治疗类风湿关节疾病的中药组方的制作方法[0002]类风湿性关节疾病是:风、寒、湿、热之邪侵入人体骨关节，造成骨间膜及骨膜损害形成充血、水肿、增生为主的关节病变。其病因为风、寒、湿、热之邪，病变部位在骨间膜和骨膜上，其本质为命门火衰，阳气不能通达宣散，造成血气凝滞的恶性循环，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形。如果不经过正确治疗，约75%的患者在3年内出现残废。[0003]目前临床用化药主要有非留类抗炎药物及改善病情抗风湿药物两类，临床实验证实，非留类抗炎药物会产生胃肠道症状、肝和肾功能损害以及可能增加的心血管不良反应等副作用，而改善病情抗风湿药物发挥作用慢，大约需I~6个月，故又称慢作用抗风湿药。这些药物虽可延缓或控制病情的进展，但同样具有血液及肝肾功能损害。如常用的甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，其不良反应有恶心、口腔炎、腹泻、脱发、皮疹及肝损害，少数出现骨髓抑制。服药期间应适当补充叶酸，定期查血常规和肝功能。[0004]传统中医药治疗类风湿性骨病也有较多报道，但疗效结果参差不齐。究其原因，多数是治疗方案的辩证分析不够充分和深入。从中医辨证的角度分析，类风湿的成因为风、寒、湿三种致病因于而成，故其辩证治疗，当应以风、寒、湿三者为依据。《内经-素问痹论》“风、寒、湿之气杂至合而为痹也”。但是三气杂至，有偏多偏少的不同，因此《痹论》又提出“其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也”。[0005]中草医药治疗类风湿的特色在于辩证论治，无毒用药，辩证论治是中医的精华所在。天然药物组合是秦巴草药的绝对优势(海拔高，药性平)，用药，用什么药才是解决问题的根本，有纯天然无毒副作用的草药就等于取得了打击病魔的利器。由于类风湿属于疑难顽症，证候复杂多变，只有辩证准确，用药独到才能取得临床疗效，此论对本病证的研究具有十分重要的临床意义。类风湿多因人体的抵抗力稍差，感受风、寒、湿三种病邪而成。还有风湿兼热，或风寒邪郁而化而成者。用草药治疗可直到标本坚固，永去邪力强而不伤正气，充分显现了草药的特色。本发明药物组方在治疗上能打破常规，辨证准确，用药合理，直接在病变部位上用药，见效快，用药时间短，治疗彻底，不吃西药、不输液、不用人工种植中草药。[0006]技术内容[0007]本发明的目的是提供一种治疗类风湿关节疾病的中草药组方，该组方根据类风湿疾病的辨证分析，采用秦巴地区特有药性的中草药进行配方，针对性强，见效快，用药时间短，治疗彻底。该方法经多次临床验证，证实能够有效杀灭类风湿因子，消除病灶，修复损伤的骨面关节膜，治疗类风湿性关节疾病。[0008]本发明治疗类风湿关节疾病的中药组方由如下成分组成:[0009]追风七、活血丹、筋骨草、八爪龙、舒筋草、龙眼独活、太白茶、五味子、生山楂、红牛膝、红毛五加、大伸筋、土茯苓、红活麻、祖丝麻、长春七、黄芪、桂枝、当归、秦艽、八角枫。
[0010]本发明的中药组方由下述各中药成分按照一定重量份组成:
[0011]追风七、活血丹、筋骨草、红活麻、祖丝麻5~8份，八爪龙、舒筋草、龙眼独活、秦艽、八角枫7~10份，太白茶、五味子、大伸筋、土茯苓、生山楂10~15份，红牛膝、红毛五加、长春七、黄芪、桂枝、当归15~20份。
[0012]本发明的中药组方的常用成分重量比为:
[0013]追风七7份、活血丹5份、筋骨草6份、红活麻8份、祖丝麻8份、八爪龙10份、舒筋草7份、龙眼独活10份、秦艽8份、八角枫9份，太白茶10份、五味子12份、大伸筋15份、土茯苓14份、生山楂15份，红牛膝18份、红毛五加16份、长春七15份、黄芪12份、桂枝17份、当归20份。
[0014]本发明药物组方参考了多种医学药典，同时辅以多年临床应用的优化，克服了禁忌组合的问题，具体选用草药的药理学基础为:
[0015]追风七，又名五气朝阳草。《陕西中草药》:味甘辛，性平。归肝、脾、大肠经。祛风除湿，活血消肿。治腰腿痹痛，痢疾，崩漏白带，跌打损伤，痈疽疮疡，咽痛，瘰疬。《昆明药植调查报告》:利尿，治疮毒。《陕西中草药》:祛风除湿，散瘀消肿，消炎止痛，镇惊。治腰腿痛， 跌打损伤，痢疾，崩漏，白带，小儿^(风，乳痈，咽痛，扁桃体炎，痈疽疮疡，瘰疬。
