专利名称:神经机能检查装置的制作方法一般来说,糖尿病是指由于不能产生体内所需的足够量的胰岛素或产生的胰岛素不能在细胞内正常工作,从而细胞不能吸收摄取到体内的糖分,使血糖值升高的疾病。上述糖尿病会由于血管内的动脉硬化造成的大血管或小血管的并发症而导致肾功能衰竭,需要长期进行血液透析,或者引起冠状动脉或脑血管障碍或视网膜损伤,甚至导致由于血液供给不足而使脚溃烂等严重的并发症。 特别是,当引发从头部向身体躯干以及四肢连接的神经系统中的末梢神经机能降低的神经并发症时,患者知觉会变得迟钝,即使鞋内进入石子或沙子也不容易感觉到,由此在运动中会对脚产生伤口,由于二次细菌感染造成病情更加恶化。当然,由于神经系统也连接到手,因此神经并发症也可能在手上发病,但是,在腿部的发病更加常见。这种知觉降低首先会发生在血液循环不顺畅的脚上,在不能很好地治疗或预防的情况下,会发生因脚趾的毛细血管堵塞而使脚趾溃烂的状况。其结果是,溃烂部位从脚趾开始逐渐扩散,当溃烂到膝盖上方时,会导致需要截肢到膝盖上方的严重状况,如果这样,糖尿病患者会因为血液循环更加恶化,从而不仅导致更加严重的并发症,而且还有可能死亡。因此,提前确认上述糖尿病患者的知觉下降现象,进行适当的治疗和提前预防伤口是非常重要的,为了检查糖尿病患者的知觉下降现象,以往都是通过医生用针状丝(monofilament)扎一下或者使“U”型音叉振动后与脚趾或脚心接触一下等会由于检查者不同而使检查结果的可靠性降低、无法标准化、计量化的经验方法评价患者的知觉状态,因此存在相对不够精密且无法对患者的知觉下降的发展程度或知觉下降的具体位置等系统地进行确认的问题。另一方面,由于脊椎疾病或脊椎事故造成脊椎神经损伤的患者也会因为产生知觉异常而出现上述的症状,所以也要实施与糖尿病患者类似的检查。从而,为了选择应急手术等适当的治疗方法,准确地掌握上述患者的损伤的神经部位或损伤程度是非常重要的。
发明目的本发明是为了解决上述问题而提出的,其目的在于,提供一种利用标准化的刺激器和标准化的刺激器固定部件大大提高检查的精度和可靠性,通过对患者的神经机能进行检查将知觉下降程度或知觉下降状态以数值方式计量化,能准确地掌握患者的具体的知觉下降位置,从而能进行系统且主动地对糖尿病等知觉下降患者进行治疗及预防,特别是能通过感应血液循环状态,从而确认知觉下降位置的神经机能检查装置。此外,本发明的目的还在于,提供一种通过使设置有激励器的加压器自动移动,从而能精确地调节刺激的程度,并且通过检查对象在实际生活中佩戴伸缩性覆盖物或刺激手套、刺激靴,从而能长时间记录以及确认实时的知觉下降程度的神经机能检查装置。特别是,本发明的目的还在于,提供一种能确认通过加压造成的痛感或能通过加压造成的痛感确认多个加压点(加压点位置)之间的位置区别能力、振动感知能力、温度变化感知能力以及施加压力差的区别能力,还能通过知觉下降部位的氧气饱和度或体温确认的血液循环状态,并在此基础上不仅能分阶段进行前述的能力测量过程,而且 能通过语音或肉眼或打印物确认测量的能力以及血液循环状态的神经机能检查装置。技术方案为达到上述目的,本发明的神经机能检查装置,该神经机能检查装置包括至少一个刺激器和刺激器固定部件,所述至少一个刺激器用于检查人体的神经机能而刺激人体,所述刺激器固定部件的一侧设置有所述刺激器并以与人体的手或脚相对应的形状形成,以便将所述刺激器固定在人体的手或脚上。所述刺激器可以包括对皮肤加压的加压器和对皮肤施加振动刺激的振动器中的至少一种。所述加压器可以包括中空的固定器和刺激销,所述中空的固定器固定在所述刺激器固定部件的一侧,所述刺激销插入到所述中空的固定器的内部形成的中心孔中进行前后移动,并且移动的前端部对皮肤进行加压刺激,后端部形成按压部或激励器。所述加压器还可以包括卡台和制动件,所述卡台形成在所述刺激销上并与所述刺激销一起移动,所述制动件形成在所述中心孔中并卡在所述卡台上。