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稳定渗透压的丙酮酸药物组成及其在健康人和肺病病人中的排毒作用制作方法

  • 专利名称
    稳定渗透压的丙酮酸药物组成及其在健康人和肺病病人中的排毒作用制作方法
  • 发明者
    蒋志君, 阿兰·马丁, 斯坦利·莱赫
  • 公开日
    2014年7月30日
  • 申请日期
    2014年4月28日
  • 优先权日
    2013年8月2日
  • 申请人
    江苏长泰药业有限公司
  • 文档编号
    A61P39/02GK103948578SQ201410175073
  • 关键字
  • 权利要求
    1.丙酮酸药物组成用于制备清除健康人和肺疾病包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部毒素药物的用途,使用的丙酮酸药物组成通过接触人体产生治疗作用,其中肺病包括慢性阻塞性肺病(C0PD),是一类由于吸烟和空气污染导致肺部毒素积累,呼吸受阻,肺功能下降,咳嗽频繁而产生的肺部疾病,慢性阻塞性肺病主要包括慢性支气管炎和肺气肿,慢性支气管炎是气管,支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,导致气流进入肺部不顺畅,肺气肿是终末细支气管远端的肺泡组织因残气量增多造成持久性扩张,进而导致肺泡间隔破坏,容积增大,以致影响正常呼吸的现象,慢性阻塞性肺病造成的肺部组织损伤不可逆转,但症状和疾病进展可以通过排毒得到控制2.具有如权利要求1所述用途的组合物,其特征在于所述的组合物中的丙酮酸药物组成选自丙酮酸、丙酮酸药用盐、药用前体或其混合物3.根据权利要求2所述的组合物,其特征在于所述的丙酮酸药用盐选自丙酮酸钠、丙酮酸钾、丙酮酸锂、丙酮酸镁、丙酮酸钙、丙酮酸锌、丙酮酸锰或其混合物4.根据权利要求2所述的组合物,其特征在于所述的丙酮酸药用前体选自丙酮酸乙月旨、丙酮酰甘氨酸、丙酮酰丙氨酸、丙酮酰亮氨酸、丙酮酰缬氨酸、丙酮酰异亮氨酸、丙酮酰苯丙氨酸、丙酮酰胺、丙酮酸盐或其混合物5.根据权利要求2所述的组合物,其特征在于,所述的丙酮酸、丙酮酸药用盐或药用前体的摩尔浓度为0.1~10 mM6.根据权利要求5所述的组合物,其特征在于,所述的丙酮酸、丙酮酸药用盐或药用前体的摩尔浓度为0.15~5 mM7.根据权利要求6所述的组合物,其特征在于,所述的丙酮酸、丙酮酸药用盐或药用前体的摩尔浓度为0.5^4.0 mM8.根据权利要求2所述的组合物,其特征在于,所述的组合物中还包括药物载体或医用辅药以及纯化水,其中药物载体或医用辅药可以是渗透压调节剂,酸碱调节剂,营养增补剂和芳香剂中的一种或多种9.根据权利要求8所述的组合物,其特征在于,所述的渗透压调节剂为氯化钠、葡萄糖、山梨醇、甘油、聚乙二醇、丙二醇和甘露醇中的一种或多种10.根据权利要求9所述的组合物,其特征在于,所述的渗透压调节剂为氯化钠,氯化钠的质量体积浓度为0.05%~8%11.根据权利要求10所述的组合物,其特征在于,所述的渗透压调节剂为氯化钠,氯化钠的质量体积浓度为0.2~5%12.根据权利要求11所述的组合物,其特征在于,所述的渗透压调节剂为氯化钠,氯化钠的质量体积浓度为0.45~1.8%13.根据权利要求8所述的组合物,其特征在于,所述的酸碱调节剂选自盐酸、氢氧化钠、柠檬酸、柠檬酸钠、酒石酸、酒石酸钠和氢氧化钾中的一种或多种14.根据权利要求8所述的组合物,其特征在于,所述的营养增补剂选自亮氨酸、维生素D、维生素Ε、谷氨酸、叶酸和烟酰胺中的一种或多种15.