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用于治疗缺血组织的sdf-1递送制作方法

  • 专利名称
    用于治疗缺血组织的sdf-1递送制作方法
  • 发明者
    J·帕斯托, M·S·佩恩, R·阿拉斯, T·R·米勒
  • 公开日
    2012年10月17日
  • 申请日期
    2010年8月30日
  • 优先权日
    2009年8月28日
  • 申请人
    克利夫兰临床医学基金会
  • 文档编号
    A61K47/42GK102740894SQ201080043895
  • 关键字
  • 权利要求
    1.治疗对象心肌病的方法,包括 向所述对象心肌组织弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域直接给予或在其中局部表达有效引起下列参数中至少一种的功能性改善的SDF-I量左心室容积、左心室面积、左心室维度、心脏功能、6分钟步行测试或纽约心脏协会(NYHA)功能分级2.权利要求I所述的方法,所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效引起左心室收缩末期容积、左心室射血分数、室壁运动评分指数、左心室舒张末期长度、左心室收缩末期长度、左心室舒张末期面积、左心室收缩末期面积或左心室舒张末期容积的功能性改善3.权利要求2所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积4.权利要求2所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数5.权利要求3所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约10%6.权利要求4所述的方法,其中所述给予弱化的的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数至少约10%7.权利要求I所述的方法,其中所述给予弱化的的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善6分钟步行距离至少约30米或改善NYHA分级至少I级8.权利要求I所述的方法,其中所述给予弱化的的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约10%,改善左心室射血分数至少约10%,改善室壁运动评分指数约5%,改善6分钟步行距离至少约30米或改善NYHA分级至少I级9.权利要求8所述的方法,其中所述给予弱化的的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约10%,改善左心室射血分数至少约10%,改善室壁运动评分指数约5%,改善6分钟步行距离至少约30米和改善NYHA分级至少I级10.权利要求I所述的方法,其中所述给予弱化的的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效明显改善所述弱化的、缺血性和/或梗塞周边的区域的血管生成11.权利要求10所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量基于血管密度或通过心肌灌注成像测量有效增加血管生成至少20%,并且改善总静止分数、总应激分数和/或总差异分数至少约10%12.权利要求I所述的方法,其中所述SDF-I通过将包含SDF-I表达质粒DNA的溶液注入所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域和由所述弱化的、缺血性和/或梗塞周边的区域表达SDF-I进行给予13.权利要求12所述的方法,其中所述SDF-I以有效改善左心室收缩末期容积的量由所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域表达14.权利要求12所述的方法,其中所述SDF-I质粒以所述溶液的多次注射被给予所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域,每次注射包含约O. 33mg/ml至约5mg/ml的SDF-I质粒/溶液15.权利要求14所述的方法,其中每次注射具有至少约O.2ml的体积16.权利要求15所述的方法,其中所述SDF-I质粒以至少约10次注射被给予所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域17.权利要求16所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I质粒量为约4mg以上18.权利要求16所述的方法,其中所述给予弱化的的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I质粒的溶液体积为至少约10ml19.