与此不同,所述刺激器也可以包括中空的固定器和至少一个刺激销,所述中空的固定器固定在所述刺激器固定部件的一侧并具有多个中心孔,所述至少一个刺激销插入到所述中空的固定器的内部形成的中心孔中进行前后移动,并且移动的前端部对皮肤进行加压刺激,后端部形成按压部或激励器。所述刺激器还可以包括将所述中空的固定器可旋转地固定在所述刺激器固定部件上的固定器固定部件。所述固定器固定部件包括与所述刺激器固定部件一体固定的固定环,且所述中空的固定器插入到该固定环的内周面。 所述刺激器可以包括移动脚趾的位置而刺激脚趾的脚趾移动部件。所述脚趾移动部件可以包括提升机和升降机,提升机能够抬起所述脚的脚趾,所述升降机使所述提升机进行升降。所述刺激器可以为对皮肤施加热气而刺激皮肤的电热加热器。本发明还可以包括至少一个血液循环感应传感器,该至少一个血液循环感应传感器设置在所述刺激器固定部件上并且感应人体的血液循环。所述血液循环感应传感器可以包括测量皮肤下血液内部的氧气饱和度的氧气饱和度传感器和测量皮肤的温度的温度测量传感器中的至少一种。所述刺激器固定部件可以为能佩戴在人体的手或脚上的伸缩性覆盖物。所述刺激器固定部件可以为与人体的手或脚对应的固定框架。所述固定框架可以包括支撑板和第一延伸棒,所述支撑板支撑所述人体的手或脚的支撑板,所述第一延伸棒朝向所述支撑板的上部延伸并一体地固定所述刺激器。所述固定框架也可以包括支撑板、第一延伸棒、第二延伸棒和接头,所述支撑板支撑所述人体的手或脚的支撑板,所述第一延伸棒朝向所述支撑板的上部延伸设置,所述第二延伸棒沿与所述第一延伸棒不同的方向延伸设置并且在前端部设置有所述刺激器,所述接头将所述第二延伸棒固定在所述第一延伸棒上。所述刺激器固定部件还可以包括引导所述刺激器的移动路径的刺激器移动导轨。所述刺激器移动导轨可以形成有与在所述刺激器的一侧形成的凸片相对应的导轨槽。另一方面,本发明包括刺激器、刺激器固定部件、血液循环感应传感器、确认按钮、终端、引导部和打印机,所述刺激器包括对皮肤加压刺激的加压器、对皮肤施加振动刺激的振动器、移动脚趾的位置而刺激脚趾的脚趾移动部件以及对皮肤施加热气而刺激皮肤的电 热加热器中的至少一种,所述刺激器用于检查人体的神经机能而刺激人体,所述刺激器固定部件的一侧设置有所述刺激器并以与人体的手或脚相对应的形状形成,以便将所述刺激器固定在人体的手或脚上上并且感应人体的血液循环,所述血液循环感应传感器包括测量皮肤下血液内部的氧气饱和度的氧气饱和度传感器和测量皮肤的温度的温度测量传感器中的至少一种,所述确认按钮由检查对象操作,以施加作为所述刺激器对皮肤的刺激或对脚趾的刺激的确认信号,所述终端基于从所述确认按钮施加的确认信号以及从所述血液循环感应传感器测量的测量值,比较已设定的阶段性测量过程,设定各顺序测量过程或将所述确认信号以及测量值转换为可打印的数据,所述引导部通过语音或肉眼引导在所述终端设定的各顺序测量过程,所述打印机经由所述终端可联动地与所述引导部连接,以打印在所述终端转换的数据。发明效果根据本发明的神经机能检查装置具有如下效果由于能通过对刺激器造成的知觉感知与否检查神经机能,所以能大幅提高神经机能检查的精度和可靠性,不仅能系统且主动地进行具有糖尿病或脊椎神经损伤等症状的知觉下降患者的准确诊断,而且能准确地诊断慢性神经并发症的部位,能精密地调整刺激的精度,检查对象在实际生活中佩戴使用,能长时间记录以及确认实时的知觉下降程度。特别是,因为能通过痛感或通过痛感确认的两点(两点的位置)间的位置区别能力、振动感知能力、温度变化感知能力以及施加压力差的区别能力,还能通过知觉下降部位的氧气饱和度或体温确认的血液循环状态,以确认知觉下降程度,所以能进行系统的科学检查,在此基础上,能用语音或监视器引导阶段性能力的测定过程,所以不仅能容易地实施检查,而且还能用语音或肉眼或印刷物确认测定的能力以及血液循环状态,能容易地掌握知觉降低程度。图I是表示本发明的第一实施方式的神经机能检查装置的剖面图。图2是表示图I所示的加压器的实施方式的剖面图。图3是表示图I所示的振动器的实施方式剖面图。
