专利名称:外科线形切割吻合器的夹紧钩的制作方法各种外科线形切割吻合器用于代替外科手术中采用针线徒手吻合操作,正在被广泛地用于人体消化道器官、呼吸道器官和泌尿生殖器官等器官和组织的端端、端侧及侧侧吻合等手术,形成通道的手术和闭合切口的手术,特别适用于显露和操作困难的器官和组织的吻合手术,可以减少手术时间,提高手术质量。如美国专利公示20050222616、20080116244、20090308909 和 20110068145 中所介 绍的各种外科线形切割吻合器,由钉仓组件、钉砧组件和夹紧钩组成。钉仓组件中有钉仓、安装钉仓的钉仓架和安装在钉仓架内的击发机构。击发机构由推钮、滑块、推杆、推钉斜锲和切割刀组成。钉仓呈线形,既可以是直线形的、也可以是曲线形的。在钉仓内安装有推钉块和吻合钉。多个吻合钉在线形钉仓内交错排列成两排以上(包括两排)。钉砧组件中有钉砧和钉砧架。钉砧可以与钉砧架制成一体。钉砧呈线形,既可以是直线形的、也可以是曲线形的。在钉砧的表面上排列有与钉仓内的吻合钉位置对应的吻合钉成形槽。多个吻合钉成形槽在线形钉砧的表面上交错排列成两排以上(包括两排)。在钉仓组件与钉砧组件相互合拢后,将夹紧钩绕钉仓架枢轴转动,使得夹紧钩的钩上的平面钩住钉砧架中部的圆形凸块,带动钉仓架上的平面压块压在钉砧架近端的圆形凸块上,使得钉仓组件与钉砧组件被夹紧钩夹紧。推钉块将吻合钉从钉仓内推出,将吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上,使吻合钉的两根钉腿沿着成形槽弯曲成形,达到将组织吻合的手术目的。这种式样的外科线形切割吻合器的夹紧钩的令人不满意处是第一,当钉仓组件与钉砧组件被夹紧钩夹紧时,夹紧钩的钩以平面钩住钉砧架中部的圆形凸块,钉仓架上的平面压块压在钉砧架近端的圆形凸块上,两者都为线接触,受力时很容易产生弹性变形,由于钉仓组件和钉砧组件夹紧待吻合组织的部位为长悬臂梁结构,因此当夹紧力较大时,所产生的弹性变形会引起钉仓组件和钉砧组件夹紧待吻合组织的远端部位的间隙加大,从而造成吻合钉不能正确弯曲成形,无法达到将组织正确吻合的手术目的;第二,在手术操作中常需要临时夹持待吻合组织的动作,以便手术医生可以观察被夹的待吻合组织部位是否合适,或者先完成一些辅助操作再执行切割吻合组织的操作,但这种式样的外科线形切割吻合器的夹紧钩仅能控制钉仓组件和钉砧组件产生松开和夹紧待吻合组织的这两个动作,从而给手术操作带来诸多不便;第三,在张开和夹紧钉仓组件和钉砧组件时,夹紧钩绕钉仓架枢轴转动,在夹紧钩的外壳远端处需要有跨在钉仓架上的门形缺口,由于夹紧钩的外壳的门形缺口紧靠待吻合组织,因此很容易夹伤待吻合组织,也很容易影响夹紧钩绕钉仓架枢轴转动。因此外科线形切割吻合器的夹紧钩还需改进。由上述显然可以看出,现在已经设计了大量不同式样的外科吻合器,并且新的外科吻合器的夹紧钩的研制工作仍在继续,以便对每年世界上大量使用的外科吻合器作进一步的改进,达到便于使用、将组织安全可靠吻合的手术目的。
图I是表示本实用新型的外科线形切割吻合器在钉仓组件与钉砧组件处于张开状态时的外观图;图2是表示图I的外科线形切割吻合器在钉仓组件与钉砧组件处于夹持状态时的外观图;图3是表示图I的外科线形切割吻合器在钉仓组件与钉砧组件处于较厚夹紧状态时的外观图;图4是表示图I的外科线形切割吻合器被移去外壳后的外观图;图5是表不图2的外科线形切割吻合器被移去外壳后的外观图;图6是表示图3的外科线形切割吻合器被移去外壳后的外观图;图7是表示本实用新型的外科线形切割吻合器的钉仓组件的外观图;图8是表示本实用新型的外科线形切割吻合器的夹紧钩的外观图;图9是表示图8的夹紧钩被移去外壳后的外观图;图10是表示图9的夹紧钩的局部放大外观图;图11是表示本实用新型的外科线形切割吻合器的钉砧架被移去附件后的正视图;图12是表示安装在钉砧架上的腰形键的放大外观图;图13是表示本实用新型的外科线形切割吻合器的钉砧组件的外观图;图14是表示图13的钉砧组件被移去外壳后的外观图。下面用举例方式,结合附图陈述本实用新型的外科线形切割吻合器的夹紧钩的最佳实施例。本实用新型的范围将在权利要求中指出。