专利名称：口腔正畸平衡矫正器之自锁式托槽的制作方法口腔正畸平衡矫正器之自锁式托槽所属领域是口腔正畸固定矫正体系中平衡矫正器之中使用的免结扎方式的托槽。 现在临床上使用的托槽按其形态分有四种，即方丝弓托槽、直丝弓托槽、Begg细丝弓形态托槽和直丝弓矩形托槽，按其性能分有二种即标准形托槽和自锁式托槽。标准形托槽是根据矫正体系的需要而调整托槽的形态的前提下形成的产物，其形态则相应根据矫正体系的特点而设计，其使用的操作模式大体相同，只是在配合矫正的时候使用的相对细节中细节的不同，在配合矫正时，有相对的优越性，现在升级的自锁式托槽只是在原平衡托槽性能的基础上，增加新的使用方法，将原有的固定操作模式提前增加在托槽上，在增加托槽中弓丝就位幅度的前提下降低椅旁作业时间，提供简单操作前提，方形的自锁式托槽只是在槽翼的下方增加弹性结扎卡簧丝形，充分利用弹性结扎丝的弹性及钢性来固定放置在槽沟内的弓丝，在矫正的时候免去结扎的操作过程，除此没有更多的使用方法中，此种自锁式托槽同时存在4个缺点1、在矫正的时候牙体与牙体之间相互移动时，由于缺少相互之间的制约而容易发生牙体随着弓丝的弹性自由排齐牙齿，对相对需要保持稳定的颂关系，中线位置，上下颂之间咬合关系易出现过矫正。2、弹性结扎的时候，由于缺少扎丝曲形，托槽槽沟中的弓丝由于不能被锁簧丝卡在槽沟之中而常发生弓丝弹出而影响矫正过程现象，主要原因为弹性锁簧丝的弹性出现疲劳现象引起，增加有效的曲形可以降低其发生的比率， 同时在操作时要适当通过曲形加力是防止其发生脱离的最直接有效的方法。3、没有牵引设计是现有自锁式托槽的不足，现有的自锁式托槽因没有牵引的部位，在操作的过程中需要过多的增加辅弓或其它辅助部件来配合矫正过程，相对患者两言，增加了口内部件的占有量，不舒适的感觉加大。4、使用弹性片状卡的代替弹性结扎丝常出现托槽内食物残渣滞留， 口腔发生异味，从而口腔卫生变差。综合以上的问题，客观的评价现自锁式托槽在做普通的正畸矫正时，以直丝弓矫正体系为矫正指导思路来完成矫正过程的时候，配合辅弓可以达到较高的矫正目标，但矫正操作过于麻烦，且不能精确确定每个牙齿在移动时相互作用前提下移动的数量值，易形成过矫正，通常完成牵引则需要辅弓来完成。
根据平衡矫正器原有的形态特点，结合矫正过程中需要配合矫正的环节及要求， 以平衡矫正体系的优势为前提，充分保留标准平衡托槽的优势，根据现在自锁式托槽需要达到的要求。确定平衡矫正器自锁式托槽的形态。平衡矫正器自锁式托槽的形态为圆形， 其是由托槽、加力螺纹钉、活动型制动闸和自锁式锁簧共同构成。图形直径为上颂中切牙为4. 5毫米，上颂侧切牙为4毫米，上颂尖牙为4. 5毫米，上颂第一双尖牙为4毫米，上颂第二双尖牙为4毫米，下颂中切牙为3. 5毫米，下颂侧切牙为3. 5毫厘不爽米，下颂尖牙为4. 5 毫米，不颂第一双尖牙为4毫米，下颂第二双尖牙为4毫米。上下颂托槽均为左右对称，同名牙体托槽的大小及形态相同。托槽是由牵引突、槽牙、槽翼、减摩嵴、加力盾、结扎沟、辅助固体槽和基底部构成，牵引突分布在四个槽翼的中央，槽翼位于基底部的上方，槽牙位于槽沟内相邻两侧槽翼的边缘，结扎沟位于槽翼的内下位置，加力盾位于AB区槽翼之间制动沟的顶部，减摩嵴位于槽沟的最底部，基底部则位于托槽的最下方，辅助固位沟则位于基底部的边缘，辅助固位沟的形状为“V”形，围绕着整个基底部边缘有8个连接基底面的接口，将基底面和辅助固位槽相结合形成双固定结构；基底部的形态上下颂中切牙、侧切牙的基底面为平面形态，上下颂的尖牙、第一双尖牙和第二双尖牙的基底面则为弧形基底面，即近远中为弧形的形态，上颂尖牙弧度中央距平面的距离为0. 