图4是表示图I所示的移动导轨的实施方式的剖面图。图5是表示本发明的第二实施方式的神经机能检查装置的剖面图。图6是表不图5所不的第一延伸棒、第二延伸棒以及接头的剖面图。图7是表示本发明的第三实施方式的神经机能检查装置的剖面图。图8是表示本发明的第四实施方式的神经机能检查装置的剖面图。图9是表示本发明的第五实施方式的神经机能检查装置的视图。图10是表示本发明的第六实施方式的神经机能检查装置的视图。图11是表示本发明的第七实施方式的神经机能检查装置的视图。图12是表示本发明的第八实施方式的神经机能检查装置的视图。
本发明的第二实施方式的神经机能检查装置如图5以及图6所示,作为所述刺激器固定部件20的一种,可以采用与人体的脚2对应的固定框架22。如图5所示的固定框架22包括支撑板220、第一延伸棒221、第二延伸棒222以及接头223。所述支撑板220支撑所述人体的脚2,当检查对象把脚2放上去时,设置在所述支撑板220的氧气饱和度传感器31以及温度测量传感器32能确认患者的脚的血液循环状态。这种支撑板220的氧气饱和度传感器31以及温度测量传感器32也可以如波线所示设置在第一延伸棒221,并且在支撑板220的上部工作。即,氧气饱和度传感器31以及温度测量传感器32设置在第一延伸棒221,以测量脚2的上部,也可以不同与此,设置在支撑板220,以测量脚2的底部。如图5所示,所述第一延伸棒221朝向所述支撑板220的上部延伸设置,当标上刻 度224,以便能测量所述加压器11或振动器12的高度时,就能使测量位置数值化。此外,所述第一延伸棒221与设置在所述支撑板的铰链轴225铰接,第一延伸棒221在检查对象将脚2放到所述支撑板220上时张开,在检查对象将脚2放到所述支撑板220上后,向脚2的方向竖起,使知觉检查变得容易。所述第二延伸棒222沿不同于所述第一延伸棒221的方向延伸设置,在第二延伸棒222的前端部设置有所述加压器11或振动器12。此时,优选第二延伸棒222与第一延伸棒221之间呈直角延伸设置。在此,在所述加压器11或振动器12设置在所述第一延伸棒221的情况下,所述第二延伸棒222也可以省略。即,加压器11或振动器12可以设置在第一延伸棒221。这样的所述加压器11或振动器12也可以埋设在所述支撑板220。所述接头223将所述第二延伸棒222固定到所述第一延伸棒221,在此,所述接头223利用固定螺钉226等固定装置相互固定所述第一延伸棒221以及所述第二延伸棒222,如图6所示,从而能自由地调整所述刺激器10的水平位置和垂直位置。本发明的第三实施方式的神经机能检查装置如图7所示,作为所述刺激器固定部件20的一种,可以采用穿在人体的脚2上的知觉靴23。所述知觉靴23可以设置前述的加压器11、振动器12、氧气饱和度传感器31以及温度测量传感器32。此外,所述知觉靴23还可以设置存储所述氧气饱和度传感器31以及温度测量传感器32测量的测量值的数据存储部100以及向所述刺激器10和数据存储部100供给电源的电池200,以便检查对象在日常生活中也能长时间测量脚2的氧气饱和度以及温度的变化。因此,检查对象能在实际生活中穿上所述知觉靴23,长时间记录并确认实时的知觉下降程度。本发明的第四实施方式的神经机能检查装置如图8所示,作为所述刺激器固定部件20的一种,也可以采用戴在人体的手I上的知觉手套24。所述知觉手套24可以设置前述的加压器11、振动器12、氧气饱和度传感器31以及温度测量传感器32。此外,所述知觉手套24还可以设置存储所述氧气饱和度传感器31以及温度测量传感器32测量的测量值的数据存储部100以及向所述刺激器10和数据存储部100供给电源的电池200,以便检查对象在日常生活中也能长时间测量手I的氧气饱和度以及温度的变化。因此,检查对象能在实际生活中戴上所述知觉手套24,长时间记录并确认实时的知觉下降程度。