专利名称：带有显影坐标的临床医用贴膜的制作方法医用手术贴膜又称手术巾，是在手术时，贴在手术区外部的贴膜。它能起到保护手 术环境，避免伤口交叉感染，便于医护人员进行手术操作的作用。除了手术贴膜以外，在临 床护理、创伤等领域还有透明贴膜、密封贴膜等贴膜使用。上述这些贴膜统称临床医用贴 膜。目前临床医用贴膜主要是根据其功能来划分，每种贴膜的功能都十分单一。在对病人诊断、护理、手术、介入治疗等过程中，包括做放疗时都会涉及到对病灶、 手术野特定目标、光导纤维介入过程等的定位。而传统的医学定位主要是借助X光透视和X 光拍照来进行的，根据X光显像上病灶、手术野特定目标、光导纤维介入过程等的显影来判 断目标的位置，完成定位过程。而这种定位方式很难准确判定目标的位置。在对病人诊断时，往往是通过传统的X光片作出模糊的定位结论，无法进行精确 的病灶定位，精确定位往往都被挪到手术室，因此病人需要做重复的X光拍片，不但承受了 巨大经济压力，对身体也会产生不小的损害。在护理、放疗过程中，也只能依据诊断时的X光片进行操作。在护理过程中，例如 排出组织下积液的护理操作时，由于无法精确定位，常常需要在病人体表上打多个孔探查， 直到有积液流出才能判断组织下积液的具体位置。而在放疗过程中，由于无法对病灶点精 确定位，往往会对病灶周围的正常细胞全部用放射线照射，这样虽然能杀灭病灶区的癌细 胞，大量的正常细胞也会一起被杀死。因此每次放疗都会对病人的身体造成严重的损害。现有手术过程中，对于手术野目标的定位是采用人工反复多次定位的方式。在有 C臂X光机的环境下，可以利用C臂X光机反复多次拍片定位。即首先对病灶拍X光片，初 步判断出手术野目标的位置；然后用克氏针或者止血钳等手术台上的各种金属器械作为参 照物竖直贴在人体表面，再次拍X光片；而后反复多次调整参照物位置拍片，直至参照物与 手术野目标重合，确定手术野目标竖直方向的具体位置；最后，再横向贴上参照器械，重复 上述操作，确定手术野目标横向方向的具体位置，最终确定手术野目标的具体位置点。在 显影笔发明后，医生用显影笔代替了上述的克氏针或者止血钳等器械进行定位。但显影笔 画出的显影墨迹狠容易在手术中消毒时被擦掉，或者被组织液、血液等液体稀释，淡化、甚 至消失掉；并且，显影笔在手术中使用时也很容易对手术野产生直接交叉感染；即使用已 消毒的显影笔对手术野目标显影定位，然后贴上手术贴膜对显影线保护、固定，还是十分复 杂，极大地延长了手术时间。对于没有C臂X光机的环境下，只能利用便携式X光机进行术中定位，此时需要医 生和病人在X光的持续照射下完成定位过程。不论采取上述何种定位方式，医生和患者都需要反复多次受到放射线的辐射，而 放射线对人体危害极大，会大量杀死人体的白细胞，造成人体免疫机能下降，引发多种疾 病。特别是对于病人，在手术时已经大量失血，免疫机能已经下降，此时再受到放射线的影响，会极大地影响病人的术后恢复。而且现有的手术操作一般是先定位，再消毒、贴膜；而在 消毒、贴膜时，通过反复多次照射X光后确定的病灶点标记极其容易在消毒过程中被抹掉， 此时只能凭借医生的记忆来确定定位点，极其容易造成定位不准确。针对上述情况，在手术过程中医生往往还需要做术中探查，即在手术过程中，凭借 医生所记忆的定位点，在病人病灶处用手术刀不断做切口刺开探查，直至准确发现病灶为 止。这样的操作对病人的身体造成了严重的损害，也让医生在术中承受了巨大压力，严重影 响了病人的健康和医生手术的成功率。
因此，传统的定位方式操作难度极大、对病人和医生的损伤也极大，同时耗时长、 操作繁琐，不但成本高昂，而且定位难以准确。发明内容
本发明的目的在于克服上述背景技术的不足，提供了一种带有显影坐标的手术医 用贴膜，它结构简单，使用方便，定位科学准确。
为实现上述目的，本发明所设计的是一种带有显影坐标的临床医用贴膜，所述贴 膜上表面设置有显影坐标标识。