根据权利要求8所述的组合物,其中所述的药物载体选自但不限于碳酸氢盐溶液、醋酸林格氏液、乳酸林格氏液、磷酸盐缓冲溶液、TRIS缓冲溶液、HEPES缓冲溶液、标准柠檬酸盐溶液、汉克氏平衡盐溶液、厄尔氏平衡盐溶液或格氏平衡盐溶液16.根据权利要求2所述的组合物,其特征在于,所述的药物组合物通过极性液体作为载体给药,所述载体的渗透压为1-2800 Osm/L,酸碱度为pH 2.5~1117.根据权利要求16所述的组合物,其特征在于,所述载体更加优化的渗透压为154~1800 Osm/L,酸碱度为 pH 4.0~1018.根据权利要求17所述的组合物,其特征在于,所述载体更加优化的渗透压为308~1027 Osm/L,酸碱度为 pH 5.0~9.019.根据权利要求2所述的组合物,其特征在于,所述的接触方法选自雾化吸入剂,干粉吸入剂或喷雾剂20.根据权利要求19所述的组合物,其特征在于,所述的丙酮酸及其药用盐或药用前体给药量为0.0001~10 mg ο21.根据权利要求20所述的组合物,其特征在于,所述的丙酮酸及其药用盐或药用前体更加优化的给药量为0.0005~5 mg22.根据权利要求21所述组合物,其特征在于,所述的丙酮酸及其药用盐或药用前体更加优化的给药量为0.001-0.825 mg23.根据权利要求2所述的组合物,其特征在于,其中丙酮酸及其药用盐或药用前体形成可以渗透到肺部深处的微小液滴,所述的液滴大小为0.01-10 μ m24.根据权利要求23所述的组合物,其特征在于,所述的液滴大小为0.1-7 μ m025.根据权利要求24所述的组合物,其特征在于,所述的液滴大小为0.5~5μπι26.根据权利要求2所述的组合物,其特征在于,在使用丙酮酸及其药用盐以及药用前体时,同时使用另一种或多种药物,所述药物选自抗生素、抗病毒药、抗真菌药、抗肿瘤药、抗组胺药,蛋白质类、酶类、激素类、非类固醇消炎药、细胞素、以及类固醇中的一种或多种27.根据权利要求26所述组合物,其特征在于,其中另一种或多种药物在使用丙酮酸及其药用盐以及药用前体之前使用28.根据权利要求26所述组合物,其特征在于,其中另一种或多种药物在使用丙酮酸及其药用盐以及药用前体同时使用29.根据权利要求26所述组合物,其特征在于,其中另一种或多种药物在使用丙酮酸及其药用盐以及药用前体之后使用
  • 技术领域
    [0001]本发明提供了利用稳定渗透压的丙酮酸药物组成来排除肺部毒素,提高肺功能及减轻咳嗽症状的方法因为吸烟和空气污染而导致的毒素在肺部的积累最终会引起慢性阻塞性肺病等肺部疾病本发明属医疗
  • 专利摘要
    本发明提供了利用丙酮酸药物组成在健康人和肺病病人肺中排毒的方法。哺乳动物细胞因为吸烟和空气污染而积累的毒素可以通过接触有效量的丙酮酸药物组成来排除。其中肺病包括慢性阻塞性肺病(COPD)患者。其中丙酮酸药物组成选自丙酮酸、丙酮酸药用盐、丙酮酸药用前体或其混合物。此方法还包括在使用丙酮酸药物组成的同时使用其他药物组成。本发明具有如下优势1、直接作用于肺部病灶部位更具有靶向性,不参与全身代谢。2、丙酮酸药物组成毒副作用更小,安全性更高,药物稳定。3、丙酮酸是细胞内的天然物质,有增进细胞转运系统功能,促进肺部排毒,利于呼吸的作用,其疗效比抗生素或固醇类药物等更加全面,效果更佳。
  • 发明内容
  • 专利说明
    稳定渗透压的丙酮酸药物组成及其在健康人和肺病病人中的排毒作用
  • 专利详情
  • 全文pdf
  • 权力要求
  • 说明书
  • 法律状态
