专利名称:一种治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病的中药汤剂的制作方法中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy),简称中 浆,目前已知原发病变是在色素上皮细胞。由于某种未明因素,导致色素上皮的屏障功能损 害,因而脉络膜毛细血管网漏出的含有多量蛋白质的液体,通过色素上皮损害处渗入神经 上皮下,造成神经感觉层的盘状脱离。渗漏点可在黄斑区内,亦可在黄斑周围,但不论其位 于何处,渗液多半积存于黄斑区。该病原因尚不明确,尽管有缺血、感染、炎症、免疫反应及 代谢障碍等说法,也都缺乏有力的证据。本病虽有一定的自限性,但经过近年来的垂直追踪 观察,有的反复发作的顽固病例甚至可延续十几年之久;反复发作后,中央视力会受到永久 性损害。目前,西医药物治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变效果不佳,且副作用比较大。 目前,本病无任何有效西医药物治疗方法。鉴于此,根据祖国中医学、医药理论,研究一种应 用中药治疗该病的方法十分必要。
根据中浆发病的情况,结合眼底镜的检查和荧光血管造影的表现,中浆的病变发 展过程如下患者骤然视物模糊,视野中心似有淡影遮挡,视物变形、变小,视力下降。用 Amsler方格表检查,有变形或暗点。眼底检查,后极部视网膜呈闪烁不定的反光,中心凹反 光略为弥散。重者可见黄斑区视网膜有圆形隆起的盘状脱离,其边缘有反光轮。荧光造影 显示深层荧光素渗漏呈喷出形态,视网膜血管跨越其上。此期有两种发展趋势①中浆初发 后数周,色素上皮屏障损害修复,所漏出的液体逐日吸收、减少,患者视力逐渐提高,视物变 形、小视逐渐趋向好转。这种自觉症状减轻的情况,既可能系经治而愈,也可能为不治自愈。 ②不愈者反复发作,时好时犯,病程迁延,留下永久的中央视力障碍。眼底镜检查难以判定 是代偿、迁延隐匿,还是复发。荧光血管造影能显示色素上皮的损害程度和病变范围,对鉴 别病情是处于渗出吸收、全愈、复发或萎缩稳定状态,具有决定意义。本发明根据中浆的临床表现,结合祖国医学对病机症候实施辩证施治的要求,提 供一种治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的中药汤剂。本发明健脾渗湿、补益肝 肾、利水消肿为主,活血化瘀、益气养阴、平肝明目为辅。本发明的技术方案为一种治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病的中药 汤剂,由以下中药配制而成猪苓5-10g、茯苓10-15g、泽泻5-10g、熟地黄10-30g、山药 10_30g、桃仁5-10g、红花3-9g、当归5-15g、川芎3-6g、丹参5-10g、海藻10_15g、昆布 6_12g、枸杞子10-15g、白菊花10-15g、桔梗3-10g。制作服用方法取以上重量中药,按中 药要求炮制后,加水1500ml,加热煮沸后文火煎煮至药液浓缩为250ml,捞渣成汤剂,内服, 一日一剂。上述方剂可根据病情的轻重,对药物的用量在药方规定的范围内随症稍有加减。本发明配方中各原料药的功效猪苓利水渗湿,能抑制肾小管对水及电解质,特别是钾、钠、氯的重吸收所致。茯苓 利水渗湿,健脾,具有利尿作用,增加尿中钾、钠、氯等电解质的排出。泽泻性味归经;甘、淡、 寒;归肾、膀胱经;利水渗湿,泄热。熟地黄性甘、微温,补血滋阴,益精填髓。山药性甘、平; 益气养阴,补脾肺肾。以上五味药具有健脾渗湿、补益肝肾、利水消肿的作用,为君药。桃仁 活血化瘀,具有抗凝作用,对血流阻滞、血行障碍有改善作用,能增加脑血流量。红花活血通 经,散瘀;《本草再新》记载,有利水消肿作用。当归补血、活血,调经,止痛,润肠;具有增强 免疫力、增进视网膜新陈代谢和提高视功能的作用。川芎活血行气,祛风止痛。丹参活血化 瘀,消肿安神。以上五味药活血化瘀、益气养阴、补中有通,补而不滞,使血行无阻,为臣药。 海藻、昆布软坚,利水消肿。枸杞子补肝肾,明目;具有升高外周白细胞,增强网状内皮系统 吞噬能力,有增强细胞与体液免疫的作用。白菊花平肝明目,清热解毒;能抑制毛细血管的 通透性,能抑制渗出。上述四味药,具有抑制渗出、促进吸入、清肝明目的作用,为佐药。桔 梗宣肺、利咽,载药上浮,为诸药舟楫,为使药。本发明治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病效果明显,标本兼治,无毒副作 用,治后无复发。本发明涉及一种治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病的中药汤剂,由以下中药配制而成猪苓5-10g、茯苓10-15g、泽泻5-10g、熟地黄10-30g、山药10-30g、桃仁5-10g、红花3-9g、当归5-15g、川芎3-6g、丹参5-10g、海藻10-15g、昆布6-12g、枸杞子10-15g、白菊花10-15g、桔梗3-10g。治疗时,取以上重量中药,按中药要求炮制后,加水1500ml,加热煮沸后文火煎煮至药液浓缩为250ml,捞渣成汤剂,内服,一日一剂。本发明治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病效果明显,标本兼治,无毒副作用,治后无复发。
一种治疗复发性中心性浆液性脉络膜视网膜病的中药汤剂制作方法
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