权利要求12所述的方法,其中所述SDF-I质粒以所述溶液的至少10次注射被给予所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域,每次注射包含约O. 33mg/ml至约5mg/ml的SDF-I质粒/溶液,并且每次注射具有至少约O. 2ml的体积20.权利要求19所述的方法,其中SDF-I在所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域中以治疗有效量表达约3天以上21.权利要求I所述的方法,其中所述对象是大型哺乳动物22.权利要求21所述的方法,其中所述SDF-I质粒通过导管插入术被给予所述对象23.权利要求21所述的方法,其中在给予所述SDF-I质粒前使所述对象的所述心肌组织成像以限定所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的面积,并且将所述SDF-I质粒给予由所述成像限定的所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域24.权利要求23所述的方法,其中所述成像包括超声心动描记术、磁共振成像、冠状动脉造影术、电解剖标测或荧光镜透视中的至少一种25.治疗大型哺乳动物心肌梗塞的方法,包括直接给予哺乳动物的梗塞周边区域或在其中局部表达有效改善左心室收缩末期容积至少约10%的SDF-I量26.权利要求25所述的方法,其中给予所述梗塞周边区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数至少约10%27.权利要求25所述的方法,其中给予所述梗塞周边区域的SDF-I量有效改善6分钟步行距离至少约30米或改善NYHA分级至少I级28.权利要求25所述的方法,其中给予所述梗塞周边区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数至少约10%,改善室壁运动评分指数约5%,改善6分钟步行距离至少约30米和改善NYHA分级至少I级29.权利要求25所述的方法,其中给予所述梗塞周边区域的SDF-I量基于血管密度或通过心肌灌注成像测量有效增加梗塞心肌组织中的血管生成至少20%,并且改善总静止分数、总应激分数和/或总差异分数至少约10%30.权利要求25所述的方法,其中所述SDF-I通过将包含SDF-I表达质粒DNA的溶液注入梗塞周边的区域和由所述梗塞周边区域表达SDF-I进行给予31.权利要求30所述的方法,其中所述SDF-I质粒以所述溶液的多次注射被给予所述梗塞周边区域,每次注射包含约O. 33mg/ml至约5mg/ml的SDF-1质粒/溶液32.权利要求31所述的方法,其中每次注射具有至少约O.2ml的体积33.权利要求32所述的方法,其中所述SDF-I质粒以至少约10次注射被给予所述梗塞周边区域34.权利要求33所述的方法,其中所述给予所述梗塞周边区域的SDF-I质粒量为约4mg以上35.权利要求33所述的方法,其中给予所述梗塞周边区域的SDF-I质粒溶液体积为至少约10ml36.权利要求30所述的方法,其中所述SDF-I质粒以所述溶液的至少10次注射被给予所述梗塞周边区域,每次注射包含约O. 33mg/ml至约5mg/ml的SDF-1质粒/溶液,并且每次注射具有至少约O. 2ml的体积37.权利要求30所述的方法,其中SDF-I在所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域中以治疗有效量表达约3天以上38.权利要求30所述的方法,其中所述SDF-I质粒通过导管插入术被给予所述对象39.权利要求38所述的方法,其中在给予所述SDF-I质粒前使所述对象的所述心肌组织成像以限定所述梗塞周边区域,以及所述SDF-I质粒被给予由所述成像限定的所述梗塞周边区域40.权利要求39所述的方法,其中所述成像包括超声心动描记术、磁共振成像、冠状动 脉造影术、电解剖标测或荧光镜透视中的至少一种41.治疗大型哺乳动物心肌梗塞的方法,包括通过导管插入术将SDF-I质粒给予哺乳动物的梗塞周边区域,SDF-I以有效引起下列参数中至少一种的功能性改善的量由所述梗塞周边的区域表达左心室容积、左心室面积、左心室维度、心脏功能、6分钟步行测试或纽约心脏协会(NYHA)功能分级42.权利要求41所述的方法,所述给予所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效引起左心室收缩末期容积、左心室射血分数、室壁运动评分指数、左心室舒张末期长度、左心室收缩末期长度、左心室舒张末期面积、左心室收缩末期面积或左心室舒张末期容积的功能性改善43.权利要求42所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积44.权利要求42所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数45.权利要求43所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约10%46.权利要求44所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数至少约10%47.