稳定渗透压的丙酮酸药物组成及其在健康人和肺病病人中的排毒作用的制作方法【技术领域】。本发明还包括制备和使用具有医疗效果的丙酮酸药物组成的方法。 [0002]空气污染或者吸烟会导致细胞内毒素积累。这些毒素,比如苯会在支气管壁或者肺细胞中累积。大多数慢性阻塞性肺病病人同时也是吸烟者。慢性阻塞性肺病是一类由于吸烟和空气污染导致肺部毒素积累,呼吸受阻,肺功能下降,咳嗽频繁而产生的肺部疾病。慢性阻塞性肺病主要包括慢性支气管炎和肺气肿。慢性支气管炎是气管,支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,导致气流进入肺部不顺畅。肺气肿是终末细支气管远端的肺泡组织因残气量增多造成持久性扩张,进而导致肺泡间隔破坏,容积增大,以致影响正常呼吸的现象。慢性阻塞性肺病造成的肺部组织损伤不可逆转,但症状和疾病进展可以通过使用比如抗生素,祛痰药,或者支气管扩张剂等药物得到控制。但是这些药物并不能消除肺部炎症。COPD有一系列的并发症,包括呼吸道感染,高血压,心脏疾病比如心脏病发作或者心衰竭,肺癌以及抑郁症。在最近十年,由于污染,吸烟和慢性肺部感染,COPD的发病率有显著升高。[0003]多种生理过程会导致活性氧类的产生,比如细胞有氧代谢,药物代谢,毒素和外源性物质,紫外线,X射线辐射以及吞噬细胞(比如白细胞)通过呼吸爆发来对抗外源性物质比如毒素的过程。这些毒素包括过敏原,香烟中的化学品,空气污染物,尘埃粒子,细颗粒物和有毒化合物等。这些物质的大小在10 μ m以下时的危害尤为严重,因其可以深入到肺部。很多研究表明,当这些微粒的粒径接近2.5μπι或更小时,这些毒素可以渗入到气体交换区域并且可能经过肺部而影响到其他器官。举例来说在大部分生物体呼吸过程中可产生过氧化氢,尤其是细胞受到压力的情况下。[0004]这些活性氧类会损伤细胞。研究证明活性氧类的生成会导致许多皮肤,组织和器官的疾病,比如动脉粥样硬化,关节炎,细胞毒性,皮肤炎症,皮肤光老化,皮肤皱纹,光化性角化病,肿瘤形成,癌症,高血压,帕金森氏病,肺部疾病和心脏疾病等。[0005]当细胞被氧化物损伤时,抗氧化剂可以起到还原细胞的作用。抗氧化剂可以阻止活性氧对细胞和组织的伤害。比如丙酮酸根和其他α-酮酸具有快速并化学剂量性地中和过氧化氢的能力,从而保护细胞不被溶解。[0006]丙酮酸是一种酸性较弱的有机酸,分子中同时具有羰基和羧基两个官能团,具有羧酸,酮和α-酮酸的性质。丙酮酸是体内产生的三碳酮酸,它是糖酵解途径的最终产物,或进入线粒体内氧化成乙酰辅酶Α,进入三羧酸循环,完成葡萄糖的有氧氧化供能过程;或在氧气不足时,在细胞浆中还原成乳酸。丙酮酸还可通过乙酰辅酶A和三羧酸循环实现体内糖、脂肪和氨基酸间的相互转化。因此,丙酮酸在三大营养物质的代谢联系中起着重要的枢纽作用。[0007]丙酮酸及丙酮酸盐是抗氧化剂。在巨噬细胞和其他细胞株中,丙酮酸钠可以调节炎症介质比如氧自由基的生成和水平,同时可以提高一氧化氮的合成。丙酮酸钠还可以减少超氧阴离子的过度合成。丙酮酸钠可以提高细胞内一种主要抗氧化物质谷胱甘肽的水平。丙酮酸可以通过跨膜转运系统进入细胞,并且可以穿透血脑屏障。所有的细胞都具有能在细胞中集中超过血浆浓度的丙酮酸的跨膜转运系统。在中和氧自由基以后,过量的丙酮酸钠可以进入支气管和肺细胞。[0008]现有技术(PriorArt)
[0009]U.S.专利号5210098 (Nath)用丙酮酸阻止及预防急性肾炎和急性肾衰竭;
[0010]U.S.专利号5296370 (Martinetal.)用丙酮酸阻止和减少哺乳动物细胞的损伤,促进损伤细胞的再生;
[0011]U.S.专利号5256697 (Milleretal.)用口服丙酮酸药用前体增加胰岛素抵抗力,减低长期胰岛素水平,减少脂肪增加;
[0012]U.S.专利号 3920835,3984556and3988470 (VanScottetal.)用包括丙酮酸在内的化合物来治疗粉刺,头屑及掌角化病;
[0013]U.S.专利号4105783,4197316 (Yuetal.)用包括丙酮酸在内的化合物来治疗皮肤
