专利名称:治疗脊柱侧弯的滑动椎弓根螺钉梯形框架固定器的制作方法目前脊柱固定器械有许多种类,其中椎弓根螺钉固定方法较为先进,但因其结构设计不够完善,对于生长发育期青少年的脊柱侧弯、后凸畸形正常需跨越胸腰段行双侧椎弓根,多节段固定,由于现有固定器固定后不能调整,限制了脊柱纵向生长及椎体横向发育,会发生晚期短躯干或脊柱旋转畸形及椎管狭窄症状。
本实用新型是研制一种治疗脊柱侧弯的滑动椎弓根螺钉梯形框架固定器。使其具有伸缩功能,以适应青少年生长发育期的脊柱畸形手术矫形。本实用新型包含非滑动锁定钉4,它还包含滑动椎弓根螺钉1、滑动连杆2、滑动矫形棒3;滑动椎弓根螺钉1设置在患者脊柱棘突5的两侧椎弓根内,二根滑动矫形棒3设置在滑动椎弓根螺钉1的孔1-7内,滑动连杆2设置在滑动矫形棒3的上下两端,非滑动锁定钉4设置在上下滑动连杆2之间的固定节段的中部。本实用新型结构设计合理,适合青少年生长发育期的脊柱侧弯、后凸畸形等的矫形固定,由于本固定器纵、横双向可伸缩,因此固定后不影响躯干的生长发育。解决了以往需再次手术才能避免的短躯干畸形问题以及重复手术给病人带来的痛苦及多余的费用,应用本固定器只需一次固定,创伤面少、患者痛苦小。图1是本实用新型的整体结构示意图,图2是滑动椎弓根螺钉1的结构示意图,图3是滑动连杆2的结构示意图,图4是滑动矫形棒3的结构示意图。一本实施方式是由滑动椎弓根螺钉1、滑动连杆2、滑动矫形棒3、非滑动锁定钉4组成,滑动椎弓根螺钉1设置在患者脊柱棘突5的两侧椎弓根内,二根滑动矫形棒3设置在滑动椎弓根螺钉1的孔1-7内,滑动连杆2设置在滑动矫形棒3的上下两端,非滑动锁定钉4设置在上下滑动连杆2之间固定节段的中部。滑动椎弓根螺钉1由螺帽1-1、U形阻套1-3、螺钉杆1-6组成;在螺钉杆1-6上设有阻挡台阶1-6-1,阻挡台阶1-6-1起阻挡U形阻套1-3的作用,U形阻套1-3起阻挡滑动矫形棒3的作用。在滑动椎弓根螺钉1的上端设有侧开口14,在U型阻套1-3上设有下开口1-3-1,U型阻套1-3的下沿卡在阻挡台阶1-6-1上,侧开口1-4与下开口1-3-1形成孔1-7。滑动连杆2由螺帽2-1、阻套、滑杆2-5、套管2-6组成;阻套由上阻套2-2-1和下阻套2-2-2组成,在上阻套2-2-1上设有滑杆2-5,在下阻套2-2-2上设有套管2-6,滑杆2-5与套管2-6形成滑动连接。滑动矫形棒3的两端头设有多边形面3-1。其工作原理是在脊柱的后正中切口入路,在胸腰联合多节段双侧拧入滑动椎弓根螺钉1,在固定范围内的中段椎体两侧各置一枚非滑动锁定钉4,每侧的所有滑动椎弓根螺钉1和非滑动锁定钉4沿矫形棒3纵向贯穿一体。用扳手向同一方向旋转滑动矫形棒3,使其侧方弯曲椎体随棒、钉一同旋转,矫正为正常人体的生理曲线,锁定中段非滑动锁定钉4,将滑动矫形棒3固定。再在两侧滑动矫形棒3上下两端安装横向滑动连杆2,分别锁定与两侧滑动矫形棒3的锁定位置,加强两侧滑动矫形棒3的固定,防止滑动矫形棒3回旋,并使滑动椎弓根螺钉1、滑动连杆2、滑动矫棒3三体呈一梯形框架结构,起到矢状面、冠状面、水平面坚强固定,防止椎体旋转,达到三维矫正。滑动椎弓根螺钉1可沿滑动矫形棒3随椎体纵向生长而移动,避免生产发育过程中短躯干畸形,滑动连杆2横向矢状面可移动,使两侧椎弓根螺钉1横向发育也不受限制。
二本实施方式中的滑动椎弓根螺钉螺纹处直径为5-7mm,螺纹处长度为25~45mm,非滑动锁定钉4螺纹处直径为6mm,螺纹处长为35~40mm。在滑动椎弓根螺钉1和非滑动销定钉4的上端均设有4mm的螺纹孔,以便安装拧钉器及安装钉位高度提拉器。滑动椎弓根螺钉1的阻挡台阶1-6-1直径为10mm,厚度为1.5mm,滑动椎弓根螺钉1的上端直径为9mm,侧开口1-4的口径为62mm,U型阻套的下开口为6.2mm。滑动矫形棒3的棒长为150~350mm,直径为6mm,两端头多边形面3-1长为10mm。滑动连杆2的滑杆直径为5mm,滑套内径为5.2mm,滑套外径为7mm,间距为30~45mm。其它组成和连接关系与
一相同。
治疗脊柱侧弯的滑动椎弓根螺钉梯形框架固定器制作方法
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