一种治疗手部屈肌腱断裂术后粘连的中药熏洗剂的制作方法[0002]手部屈肌腱断裂术后粘连，是手外科常见的术后并发症之一，严重影响了患者的日常生活。其形成主要与损伤后肌腱的营养状况有关。目前临床用于预防和减轻肌腱粘连的方法主要有调控细胞增殖、物理隔离、物理治疗、早期活动、中药熏洗等。屈指肌腱鞘内肌腱解剖结构复杂，功能恢复困难，所以屈指肌腱断裂术后肌腱粘连这一问题，一直困扰着手术医生。发明人在多年的实践经验中利用中药喷雾治疗，能较明显地减轻肌腱修复术后的粘连，恢复患者的手功能。由于疗效确切，副作用小，安全系数大，具有较好的应用推广前旦-5^ O
[0003]本发明的目的是提供一种治疗手部屈肌腱断裂术后粘连的中药熏洗剂。本病属于祖国医学的“痹病”、“筋聚”范畴。中医认为其病因包括“正气内虚”和“风寒湿内侵”，邪气壅塞、气血凝滞、脉络不通为其病机。[0004]本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗手部屈肌腱断裂术后粘连的中药熏洗剂由以下重量份的中药制成:对叶四块瓦6-9份、香茅3-9份、二张叶5-10份、山胡椒根15-30份、凤尾参12-30`[0005]优选的，对叶四块瓦8份、香茅6份、三张叶7份、山胡椒根22份、凤尾参21份、自然铜6份、凤仙花60份、杏叶防风10份。[0006]制备方法将上述中药以布袋松散包裹，置于较大容器中，加食醋200ml、温水适量，浸泡30min，煮沸后以文火煎20min即可。熏洗时，先以塑料布覆盖熏蒸，待水温合适时即将患部浸泡药液中，每剂药可用2天，每天2次，每次30min，10剂为I个疗程。每次熏洗后应覆盖以备再用，再用时宜先煮沸至少lmin。
[0007]方中:对叶四块瓦祛风散寒，活血消肿，解毒；香茅疏风解表，祛瘀活络；三张叶祛风湿，活血舒筋；山胡椒根祛风湿，散淤血，通经络；凤尾参补气血，活络；自然铜散瘀止痛，续筋接骨；凤仙花活血通脉，清热解毒；杏叶防风行气温中，活血消肿，祛风湿。
[0008]临床资料
[0009]1.所选病例均来自我院2003年I月至2007年5月门诊住院病例。共60例，随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组:男19例，女11例。年龄14-60岁，平均(34.1 ±2.45)岁。受伤原因:切割伤18例，挤压伤9例，碾压伤3例，肌腱损伤部位在第2区16例，3区10例，4区4例，其中拇指5例，中指9例，环指12例，小指4例。对照组:男21例，女9例。年龄16-62岁，平均(35.4±3.12)岁。受伤原因:切割伤17例，挤压伤7例，碾压伤6例，肌腱损伤部位在第2区13例，3区10例，4区7例，其中拇指6例，中指11例，环指8例，小指5例。平均病程以上各项均经统计学处理，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
[0010]2.治疗方法治疗组患者采用本发明所述的中药熏洗剂，称取对叶四块瓦Sg、香茅6g、三张叶7g、山胡椒根22g、凤尾参21g、自然铜6g、凤仙花60g、杏叶防风10g，将上述中药以布袋松散包裹，置于较大容器中，加食醋200ml、温水适量，浸泡30min，煮沸后以文火煎20min即可。熏洗时，先以塑料布覆盖熏蒸，待水温合适时即将患部浸泡药液中，每剂药可用2天，每天2次,每次30min, 10剂为I个疗程。每次熏洗后应覆盖以备再用，再用时宜先煮沸至少Imin ;对照组进行早期功能锻炼。两组均3周为一个疗程。
[0011]3、疗效评定标准按照中华医学会手外科学会手外科功能评定标准，修复后测定患手的总主动活动度(TAM)评定手功能。优:正常活动；良:TAM >健侧75% ;可:TAM >健侧50% ;差=TAM <健侧50%
[0012]4、治疗结果两组治疗3周后疗效比较:治疗组30例，手功能优12例(40.0% ),良8例(26.7 % )，可6例(20.0 % )，差4例(13.3% ),总有效率26例(86.7 % );对照组30例，手功能优8例(26.7% )，良7例(23.3% )，可8例(26.7% )，差7例(23.3%),总有效率23例(76.7%)。两组比较有显著差异(P <0.05)。说明本发明所述的中药熏洗剂对治疗手部屈肌腱断裂术后粘连具有较好的疗效。

[0013]实施例一:称取对叶四块瓦8g、香茅6g、三张叶7g、山胡椒根22g、凤尾参21g、自然铜6g、凤仙花60g、杏叶防风10g，将上述中药以布袋松散包裹，置于较大容器中，加食醋200ml、温水适量，浸泡30min，煮沸后以文火煎20min即可。熏洗时，先以塑料布覆盖熏蒸，待水温合适时即将患部浸泡药液中 ，每剂药可用2天，每天2次，每次30min，10剂为I个疗程。每次熏洗后应覆盖以备再用，再用时宜先煮沸至少lmin。
[0014]实施例二:称取对叶四块瓦6g、香茅9g、三张叶5g、山胡椒根15g、凤尾参30g、自然铜4g、凤仙花90g、杏叶防风6g。治疗方法同实施例一。
[0015]实施例三:称取对叶四块瓦9g、香茅3g、三张叶10g、山胡椒根30g、凤尾参12g、自然铜9g、凤仙花30g、杏叶防风15g。治疗方法同实施例一。