本发明的第五实施方式的神经机能检查装置如图9所示,所有结构与前述的第一实施方式相同,与前述的第一实施方式的不同点仅在于刺激器由电热加热器19构成。这种电热加热器19通过内部的电热线圈(未图示)发热,将电热线圈的热气施加到皮肤,通过热气刺激皮肤。因此,检查对象感应到由热气造成的刺激,确认知觉降低部位。即,在检查对象感觉到电热加热器19的热气的情况下,可以判断电热加热器19所处位置的部位知觉没有下降,在与此相反的情况下,可以判断为知觉下降。虽然所述电热加热器19可以与前述的加压器11和/或振动器12 —起安装在刺激器固定部件20,但是也可以与此不同地单独安装在刺激器固定部件20。而且,在电热加 热器19设置于图4的前述的移动导轨40的情况下,可以沿移动导轨40移动。因为所述电热加热器19的结构是本领域技术人员容易理解且容易实现的技术,所以省略其详细说明。本发明的第六实施方式的神经机能检查装置如图10所示,与前述的不同点在于由脚趾移动部件15构成刺激器。这种脚趾移动部件15通过使脚趾上升,从而使脚趾的位
置移动。例如如图所示的脚趾移动部件15可以包括抬起脚趾的提升机15a以及使提升机15a升降的升降机。如图所示的提升机15a可以构成为板状,以便支撑脚趾的下部,也可以不同于此,构成为插入脚趾的圆筒。 如图所示的升降机可以包括旋转电机15d、通过旋转电机15d在支撑板220枢转的枢轴15c以及与枢轴15c螺纹连接进行升降且与提升机15a连接的升降螺母15b。S卩,脚趾移动部件15可以包括提升机15a、旋转电机15d、枢轴15c以及升降螺母15b。所述枢轴15c通过旋转电机15d进行枢转,与升降螺母15b —起升降提升机15a,从而使脚趾的位置移动。因此,诊断对象能通过位置移动造成的脚趾的刺激确认知觉下降部位。即,在诊断对象感觉到脚趾的移动造成的刺激的情况下,判断相应脚趾的知觉没有下降,在与此相反的情况下,判断为相应脚趾的知觉下降。本发明的第七实施方式的神经机能检查装置如图11所示,不同点在于以不同于前述的方式构成前述的加压器11。例如如图所示的加压器11可以包括中空的固定器111’以及至少一个刺激销112,中空的固定器111’通过移动导轨40固定在前述的刺激器固定部件20并具有多个中心孔111a,至少一个刺激销112插入到上述中空的固定器111’内部形成的中心孔Illa前后移动,并且移动的前端部对皮肤加压进行刺激,后端部形成按压部112b或激励器113。此时,如图所示,中空的固定器111’的一侧固定在移动导轨40,并且与前述的刺激器固定部件20连接。在此,前述的加压器11还可以包括在前述的刺激器固定部件20的移动导轨40可旋转地固定中空的固定器111’的固定器固定部件。这种固定器固定部件可以为与由例如在前述的刺激器固定部件20的移动导轨40 —起固定且中空的固定器111’插入到内周面的固定环114。即,中空的固定器111’插入到固定环114而固定于移动导轨40,从而以可旋转的状态固定于移动导轨40。固定环114可以通过螺栓可拆卸地固定于移动导轨40,也可以不同于此,通过焊接或粘合永久性地固定于移动导轨40。这种固定环114如图所示,优选地端部向内侧弯曲形成。因此,固定环114通过弯曲的端部可旋转地约束中空的固定器111’。另一方面,刺激销112形成为各种粗细,并且插入到多个中心孔111a。S卩,刺激销112由各种粗细的多个销构成。因此,根据需要,只有刺激销112中的一个从中空的固定器111’凸出刺激皮肤。当然,在中空的固定器111’像手枪的轮盘一样旋转的情况下,刺激销112可以按照粗细依次凸出刺激皮肤。即,诊断者可以以多种方式对检查对象的皮肤进行检查。另一方面,在刺激器固定部件20由前述的图5的固定框架22构成的情况下,前述