权利要求41所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善6分钟步行距离至少约30米或改善NYHA分级至少I级48.权利要求41所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约10%,改善左心室射血分数至少约10%,改善室壁运动评分指数约5%,改善6分钟步行距离至少约30米,和改善NYHA分级至少I级49.权利要求41所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效明显改善所述弱化的、缺血性和/或梗塞周边的区域的血管生成50.权利要求49所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量基于血管密度或通过心肌灌注成像测量有效增加血管生成至少20%,并且改善总静止分数、总应激分数和/或总差异分数至少约10%51.权利要求41所述的方法,其中所述SDF-I通过将包含SDF-I表达质粒DNA的溶液注入所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域和由所述弱化的、缺血性和/或梗塞周边的区域表达SDF-I进行给予52.权利要求51所述的方法,其中所述SDF-I以有效改善左心室收缩末期容积的量由所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域表达53.权利要求51所述的方法,其中所述SDF-I质粒以所述溶液的多次注射被给予所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域,每次注射包含约O. 33mg/ml至约5mg/ml的SDF-I质粒/溶液54.权利要求53所述的方法,其中每次注射具有至少约O.2ml的体积55.权利要求54所述的方法,其中所述SDF-I质粒以至少约10次注射被给予所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域56.权利要求55所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I质粒量为约4mg以上57.权利要求55所述的方法,其中所述给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I质粒的溶液体积为至少约10ml58.权利要求51所述的方法,其中所述SDF-I质粒以所述溶液的至少10次注射被给予所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域,每次注射包含约O. 33mg/ml至约5mg/ml的SDF-I质粒/溶液,并且每次注射具有至少约O. 2ml的体积59.权利要求51所述的方法,其中SDF-I在所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域中以治疗有效量表达约3天以上60.权利要求41所述的方法,其中在给予所述SDF-I质粒前使所述对象的所述心肌组织成像以限定所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的面积,并且将所述SDF-I质粒给予由所述成像限定的所述弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域61.权利要求60所述的方法,其中所述成像包括超声心动描记术、磁共振成像、冠状动脉造影术、电解剖标测或荧光镜透视中的至少一种62.改善心肌梗塞后大型哺乳动物左心室收缩末期容积的方法,包括 通过导管插入术将包含SDF-I表达质粒DNA的溶液注入所述哺乳动物的梗塞周边区域,SDF-I以有效引起左心室收缩末期容积的功能性改善的量由所述梗塞周边区域表达63.权利要求62所述的方法,其中所述注入梗塞周边区域的SDF-I量有效改善左心室 收缩末期容积至少约10%64.权利要求62所述的方法,其中所述注入梗塞周边区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数至少约10%65.权利要求62所述的方法,其中所述注入梗塞周边区域的SDF-I量有效改善6分钟步行距离至少约30米或改善NYHA分级至少I级66.权利要求62所述的方法,其中所述注入梗塞周边区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数至少约10%,改善室壁运动评分指数约5%,改善6分钟步行距离至少约30米,和改善NYHA分级至少I级67.权利要求62所述的方法,其中所述SDF-I质粒溶液以所述溶液的多次注射被注入所述梗塞周边的区域,每次注射包含约O. 33mg/ml至约5mg/ml的SDF-1质粒/溶液68.权利要求67所述的方法,其中每次注射具有至少约O.2ml的体积69.权利要求68所述的方法,其中所述SDF-I质粒以至少约10次注射被给予所述梗塞周边区域70.