专利名称:咽喉呼吸引导导管的制作方法在手术过程中给予机械通气的气管导管主要分为以下几种1、传统的气管导管, 在喉镜明视下进行气管插管,对高血压及心脏病等患者可引起较大的血流动力学变化,对 术中安全及预后无益。且对于困难气道的病人常会导致插管失败。2、喉罩(LMA),不用喉 镜明视,可以快速插入,可用于手术中困难气道的处理。喉罩应用方便,但是,对于急诊手术 的饱胃病人和未禁食的患者;具有反流危险的患者;气管受压和气管软化患者;喉罩应用 是绝对禁忌的。相对禁忌证有肺顺应性降低或高肺阻力患者,此类患者通常需要用2. 5 3. OkPa (25. 5 30. 6cmH20)的正压通气;气管插管困难患者虽然在未预知的插管困难患者 或插管失败患者可以应用LMA,但有插管困难病史或预计插管困难的患者。3、气管食管联合 导管(ETC),不用喉镜明视,避免了暴露声门时引起的血流动力学变化。在院前急救、心肺复 苏和困难气管插管时比食管阻塞通气管、喉罩更加迅速、有效地开放气道并且减少胃内容 物误吸等致命性并发症的发生。以上用于机械通气的气管导管都仅有通气功能,在气道的 检查及操作过程中,由于没有专门的通气设施,仅能在局麻或基础麻醉下完成。不仅增加了 病人的痛苦,而且多发生意外。
本发明的目的是为克服上述存在的弊端,设计一种在可以没有自主呼吸或深麻醉 下完成气管、支气管内的检查及操作的咽喉呼吸引导导管。实现本发明的目的。所采取的 技术方案是在传统的气管导管及气管食管联合导管的基础上加以改进。该咽喉呼吸引导 导管包括有通气入口、咽喉呼吸引导导管食道入口、咽喉腔气囊充气口、食管气囊充气口、 食管气囊充气管、食道管、咽喉腔气囊、食管气囊、咽喉呼吸引导导管食管开口、咽喉腔气囊 充气管、气道通气操作管及咽喉呼吸引导导管气管开口。其特征在于在气道通气操作管的 通气入口侧增设一个密封的单向通气活瓣。所说的密封的单向通气活瓣为单向通气三叶活 瓣。本发明是将导管插入食管,不需喉镜暴露即可插入,有研究显示,盲插时,导管进 入食管的概率是83%,进入气管的概率是17%。盲插可以避免挑起会厌和暴露声门时引起 的血流动力学的剧烈变化。配合必要的手法和体位,盲插进入食管的概率更高。本发明操作 简单方便,插管时无需病人头部后仰和窥喉,成功率高,且通气效果满意。故尤适用于高喉 头、颈椎强直或骨折、小下颂或下颂关节强直以及其它原因引起的张口困难病人,亦可用于 因上颂部外伤出血或频繁呕吐等原因导致声门暴露困难者。可用于院前急救、心肺复苏和 困难气管插管的处理。可作为紧急情况下气管或环甲膜切开术中维持气道通畅和供氧的有 效方法。咽喉部套囊充气后可以固定导管以免脱出,在病人转运途中安全、方便。其空心导 管可将液状胃内容物引出,且食管气囊起到封闭食管的作用。因此应用此咽喉呼吸引导导管不仅可以保持呼吸道通畅,还能防止胃内容物返流,避免误吸发生。在咽喉呼吸引导导管 的总直径不变的情况下,尽可能减少食管导管的直径,使气道通气操作管的操作空间尽可 能大,增加了操作的方便性。本发明对声带和气管黏膜无机械性侵袭,黏膜血供不受影响, 不影响气管纤毛运动,故能维持气道自洁作用。且无喉罩可能存在的呕吐、误吸之虑。本发明是将通气与气管、支气管内镜检查及气管、支气管内部的手术操作结合起 来。不仅使检查过程更加舒适方便,也大大增加了安全系数。特别可用于小儿气管异物的 取出以及不能耐受局麻下气管支气管镜检查的病人。开创气管镜手术的新纪元。图1是本发明的结构示意图;图2是本发明的应用示意图。图中,1、通气入口,2、咽喉呼吸引导导管食道入口,3、咽喉腔气囊充气口,4、食管 气囊充气口,5、食管气囊充气管,6、食道管,7、咽喉腔气囊,8、食管气囊,9、咽喉呼吸引导导 管食管开口,10、咽喉腔气囊充气管,11、气道通气操作管,12、咽喉呼吸引导导管气管开口, 13、单向通气活瓣,14、气管,15、食管,16、会厌,17、软腭。
本发明涉及一种咽喉呼吸引导导管,包括有通气入口(1)、咽喉呼吸引导导管食道入口(2)、咽喉腔气囊充气口(3)、食管气囊充气口(4)、食管气囊充气管(5)、食道管(6)、咽喉腔气囊(7)、食管气囊(8)、咽喉呼吸引导导管食管开口(9)、咽喉腔气囊充气管(10)、气道通气操作管(11)及咽喉呼吸引导导管气管开口(12),其特征在于在气道通气操作管(11)的通气入口(1)侧增设一个密封的单向通气活瓣(13),所说的密封的单向通气活瓣(13)为单向通气三叶活瓣,本发明是将通气与气管、支气管内镜检查及气管、支气管内部的手术操作结合起来。不仅使检查过程更加舒适方便,也大大增加了安全系数,特别可用于小儿气管异物的取出以及不能耐受局麻下气管支气管镜检查的病人。
咽喉呼吸引导导管制作方法
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