应当认识到某些或全部附图都是为了说明本实用新型的最佳实施例的说明简图,而并未描绘出所示部分的真实尺寸。参考最佳实施例的详细叙述,将会更加清楚地理解达到本实用新型上述的和其它的目的和优点的实际方式。如图I所75,方向I表近,方向2表远,方向3表左,方向4表右,方向5表不上,方向6表不下。方向I和方向2组成外科线形切割吻合器的纵向,方向3和方向4组成外科线形切割吻合器的横向,方向5和方向6组成外科线形切割吻合器的矢向。下面结合图I至图14对本实用新型的外科线形切割吻合器的夹紧钩的形状和结构进行描述,说明夹紧钩的作用。外科线形切割吻合器7由钉仓组件8、钉砧组件9和夹紧钩10组成。如图I至图6所示,外科线形切割吻合器7分别处于张开状态、夹持状态和夹紧状态。如图I所示,钉仓组件8中有钉仓11、安装钉仓11的钉仓架12和安装在钉仓架12内的击发机构13。在钉仓11内安装有推钉块(未图示)和吻合钉(未图示)。多个吻合钉在钉仓刀槽14的两侧各交错排列成两排。钉仓架12上有枢轴15和压块16。如图11至图14所示,钉砧组件9中有钉砧17和钉砧架18。在钉砧17的表面上排列有与钉仓11内的吻合钉位置对应的吻合钉成形槽19。多个吻合钉成形槽19在钉砧刀槽20的两侧表面上各交错排列成两排。钉砧架18上有近侧凸块21和中部凸块22。如图8至图10所示,夹紧钩10上有枢轴孔23和钩24。如图4至图6所示,夹紧钩10的枢轴孔23与钉仓架12的枢轴15连接。[0045]如图I至图6所示,夹紧钩10的钩24上带有曲面25。钉仓架12上的压块16上有曲面26。钉砧架18上的中部凸块22上带有与夹紧钩10上的曲面25相配合的曲面27,钉砧架18上的近侧凸块21上有与钉仓架12上的压块16上的曲面26相配合的曲面28。在钉仓组件8与钉砧组件9相互合拢后,将夹紧钩10绕钉仓架12枢轴15转动,使得夹紧钩10的钩24上的曲面25钩住钉砧架18上的中部凸块22上的曲面27,带动钉仓架12上的压块16上的曲面26压在钉砧架18上的近侧凸块21上的曲面28上,使得钉仓组件8与钉砧组件9被夹紧钩10夹紧。如图4至图6所示,夹紧钩10的侧面上有三个分布在与夹紧钩10上的枢轴孔23同心的圆周上的孔29、30和31。钉仓架12的侧面上有位于与钉仓架12上的枢轴15同心的圆周上的弹性凸块32。当钉仓组件8与钉砧组件9处于张开状态时,钉仓架12的侧面上的弹性凸块32弹入夹紧钩10的侧面上位于较下端的孔31内。当钉仓组件8与钉砧组件9处于夹持状态时,钉仓架12的侧面上的弹性凸块32弹入夹紧钩10的侧面上位于中部的孔30内。当钉仓组件8与钉砧组件9处于夹紧状态时,钉仓架12的侧面上的弹性凸块32弹入夹紧钩10的侧面上位于较上端的孔29内。夹紧钩10的钩24的远端有倾斜的唇边33。当钉仓架12的侧面上的弹性凸块32·弹入夹紧钩10的侧面上位于中部的孔30内时,夹紧钩10的钩24的远端的倾斜的唇边33斜靠在钉砧架18上的中部凸块22上,保持钉仓组件8与钉砧组件9处于夹持状态。钉砧架18的近端有扇形槽34 (见图11)。在钉砧架18的扇形槽34内安装有腰形键35 (见图12)。腰形键35可在扇形槽34内摆动(见图14)。钉仓架12的近端有叉36。在钉仓组件8与钉砧组件9相互合拢时,钉仓架12的叉36插在钉砧架18的腰形键35上。当钉仓组件8与钉砧组件9在张开状态、夹持状态和夹紧状态之间变化时,插在钉砧架18的腰形键35上的钉仓架12的叉36带动腰形键35在扇形槽34内摆动,有助于将钉仓组件8与钉砧组件9约束在张开状态或夹持状态。如图I至图3、图7和图8所示,钉仓架12上有挡板37。夹紧钩10上有外壳38。钉仓架12上的挡板37插在夹紧钩10上的外壳38远端的门形缺口 39内。