权利要求69所述的方法,其中所述给予梗塞周边区域的SDF-I质粒量为约4mg以上71.权利要求所述的方法70其中所述给予梗塞周边区域的SDF-I质粒溶液体积为至少约 IOml072.权利要求62所述的方法,其中所述SDF-I质粒以所述溶液的至少10次注射被注入所述梗塞周边区域,每次注射包含约O. 33mg/ml至约5mg/ml的SDF-1质粒/溶液,并且每 次注射具有至少约O. 2ml的体积73.权利要求62所述的方法,其中在注射所述SDF-I质粒前使所述对象的所述心肌组织成像以限定所述梗塞周边区域,以及将所述SDF-I质粒注入由所述成像限定的所述梗塞周边的区域74.权利要求73所述的方法,其中所述成像包括超声心动描记术、磁共振成像、冠状动脉造影术、电解剖标测或荧光镜透视中的至少一种
  • 技术领域
    本申请涉及用于治疗心肌病的SDF-I递送方法和组合物,并涉及SDF-I递送方法和组合物对于治疗缺血性心肌病的应用发明背景 缺血是这样的病症其中血流在身体的局部完全被阻塞或显著减少,导致缺氧、底物供应减少和代谢物积累虽然缺血的程度取决于血管阻塞的急性程度(acuteness)、其持续时间、组织对其的敏感度和侧副管的发育程度,但功能异常通常发生于缺血的器官或组织中,并且长期缺血导致受影响的组织萎缩、变性、凋亡和坏死在缺血性心肌病——其为影响冠状动脉并引起心肌缺血的疾病——中,缺血性心肌细胞损伤的程度随冠状动脉阻塞时间的增加从可逆的细胞损进展至不可逆的细胞损害发明概述本申请涉及治疗对象心肌病的方法心肌病可包括,例如,与如下相关的心肌病肺栓塞、静脉血栓形成、心肌梗塞、短暂性缺血发作、外周血管疾病、动脉粥样硬化和/或其他心肌损伤或血管疾病该方法包括向对象心肌组织弱化的(weakened)、缺血性的和/或梗塞周边的区域直接给予或在其中局部表达有效引起下列参数中至少一个功能性改善的SDF-I量左心室容积、左心室面积、左心室维度(dimension)、心脏功能、6分钟步行测试(6MWT)或纽约心脏协会(NYHA)功能分级在本申请的一方面中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效引起如下中至少一个的功能性改善左心室收缩末期容积、左心室射血分数、室壁运动评分指数、左心室舒张末期长度、左心室收缩末期长度、左心室舒张末期面积、左心室收缩末期面积、左心室舒张末期容积、6分钟步行测试^MWT)或纽约心脏协会(NYHA)功能分级在本申请的另一方面中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积在本申请的又一方面中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数在本申请的一些方面中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约10%在本申请的其他方面中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约15%在本申请再进一步的方面中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约10%,改善左心室射血分数至少约10%,改善室壁运动评分指数至少约5%,改善6分钟步行距离至少约30米,和改善NYHA分级至少I级在本申请的又一方面中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数至少约10%o在本申请的另一方面中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效明显改善弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的血管生成至少约20%——基于血管密度或通过心肌灌注成像(例如,SPECT或PET)测量,并且总静止分数、总应激分数和/或总差异分数改善至少约10%可通过如下给予SDF-I 将包含SDF-I表达质粒的溶液注入弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域,并且由弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域表达SDF-1SDF-I可以有效改善左心室收缩末期容积的量由弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域表达在本申请的一方面中,SDF-I质粒可以溶液的多次注射被给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域,每次注射包含约O. 33mg/ml至约5mg/ml的SDF-1质粒溶液在一个实例中,SDF-I质粒可以至少约10次注射被给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区、域给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的每次注射可具有至少约O. 