干燥;
[0014]U.S.专利号4234599 (VanScottetal.)用包括丙酮酸在内的化合物来治疗光化性角化病和非光化性角化病;
[0015]U.S.专利号4294852 (Wildnaueretal.)用包括丙酮酸在内的化合物来治疗皮肤疾病;
[0016]丙酮酸钠可以减少豚鼠和大鼠中由乙酰水杨酸引起的胃粘膜糜烂,溃疡和出血,但不降低乙酰水杨酸的镇痛和解热性能(Puschmann, Arzneimittelforschung, 1983);
[0017]丙酮酸可以增加顿抑心肌的肌力。顿抑心肌是短暂的冠状动脉闭塞后持续几小时至数天的心功能不全的可逆症状(Mentzeretal., Ann.Surg., 1989);
[0018]丙酮酸具有稳定左心室内压和工作参数的作用,并减少心肌梗死的影响范围。丙酮酸还可以在心肌梗死后帮助恢复自发性心跳和正常的心率和压力(Bungeretal.,J.Mol.Cell.Cardiol.,1986 ;Mochizukietal., J.Physiol.(Paris), 1980 ;Regitzetal.,Cardiovasc, Res.,1981 ;Giannellietal., Ann.Thorac.Surg., 1976);
[0019]丙酮酸钠还可以抑制过氧化氢生成,保护系统不受活性氧中间体伤害(Martin,博士论文,1987-1989)。
[0020]上述现有技术描述了用丙酮酸来抑制活性氧生成从而治疗一系列疾病的方法,但是没有提到用丙酮酸来排除尤其是慢性阻塞性肺病患者肺部毒素的方法。


[0021]本发明的目的是克服现有技术的不足之处,提供利用优化的丙酮酸药物组成在健康人和慢性阻塞性肺病病人中排除肺部毒素的方法。此丙酮酸药物组成通过接触哺乳动物细胞产生疗效,其中优化的丙酮酸药物组成可以选自丙酮酸、丙酮酸药用盐、药用前体或其混合物。
[0022]此发明包括用丙酮酸和药物载体的药物组成来治疗吸烟者和慢性阻塞性肺病病人。其中丙酮酸通过增进肺部细胞转运系统功能来分解或排出导致肺功能下降的肺部毒素。其中药物载体可以选自渗透压调节剂、酸碱度调节剂、营养增补剂和芳香剂中的一种或多种。
[0023]此方法还包括在使用丙酮酸同时使用其他药物,比如抗生素、抗病毒药、抗真菌药、抗肿瘤药、抗组胺药、蛋白质类、酶类、激素类、非类固醇消炎药、细胞素以及类固醇中的一种或多种。理想的情况下,丙酮酸药物组成通过呼吸道吸入给药。
[0024]本发明是在哺乳动物中使用丙酮酸药物组成来治疗疾病的技术。用丙酮酸药物组成来排除肺部毒素是一项新发明。毒素比如苯会降低肺功能,而丙酮酸药物组成能够增加肺部细胞转运系统的功能,从而起到排除毒素和增进酶系统的作用,让呼吸通畅并减轻咳嗽症状。
[0025]慢性阻塞性肺病主要是由肺部和支气管炎症引起。通过排除毒素而增进肺功能和减轻咳嗽症状是一项新的技术。慢性阻塞性肺病主要包括慢性支气管炎和肺气肿。慢性支气管炎是气管,支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,导致气流进入肺部不顺畅。肺气肿是终末细支气管远端的肺泡组织因残气量增多造成持久性扩张,进而导致肺泡间隔破坏,容积增大,以致影响正常呼吸的现象。
[0026]此类呼吸道炎症来源于被称作呼吸爆发的生理过程。呼吸爆发是哺乳动物防御细胞比如白细胞的正常生理反应。这些防御细胞一般在哺乳动物受伤或被侵入后在侵入部位释放一系列活性物质。这些活性物质包括蛋白酶和活性氧类比如过氧化氢。呼吸爆发的目的是提供一系列可以被白细胞用来消灭外来细胞,病毒,颗粒和毒素的活性物质。呼吸爆发是指白细胞接触合适的刺激源后发生的一系列协调代谢反应。这些代谢反应是白细胞利用氧化反应杀死外来物的基础。
