一种腹部牵开器的制造方法[0002]目前，腹腔镜技术是在内镜技术的基础上发展起来的，给外科微创手术带来了巨大的推进，腹腔镜已经广泛应用于临床。公知的气腹技术对心血管、呼吸功能及身体内环境稳定等的不良影响已逐渐引起人们的关注，但免气腹技术起步较晚，市场上虽有部分设备，然而这些设备均为零散的自制，器械在使用过程中存在不足和缺憾，表现在手术术野的暴露受限，这项技术未能广泛开展。临床急需一种安全、简便、实用的方法来推进免气腹技术的发展，使外科治疗更接近“以人为本”的理念。
[0003]本发明的目的在于克服上述技术中存在的不足之处，提供一种结构简单、设计合理，可避免气腹系统操作的繁杂和不良影响的腹部牵开器。[0004]为了达到上述目的，本发明采用的技术方案是:包括第一支撑立柱、第二支撑立柱、支撑横梁，第一支撑立柱与第二支撑立柱的上端通过支撑横梁连接，所述的第一支撑立柱上端还分别设有悬臂梁和拉梁，悬臂梁和拉梁在远离第一支撑立柱的一端相固接，组成三角支撑梁，所述的支撑横梁通过拉钩升降机构安装有两个拉钩体、一个肝脏拉钩，肝脏拉钩位于两个拉钩体中间，悬臂梁通过拉钩升降机构安装有一个拉钩体，所述的肝脏拉钩下端通过U形拉钩颈部与弧形钩头连接，所述的拉钩升降机构包括套块、拉钩手柄，套块通过拉钩手柄锁紧在悬臂梁或支撑横梁上，套块上还设有升降摇杆，升降摇杆位于套块内部的一端与齿轮连接，齿轮与拉钩体一侧设有的齿条配接。[0005]本发明的优点是:[0006]1.结构简单、设计合理，制造难度和成本低，可达到较高定位精度；[0007]2.安装简单、方便，不影响其他手术设备的安装布置；
[0008]3.可以替代气腹系统且无其它不良影响，机械装置安全、可调控、效果好，完全可以实现气腹能够创造的条件。




[0010]下面结合附图对本发明的实施例作进一步详细描述。
[0011]由图1可知，本发明包括第一支撑立柱5、第二支撑立柱15、支撑横梁14，第一支撑立柱5与第二支撑立柱15的上端通过支撑横梁14连接，所述的第一支撑立柱5上端还分别设有悬臂梁6和拉梁7，悬臂梁6和拉梁7在远离第一支撑立柱5的一端相固接，组成三角支撑梁，所述的支撑横梁14通过拉钩升降机构安装有两个拉钩体10、一个肝脏拉钩11，肝脏拉钩11位于两个拉钩体10中间，悬臂梁6通过拉钩升降机构安装有一个拉钩体10，所述的肝脏拉钩11下端通过U形拉钩颈部17与弧形钩头16连接，所述的拉钩升降机构包括套块9、拉钩手柄8，套块9通过拉钩手柄8锁紧在悬臂梁6或支撑横梁14上，套块9上还设有升降摇杆12，升降摇杆12位于套块9内部的一端与齿轮连接，齿轮与拉钩体10 —侧设有的齿条13配接。
[0012]所述的第一支撑立柱5、第二支撑立柱15下端分别设有滑套3，滑套3底部开有滑槽，滑槽与床身I上设有的滑枕2配接。
[0013]本发明的一种腹部牵开器，包括第一支撑立柱5、第二支撑立柱15、支撑横梁14，第一支撑立柱5与第二支撑立柱15的上端通过支撑横梁14连接，第一支撑立柱5上端还分别设有悬臂梁6和拉梁7，悬臂梁6和拉梁7在远离第一支撑立柱5的一端相固接，组成三角支撑梁，如附图1所示，悬臂梁6和拉梁7的一端分别固定在第一支撑立柱5上端，远离第一支撑立柱5的另一端相互固接，第一支撑立柱5、悬臂梁6和拉梁7组成一个三角形，因此可把悬臂梁6和拉梁7称为三角支撑梁。悬臂梁6和支撑横梁14可以在一个平面内，也可以不在一个平面内，这取决于悬臂梁6相对于支撑横梁14的上下位置决定，但都是平行于床身所在平面。悬臂梁6和拉梁7与第一支撑立柱5的固定形式，可以是使用套快加紧定螺钉的形式，松开紧定螺钉，可调整三角支撑梁相对于支撑横梁14的角度，也可以是第一支撑立柱5开螺纹孔，悬臂梁6和拉梁7末端开外螺纹，并相螺接的方式，此时三角支撑梁与支撑横梁14的角度不可以调整。
[0014]支撑横梁14通过拉钩升降机构装有拉钩体10，拉钩体10下端通过U形拉钩颈部17与钩板4连接，支撑横梁14还通过拉钩升降机构装有肝脏拉钩11，肝脏拉钩11下端通过U形拉钩颈部17与弧形钩头16连接，肝脏拉钩11位于两个拉钩体10中间。悬臂梁6上还通过拉钩升降机构装有拉钩体10。
[0015]拉钩升降机构包括套块9、拉钩手柄8，套块9通过拉钩手柄8锁紧在悬臂梁6或支撑横梁14上，套块9上还设有升降摇杆12，升降摇杆12位于套块9内部的一端与齿轮连接，齿轮与拉钩体10 —侧设有的齿条13配接。拉钩手柄8原理类似于锁紧楔块或紧定螺钉，可把套块9锁紧在悬臂梁6或支撑横梁14上，拧紧时，套块9相对于悬臂梁6或支撑横梁14固定，松开时，可拨动套块9，带动拉钩体10在悬臂梁6或支撑横梁14上移动，或带动肝脏拉钩11在悬臂梁6上移动。旋转每个升降摇杆12可以通过位于套块9内部齿轮与拉钩体10 —侧设有的齿条13啮合传动，带动相应的拉钩体10上下升降，从而实现不同腹壁部位升降高度的细微调节。
[0016]第一支撑立柱5、第二支撑立柱15下端分别设有滑套3，滑套3底部开有滑槽，滑槽与床身I上设有的滑枕2配接。第一支撑立柱5、第二支撑立柱15可以通过滑套3底部开有的滑槽与滑枕2的相互配合，在床身I上前后滑动实现腹部牵开器整体位置的调整。
[0017]本发明相比现有技术，取消了弧形拉钩支架，增加了三角支撑梁，即各个拉钩体10、肝脏拉钩11直接固定在悬臂梁6或支撑横梁14，各个钩板4或弧形钩头16具有更大的调整空间。在手术时，腹壁做微切口，通过此口，摆放各个拉钩体10、肝脏拉钩11，达到与腹壁膨隆一致，然后通过拉钩手柄8将各个拉钩体10、肝脏拉钩11锁扣在悬臂梁6或支撑横梁14上，并根据需要调控各个拉钩体10、肝脏拉钩11的升降高度，使手术空间达到满意的效果，以便进行微创手术。本发明可以替代腹腔镜气腹系统，仅利用简单的机械装置就可以完成气腹的作用，而无其它不良影响 。