一种治疗气滞血瘀型输卵管阻塞性不孕症的中药灌肠剂及护理方法[0002]输卵管炎性阻塞是女性不孕症最常见的病因之一，约占67%。现代药理学研究发现活血化瘀类中药大多具有抑菌、抗炎、松解粘连的作用，并能改善盆腔组织的微循环，调节合成代谢，吸收输卵管的炎性病灶，分解粘连，修复增生的结缔组织，疏通官腔，促进输卵管运送卵子与受精卵的功能，并能改善输卵管的受精环境，改善受精卵的着床环境。中药保留灌肠是临床上用来治疗输卵管阻塞性不孕症的最常用外治法。它采用直肠局部给药，药物经直肠粘膜吸收入血，药效成分的吸收大部分不经过肝脏循环而直接进入大循环，避免了肝脏的首过效应，也能防止药物对胃肠道的刺激，对盆腔局部起到促进血液循环，抗菌抗炎，松解粘连，抑制结缔组织增生，使梗阻变硬的输卵管逐渐恢复功能。
[0004]本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗气滞血瘀型输卵管阻塞性不孕症的中药灌肠剂由以下重量份的中药制成:八月札15-25份、玳玳花1-2份、素馨花6-8份、刮筋板6-12份、珊瑚草9-15份、黄皮果核6-12份、黄水芋6_15份、龙船花根30-50份、落新妇根9-15份、金牛草15-25份。[0005]优选的，八月札20份、玳玳花1.5份、素馨花7份、刮筋板9份、珊瑚草12份、黄皮果核9份、黄水芋10份、龙船花根40份、落新妇根12份、金牛草20份。[0006]制备方法将上述中药水煎成100mL备用。[0007]方中:八月札疏肝理气、活血止痛、除烦利尿；玳玳花疏肝理气、和胃；素馨花疏肝解郁、止痛；刮筋板行气、破结、消积；珊瑚草调和气血、止痛；黄皮果核理气止痛、散结解毒；黄水芋行气、活血、解毒；龙船花根降气止痛、活血通络；落新妇根活血祛瘀、止痛解毒；金牛草活血散瘀止痛。[0008]临床资料
[0009]1、一般资料所选50例门诊病例经临床确诊为气滞血瘀型输卵管阻塞性不孕症，年龄23-40岁，平均28.34岁，病程1_9年，平均4.10年。
[0010]2、诊断标准输卵管阻塞诊断标准参照《中西医结合女性不孕症诊疗标准》拟定:(I)子宫输卵管造影证实输卵管不通或通而不畅；(2)腹腔镜检查下作输卵管通液证实输卵管不通或通而不畅。
[0011 ] 辨证症候:不孕，情绪抑郁或急躁，经前乳房胀痛，经期小腹胀痛，月经有血块，色黯，舌淡红或暗红，有癖斑疲点，脉细或细弦。
[0012]3、治疗及护理方法患者使用本发明所述的中药灌肠剂，称取八月札20g、玳玳花
1.5g、素馨花7g、刮筋板9g、珊瑚草12g、黄皮果核9g、黄水芋10g、龙船花根40g、落新妇根12g、金牛草20g。水煎成100ml，临睡保留灌肠，于月经干净后第一天开始用药，直到下次月经来潮停止用药，一个月经周期为一疗程，连续治疗3个月经周期。灌肠方法:操作前排完大小便，侧卧位，臀部塾高，屈髋屈膝，灌肠药液温度约37-40°C，灌肠袋导管与14号导尿管相接，导尿管插入肛门约14-15厘米，缓慢灌入，灌完毕，平躺，抬高臀部，保留至少2小时。
[0013]4、疗效标准参考《妇产科学》进行评定。(I)临床治愈:治疗后12月内受孕或未受孕但子宫输卵管造影证实双侧输卵管均已通畅，造影剂弥散正常。(2)有效:治疗后虽未受孕，但患者临床表现及相关辅助检查均有所缓解；造影剂弥散正常通畅有改善或通而不畅，造影剂弥散不良，或由治疗前双侧输卵管阻塞变为治疗后单侧阻塞。(3)无效:治疗后未受孕且临床表现和辅助检查均无变化。造影示输卵管通畅程度无变化。
[0014]5、治疗结果 50例患者其中临床治愈21例(42% )，有效26例(52% )，无效3例(6% )，总有效率94%，疗效显著。在整个治疗过程中，患者未出现明显的不良反应，血、尿、大便常规、心电图及肝、肾功能均无明显变化。

[0015]实施例一:称取八月札20g、玳玳花1.5g、素馨花7g、刮筋板9g、珊瑚草12g、黄皮果核9g、黄水芋10g、龙船花根40g、落新妇根12g、金牛草20g，将上述中药水煎成100mL备用。
[0016]实施例二:称取八月札25g、玳玳花lg、素馨花Sg、刮筋板6g、珊瑚草15g、黄皮果核6g、黄水芋15g、龙船花根30g、落新妇根15g、金牛草15g，将上述中药水煎成100mL备用。
[0017]实施例三:称取八月札15g、玳玳花2g、素馨花6g、刮筋板12g、珊瑚草9g、黄皮果核12g、黄水芋6g、龙船花根50g、落新妇根9g、金牛草25g，将上述中药水煎成100mL备用。