根据上述详细介绍可知,与现有的各种外科线形切割吻合器相比较,本实用新型的外科线形切割吻合器的夹紧钩具有如下技术效果现有的外科线形切割吻合器的令人不满意处是第一,当钉仓组件与钉砧组件被夹紧钩夹紧时,夹紧钩的钩以平面钩住钉砧架中部的圆形凸块,钉仓架上的平面压块压在钉砧架近端的圆形凸块上,两者都为线接触,受力时很容易产生弹性变形,由于钉仓组件和钉砧组件夹紧待吻合组织的部位为长悬臂梁结构,因此当夹紧力较大时,所产生的弹性变形会引起钉仓组件和钉砧组件夹紧待吻合组织的远端部位的间隙加大,从而造成吻合钉不能正确弯曲成形,无法达到将组织正确吻合的手术目的;第二,在手术操作中常需要临时夹持待吻合组织的动作,以便手术医生可以观察被夹的待吻合组织部位是否合适,或者先完成一些辅助操作再执行切割吻合组织的操作,但这种式样的外科线形切割吻合器的夹紧钩仅能控制钉仓组件和钉砧组件产生松开和夹紧待吻合组织的这两个动作,从而给手术操作带来诸多不便;第三,在张开和夹紧钉仓组件和钉砧组件时,夹紧钩绕钉仓架枢轴转动,在夹紧钩的外壳远端处需要有跨在钉仓架上的门形缺口,由于夹紧钩的外壳的门形缺口紧靠待吻合组织,因此很容易夹伤待吻合组织,也很容易影响夹紧钩绕钉仓架枢轴转动。[0052]本实用新型的外科线形切割吻合器实现,当钉仓组件与钉砧组件被夹紧钩夹紧时,夹紧钩的钩与钉砧架中部的圆形凸块之间为面接触,钉仓架上的压块的曲面与钉砧架近侧凸块的曲面也为面接触,受力时不容易产生弹性变形,并且曲面与曲面之间相互接触还具有定位作用。因此,当夹紧力较大时,所产生的弹性变形不会引起钉仓组件和钉砧组件夹紧待吻合组织的远端部位的间隙过大,从而能保证吻合钉正确弯曲成形,达到将组织正确吻合的手术目的。本实用新型的外科线形切割吻合器的夹紧钩能控制钉仓组件和钉砧组件产生松开、夹持和夹紧待吻合组织的三个动作,并且,在切换松开、夹持和夹紧待吻合组织的三个动作时,不断改变夹紧钩转动的阻力并发出声音,达到通过感觉和声音双重提醒操作人员夹紧钩位置的变化的使用效果,从而便于在手术操作中实施临时夹持待吻合组织的动作,以便手术医生可以观察被夹的待吻合组织部位和厚度是否合适,或者先完成一些辅助操作再执行切割吻合组织的操作,使得手术操作更方便。 本实用新型的外科线形切割吻合器实现钉仓架上的挡板插在夹紧钩上的外壳远端的门形缺口内,当夹紧钩绕钉仓架枢轴转动以张开和夹紧钉仓组件和钉砧组件时,由于钉仓架上的挡板挡住夹紧钩上的外壳远端的门形缺口,使得夹紧钩的外壳的门形缺口不会夹伤待吻合组织,也不会影响夹紧钩绕钉仓架枢轴转动,从而使得手术操作更安全。外科医生在使用本实用新型的外科线形切割吻合器时,将钉仓组件与钉砧组件相互合拢后,操作夹紧钩就能控制钉仓组件和钉砧组件产生松开、夹持和夹紧待吻合组织的三个动作。并且,在切换松开、夹持和夹紧待吻合组织的三个动作时,本实用新型的外科线形切割吻合器不断改变夹紧钩转动的阻力并发出声音,达到通过感觉和声音双重提醒操作人员夹紧钩位置的变化的使用效果,从而便于在手术操作中实施临时夹持待吻合组织的动作,以便手术医生可以观察被夹的待吻合组织部位和厚度是否合适,或者先完成一些辅助操作再执行切割吻合组织的操作,使得手术操作更方便。当夹紧钩绕钉仓架枢轴转动以张开和夹紧钉仓组件和钉砧组件时,由于钉仓架上的挡板挡住夹紧钩上的外壳远端的门形缺口,使得夹紧钩的外壳的门形缺口不会夹伤待吻合组织,也不会影响夹紧钩绕钉仓架枢轴转动,从而使得手术操作更安全。当钉仓组件与钉砧组件被夹紧钩夹紧时,夹紧钩的钩与钉砧架中部的圆形凸块之间为面接触,钉仓架上的压块的曲面与钉砧架近侧凸块的曲面也为面接触,受力时不容易产生弹性变形,并且曲面与曲面之间相互接触还具有定位作用。因此,当夹紧力较大时,所产生的弹性变形不会引起钉仓组件和钉砧组件夹紧待吻合组织的远端部位的间隙过大,从而能保证吻合钉正确弯曲成形,达到将组织正确吻合的手术目的。此时,即可通过击发机构,将吻合钉从钉仓内推出,使吻合钉的钉尖穿透被夹紧的待吻合组织直抵钉砧上的成形槽,达到将组织吻合的手术目的。在外科手术中使用时,与现有的外科线形切割吻合器相比,本实用新型的外科线形切割吻合器达到更便于使用、将组织更安全可靠吻合的手术效果。于是可以看出,上述所陈述的目标,包括由前面说明所显示的那些目标被有效地达到了。这里所述的仅仅是本实用新型申请的典型的最佳实施形式,可以对上述结构作某些变化也不违背本实用新型的精神和范围。本实用新型不局限或被限止于这里所陈述的具体细节,而应如同权利要求的限定中陈述的那样保留对所属领域中等技术人员来说是显而易见的任何改进或改型。
外科线形切割吻合器的夹紧钩制作方法
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