治疗小儿肺炎的中药组方的制作方法[0002]小儿肺炎系由不同病原体或其他因素所致之肺部疾病，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为其共同临床表现，是发展中国家最常见的儿科疾病，也是发展中国家儿童死亡的首要原因。无论是发病率还是死亡率均居首位，其常见病原为细菌、病毒，也可由细菌、病毒混合感染。以肺组织的充血、水肿、炎性浸润为主。本病属于中医肺炎喘嗽的范畴，是由于感受六淫之气，侵犯肺经，或饮食不节，肺脾本虚，生湿酿痰，壅滞肺络，遇外泄而触发，导致邪闭肺络，肺失清肃，严重会导致气滞血瘀、风热闭肺或痰热闭肺等，且常伴随肺脾气虚、阴虚肺热等小儿肺炎虚证。多年来，在小儿肺炎治疗方法的选择上，绝大多数采用西医抗炎、止咳、平喘治疗，此治疗方法虽然疗效肯定，也能满足小儿肺炎的治疗，但由于抗生素的广泛使用，使细菌的耐药性及革兰阴性菌和病毒感染增加，使肺炎的治疗日益困难，在时间和费用上均较以前明显上升。中药结合西药治疗小儿肺炎既有速效缓解症状的作用，又有防止肺炎再次发作的作用。
[0003]本发明的目的是提供一种治疗小儿肺炎的中药组方，其结合西药常规治疗对小儿肺炎治疗效果好，且无毒副作用。治疗小儿肺炎既能发挥西药起效快的特点，又能发挥中药汤剂作用持久，具有辩证用药针对性强的优势，且疗程短、用药少、恢复早、可有效防止再次摧患小儿肺炎。[0004]一种治疗小儿肺炎的中药组方，该中药组方的原料药及其重量配比为: 罗汉果5~15份鱼腥草15~50份白茅根5~15份 紫苏梗5~15份桑白皮5~15份百合15~50份 野菊花5~15份板蓝根5~15份甘草5~15份
进一步的，该中药组方的原料药及其重量配比优选为:
罗汉果15份鱼腥草50份白茅根15份
紫苏梗15份桑白皮15份百合50份
野菊花15份板蓝根15份甘草15份
本发明的中药组方中，罗汉果有良药神果之称，味甘性凉，有清热润肺、止咳利咽，清肺热除烦咳，利水消肿之功效，为“良药”。鱼腥草、白茅根、桑白皮、野菊花、板蓝根均有清热解毒、利水消肿、止咳平喘、消炎退热、热毒自清之功效，为“臣药”。紫苏梗性温归脾胃经，可理气宽中，消脘腹痞满，邪从下出，腹满喘急得安，饮食能入，抵抗力增强，可起“驱邪扶正”之功效。百合具有润肺止咳，清心安神，消除烦躁不安及痰痹之患，使患儿得以静养，肺为娇脏，婴幼儿体质雅嫩，更不可伤阴，用百合补阴保肺，为“佐药”。甘草补脾益气，清热解毒，缓急解痛，气管得以畅通 ，并使诸药各归其经，可达到满意的治疗功效，为“佐药”，上述九味中草药经辩证组方、有机配伍，相互辅佐，可达到清热解毒、止咳化痰、平喘、利水消肿、驱邪扶正的效果，从而实现疗程短、用药少、恢复早、长期疗效好的目的。
[0005]本发明的中药汤剂结合西药常规治疗对小儿肺炎治疗效果好，且无毒副作用。治疗小儿肺炎既能发挥西药起效快的特点，又能发挥中药汤剂作用持久，具有辩证用药针对性强的优势，且疗程短、用药少、恢复早、可有效防止再次罹患小儿肺炎。
[0006]本发明的急性毒性试验如下:
一、实验材料 动物:昆明种小白鼠由兰州生物制品研究所实验动物室提供，体重为(20±2) g。
[0007]药品:本发明实施例1的中药组方以蒸馏水文火慢煎半小时后浓缩备用。
[0008]二、实验方法:最大耐受量试验
雌性小鼠30只，于实验前一天，隔夜禁食不禁水，在室温20±2°C的条件下，24小时内灌胃给药三次，给药量为15.0g/Kg，给药后观察两周。
[0009]结果小鼠在给药后30分钟内，由于给药体积偏大，稍有不适，其表现为小鼠拉稀，弓背现象，随后迅速恢复正常，且较安静，连续观察两周，小鼠全部存活，剖检，肉眼仔细观察主要内部脏器，未见异常。
[0010]三、实验结论:根据中药毒理研究要求，在小鼠能够接受最大浓度下的最大体积，进行最大耐受量试验。小鼠在观察期内全部存活，未见明显毒性，表明该药毒性很小，临床使用安全。
[0011]本发明的临床研究资料如下:
1.一般资料
所选508例病例均为2003年I月至2009年I月在王克成诊所诊断为小儿肺炎的患者，年龄在I岁一 14岁之间，平均5.28岁；其中男282例，女226例；病程1_29天。大多数患儿曾多次罹患小儿肺炎，并曾多次用中西药物治疗，病情虽明显好转，但反复罹患小儿肺炎。
[0012]2.诊断标准
(I)起病较急，轻者发热咳嗽，喉间痰多，重者呼吸急促，鼻翼煽动，严重者出现烦躁不安，面色苍白、青灰或唇甲青紫，四肢不温或厥冷，短期内肝脏增大；或持续壮热不已，神昏谵语，四肢抽搐。初生儿、素体气阳不足的小婴儿上述部分症状可不典型。
[0013](2)肺部听诊可闻及中细湿啰音。
[0014](3)胸部X线检查肺纹理增多、紊乱，可见小片状、斑片状阴影，或见不均匀的大片状阴影。
[0015](4)能排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。
[0016]3.观察指标
一是观察患儿精神、饮食、体温、喘息气促缓急、咳嗽程度与频率，咳痰数量、痰色改变，听诊肺部啰音改变；二是观察患儿胸部X线改变。
[0017]4.治疗方法
以上508例患者随机分为两组，治疗组260例，男144例，女116例，年龄f 14岁，平均3.27岁，病程1-26天，平均4.17天；对照组248例，男138例，女110例，年龄I~14岁，平均
3.25岁，病程f 29天，平均4.25天；。两组病人均给予西药常规治疗:按抗感染、止咳、化痰、平喘，必要时给氧、强心、利尿等常规治疗；治疗组加用上述中药治疗。广3岁，每日1/3剂；4~6岁，每日1/2剂；7~9岁，每日2/3剂；10~14岁，每日I剂。
[0018]每剂药温水200-500ml浸泡30— 60分钟，文火煎30分钟，煎三次，共取汁10(T250ml左右，分多次服用。连服3-5天即可。
[0019]5.临床疗效判断
5.1疗效判断:
参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病症诊断疗效标准?中医儿科病症诊断疗效标准》内肺炎咳嗽的疗效评定标准。
[0020](I)治愈:症状、体征基本消失，主症积分为O ;
(2)显效:症状、体征大多消失，主症积分减少>2/3 ；
(3)好转:症状、体征减轻，主症积分减少>1/3，但< 2/3 ；
(4)无效:症状、体征无明显变化或加重，主症积分减少。
[0021]5.2治疗结果:
用以上方案治疗3-5天，治疗508例小儿肺炎病人，治疗效果如下:
(O两组疗效比较
治疗组和对照组的总显效率分别为99.23%和91.94%，经统计学处理，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表 I。
[0022]表1两组治疗后临床疗效比较[例]