[0027]呼吸爆发通常在白细胞接触刺激源的一分钟内被激活。当呼吸爆发被激活后,白细胞的氧气消耗增加超过正常100倍,导致超氧化合物,过氧化合物和过氧化氢等的生成。此处白细胞包括淋巴细胞,吞噬细胞,巨噬细胞和辅助细胞等。
[0028]引发呼吸爆发的刺激源一般是毒素,包括过敏原,香烟中的化学品,空气污染物,尘埃粒子,细颗粒物和有毒化合物等,具体例子包括但不限于苯,甲醛,氨,甲醇,尼古丁,焦油,丁烷,丙酮,乙酸,砷,镉,一氧化碳,铅,甲苯,氰化物,硫氧化物,氮氧化物,细颗粒物(PM),持久性自由基, 放射性污染物等等。
[0029]通常情况下,在呼吸爆发后,随着刺激源的消失,白细胞也会恢复到正常的状态。如果呼吸爆发持续而不停止,白细胞的持续代谢反应会引发炎症。白细胞不断产生活性化合物,这些化合物最终会攻击,损伤和杀死正常的组织细胞和其他白细胞,引发炎症。因为白细胞持久的呼吸爆发过程而导致的周边组织,血细胞和其他白细胞的损伤和死亡是慢性阻塞性肺病的病理基础。通过消灭这些吸入的刺激源和毒素,本发明提供了利用渗透压平衡丙酮酸溶液药物组成缓解肺部炎症的方法。
[0030]用来消灭毒素的丙酮酸药物组成通过接触哺乳动物的细胞产生作用,尤其是通过接触呼吸道给药。丙酮酸药物组成可以选自丙酮酸、丙酮酸药用盐、药用前体或其混合物。丙酮酸药物组成具有抗氧化能力,可以保护细胞免受氧化物的危害。我们的研究表明丙酮酸可以消灭肺部的毒素。理想的情况下,丙酮酸药物组成的浓度范围在0.1-10.0mM,更加理想的浓度范围在0.25-5.0mM,更加理想的浓度范围是0.5-4.0mM。
[0031]丙酮酸药用盐是指不会在哺乳动物细胞中产生毒副作用的丙酮酸盐类。典型的丙酮酸盐选自丙酮酸锂、丙酮酸钠、丙酮酸钾、丙酮酸镁、丙酮酸钙、丙酮酸锌、丙酮酸锰或其混合物。
[0032] 丙酮酸根以多种化学形式存在,这些化学形式被称为前体,通过与哺乳动物细胞反应释放丙酮酸根。药用前体,是指那些必须通过体内生化反应才能产生药效的化合物。从化合物进入体内到产生药效的延迟称为药物潜伏期。通过化学修饰具有生物活性的化合物以形成一种新的化合物,此新化合物能够在体内通过酶反应释放出原具有生物活性的化合物。此化学修饰的主要目的是提高原化合物的物化性质,包括吸收,分布和酶代谢。药物潜伏期也可以包括原化合物的非酶再生。丙酮酸药用前体选自丙酮酸乙酯、丙酮酰甘氨酸、丙酮酰丙氨酸、丙酮酰亮氨酸、丙酮酰缬氨酸、丙酮酰异亮氨酸、丙酮酰苯丙氨酸,丙酮酰胺、丙酮酸盐或其混合物。
[0033]丙酮酸药物组成还包括药物载体,包括渗透压调节剂和酸碱调节剂。渗透压调节剂包括并不限制于氯化钠、葡萄糖、山梨醇、甘油、聚乙二醇、丙二醇和甘露醇中的一种或多种。其中理想的渗透压调节剂是氯化钠。氯化钠的优化质量浓度为0.05%-8%,更加优化的质量浓度为0.2% _5%,更加优化的质量浓度为0.45% -1.8 %。
[0034]酸碱调节剂包括并不限于盐酸、氢氧化钠、柠檬酸、柠檬酸钠、酒石酸、酒石酸钠和氢氧化钾中的一种或多种。另外,药物载体还选自并不限制于传统的生理盐水比如碳酸氢盐溶液、醋酸林格氏液、乳酸林格氏液、磷酸盐缓冲溶液、TRIS缓冲溶液、HEPES缓冲溶液、标准柠檬酸盐溶液(SSC)、汉克氏平衡盐溶液(HBSS)、厄尔氏平衡盐溶液(EBSS)或格氏平衡盐溶液(GBSS)。渗透压调节剂的浓度应该在生理可接受范围内。理想情况下,最终溶液的渗透压范围为l_28000sm/L,更加理想的渗透压范围为154_18000sm/L,更加理想的渗透压范围为308-10270sm/L。理想情况下,最终溶液的酸碱度范围为pH2.5_11,更加理想的酸碱度范围为PH4.0-10,更加理想的酸碱度范围为pH5.0-9.0。