2ml的体积SDF-I可在弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域中表达约3天以上在示例性应用中,包含SDF-I表达质粒的溶液每次注射的注射体积可以是至少约O. 2ml,每次注射的SDF-I质粒浓度可以是约O. 33mg/ml至约5mg/ml在本申请的另一方面中,至少一个心脏功能参数可通过如下得到改善将SDF-I质粒注入心脏弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域,每个位点的注射体积为至少约O. 2ml,至少约10个注射位点,并且每次注射的SDF-I质粒浓度为约O. 33mg/ml至约5mg/ml在进一步的实例中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的可改善至少一个心脏功能参数的SDF-I质粒的量为约4mg以上给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的可改善至少一个心脏功能参数的SDF-I质粒溶液体积为至少约10ml在本申请的另一方面中,给予SDF-I的对象可以是大型哺乳动物,如人或猪SDF-I质粒可通过导管插入术如冠状动脉内导管插入术或心室内导管插入术被给予对象在给予SDF-I质粒前,对象心肌组织可经成像以限定弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的面积,并且可将SDF-I质粒给予通过成像限定的弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域成像可包括如下中的至少一种超声心动描记术、磁共振成像、冠状动脉造影术、电解剖标测(electroanatomical mapping)或突光镜透视本申请还涉及通过向哺乳动物心肌的梗塞周边区域给予SDF-I质粒治疗大型哺乳动物心肌梗塞的方法,其通过导管插入术如冠状动脉内导管插入术或心室内导管插入术进行通过导管插入术给予的SDF-I可由梗塞周边的区域表达,其表达量有效引起下列参数中至少一个的功能性改善左心室容积、左心室面积、左心室维度、心脏功能、6分钟步行测试(6MWT)或纽约心脏协会(NYHA)功能分级在本申请的一方面中,给予梗塞周边的区域的SDF-I量有效引起以下中至少一个的功能性改善左心室收缩末期容积、左心室射血分数、室壁运动评分指数、左心室舒张末期长度、左心室收缩末期长度、左心室舒张末期面积、左心室收缩末期面积、左心室舒张末期容积、6分钟步行测试(6MWT)或纽约心脏协会(NYHA)功能分级在本申请的另一方面中,给予梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积在本申请的又一方面中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数在本申请的一些方面中,给予梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约10%在本申请的其他方面中,给予梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约15%在本申请再进一步的方面中,给予梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约10%,改善左心室射血分数至少约10%,改善室壁运动评分指数约5%,改善6分钟步行距离至少约30米或改善NYHA分级至少I级在本申请的又一方面中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室射血分数至少约10%在本申请的另一方面中,给予梗塞周边的区域的SDF-I量有效明显改善梗塞周边区域的血管生成至少约20%——基于血管密度 在本申请的一方面中,SDF-I质粒可以溶液的多次注射被给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域,每次注射包含约O. 33mg/ml至约5mg/ml的SDF-1质粒/溶液在一个实例中,SDF-I质粒可以至少约10次注射被给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的每次注射可具有至少约O. 2ml的体积SDF-I可在弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域中表达约3天以上在示例性应用中,包含SDF-I表达质粒的溶液的每次注射的注射体积可以是至少约O. 2ml,每次注射的SDF-I质粒浓度可以是约O. 33mg/ml至约5mg/ml在本申请的另一方面中,至少一个心脏功能参数可通过如下得到改善将SDF-I质粒注入心脏弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域,每个位点的注射体积为至少约O. 2ml,至少约10个注射位点,并且每次注射的SDF-I质粒浓度为约O. 