5毫米，上颂第一双尖牙基底面弧度中央距平面的距离为0. 4毫米，上颂第二双尖牙基底面弧度中央距平面的距离为0. 4毫米， 下颂尖牙的基底面弧度中央距平面的距离为0. 5毫米，下颂第一尖牙的基底面弧度中央距平面的距离为0. 3毫米，下颂第二双尖牙的基底面弧度中央距平面的距离为0. 3毫米，其中的平面是指托槽的近远中基底部边缘之间的假设平面。托槽的高度上下颂中切牙、侧切牙的高度为2. 8毫米，上颂尖牙的高度为3. 2毫米，上颂第一双尖牙和第二双尖牙的高度为 2. 8毫米，下颂尖牙的高度为3. 0毫米，下颂第一双尖牙和第二双尖牙的高度为2. 7毫米。 托槽的正面形态以圆心为中心，垂直向设计托槽的制动沟，水平向设计弓丝放置使用的槽沟，制动沟的设计深度比托槽槽沟的深度要深，槽沟的底部形态为突起的弧形减摩嵴，即两边低于中间的形态，中间的高度比两边在水平位置时高0. 3毫米，垂直向的制动闸在制动沟中静止状态下低于水平间的形态，中间的高度比两边在水平位置时高0. 3毫米，垂直向的制动间在制动沟中静止状态下低于水平向的减摩嵴，减摩嵴为微突起的弧形，牵引突的形状为根部小而顶部大，顶部呈圆形突起，单侧槽牙为2 上下平行与减摩嵴，交错排列， 每侧为3个槽牙，加力螺纹钉的加力螺母顶部为“十”字形，相连于钉体，钉体呈螺纹状，制动闸为类长方体形，在其顶部相邻制动沟处有半锥体形缺损，下部平行下固位孔处的闸体为弧形。槽牙宽0. 3毫米、高0. 2毫米、厚0. 3毫米，上下槽牙的牙尖平行线之间距离为0. 6 毫米，槽沟的深度为0. 8毫米，即槽沟内突起的减摩嵴最高点至托槽槽翼平面的距离，制动沟的深度为1. 5毫米，宽度为1. 5毫米，制动沟内置活动型制动闸，制动闸宽为0. 7毫米、长 2. 8毫米、高1. 3毫米，制动闸近加力盾区有半圆形缺损一处，缺损直径为0. 4毫米，缺损长 0. 6毫米，缺损的整体形态呈半锥体形，制动间下部为活动关节区，关节区呈弧形，内有一横向穿孔，直径为0. 5毫米，距制动闸内平面0. 4毫米高度，和槽翼⑶区下固定孔相通，放置活动型连接丝后可将制动间在制动沟内固定，制动间在制动沟内以扇形轨迹活动。加力螺纹钉通过加力盾螺旋进入制动沟，通过抬高制动间来增加摩擦完成制动作用。在制动沟的顶部两槽翼光滑区之间有一连接AB槽翼的加力盾，高度和槽翼平面平行，厚度为0. 5毫米， 三周同制动沟相连，在加力盾中线部有直径为0. 8毫米螺纹孔一个，可置螺纹加力钉。在四个槽翼中央分别有四个牵引突，每个牵引突高0. 7毫米，突顶直径0. 8毫米，突根部连接槽翼处直径为0.5毫米。基底部的高度为0.4毫米，槽翼和基底之间的距离为0.9毫米。基底面有和槽沟相平行的固位沟5个，平均分布在基底面的中部，每个固位沟底宽0. 3毫米， 顶部开口处宽0. 2毫米，深度为0. 3毫米，固位沟底部的宽度大于基底面开口处的宽度。呈倒凹状，基底部的边缘有一处“V”形缺损设计为辅助固位槽，“V”形沟的宽度为0. 5毫米，固位槽的深度为0. 25毫米，围绕整个基底部边缘均勻设计8个连接基底面的接口，将基底面和辅助固位槽连接成双固定的固位设计。在槽翼平行槽沟有横穿孔两个，AB区的上固定孔内置自锁式锁簧，⑶区的下固定孔内连制动闸下方内穿孔，AB固定孔位置距牵引突下方垂直线0. 8毫米，距槽沟边缘0. 8毫米，圆心高度高于槽沟的沟底0. 25毫米，⑶区下固定孔在牵引突垂直线下方，距槽翼边缘距离为1. 2毫米，高度比制动沟沟底高出0. 5毫米。自锁式锁簧的两个游离端从AB区托槽边缘的上固定孔相对进入托槽的制动沟内，将游离端回弯来完成同托槽的结合的，锁簧成形后的圆直径小于槽翼之间直径。