一种近关节双倒钩解剖型钢板的制作方法 【技术领域】 [0001]本实用新型涉及医疗器械【技术领域】，具体是指一种近关节双倒钩解剖型钢板。 [0002]近关节是指关节周围的区域，包括临关节附近的关节面以及干骺端等区域。关节内及近关节区域骨折如尺骨鹰嘴骨折、内踝骨折、外踝(腓骨远端)骨折在解剖上有许多共同点，主要表现在:1、部位表浅形状不规则、皮质较薄，用髓内针或普通钢板难以解决内固定问题；2、均有较强的肌肉韧带附着承受牵引力，其骨折的形成多系肌肉韧带强力牵拉所致；3、多属关节内骨折，要求尽量达到解剖复位，且固定应牢固，以便早期功能锻炼。由于以上特点，这些关节内及近关节区域的骨折通常被认为是同一类型骨折。 [0003]目前，对于内踝骨折、外踝骨折和尺骨鹰嘴骨折分别采用以下治疗方式: [0004]对于内踝骨折，传统治疗倾向于使用空心螺纹钉，但由于空心螺纹钉自身结构坚硬，易发生应力遮挡，导致患者骨质疏松、骨折延迟愈合，并产生再骨折等弊端。近几年有学者利用可吸收螺钉治疗内踝骨折，其缺陷是可吸收螺钉的弹性模量和强度有限，术中易断裂，尤其针对70岁以上或有严重骨质疏松病患指证极其有限，术后还需利用支具、石膏等外固定方式固定4?6周，对患者术后生活及治疗产生较大影响，且效果欠佳； [0005]对于外踝骨折，目前多数学者认为，其长度和对位治疗是骨折整复中最重要的环节，起着关键作用。因外踝具有外翻的生理现象，当前对固定外踝骨折所使用的螺钉、张力带、解剖型钢板，或髓内钉等固定手段强度有限，在这一负重结构上无法产生足够的支撑力以恢复正常的外踝高度，易发生内固定断裂，效果均不理想。其中常用的髓内钉固定的缺陷在于减少了踝关节的活动度，可能导致创伤性关节炎；
[0006]尺骨鹰嘴骨折作为较常见的关节内骨折类型之一，由于受到肱三头肌腱的牵拉，其骨折常伴随明显位移，需要进行切开复位内固定手术。尺骨鹰嘴骨折的治疗目标是关恢复并使伸肌运动力量得到稳定的保留，避免可能发生的并发症所引起的僵硬和运动受限。通过使用近端螺钉将解剖型锁定钢板与尺骨鹰嘴部位进行解剖形状吻合，对骨折块形成三维固定，可以无需塑形及过度剥离骨膜，利于骨折愈合，降低骨不连的发生率，同时可进行早期功能锻炼，减少术后外固定导致的关节僵硬。与传统的克氏针及张力带固定方法相t匕，其治疗效果更为确切，但对于尺骨鹰嘴发生撕脱性骨折或层裂性骨折时，有时解剖型钢板无法有效固定，从而导致术后功能不理想。
[0007]这些关节在运动中要承受肌肉韧带附着产生的较大牵张应力，单纯使用以上传统的治疗手段难以对抗这种应力、维持固定骨折位置，并且难以适应早期功能恢复锻炼的要求。采用克氏针固定时缺乏牢固的固定效果，将会导致骨折部位进一步的移位；运用解剖型加压锁定钢板虽然可以产生断端间的轴向压力，有利于骨折的稳固和早期活动，但当以上解剖部位发生撕脱性骨折、劈裂性骨折、外踝尖部撕脱性骨折，或层裂性骨折时，由于产生的骨块较小、较粉碎，在固定解剖型加压锁定钢板前需要对骨折部位钻孔并拧入钢板远端螺钉、空心钉或者可吸收螺钉对其进行固定，且钢板远端缺乏有效的把持力，拧入螺钉时易因旋转张力导致细小骨块进一步劈裂，从而导致内固定复杂化，增加手术难度，甚至导致内固定失败。
实用新型内容
[0008]本实用新型的目的在于克服现有技术的不足，提供一种针对内踝、外踝或尺骨鹰嘴部位发生撕脱性骨折、劈裂性骨折、外踝尖部撕脱性骨折，或层裂性骨折时，利于固定细小骨块的具有末端双倒钩结构的解剖型钢板。
[0009]为了达到上述目的，本实用新型提供了一种近关节双倒钩解剖型钢板，包括钢板本体和两个连接在钢板本体上的倒钩结构，所述的倒钩结构上设有至少一个克氏针孔，钢板本体上设有至少一个定位孔，钢板本体的上端部为弧形结构。
[0010]优选地，所述的两个倒钩结构分别对称连接在钢板本体的上端部。
[0011]优选地，所述的倒钩结构的端部设有两个克氏针孔。
[0012]优选地，所述的倒钩结构的厚度从其与钢板本体相连接的连接端至自由端递减。
[0013]优选地，所述的钢板本体的中部具有弧形结构，钢板本体呈“S”字型结构。根据各近关节区的解剖结构选择不同弧度的“S”字结构的钢板本体，可以更好的贴服于骨面上，改善固定效果，提高稳定性。