33mg/ml至约5mg/ml在进一步的实例中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的可改善至少一个心脏功能参数的SDF-I质粒量为约4mg以上给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的可改善至少一个心脏功能参数的SDF-I质粒溶液体积为至少约10ml本申请进一步涉及改善大型哺乳动物在心肌梗塞后左心室收缩末期容积的方法该方法包括通过心室内导管插入术向哺乳动物的梗塞周边区域给予SDF-I质粒SDF-I可由梗塞周边的区域表达,其表达量有效引起左心室收缩末期容积的功能性改善在本申请的一些方面中,给予梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约10%在本申请的其他方面中,给予梗塞周边区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约15%在本申请再进一步的方面中,给予梗塞周边的区域的SDF-I量有效改善左心室收缩末期容积至少约10%,改善左心室射血分数至少约10%,改善室壁运动评分指数约5%,改善6分钟步行距离至少约30米或改善NYHA分级至少I级在本申请的一方面中,SDF-I质粒可以溶液的多次注射被给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的,每次注射包含约O. 33mg/ml至约5mg/ml的SDF-1质粒/溶液在一个实例中,SDF-I质粒可以至少约10次注射被给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的每次注射可具有至少约O. 2ml的体积SDF-I可在弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域中表达约3天以上在示例性应用中,包含SDF-I表达质粒的溶液的每次注射的注射体积可以是至少约O. 2ml,每次注射的SDF-I质粒浓度可以是约O. 33mg/ml至约5mg/ml在本申请的另一方面中,心脏的左心室收缩末期容积可通过如下改善约10% 将SDF-I质粒注入心脏弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域,每个位点的注射体积为至少约O. 2ml,至少约10个注射位点,并且每次注射的SDF-I质粒浓度为约O. 33mg/ml至约5mg/ml在进一步的实例中,给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的可改善左心室收缩末期容积的SDF-I质粒量为约4mg以上给予弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域的可改善心脏左心室收缩末期容积的SDF-I质粒溶液体积为至少约10ml附图简述在参考附图阅读下列描述后,本申请的前述和其他特征对于本申请所涉及领域的技术人员将变得明显图I是示例猪模型中不同量和体积的DNA的荧光素酶表达的图;图2是示例利用充血性心脏衰竭猪模型得到的SDF-I注射后30天不同SDF-I质粒量的左心室收缩末期容积变化百分比的图;图3是示例利用充血性心脏衰竭猪模型得到的SDF-I注射后30天不同SDF-I质粒量的左心室射血分数变化百分比的图;图4是示例利用充血性心脏衰竭猪模型得到的SDF-I注射后30天不同SDF-I质粒量的室壁运动评分指数变化百分比的图;图5是示例利用充血性心脏衰竭猪模型得到的SDF-I注射后90天不同SDF-I质粒量的左心室收缩末期容积变化百分比的图;和图6是示例利用充血性心脏衰竭猪模型得到的SDF-I注射后30天不同SDF-1质粒量的血管密度变化百分比的图图7是根据本申请一个方面所述的质粒载体的示意图图8是显示猪心脏相当一部分中质粒表达的图像图9是示例基线和初次注射后30天的左心室收缩末期容积的图所有组在第30天显示相近的左心室收缩末期容积增加对于全部数据点,N =3数据以平均值土SEM表/Jn ο
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专利名称:用于治疗缺血组织的sdf-1递送的制作方法图10是示例基线和初次注射后30天的左心室射血分数的图。所有组显示左心室射血分数未改善。对于全部数据点,N = 3。数据以平均值土SEM表示。详细描述除非另外限定,本文所用的所有技术和科学术语均具有与本申请所属领域技术人员通常理解的相同的含义。在本文全部公开内容中所涉及的所有专利、专利申请、公布的申请和出版物、Genbank序列、网站以及其他公开材料除非另外注明其整体均被引入作为参考。在本文术语具有多个定义的情况下,本部分的定义占据主导。除非另外限定,本文所用的所有技术术语均具有与本申请所属领域普通技术人员通常理解的相同的含义。分子生物学术语的通常理解的定义可在,例如,Rieger等,Glossary of Genetics Classical andMolecular,5th edition, Springer-Verlag New York,1991 ;和 Lewin, Genes V, OxfordUniversity Press New York, 1994 中找到。