腓骨辅助定位塑形装置及其制作方法[0002]随着经济的发展，人们对生活品质的追求越来越高，对自身医疗和健康提出了更高的要求。而在人们所面对的众多疾病威胁中，口腔疾病一直是人类健康的主要威胁之一，特别是牙龈癌和牙釉质肿瘤近年来呈不断上涨趋势，治疗这类疾病目前主要的治疗手段是通过手术切除病变颌骨区域，将患者自身的腓骨或髂骨移植到口腔中替代病变下颌骨的位置。目前国内大部分医院的口腔科医生在实施这类手术的步骤是，通过患者所拍摄的CTj!察出病变的区域并制定相应的手术方案，但这种手术方案只是医生在医学软件中设计的虚拟方案，然后在手术 的过程中医生徒手完全凭借自己的经验来移植患者的自体腓骨，徒手操作，很难确保腓骨的安装轨迹是按照既定的手术方案来的，所以很难保证最终的手术效果和理想的手术方案一致，也就是说医生在实际手术的过程中很难保证手术的效果，甚至会导致手术的失败，这会让患者和医生承受很大的手术风险。
[0003]为了克服现有的颌骨精确修复手术中的腓骨的安装由于是徒手操作而不能确保安装精度而导致手术效果无法确定的缺点，本发明提供一种用于颌骨精确修复手术的腓骨辅助定位塑形装置及其制作方法。[0004]本发明采用的技术方案是:[0005]腓骨辅助定位塑形装置制造方法，包括以下步骤:[0006]1.对颌骨缺损患者进行CT扫描，然后将CT导入到计算中重建颌面骨骼模型和腓骨模型。[0007]2.在重建的颌面骨骼模型上，明确切除部位和病变颌骨的切割路线，沿着切割路线在计算机中对颌面骨骼模型进行模拟切割；并用腓骨模型替代切除的病变颌骨模型，找出长度与角度最适配颌面骨骼模型切口的替补用腓骨段模型。
[0008]3.以腓骨段模型的外表面作为定位塑形导板的内表面，对定位塑形导板进行三维建模，获得定位塑形导板模型；
[0009]4.将定位塑形导板模型用定位片按相应的腓骨段模型的连接角度首尾相连，得到腓骨辅助定位塑形装置的模型，并利用快速成型技术制作腓骨辅助定位塑形装置。
[0010]使用上述腓骨辅助定位塑形装置制造方法制作的腓骨辅助定位塑形装置，由多段定位塑形导板连接构成，每段所述的定位塑形导板的内表面与相应的腓骨段外表面完全贴合；相邻的所述定位塑形导板按折角首尾固定后形成的轨道与既定的腓骨在颌面骨骼上的安装轨迹一致，所述的定位塑形导板自由端的端面适应于与颌骨切口的贴合。
[0011 ] 相邻的所述的定位塑形导板通过弧形定位片固定。[0012]本发明的有益效果体现在:本装置结构简单，操作方便，使用本腓骨辅助定位塑形装置能使得在颌骨精确修复手术中截取的腓骨能按照理想手术方案中的安装路线精确安装到颌骨中，确保了手术效果，降低了手术难度和风险。



[0013]图1是本发明的整体结构示意图
[0014]参照附图，腓骨辅助定位塑形装置制造方法，包括以下步骤:
[0015]1.对颌骨缺损患者进行CT扫描，然后将CT导入到计算中重建颌面骨骼模型和腓骨模型。
[0016]2.在重建的颌面骨骼模型上，明确切除部位和病变颌骨的切割路线，沿着切割路线在计算机中对颌面骨骼模型进行模拟切割；并用腓骨模型替代切除的病变颌骨模型，找出长度与角度最适配颌面骨骼模型切口的替补用腓骨段模型。
[0017]3.以腓骨段模型的外表面作为定位塑形导板I的内表面11，对定位塑形导板I进行三维建模，获得定位塑形导板I模型；
[0018]4.将定位塑形导板I模型用定位片按相应的腓骨段模型的连接角度首尾相连，得到腓骨辅助定位塑形装置的模型，并利用快速成型技术制作腓骨辅助定位塑形装置。 [0019]使用上述腓骨辅助定位塑形装置制造方法制作的腓骨辅助定位塑形装置，其特征在于:由多段定位塑形导板I连接构成，每段所述的定位塑形导板I的内表面11与相应的腓骨段外表面完全贴合；相邻的所述定位塑形导板I按折角首尾固定后形成的轨道与既定的腓骨在颌面骨骼上的安装轨迹一致，所述的定位塑形导板I自由端的端面12适应于与颌骨切口的贴合。
[0020]相邻的所述的定位塑形导板I通过弧形定位片2固定。
[0021]在手术前，对颌骨缺损患者进行CT扫描，然后将CT导入到计算中，利用医学软件mimics重建颌面骨骼模型和腓骨模型；在重建的颌面骨骼模型上，对肿瘤波及范围进行判定，明确切除部位和病变颌骨的切割路线，沿着切割路线在计算机中对颌面骨骼模型进行模拟切割，将腓骨的三维模型移到颌骨病变位置替代原有病变颌骨，通过调整腓骨模型位置、角度、长度找出最匹配的腓骨段，设计出理想的手术方案；在医学软件geomagics中提取设计好的手术方案中的腓骨的外表面作为腓骨辅助定位塑形导板I的内表面11，对腓骨辅助定位塑形导板I进行三维建模，获得腓骨辅助定位塑形导板I模型，并在犀牛软件中将这几块腓骨辅助定位塑形导板I用定位片连接在一起，这样就得到了腓骨辅助定位塑形装置的三维模型，并保存为STL格式；运用快速成型技术，导入到三维打印机后加工出所需的腓骨辅助定位塑形装置。
[0022]在临床手术时，医生先将截取好的病人的自体腓骨移植到病变的颌骨区域，然后通过使腓骨辅助定位塑形导板I与腓骨贴合去调整腓骨的安装位置，使腓骨的角度和位置符合设计好的手术方案中的安装轨迹；依次用同样的方法调整下一段腓骨，最后用成型重建钛板装置固定住精确定位后的腓骨。
[0023]本说明书实施例所述的内容仅仅是对发明构思的实现形式的列举，本发明的保护范围不 应当被视为仅限于实施例所陈述的具体形式，本发明的保护范围也及于本领域技术人员根据本发明构思所能够想到的等同技术手段。