[0035]此外,药物组成还可以包括营养增补剂,芳香剂及其混合物。比如营养增补剂选自亮氨酸、维生素D、维生素E、谷氨酸、叶酸和烟酰胺中的一种或多种。
[0036]丙酮酸药物组成既可以在病灶局部使用,又可以在全身系统性地使用。还可以同时在病灶局部以及全身系统性地使用。
[0037]理想情况下,丙酮酸药物组成通过吸入的方法来给药。丙酮酸药物组成可以先通过合适的方法使成雾状后给药,丙酮酸药物组成可以是液体或者固体形式,并且液滴或者固体固体颗粒的大小必须足够小到吸入给药时可被肺部组织顺利吸收。理想的情况是给药微粒在0.01-10 μ m之间,更加理想的情况是给药微粒在0.1-7 μ m之间,更加理想的情况是给药微粒在0.5-5 μπι之间。
[0038]丙酮酸药物组成的吸入疗程可以是一次或多次地吸入。典型情况下每次吸入可以持续I到30分钟,更理想的是持续20分钟以内,更理想的是持续15分钟以内。
[0039]丙酮酸药物组成的无菌溶液在治疗时可使用雾化器使成雾状后给药,或者也可以使用喷雾器给药。药物组成还可以干粉的形式使用干粉吸入的方法吸入给药。当用干粉剂吸入给药时,一种理想的情况是每剂重量范围在0.0OOl-1Omg之间,更理想的情况是每剂重量范围在0.005-5mg之间,更加理想的情况是每剂重量范围在0.01-0.275mg之间。
[0040]丙酮酸药物组成还可以和其他药物一起使用。所述药物可以选自抗生素、抗病毒药、抗真菌药、抗肿瘤药、抗组胺药、蛋白质类、酶类、激素类、非类固醇消炎药、细胞素以及类固醇中的一种或多种。药物的使用量应为医疗有效用量。医疗有效用量是指用来治疗特定病症时通常使用的剂量,取决于所治疗的病症和药物组成中其他的成分,主要目的是取得治疗效果。具体的剂量应由具有经验的医疗人员决定,这不是本发明所关心的范围。这些药物可以在使用丙酮酸之前,同时或者之后使用。
[0041]可以使用的抗生素可以从多种水溶性或非水溶性的药物中选择,或者是他们的酸或者盐类。盐类可以是有机盐或者无机盐。抗生素可以是各种缓释或者延长释放形式。抗生素的例子包括并不限制于含铋化合物,磺胺类药物、硝基呋喃、甲硝唑、替硝唑、尼莫唑、苯甲酸、氨基糖苷类,大环内酯类、青霉素、多肽类、四环素、头孢菌素、氯霉素以及克林霉素等。
[0042]在本发明中使用的抗生素的用量取决于具体抗生素的推荐用量或允许用量。理想情况下,抗生素的用量大约为0.01%- 10%重量,更理想的用量为0.1%- 5%重量,更理想的用量为1% — 3%重量。
[0043]可以使用的抗病毒药可以从多种水溶性或非水溶性的药物中选择,或者是他们的酸或者盐类。盐类可以是有机盐或者无机盐。抗病毒药可以是各种缓释或者延长释放形式。抗病毒药的例子包括并不限制于RNA合成抑制剂,蛋白质合成抑制剂,免疫刺激素,蛋白酶抑制剂,以及细胞素。具体的例子包括并不限制于阿昔洛韦、膦甲酸钠、利巴韦林、阿糖腺苷、更昔洛韦钠、齐多夫定、石炭酸、盐酸金刚烷胺、干扰素α -η3。
[0044]在本发明中使用的抗病毒药的用量取决于具体的抗病毒药的推荐用量或允许用量。理想情况下,抗病毒药的用量大约为0.1 % -20 %重量,更理想的用量为1%_10%重量,更理想的用量为2% -7%重量。
[0045]可以使用的抗真菌药可以从多种水溶性或非水溶性的药物中选择,或者是他们的酸或者盐类。盐类可以是有机盐或者无机盐。抗真菌药可以是各种缓释或者延长释放形式。抗真菌药具体的例子包括并不限制于咪康唑、克霉唑、噻康唑、特康唑、聚维酮碘以及布托康唑。其他抗真菌药还包括乳酸、山梨酸。其中咪康唑和克霉唑是理想的抗真菌药。
[0046]在本发明中使用的抗真菌药的用量取决于具体的抗真菌药的推荐用量或允许用量。理想情况下,抗真菌药的用量大约为0.05% -10%重量,更理想的用量为0.1% -5%重量,更理想的用量为0.2% -4%重量。