本文描述了涉及常规分子生物学技术的方法。这些技术在本领域是周知的,并在如下方法论专著中被详细描述,如 Melecular Cloning A Laboratory Manual, 2nd ed.,vol. 1-3,ed. Sambrook 等,Cold Spring Harbor Laboratory Press,Cold Spring Harbor,N. Y. ,1989 ;和 Current Protocols in Melecular Biology, ed. Ausubel GreenePublishing and ffiley-Interscience, New York, 1992 (定期更新)。核酸的化学合成法在例如,Beaucage and Carruthers, Tetra. Letts. 22 1859-1862,1981 和 Matteucci 等,J. Am. Chem. Soc. 103 :3185,1981中被论述。核酸的化学合成可在例如商用自动化寡核苷酸合成仪中进行。免疫学方法(例如,抗原特异性抗体的制备、免疫沉淀和免疫印迹)在例如,Current Protocols in Immunology, ed. Coligan 等,John ffiley& Sons, New York,1991 jPMethods of Immunological Analysis,ed. Masseyeff等,John Wiley & Sons,NewYork, 1992中被述及。基因转移和基因治疗的常规方法也可适用于本申请。参见,例如GeneTherapy !Principles and Applications, ed. T.Blackenstein, Springer Verlag,1999 ;Gene Therapy Protocols(Methods in Molecular Medicine), ed. P.D. Robbins, HumanaPress,1997 ;和 Retro-vectors for Human Gene Therapy, ed.C.P. Hodgson, SpringerVerlag,1996。在参考URL或其他这样的标识符或地址时,要理解的是,这样的标识符可发生改变,并且因特网上的具体信息是易变的,但通过搜索因特网可找到等同的信息。其引用证明了这种信息的可用性和公众传播性。如本文所用,“核酸”指包含至少两个共价连接的核苷酸或核苷酸类似物亚单元的多核苷酸。核酸可以是脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)、或DNA或RNA的类似物。 核苷酸类似物可商业获得,并且制备包含这种核苷酸类似物的多核苷酸的方法是已知的(Lin 等(1994)Nucl. Acids Res. 22 :5220-5234 ;Jellinek 等(1995)Biochemistry 34:11363-11372 ;Pagratis 等(1997)Nature Biotechnol. 15 :68-73)。核酸可以是单链的、双链的或其混合物。对于本文的目的,除非另外说明,核酸是双链的或其从上下文看是明显的。如本文所用,“DNA”意为包括所有类型和大小的DNA分子,包括cDNA、质粒和包括修饰核苷酸和核苷酸类似物的DNA。如本文所用,“核苷酸”包括核苷一磷酸、核苷二磷酸和核苷三磷酸。核苷酸还包括修饰核苷酸,如但不限于,硫代磷酸核苷酸和脱氮杂嘌呤核苷酸以及其他核苷酸类似物。如本文所用,术语“对象”或“患者”指大DNA分子可导入的动物。包括高等生物,如哺乳动物和鸟类,包括人类、灵长类、哨齿类、牛、猪、兔、山羊、绵羊、小鼠、大鼠、豚鼠、猫、狗、马、鸡等。如本文所用,“大型哺乳动物”指具有至少IOkg的一般成年体重的哺乳动物。这种大型哺乳动物可包括,例如,人类、灵长类、狗、猪、牛,并且意为不包括小型哺乳动物,如小鼠、大鼠、豚鼠和其他啮齿类。如本文所用,“给予对象”是这样的程序将一种或多种递送剂和/或大核酸分子一起或分别导入或施用于对象,使得对象中存在的目标细胞最终接触该剂和/或大核酸分子。如本文所用,“递送(delivery) ”,其与“转导(transduction) ”交替使用,指将外源核酸分子转移至细胞中从而其位于细胞内的过程。核酸递送是与核酸表达不同的过程。如本文所用,“多克隆位点(MCS) ”是质粒中包含多个限制酶位点的核酸区域,该限制酶位点中的任一个均可联合标准重组技术用于消化载体。“限制酶消化”指用仅作用于核酸分子特定位置的酶催化切割核酸分子。这些限制酶中许多可商业获得。这种酶的应用为本领域技术人员所周知。载体常利用在MCS中进行切割的限制酶被线性化或片段化(fragmented),从而使外源序列能被连接至载体。如本文所用,“复制起点”(常被称为“ori”),是开始复制的特定核酸序列。可选地,如果宿主细胞是酵母,可应用自主复制序列(ARS)。如本文所用,“可选择标记或可筛选标记”赋予细胞可识别的变化,能够容易识别包含表达载体的细胞。一般而言,可选择标记是赋予能够进行选择的性质的标记。