所述的显影坐标标识上还设置有坐标标记。
所述的带有显影坐标的临床医用贴膜为多层结构贴合而成，最顶层的贴膜下有一 层或多层内层，内层的上表面设置有与最顶层的显影坐标标识相同的坐标标识，各层坐标 标识相重合。
所述内层各层坐标标识上也设置有与最顶层相同的坐标标记。
所述最顶层的显影坐标标识为等间距横线和竖线构成的网格状。
所述内层的坐标标识为与最顶层的相同的等间距横线和竖线构成的网格状。
所述显影坐标标识的网格由竖行和/或横行由形状不同的显影线间隔排列而成。
所述显影坐标标识的网格间距为1 5mm。
所述显影坐标标识还可以为多行、多列等距离排列的点。
本发明具有如下优点本发明使医用手术贴膜用途产生了革命性的升华，颠覆了 传统的定位操作方式，对病人诊断、护理、手术、介入治疗等过程将产生深远的影响。
①、设置了显影坐标标识，一次性完成定位，且定位准确，极大减少了医生和病人 受放射线照射的时间和次数，降低了医生和病人的辐射危害；②、克服了传统操作的弊端， 先贴膜后定位，定位点不会遮挡更不会被涂抹，定位准确，为手术和护理等过程中的精确操 作提供了质量保障；③、由于能够准确定位且定位点不会消除，因此避免了术中探查定位， 避免了对病人的身体伤害；④、适用范围广泛，不受病人体型的限制；⑤、由于能够极大减 少X光照射次数和拍片次数，因此能够为病人节约大量术中检查费用，极大降低了病人的 经济负担；⑥、能够极大缩短手术和护理等操作的时间，提高了效率；⑦、大大减少了手术 中患者对麻醉剂的吸收量；⑧、在手术中将保护手术环境，避免伤口交叉感染和术中定位一 步同时进行，大大简化了手术必要环境。


图1为本发明贴膜为网格状显影坐标标识结构示意图2为本发明多层贴膜为网格状坐标标识的结构示意图3为本发明第一内层贴膜为网格状坐标标识的结构示意图4为不同线形的网格状坐标标识贴膜的结构示意图5为本发明贴膜的点状坐标标识的结构示意图6为第一内层贴膜为点状坐标标识的结构示意图。

下面结合附图详细说明本发明的实施情况，但它们并不构成对本发明的限定，仅 作举例而已。同时通过说明，本发明的优点将变得更加清楚和容易理解。
参阅附图1可知本发明所设计的带有显影坐标的临床医用贴膜，包括最顶层的 贴膜1，所述最顶层的贴膜1上表面设置有显影坐标标识2。所述显影坐标标识2可以为网 格状或者点状。
所述显影坐标标识2为等间距横线和竖线构成的网格状。所述网格状的显影坐标 标识2的网格间距为1 5匪。
当用于精细定位时，如骨科对手、足的定位，优选网格间距为1 3mm。
当用于一般定位时，优选网格间距为3 5mm。
如图4 所述网格状的显影坐标标识2由竖线和/或横线由形状不同的显影线间 隔排列而成。
如图1、图2、图3 针对手术操作或其它操作中需要定位后进行消毒处理，本发明 的贴膜可设置为多层结构，贴膜由多层膜贴合而成，最顶层的贴膜1和其下面的第一内层 贴膜la、第二内层贴膜Ib…，第一内层贴膜la、第二内层贴膜Ib…的上表面设置有与最顶 层的显影坐标标识2相同的坐标标识h、2b···，各层坐标标识相重合。这样一来，在定位完 成后，撕掉最上层的膜，内层的膜均为无菌状态，能够免去消毒程序。
图3为本发明第一内层贴膜Ia的网格状坐标标识的结构示意图；第二内层贴膜 Ib等所有内层的网格状坐标标识与最顶层的贴膜1、第一内层贴膜Ia相同。
在上述方案中，各层的坐标标识2、2a、2b…可以用显影剂印制，也可以用非显影剂 印制，但是一般最顶层的贴膜1多用于检查，为显影坐标标识。在需要进行多次定位操作 时，内层的坐标标识h、2b···可以用显影剂印制，而定位完成后无需再次定位时，特别是在 放疗操作时，内层的坐标标识用非显影剂印制，这样在治疗时，内层的坐标标识不会遮挡放 射线，影响治疗效果。可见，哪一层的坐标标识为显影坐标标识或非显影坐标标识是十分灵 活的，可根据需要任意排列。
