中的孔178,该孔设置成接收例如传送仪器278的插入杆258 的远侧接合尖端258c。固定板156的前侧部158a可以具有形成于该前侧部158a的上表面和下表面158e 和158f中的卡住槽168,该卡住槽168设置成接收传送仪器的抓取臂。卡住槽168可以具有形成于其中的卡住脊170,该卡住脊设置成与形成于传送仪器的抓取臂的端部处的互补抓取特征接合。固定板156的前侧部158a还可以具有形成于其中的凹口 172,该凹口 172设置成接收椎间植入体系统100的附加部件,例如棘轮叶片188、阻挡板180等。前侧部158a 还可以具有穿过它形成的中心孔174,该中心孔174有具有螺纹的内表面174a,该螺纹设置成与锁定螺钉138的互补螺纹接合。在示例实施例中,中心孔174可以形成于凹口 172中。固定板156的前侧部158a还可以具有穿过它形成的多个弓形槽176,这些弓形槽 176设置成可滑动地接收弓形固定部件12C,并限定用于各弓形固定部件12C的插入轨迹。在示例实施例中,弓形槽176可以具有设置成与弓形固定部件12C的本体102在头部106 和远端102b之间的截面几何形状紧密一致的大致均勻截面几何形状。当弓形固定部件12C 处于在相应弓形槽176内的完全插入位置时,头部106的下表面106b将与固定板156的前侧部158a的外表面接合。因为头部106的上表面106a在该结构中并不与固定板156的前侧部158a的外表面平齐,因此可能希望省略阻挡板180和锁定螺钉138。在可选实施例中,弓形槽176在弓形槽176与固定板156的前侧部158a的外表面相交的区域中具有形成于其中的凹入壁架,该凹入壁架设置成当弓形固定部件12C处于完全插入位置时接收头部 106的下表面106b,使得头部106的上表面106a基本与固定板156的前侧部158a的外表面平齐。弓形槽176可以绕中心孔174以任意所需结构布置,并可以合适地限定任意插入轨迹。在图10E、10F、10I和IOJ所示的示例实施例中,弓形槽176环绕中心孔174形成于相对象限内,其中两个弓形槽176布置成靠近上表面158e,并限定两个大致头部插入轨迹, 且两个弓形槽176布置成靠近下表面158f,并限定两个大致尾部插入轨迹。应当知道,弓形槽176的位置和弓形固定部件12C的插入轨迹的这种结构只是一个示例,本发明的范围并不局限于此。阻挡板180由大致矩形本体182来限定,该本体182具有前表面18 以及大致与该前表面18 相对的多个倾斜后表面182b。本体182可以具有穿过它形成的孔186。在示例实施例中,孔的直径可以稍微大于固定板156的中心孔174的直径,使得锁定螺钉138 可以插入孔中,且在它们之间没有干涉。在另一实施例中,孔186的直径可以基本与中心孔 174的直径相同,且孔的内表面可以具有形成于其上的螺纹,该螺纹设置成与锁定螺钉138 的互补螺纹接合。孔186还可以由形成于前表面18 中的凹形凹口 186a来限定,该凹形凹口 186a设置成接收锁定螺钉138的凸形头部142。本体182的高度、宽度和深度可以配合成使得阻挡板180将接收于固定板156的凹口 172中,使得当固定板156和阻挡板180 处于装配结构时,本体182的前表面18 基本与固定板156的前侧部158a的前表面158g 平齐。本体182的前表面18 可以为大致平面形,或者可以限定为当阻挡板180和固定板 156处于完全装配结构时与固定板156的前侧部158a的外表面配合。在示例实施例中(其中,在椎间植入体148和固定板156已经插入椎间空间内和弓形固定部件12C已经驱动到它们的完全插入位置之后安装阻挡板180和锁定螺钉138), 阻挡板180的倾斜后表面182b和斜切角部184可以设置成在安装阻挡板180和随后安装锁定螺钉138时使得弓形固定部件12C的头部106接合在固定板156的凹口 172内。当锁定螺钉138进行最终拧紧时,阻挡板180可以将弓形固定部件12C刚性固定就位,并另外防止弓形固定部件12C拉出。在另一实施例中(其中,椎间植入体148、固定板156、阻挡板180和锁定螺钉138 预先装配,但并不完全拧紧,然后在弓形固定部件12C插入和驱动就位之前插入椎间空间内)阻挡板180的倾斜后表面182b和斜切角部184可以设置成使得弓形固定部件12C能够在阻挡板180和锁定螺钉138就位时插入和驱动就位。在该实施例中,倾斜后表面182b 可以具有形成于其上的楔形特征(未示出),该楔形特征设置成在弓形固定部件的头部106 和固定板156的周围结构之间相接,例如通过当使得锁定螺钉最终拧紧时将在弓形固定部件12C上施加侧向向上和向下的向外力,从而将它们锁定就位,并附加防止弓形固定部件12C拉出。下面参考图10J,图中表示了处于在椎间空间外部的完全装配结构的椎间植入体系统100的示例实施例。固定板156与椎间植入体148接合,使得固定板156的保持肋设置在椎间植入体148的保持槽内。四个弓形固定部件12C穿过在固定板156中的相应弓形槽插入,并驱动到完全插入位置。阻挡板180和锁定螺钉138被安装和完全拧紧。应当知道,尽管表示包括在本申请中的椎间植入体系统100的说明和附图描述了包括四个弓形固定部件12C的椎间植入体系统100的示例实施例,其中四个弓形固定部件 12C中的两个具有大致头部插入轨迹,剩余的两个弓形固定部件具有大致尾部插入轨迹,但是使用更多或更少的弓形固定部件12C和/或改变插入轨迹的椎间植入体系统100的其它结构也是可能的并包含在本发明的范围内。例如,在椎间植入体系统100的可选实施例中, 固定板116可以具有形成于其中的三个弓形槽128,这三个弓形槽1 具有相对于中心孔 1 的任意所需布置和/或插入轨迹(例如,三个弓形固定部件12C中的两个具有大致尾部插入轨迹,而剩余的弓形固定部件12C具有大致头部插入轨迹,或者三个弓形固定部件12C 中的两个具有大致头部插入轨迹,而剩余的弓形固定部件12C具有大致尾部插入轨迹)。椎间植入体108当然可以具有形成于其中的配合槽112。具有两个弓形固定部件12C(这两个弓形固定部件12C具有大致尾部或头部轨迹中的一个)和第三弓形固定部件(该弓形固定部件具有相对的通常轨迹)的这种可选实施例允许堆垛
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