活动型制动闸是利用横穿CD区槽翼边缘的下固定孔的钢丝来完成同托槽的结合的，自锁式锁簧的弧度和托槽的弧度相同，在槽翼的外侧上固定孔处有弹性回弯曲形设计，在CD柄翼区有半椭圆形锁簧开启闭合曲形，以增加锁簧结扎的力度，加力螺纹钉通过加力盾螺旋进入制动沟，通过抬高制动闸来完成制动作用。加力螺纹钉总长为1.2毫米，直径为0.7毫米，尖部为圆锥体。上固位孔的直径为0. 5毫米，下固位孔的直径为0. 5毫米，自锁式锁簧为圆形丝，圆形丝直径为 0.4毫米，在锁簧的设计中，在四个槽翼区有四个垂直加力曲型，近远中形态呈弧形，加力曲高度为0. 7毫米，结扎沟以辅助固位槽内边缘和槽翼下方位置为准，以半圆形式进入内侧， 形成结扎沟。槽翼和牵引突的大小和体积，根据托槽的直径和高度而同比增大或缩小，槽牙、槽沟和制动沟则为稳定的数值，基底部的高度和固位沟的数目同样为稳定的数值，辅助固位槽则根据基底部的大小同比增大或缩小。平衡矫正器自锁式托槽的托槽，加力螺纹钉和制动间全部为特制金属或医用不锈钢加工而成，自锁式锁簧则为高弹不锈钢丝或高弹多股合成丝制做而成，托槽也可以用陶瓷或金属配合陶瓷加工而成。附图及图1 上颂中切牙自锁式托槽的正面图2 上颂中切牙自锁式托槽的水平向侧面图3 上颂尖牙自锁式托槽的垂直向侧面图4:自锁式托槽的锁簧图5 自锁式托槽的加力螺纹钉图6 自锁式托槽的制动闸图7 上颂尖牙自锁式托槽的基底面详解1、牵引突2、槽牙3、制动沟4、光滑区5、槽沟6、槽翼7、制动闸8、基底部9、 固位沟10、减摩嵴11、结扎沟12、基底面13、自锁式卡簧14、加力盾15、加力螺母16、螺丝钉 17、卡簧曲形18、上固定孔19、下固定孔具体实施方案先对矫正个体的牙齿进行超声波洁牙，隔离吹干牙冠面之后用酸蚀剂酸蚀托槽放置区唇侧冠面，酸蚀后清洗吹干，调和AB型釉质涂剂均勻的涂在托槽的放置区域，用气冲吹均勻后用釉质粘合树脂AB型调勻后涂在托槽的基底面上，用托槽定位全镊以纵向定位固定垂直向的两个牵引突，放置在牙冠面上，用探针按压托槽的中心，从正面挤出多余的树月旨，将多余的树脂平行基底部均勻的压在辅助固位槽内，注意多余的树脂要去除，不可堆积在加力螺纹钉及自锁式锁簧的周围，以免影响托槽的正常使用。平衡矫正器自锁式托槽同时设计了牵引突，减摩嵴、制动间、槽牙、自锁式锁簧和圆形托槽形态。牵引突可以通过牵引完成牙齿与牙齿之间的单独调整，也可以完成全牙列之间的关系调整，同时由于四个牵引突位置的不同，还可以根据个体形态差异调整需要调整的角度，槽牙有效的配合减摩嵴可以和低摩擦力对弓丝的影响，能够充分发挥力偶原理及差动力原理，完成要求下的牙齿各方向转动，精确的完成牙齿的三维调整，制动间可以通过增加摩擦力有效的控制牙体在正畸矫正时近远中向的移动。自锁式锁簧的使用简单，用探针拉开锁簧放入弓丝之后依然用探针拉开锁簧放入结扎沟即可完成托槽的结扎过程，便于结扎和调整，制动闸的启用在锁簧固定弓丝之后通过螺旋加力使加力螺纹钉进入制动间半锥体缺损即可完成制动作用。

口腔平衡矫正器自锁式托槽是口腔正畸平衡矫正领域的，主要用于口腔畸形的矫正。自锁式托槽的形态为圆形，以圆心为中心垂直向的为制动沟，内置活动型制动闸，水平向的为槽沟，内置减摩嵴，在槽沟的槽翼边缘有3对上下列平行的槽牙，槽翼上设计有牵引突、减摩崤和槽牙可以降低摩擦力对牙齿的影响，对牙齿进行三维控制，制动闸通过加力螺纹钉增加摩擦力完成牙齿的近远中移动，牵引突使用牵引筋可以相互牵引，调整牙与牙之间的关系。自锁式锁簧可以直接固定弓丝，还可随时打开锁簧，便于矫正流程操作，基底部的辅助固位槽配合固位沟完成托槽的双向固定，可更好效果配合矫正进行。