[0047]可以使用的抗肿瘤药可以从多种水溶性或非水溶性的药物中选择,或者是他们的酸或者盐类。盐类可以是有机盐或者无机盐。抗肿瘤药可以是各种缓释或者延长释放形式。抗肿瘤药的例子包括并不限制于抗代谢物、抗生素、植物产物、激素以及各种化疗药物。非特异性的药物包括烷化剂和N-烷基-N-亚硝基化合物。烷化剂包括氮芥、乙撑亚胺、磺酸酯和环氧。抗代谢物是指干扰正常细胞代谢物的形成或利用的化合物,包括氨基酸拮抗剂、维生素和辅酶拮抗剂和参与核酸合成的代谢物的拮抗剂,如谷氨酰胺拮抗剂、叶酸拮抗剂、嘧啶拮抗剂和嘌呤拮抗剂。抗生素是由微生物产生的具有抑制其他生物的生长能力的化合物,包括的放线菌素和相关抗生素、戊二酰亚胺抗生素、肉瘤霉素、烟曲霉素、链黑菌素、细交链孢菌酮酸、放线菌制癌素、胃蛋白酶原和蒽环抗生素比如阿霉素。植物产物包括秋水仙碱、鬼白毒素和长春花生物碱。激素类包括用于乳腺癌和前列腺癌的类固醇激素,和用于白血病和淋巴瘤的皮质类固醇。其他的化学治疗剂包括氨基甲酸乙酯,羟基脲和相关的化合物;缩氨基硫脲和相关化合物;邻苯二甲酰二苯胺和相关化合物;以及三氮烯类和肼。抗肿瘤药也可以是单克隆抗体或X射线。
[0048]在本发明中使用的抗肿瘤药的用量取决于具体的抗肿瘤药的推荐用量或允许用量。理想情况下,抗肿瘤药的用量大约为1% -50%重量,更理想的用量为10% -30%重量,更理想的用量为20% -25%重量。
[0049]本发明提供了利用优化的丙酮酸药物组成在健康人和慢性阻塞性肺病病人中排除肺部毒素的方法。此丙酮酸药物组成通过接触哺乳动物细胞产生疗效,其中优化的丙酮酸药物组成选自丙酮酸、丙酮酸药用盐、药用前体或其混合物。此发明包括用丙酮酸和药物载体的药物组成来治疗吸烟者和慢性阻塞性肺病病人。其中丙酮酸通过增进肺部细胞转运系统功能来分解或排出导致肺功能下降的肺部毒素。其中药物载体可以选自渗透压调节剂、酸碱度调节剂、营养增补剂和芳香剂中的一种或多种。此方法还包括在使用丙酮酸同时使用其他药物,比如抗生素、抗病毒药、抗真菌药、抗肿瘤药、抗组胺药、蛋白质类、酶类、激素类、非类固醇消炎药、细胞素以及类固醇中的一种或多种。理想的情况下,丙酮酸药物组成通过呼吸道吸入给药。
[0050]本发明具有如下优势:
[0051]1、直接作用于肺部病灶部位更具有靶向性,不参与全身代谢。
[0052]2、丙酮酸毒副作用更小,安全性更高,药物稳定。
[0053]3、丙酮酸是细胞内的天然物质,有增进细胞转运系统功能,促进肺部排毒,利于呼吸的作用,其疗效比抗生素或固醇类药物等更加全面,效果更佳。



[0054]图1:慢性阻塞性肺病病人吸入生理盐水或0.5mM丙酮酸钠后FEVl的百分比变化;
[0055]图2:慢性阻塞性肺病病人吸入生理盐水或1.5mM丙酮酸钠后FEVl的百分比变化;
[0056]图3:慢性阻塞性肺病病人吸入生理盐水或2.5mM丙酮酸钠后FEVl的百分比变化;
[0057]图4:慢性阻塞性肺病病人吸入生理盐水或5.0mM丙酮酸钠后FEVl的百分比变化;
[0058]图5:慢性阻塞性肺病病人吸入生理盐水或0.5mM丙酮酸钠后PEF的百分比变化;
[0059]图6:慢性阻塞性肺病病人吸入生理盐水或1.5mM丙酮酸钠后PEF的百分比变化;
[0060]图7:慢性阻塞性肺病病人吸入生理盐水或2.5mM丙酮酸钠后PEF的百分比变化;
[0061]图8:慢性阻塞性肺病病人吸入生理盐水或5.0mM丙酮酸钠后PEF的百分比变化;

[0062]实施例1:在组织培养中进行毒素研究