的中空的固定器111’或固定环114设置在固定框架22。当然,中空的固定器111’或固定环114固定在固定框架22的第一延伸棒221或第二延伸棒222。此时,中空的固定器111’或固定环114优选通过前述的接头223固定在第一延伸棒221或第二延伸棒222。另一方面,前述的第一实施方式至第七实施方式的神经机能检查装置还可以在患者躺下时进行诊疗。因为这些内容是本领域技术人员容易理解的内容,所以省略详细说明。本发明的第八实施方式的神经机能检查装置如图12所示,其包括刺激器10 ;刺激器固定部件20 ;血液循环感应传感器30 ;确认按钮59 ;终端51 ;打印机57 ;以及引导部。所述刺激器10由前述的加压器11或振动器14或脚趾移动部件15或电热加热器19中的至少一种构成。而且,刺激器固定部件20由前述的伸缩性覆盖物21或固定框架22构成。此外,血液循环感应传感器30由前述的氧气饱和度传感器31和/或温度测量传感器32构成。此外,终端51可以由一般的PC构成。除此之外,引导部可以由例如如图所示的监视器52或扬声器55构成。确认按钮59与终端51连接,在诊断对象进行操作的情况下,将确认信号施加到终端51 ο如上所述的第八实施方式的神经机能检查装置,在由刺激器10使皮肤受到刺激或脚趾受到刺激,从而检查对象操作确认按钮59的情况下,确认信号通过确认按钮59施加到终端51,并且在血液循环感应传感器30测量的测量值输入到终端51。因此,终端51基于从确认按钮59施加的确认信号以及在血液循环感应传感器30测量的测量值,比较已设定的阶段性测量过程,按顺序设定测量过程或将确认信号以及测量值转换为可打印的数据。当然,终端51通过安装的驱动程序按顺序设定测量过程,不仅能将可打印的数据存储为文件,而且还能在线传送或存储在CD形式的存储介质。此外,终端51基于通过确认按钮59施加的确认信号,通过引导部引导患者的诊断状态。因为这些内容是本领域技术人员容易理解的内容,所以省略详细说明。在此,前述的已设定的阶段性测量过程表示刺激器10的阶段性工作顺序。即,阶段性测量过程是利用刺激器10的加压器11、振动器14、脚趾移动部件15以及电热加热器19依次进行多种诊断的过程。进一步详细说明为,阶段性测量过程依次由下述过程构成用加压器11加压皮肤,用振动器14振动皮肤之后,用脚趾移动部件15刺激脚趾,然后用电热加热器19刺激皮肤。
另一方面,终端51通过监视器52或扬声器55以肉眼或语音引导所述阶段性测量过程。即,当加压器11的刺激结束时,终端51就用监视器52或扬声器55引导即将实施由振动器14进行的诊断。此时,终端51通过确认按钮59的确认信号确认加压器11的刺激已结束。而且,当终端51通过确认按钮59确认振动器14的刺激结束时,通过监视器52或扬声器55引导即将实施由脚趾移动部件15进行的诊断。终端51用这种方法一直引导到最终的由电热加热器19进行的诊断。打印机57通过终端51可联动地与引导部连接。打印机57打印在终端51转换的数据。因此,诊断者能够一眼确认诊断对象的诊断结果。本发明不限定于上述实施方式,在不脱离本发明思想的范围内,本领域技术人员可以进行变形。因此,本发明的权利要求范围并不限定于详细说明的范围,而是由后面的权利要求书及其技术思想所限定。
工业实用性根据本发明的神经机能检查装置,由于能通过对刺激器造成的知觉感知与否检查神经机能,所以能大幅提高神经机能检查的精度和可靠性。
本发明涉及一种神经机能检查装置。本发明的神经机能检查装置包括至少一个刺激器和刺激器固定部件,所述至少一个刺激器用于检查人体的神经机能而刺激人体,所述刺激器固定部件的一侧设置有所述刺激器并以与人体的手或脚相对应的形状形成,以便将所述刺激器固定在人体的手或脚上,本发明还包括至少一个血液循环感应传感器,该至少一个血液循环感应传感器设置在所述刺激器固定部件上并且感应人体的血液循环。由于本发明能通过刺激器的刺激检查知觉下降程度,因此能大幅提高检查精度和可靠性,能系统且主动地实施对知觉下降的糖尿病或脊椎神经损伤患者的诊断以及确定治疗方法。
神经机能检查装置制作方法
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