阳性可选择标记是标记的存在能够进行其选择的标记,而阴性可选择标记是其的存在阻止其选择的标记。阳性可选择标记的实例是药物抗性标记。通常,包含药物选择标记有助于转化体的克隆和识别,例如,赋予新霉素、嘌呤霉素、潮霉素、DHFR、GPT、ze0cin和组氨醇抗性的基因是有用的可选择标记。除赋予能够基于条件的实施区分转化体的表型的标记外,还考虑其他类型的标记,包括可筛选标记,如GFP,其基础是比色分析。可选地,可以利用可筛选酶,如单纯疱疹病毒胸苷激酶(tk)或氯霉素乙酰转移酶(CAT)。本领域技术人员还将直到如何利用可能联合FACS分析的免疫学标记。所用的标记不被认为是重要的,只要其能同时用编码基因产物的核酸表达。可选择和可筛选标记的进一步实例对于本领域技术人员是周知的。术语“转染”用于指细胞摄取外源DNA。当外源DNA已被导入细胞膜内时,细胞已被 “转染”。许多转染技术在本领域是周知的。参见,例如,Graham等,Virology52 :456(1973);Sambrook 等,Molecular Cloning A Laboratory Manual (1989) ;Davis 等,Basic Methodsin Molecular Biology (1986) ;Chu 等,Gene 13:197(1981)。这些技术可用于将一个或多个外源DNA部分如核苷酸整合载体和其他核酸分子导入适当的宿主细胞中。该术语涉及化学转染程序、电转染程序和病毒介导的转染程序。如本文所用,“表达”指将核酸翻译成肽或转录成RNA——该RNA例如可翻译成肽、多肽或蛋白质——的过程。如果核酸源自基因组DNA,表达可以——如选择适当的真核宿主细胞或生物——包括mRNA的剪接。对于宿主细胞中要表达的异源核酸,其必须首先被递送到细胞中,然后只要进入细胞就最终位于核中。如本文所用,"基因治疗"包括将异源DNA转移至患有治疗或诊断所针对的疾病或病症的哺乳动物——特别是人类——的细胞。DNA以这样的方式被导入所选择的目标细胞所述方式使得异源DNA被表达,从而生成被编码的治疗产物。可选地,异源DNA可以某种方式介导编码治疗产物的DNA的表达;其可编码以某种方式直接或间接介导治疗产物表达的产物,如肽或RNA。基因治疗也可用于递送编码基因产物的核酸以替代缺陷基因或补充其所导入的哺乳动物或细胞生成的基因产物。导入的核酸可编码治疗化合物,如其生长因子抑制剂、或肿瘤坏死因子或其抑制剂,因此如哺乳动物宿主中通常不产生或不以治疗有效量或在治疗有用时间产生的受体。编码治疗产物的异源DNA可在导入患病宿主的细胞前被修饰,以便增强或另外改变产物或其表达。如本文所用,“异源核酸序列”一般是这样的DNA :所述DNA编码其表达所在的细胞在体内通常不产生的RNA和蛋白质,或介导或编码通过影响转录、翻译或其他可调控生物化学过程改变内源DNA表达的介导物。异源核酸序列也可被称为外源DNA。任何本领域技术人员认为或考虑对其表达所在的细胞是异源或外源的DNA在此均包括在异源DNA内。异源DNA的实例包括但不限于,编码可追踪标记蛋白如赋予药物抗性的蛋白质的DNA、编码治疗有效物质如抗癌剂、酶和激素的DNA和编码其他种类蛋白质如抗体的DNA。异源DNA编码的抗体可被分泌或表达在异源DNA所导入的细胞的表面上。如本文所用,术语“心肌病”指任何原因引起的心肌(即,实际的心脏肌肉)功能退化。心肌病对象常处于心律失常、突发心源性死亡或心脏衰竭引发的入院或死亡的危险。如本文所用,术语“缺血性心肌病”是由于氧输送至心肌不足引起的心肌虚弱,冠状动脉疾病是最常见的病因。如本文所用术语“缺血性心脏病”指任何这样的病症其中由于其血液供应缺乏或相对不足造成心肌损伤或工作低效;最常由动脉粥样硬化引起,其包括心绞痛、急性心肌梗塞、慢性缺血性心脏病和猝死。如本文所用,术语“心肌梗塞”指心脏肌肉(心肌)的区域损伤或死亡,其由向该区域的血液供应阻塞引起。如本文所用,术语“6分钟步行测试”或“6MWT”指测量患者6分钟时间内在平坦、坚硬的表面上可快速步行的距离^MWD)的测试。其评价了运动(exercise)过程中涉、及的所有系统的整体和综合反应,包括肺和心血管系统、全身循环、外周循环、血液、神经肌肉单元和肌肉代谢。其未提供关于运动涉及的各个不同器官和系统的功能或运动限制(exercise limitation)机制的具体信息,这对于极量心肺运动测试是可能的。自定步速(self-paced)的6MWT评估了功能性能力的亚极量水平。(参见,例如,AM J Respir CritCare Med,Vol.166.Pp 111-117(2002))如本文所用,“纽约心脏协会(NYHA)功能分级”指对心脏衰竭程度的分级。其基于患者在身体活动过程中受限的程度将患者置于四个等级其中一个;限制/症状针对正常呼吸和呼吸短促或心绞痛的不同程度治疗对象心肌病的方法包括向对象心肌组织弱化的、缺血性的和/或梗塞周边的区域直接给予或在其中局部表达有效引起下列参数中至少一种的功能性改善的SDF-1量左心室容积、左心室面积、左心室维度、心脏功能、6分钟步行测试或纽约心脏协会(NYHA)功能分级。

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