[0063]我们利用MatTekEpiDerm测试来考察丙酮酸稳定细胞,消灭毒素和增加细胞存活的能力。EpiDerm细胞和肺细胞几乎完全一样。我们用各种浓度的丙酮酸钠来处理EpiDerm组织样本。在丙酮酸钠溶液中经过一小时的平衡后,EpiDerm细胞在37°C,5% C02恒温箱中用培养液培养。用新鲜培养液替换旧培养液,并在此时在培养液中加入受试物。受试物和细胞接触的时间分别为I小时,4小时和20小时。其中主要受试物是香烟烟雾。香烟烟雾在滤纸上凝结后被提取并加入细胞培养液中。未经处理的样本被用来做阴性对照。经过受试物处理后,细胞培养液被用来检查细胞存活率和细胞应激反应(通过检查细胞素IL-1和IL-8的水平)。重复此实验一次。
[0064]5毫升0.5mM的丙酮酸钠包含0.28毫克丙酮酸钠;5毫升IOmM的丙酮酸钠包含 5.6毫克丙酮酸钠;5毫升20mM的丙酮酸钠包含11.2毫克丙酮酸钠;5毫升40mM的丙酮酸钠包含22.4毫克丙酮酸钠。
[0065]结果:
[0066]IL-1和IL-8的水平变化是主要测试数据。这两种白细胞介素均有促进炎症反应的作用。香烟中毒素增加IL-1和IL-8水平超过200%。单独使用丙酮酸钠溶液未能导致IL-1和IL-8的升高。但是丙酮酸钠溶液和香烟中毒素同时存在时,IL-8显著减少至少200%, IL-1显著减少至少200%。此实验证明丙酮酸钠具有促进肺细胞排毒的作用。和未经处理的细胞相比,香烟中毒素能降低细胞存活率达72%,一旦加入丙酮酸以后,细胞存活率反而增加15%。此数据证明丙酮酸钠可以提高细胞存活率。
[0067]实施例2:本实施例为丙酮酸钠临床研究数据。
[0068]此临床研究中使用健康受试者和慢性阻塞性肺病病人都曾经是或现在是吸烟者,并且每日咳嗽和遭受空气污染。他们的症状包括咳嗽,呼吸急促和肺功能下降。每个病人都有记录在丙酮酸钠治疗前后的咳嗽日记。
[0069]目的:
[0070]I检测丙酮酸钠吸入剂在健康受试者和轻度慢性阻塞性肺病患者中的安全性和治疗的有效性;
[0071]2测定丙酮酸钠吸入剂是否能够有效降低这些受试者的咳嗽症状。
[0072]方法:
[0073]我们使用了四种浓度的丙酮酸钠溶液;0.51111,1.51111,2.51111和5.01111。80名受试者由20名健康对照个体,和60名轻度慢性阻塞性肺病个体组成。将健康对照个体分成4组,每组5名受试者;每组分别接受四种浓度的丙酮酸钠。将轻度慢性阻塞性肺病个体分成4组,每组15名受试者;每组分别接受四种浓度的丙酮酸钠。每名受试者吸入单一剂量5.0mL的不同浓度的丙酮酸钠。丙酮酸钠通过雾化形式给药,每次大约吸入15-20分钟。
[0074]测试:
[0075]在给药当天开始进行呼吸测试。第一天,所有受试者包括健康受试者和轻度慢性阻塞性肺病患者只吸入生理盐水。在临床上通常用PEF和FEVl两种指标来作为慢性阻塞性肺病的敏感指标,PEF为用力呼气峰流量,FEVl为一秒钟用力呼气容量。在生理盐水吸入前测试此两种指标,并在生理盐水吸入后15分钟,30分钟,I小时,2小时和4小时时再次测试。这些测试数据为基线数据。第二天,同样的受试者接受不同浓度的丙酮酸钠溶液的治疗。然后以同样的方式进行PEF和FEVl的测试。这些测试数据为实验数据。
[0076]结果:[0077]1.FEVl的百分比变化数据见表1,0.5mM丙酮酸钠浓度见图1,1.5mM丙酮酸钠浓度见图2,2.5mM丙酮酸钠浓度见图3,5.0mM丙酮酸钠浓度见图4 ;
[0078]2.PEF的百分比变化数据见表2,0.5mM丙酮酸钠浓度见图5,1.5mM丙酮酸钠浓度见图6,2.5mM丙酮酸钠浓度见图7,5.0mM丙酮酸钠浓度见图8。
[0079]表1:生理盐水对照或者丙酮酸钠吸入后FEVl测量的百分比
[0080]

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