为了方便定位，所述各层坐标标识2、2a、2b…周围还设置有坐标标记3、3a、3b···。 坐标标记3、3a、!3b…一般是数字，也可以是字母，也可以两者混合。在定位过程中，医生可 以根据坐标标记读数，准确找到病灶或手术野目标所在的坐标区域。同样，内层的坐标标识 2a、2b…上设置的坐标标记3a、3b与最顶层的坐标标记3 —致。
实施例1网格状贴膜如图1、图2、图3
贴膜由多层膜贴合而成，最顶层的贴膜1上表面设置有显影坐标标识2，而第一内 层la、第二内层Ib…的上表面设置有与最顶层的显影坐标标识2相同的内层的坐标标识 h、2b···，最顶层的显影坐标标识2与内层的坐标标识2a、2b…坐重合。所述内层的坐标标识加、213···可以用显影剂印制，也可以用非显影剂印制。所述最顶层贴膜1上的显影坐标标 识2周围还设置有坐标标记3。各内层的坐标标识2a、2b…上设置的坐标标记3a、3b与最 顶层的坐标标记3 —致。
所述最顶层贴膜1上的显影坐标标识2和各内层的坐标标识2a、2b…为等间距横 线和竖线构成的网格状。所述网格状的显影坐标标识的网格间距为3 5mm。
上述贴膜可以准确对病灶进行定位。
如图4 上述贴膜还具有改进型，为了缩短定位时间，准确找到定位点，最顶层贴 膜1上的显影坐标标识2和各内层的坐标标识2a、2b…可由不同形状的线条构成。如图4 所示，所述网格线可以由虚线、点划线、双点划线、点状线等线条组成。
实施例2点状贴膜，如图5、图6
贴膜为多层结构贴合而成，与实施例1的区别仅仅在于各层坐标标识为多行、多 列等距离排列的点。为了定位更加精确，上述贴膜中点与点之间的间距为3 5mm。
所述点可以由圆点、方形点、三角形点、梯形点、心形点等点排列而成。
上述实施例仅是最基本的形式，还可以相互交叉组合，在这里不再一一列举。一般 情况下，最顶层的贴膜1设置显影坐标标识，主要为检查使用，而内层可根据不同使用目的 设置显影坐标标识或非显影坐标标识，对于检查层一般设置显影坐标标识，对于放射性治 疗层设置非显影坐标标识。内层的层数也根据需要设置，一般是1 3层。
本发明的操作过程如下首先针对病人的病情确定病灶大致位置，然后在病人的 体表贴上贴膜；贴上贴膜后，进行X光照射拍片，此时X光片上除了会显示病灶的影像，同时 还会显示最顶层的贴膜1上的坐标标识2 ；根据X光片上病灶所处在坐标标识2中的区域 读数，确定病灶点，完成病灶定位。一旦完成定位后，定位点准确的在贴膜1上的坐标标识 2上，检查后的治疗或手术等其它程序中，揭去最顶层的贴膜1，再由内层的贴膜定位，完全 可以不作消毒等处理，医生可以根据准确的定位对病灶进行治疗处理。下面根据常规定位 操作和使用本发明贴膜操作所得出的数据制作表格如下
表1医务人员使用常规定位与本发明显影膜定位的比较
平均使用透视 设备次数平均照 射剂量平均暴 露时间平均工 作时间平均不 良反应 发生率平均血白 细胞计数常规组>5次0. 138 毫西弗 特2.5S40min>15%<4.0χ10Λ9 / L显影定 位组<2次0.0552 毫西弗 特IS15min<6%4.0 10.0χ10Λ9 / L；
表2患者使用常规定位与本发明显影膜定位的比较


本发明提供一种带有显影坐标的临床医用贴膜，所述贴膜上表面设置有显影坐标标识，显影坐标标识上还设置有坐标标记。所述的贴膜为多层结构贴合而成，最顶层的贴膜下有一层或多层内层，内层的上表面设置有与最顶层的显影坐标标识相同的坐标标识，各层坐标标识相重合。内层各层坐标标识上也设置有与最顶层相同的坐标标记。所述最顶层和内层的显影坐标标识为等间距横线和竖线构成的网格状，还可以为多行、多列等距离排列的点。所述显影坐标标识的网格间距为1～5mm。各层的坐标标识可以用显影剂印制，也可以用非显影剂印制，但是一般最顶层的贴膜多用于检查，为显影坐标标识。在放疗操作时，内层的坐标标识用非显影剂印制。