[0014]优选地，所述的钢板本体上呈线性方式排列布设5?10个定位孔。
[0015]优选地，所述的钢板本体的下端与上端形成的连线和倒钩结构的自由端与连接端形成的连线的两条连线夹角α为15°?90°。根据各近关节区的解剖结构选择不同弯曲角度的倒钩结构，可以更好的贴服于骨面上，改善固定效果，提高稳定性。
[0016]优选地，所述的钢板本体的厚度为1.1mm?1.2mm,宽度为6mm?8mm,长度为34mm ?38mm。
[0017]优选地，所述的定位孔的直径为3mm?3.5mm。
[0018]优选地，所述的定位孔内设有倒角结构。
[0019]本实用新型具有以下有益效果:1、钢板结构符合相应部位的解剖结构，固定贴服；
2、钢板具有加压锁定功能，且厚度较薄，可塑性较高，可根据患者个体情况进行适度塑形；
3、远端双倒钩结构可对劈裂性骨折即细小骨折块进行固定。本实用新型结构简单，使用方便，加压效果稳固，适用于临床治疗劈裂性的内踝骨折、外踝骨折，及其尺骨鹰嘴骨折等手术复位。




[0020]图1为本实用新型一示例性结构示意图；
[0021]图2为图1中所示结构的主视图；
[0022]图3为图1中所示结构的右视图；
[0023]图4为本实用新型又一示例性的结构示意图；
[0024]图5为图4中所示结构的主视图；
[0025]图6为图4中所示结构的右视图；
[0026]图7为本实用新型另一示例性的结构示意图；
[0027]图8为图7中所示结构的主视图；
[0028]图9为图7中所示结构的右视图；
[0029]其中:
[0030]1-钢板本体 2-倒钩 3-克氏针孔
[0031]4-定位孔


[0032]以下结合附图和具体实施例，对本实用新型做进一步说明。
[0033]在本实用新型的描述中，需要理解的是，术语“上”、“中”、“下”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。
[0034]实施例1:
[0035]如图1?图3所示的一种适用于尺骨鹰嘴钢板骨折时所使用的近关节双倒钩解剖型钢板，包括钢板本体I和对称连接在钢板本体I上端部的倒钩结构2，所述倒钩结构2的厚度由其与钢板本体I相连接的连接端至自由端递减，其中倒钩结构2连接端处厚度为
1.1mm，倒钩结构2自由端的厚度为0.5mm。
[0036]所述的两个倒钩结构2的端部分别设有两个克氏针孔3，钢板本体I上也呈线性方式排列布设8个定位孔4,所述定位孔4内设有倒角结构,定位孔4的直径为3.3mm。
[0037]所述的尺骨鹰嘴骨折用钢板的厚度为L 2mm,宽度为6mm,长度为37mm,其钢板本体I的上端部和中部分别具有弧形结构，钢板本体I呈“S”字型结构，钢板本体I的下端与上端形成的连线和倒钩结构2的自由端以及与连接端形成的连线的两条连线夹角α为80。。
[0038]所述的尺骨鹰嘴骨折用钢板正面观为直线型，侧面观类似“ ？ ”型结构，其曲度与尺骨鹰嘴解剖面相贴服，可塑性较高，可根据患者个体情况进行适度塑形并对劈裂性骨折即细小骨折块进行固定。
[0039]实施例2:
[0040]其余同实施例1，如图4?图6所示的一种适用于外踝骨折时所使用的近关节双倒钩解剖型钢板，钢板本体I上也呈线性方式排列布设7个定位孔4，钢板本体I的下端与上端形成的连线和倒钩结构2的自由端与连接端形成的连线的两条连线夹角为30°。
[0041]实施例3:
[0042]其余同实施例1，如图7?图9所示的一种适用于内踝骨折时所使用的近关节双倒钩解剖型钢板，钢板本体I上也呈线性方式排列布设8个定位孔4，钢板本体I的下端与上端形成的连线和倒钩结构2的自由端与连接端形成的连线的两条连线夹角为40。
[0043]以上已对本实用新型创造的较佳是实施例进行了具体说明，但本实用新型创造并不限于所述的实施例，熟悉本领域的技术人员在不违背本实用新型创造精神的前提下还可以作出种种的等同的变型或替换，这些等同变型或替换均包含在本申请权利要求所限定的范围内。