专利名称：腹腔镜下可分离门静脉阻断器的制作方法临床上，对肝脏肿瘤的治疗采用手术切除是最有效方法。常规肝脏切除手术通过 使用各种血管钳、阻断带阻断门静脉等的血流从而达到减少出血的目的，但传统的手术方 式创伤大，并发症多，恢复慢。国内外同行很早就寄希望于腹腔镜手术，以减小创伤，加速康 复，并为之进行了艰苦的探索。肝脏肿瘤的腹腔镜手术碰到的一个难题是血管的止血问题， 因为肝脏质脆，肝内结构复杂，肝静脉壁薄，一旦操作不慎肝静脉破裂，气腹中大量CO2进入 肺循环将导致致命的气体栓塞，有可能使腹腔镜下肝脏肿瘤切除术较传统的开腹肝切除更 具风险，但现有的临床所使用的血管钳、阻断带的形状、大小和结构均不适合腹腔镜手术。 所以至今难以广泛开展腹腔镜下肝脏肿瘤或肝血管瘤切除术。
本发明根据肝脏门静脉的走向和所处的位置，提供一种结构简单、使用方便、适合 腹腔镜下使用的可分离门静脉阻断器。本发明由门静脉阻断钳和阻断钳操纵器组成。门静脉阻断钳由一对钳夹肢体、肢 体连接轴和弹簧组成，一对钳夹肢体通过肢体连接轴呈交叉状连接，以肢体连接轴为界钳 夹肢体分为前臂和后臂两部分，前臂呈弧形弯曲，具有一定的宽度使钳夹血管足够稳固且 造成血管损伤最小，两条前臂的相向面上设有互补的横向条形齿，以防夹持血管时滑脱，并 可防止夹伤血管，后臂为钳柄，弹簧两端分别固定于两条后臂的相向面上，在不加力的情况 下，弹簧的弹力将后臂撑开，足以使两条前臂夹紧，条形齿相互咬合，当后臂受外力加压压 缩弹簧时，两条前臂松开呈分叉状，后臂的尾部设有锁扣，用于与阻断钳操纵器衔接。阻断 钳操纵器由操纵杆和操纵杆外壳组成，操纵杆外壳套于操纵杆外。操纵杆外壳的尾端呈球 面状，尾部两侧设有一对对称的滑槽；操纵杆由控制柄、第一连动杆、第二连动杆和固定轴 组成，控制柄由连接杆、操作杆和操作指环组成，连接杆和操作杆呈T形连接，操作指环位 于操作杆两端，操作杆两端伸出操纵杆外壳尾部两侧的滑槽，可以沿滑槽前后滑动；控制柄 的连接杆通过固定轴与两根等长的第一连动杆衔接，两根第一连动杆分别通过固定轴与两 根等长的第二连动杆衔接，两根第二连动杆通过固定轴交叉衔接于操纵杆外壳的前端并伸 出外壳，两根第二连动杆前端的相向面上设有与钳夹肢体后臂尾部的锁扣相匹配的锁孔， 以便锁定门静脉阻断钳进行操作。使用时，用手指通过操作指环将操纵杆的控制柄前推，控制柄的连接杆带动第一 连动杆并通过第一连动杆带动第二连动杆使第二连动杆前端张开，再将门静脉阻断钳的后 臂尾部的锁扣置于第二连动杆前端的锁孔的相应位置，后退操纵杆，带动第一连动杆和第 二连动杆合拢，将门静脉阻断钳后臂的尾部锁扣锁定于第二连动杆前端的锁孔，然后按常规用腹腔镜将门静脉阻断钳的前臂送至患部相应部位，继续后退操纵杆，第二连动杆前端 合拢并加压于门静脉阻断钳的后臂，使前臂松开呈分叉状，于是将门静脉置于分叉口内，再 前推操纵杆，使第二连动杆前端张开，将门静脉阻断钳后臂的尾部脱离第二连动杆前端的 锁孔，门静脉阻断钳后臂在弹簧弹力的作用下将两条前臂夹紧，将门静脉血管夹住，从而达 到阻断血流的目的。本发明结构简单，使用方便，由于门静脉阻断钳和阻断钳操纵器可以分离，门肝静 脉阻断钳的后臂很短，因此对手术部位的遮挡少，有利于在腹腔镜下进行肝脏肿瘤或肝血 管瘤切除术。本发明解决了腹腔镜下肝脏手术阻断肝脏门静脉血管血流的难题，使开展腹 腔镜下肝脏肿瘤或肝血管瘤切除术有可能得以实施。图1为本发明的整体组合正视结构示意图。图2为本发明的门静脉阻断钳侧视结构示意图。图3为本发明的门静脉阻断钳正视结构示意图。图4为本发明的阻断钳操纵器纵剖面结构示意图。图5为本发明的阻断钳操纵器侧视结构示意图。

本发明涉及医疗器械技术领域，是一种腹腔镜下可分离门静脉阻断器。由门静脉阻断钳和阻断钳操纵器组成，门静脉阻断钳由一对钳夹肢体(1)、肢体连接轴(2)和弹簧(3)组成，一对钳夹肢体通过肢体连接轴呈交叉状连接，钳夹肢体的前臂(1.1)呈弧形弯曲，后臂(1.2)的尾部设有锁扣(1.3)；阻断钳操纵器由操纵杆和操纵杆外壳(4)组成，操纵杆外壳尾部两侧设有一对滑槽(4.2)；操纵杆由控制柄(5)、第一连动杆(6)、第二连动杆(7)和固定轴(8)组成，两根第二连动杆前端的相向面上设有与钳夹肢体后臂的锁扣(1.3)相匹配的锁孔(7.1)，以与肝静脉阻断钳衔接。本发明结构简单，使用方便，解决了腹腔镜下肝脏手术阻断门静脉血流的难题。