一种治疗小儿化脓性扁桃体炎的中药制剂及护理方法[0002]小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病，属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。在小儿的呼吸道感染病例当中，小儿化脓性扁桃体炎占10%~15%左右。小儿化脓性扁桃体炎治疗起来也有一定的困难，越早发现接受治疗效果就会越好。传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗，这种局部治疗方式的缺点在于只消炎，而不能清除扁桃体陷窝内的细菌，一旦身体抵抗力降低极易反复发作，日久则形成慢性病灶。如果扁桃体炎非常严重而且经常发作，使得孩子的全身性健康都受到影响，或是妨碍到了孩子上学、听力或呼吸，医生会建议用外科手术将扁桃体切除(扁桃体切除术)。不过，大多数医生会在别无他法可想时，才会建议实施这种手术。临床研究表明，中医治疗小儿化脓性扁桃体炎退热快，患儿一般多在 24h内即可退热，随着体温恢复正常，扁桃体的脓性分泌物、咽痛、咳嗽、吞咽困难等症状也随之消失，具有疗效显著，费用低、不易复发的特点。
[0003]本发明的目的是提供一种治疗小儿化脓性扁桃体炎的中药制剂。小儿化脓性扁桃体炎属中医乳蛾、急喉痹范畴。咽喉为肺胃所属，风热邪毒入侵，咽喉首当其冲。小儿为纯阳之体，加之饮食不节，膏粱厚味进食无度，充塞胃肠，积久化热，复感外邪，从阳化热，内外交蒸，上灼于肺，乘于咽喉，热毒相搏，腐肉成脓而致。或由于嗜食辛燥，热蕴脾胃，循经上炎，灼于咽喉，终致热毒壅结于咽喉，气血瘀滞，肌膜灼腐成脓。该病多发于冬春季节，临床以咽喉疼痛、肿胀、化脓为特征。治疗以清热解毒、消肿散结、利咽喉止痛为主。[0004]一种治疗小儿化脓性扁桃体炎的中药制剂，由以下重量份的中药制成:泡泡草1-3份、多花八角莲5-9份、瓮菜癀5-9份、毛冬青叶3-5份、百眼藤5_10份、斑叶兰5_10份、金挖耳3-5份、马蔺根1-3份、金莲花1-3份、大刺儿菜2-4份。[0005]优选的，泡泡草2份、多花八角莲7份、瓮菜癀7份、毛冬青叶4份、百眼藤7份、斑叶兰8份、金挖耳4份、马蔺根2份、金莲花2份、大刺儿菜3份。[0006]制备方法将上述中药水煎制成汤剂。[0007]方中:泡泡草、瓮菜癀清热解毒、消肿散结；多花八角莲清热解毒、散结活血、消肿止痛；毛冬青叶清热解毒、止痛消炎；百眼藤清热解毒、祛瘀止痛、祛风化湿；斑叶兰清热解毒、活血止痛、软坚散结；金挖耳、马蔺根、金莲花清热解毒、利咽；大刺儿菜凉血止血、消瘀散肿。
[0008]临床资料
[0009]1、一般资料选择2009年4月至2011年4月在我院门诊和住院的化脓性扁桃体炎患儿共60例，按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，其中男21例，女9例；年龄I~3岁6例，4~7岁14例，8~14岁10例，平均6.08岁。对照组30例，其中男18例，女12例；年龄I~3岁5例，4~7岁13例，8~14岁12例，平均5.82岁。两组病程均在3d以内。两组患儿性别、年龄及发病情况经统计学处理，差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。
[0010]2、诊断标准参照《诸福棠实用儿科学》诊断标准:发热，咽痛及吞咽困难，伴或不伴咳嗽，扁桃体肿大，有脓点或脓苔，双肺未闻及啰音，白细胞总数和中性粒细胞升高，并排除下呼吸道感染。
[0011]3、治疗及护理方法治疗组患儿服用本发明所述中药制剂，称取泡泡草2g、多花八角莲7g、瓮菜癀7g、毛冬青叶4g、百眼藤7g、斑叶兰8g、金挖耳4g、马蔺根2g、金莲花2g、大刺儿菜3g，每日I剂，日煎2次，煎出液100~150ml，分3次服用。对照组用头孢曲松加入10%葡萄糖液中静脉点滴，同时口服阿奇霉素10mg/kg.d，每日I次。对症处理两组相同。两组均治疗7天后判定疗效。
[0012]患儿应卧床休息，空气保持一定的湿度，以保持病儿鼻咽部湿润，保持室内空气新鲜，减少咽部刺激。在急性期应给患儿吃清淡易消化富有营养的流食或半流食。待恢复期可改吃正常的饭菜。体温过高时，可用物理降温，如额部冷敷，温水擦浴，酒精擦浴等。
[0013]4、疗效标准显效:体温恢复正常，咽痛、咽充血、扁桃体脓性物消失或基本消失。好转:体温较首诊有所降低，但未恢复正常，咽痛、咽充血、扁桃体脓性物等症状、体征减轻。无效:临床症状、体征无改善或病情加重。 [0014]5、治疗结果患者治疗7天后观察疗效，治疗组30例，其中显效18例(60% )，好转10例(33.3%)，无效2例(6.7% )，总有效率93.3%。对照组30例，其中显效13例(43.3% )，好转12例(40%)，无效5例(16.7% )，总有效率83.3%。两组总有效率比较差异有显著性意义(P < 0.05)，治疗组治疗效果明显优于对照组。

[0015]实施例一:称取泡泡草2g、多花八角莲7g、瓮菜癀7g、毛冬青叶4g、百眼藤7g、斑叶兰8g、金挖耳4g、马蔺根2g、金莲花2g、大刺儿菜3g,将上述中药水煎成汤剂。
[0016]实施例二:称取泡泡草3g、多花八角莲5g、瓮菜癀9g、毛冬青叶3g、百眼藤10g、斑叶兰10g、金挖耳5g、马蔺根lg、金莲花3g、大刺儿菜2g,将上述中药水煎成汤剂。
[0017]实施例三:称取泡泡草lg、多花八角莲9g、瓮菜癀5g、毛冬青叶5g、百眼藤5g、斑叶兰5g、金挖耳3g、马蔺根3g、金莲花lg、大刺儿菜4g,将上述中药水煎成汤剂。