[0016]活血丹，味苦、辛，性凉。归肝、胆、膀胱经。利湿通淋，清热解毒，散瘀消肿。主治热淋石淋,湿热黄疸,疮痈肿痛,跌仆损伤。
[0017]筋骨草，味苦，性寒。清热解毒，凉血平肝。用于上呼吸道感染，扁桃体炎，咽炎，支气管炎，肺炎，肺脓疡，胃肠炎，肝炎，阑尾炎，乳腺炎，急性结膜炎，高血压；外用治跌打损伤，外伤出血，痈市疮瘍，烧烫伤，毒蛇咬伤。
[0018]八爪龙，《贵州草药》:味辛、微苦涩，性平。《全国中草药汇编》:清咽利喉，散瘀消肿。主治:咽喉肿痛，跌打损伤，风湿骨痛。
[0019]舒筋草，味微甘，性平。祛风除湿；舒筋活血；明目；解毒。主治风湿痹痛，腰肌劳损，跌打损伤，女性月经不调，盗汗，结膜炎，夜盲症，水火烫伤，疮疡肿毒，消炎除湿，小儿外感发热。
[0020]龙眼独活，《本草正》:味苦，性微凉。《药品化义》:入心、肝、肾、膀胱四经。祛风，胜湿，散寒，止痛。治风寒湿痹，腰膝酸痛，手脚挛痛，慢性气管炎，头痛，齿痛。《药性论》:治中诸风湿冷，奔喘逆气，皮肌苦痒，手足挛痛，劳损，主风毒齿痛。李杲:治风寒湿痹，酸痛不仁，诸风掉眩，头项难伸。
[0021]太白茶，含雪茶酸、鳞片酸、羊角衣酸、另含D-可糖醇和甘露醇。清热解渴，醒脑安神。治疗虚劳骨蒸、肺炎咳嗽、癫痫狂躁、神经衰弱、高血压。《陕西中草药》:清热解渴，安神养心，明目。治心中烦热、虚劳骨蒸、肺炎咳嗽、癫痫狂躁、神经衰弱、目涩、中暑、高血压。
[0022]五味子，《日华子本草》:明目，暖水脏，治风，下气，消食，霍乱转筋，痃癖奔豚冷气，消水肿，反胃，心腹气胀，止渴，除烦热，解酒毒，壮筋骨。凡一切气血耗散之休克、虚脱，皆可配补药用之。
[0023]生山楂，治寒湿气小腹疼，外肾偏大肿痛:茴香、柿楂子。上等分为细末，每服一钱或二钱，盐、酒调，空心热服(《百一选方》)。
[0024]红牛膝，味苦、酸，性平。祛风药；活血祛瘀药。逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。用于经闭，痛经，腰膝酸痛，筋骨无力，淋证，水肿，头痛，眩晕，牙痛，口疮，吐血，衄血。《本经》:主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈，逐血气，能引诸药下行，筋骨痛风在下者，宜加用之。
[0025]红毛五加，味辛，性温。祛风湿，强筋骨，通关节。用于痿证，足膝无力，风湿痹痛。
[0026]大伸筋，味苦，性平。舒筋活血，通络止痛。用于腰腿筋骨痛。
[0027]土茯苓，味甘、淡，性平。归肝、胃、肾脾经。清热解毒、除湿通络、开散降泄，利湿热解毒。
[0028]红活麻，味辛，性寒。有小毒。祛风除湿，利湿消肿。用于风湿关节痛，跌打损伤，水肿。
[0029]祖丝麻，《陕西中药志》:辛苦，温，有小毒。祛风除湿，止痛散瘀。治风湿痹痛，四肢麻木，头痛，胃痛，跌打损伤。《陕西中药志》:止痛，散血，补血，有麻醉性。用于跌打损伤，周身疼痛，头痛，心胃痛，腰腿痛。又治四肢麻木。《陕西中草药》:祛风除湿，温中散寒。治感冒，风湿疼痛，中风麻木，半身不遂，皮肤痒疹。
[0030]长春七，辛温解表，祛风活络。用于感冒，发散风寒，祛风湿，镇痛，健脾胃，解毒，治感冒，风寒，周身疼痛，咳嗽，头痛，牙痛，关节肿痛，跌打损伤，风湿筋骨疼痛、麻木，金牛七中毒。
[0031]黄芪，味甘，性微温。归经:归肺、脾、肝、肾经。《本草经疏》:功能实表，有表邪者勿用；能助气，气实者勿用；能内塞，补不足，胸膈气闭问，肠胃有积滞者勿用；能补阳，阳盛阴虚者忌之；上焦热盛，下焦虚寒者忌之；病人多怒，肝气不和者勿服；痘疮血分热甚者禁用。
[0032]桂枝，味辛、甘，性温，入肺、心、膀胱经，是主治里寒常用的温里药，具有补元阳、通血脉、暖脾胃之功效，常与补肝肾药、补气血药配伍，治疗肾阳不足、命门火衰、肢冷脉微，与其它温里药配伍治疗脘腹冷痛、寒痹腰痛，具有明显的镇痛和抗癌防癌的作用。现有的各种驱风油类药物如清凉油、风湿油等皆含有桂油成分。
[0033]当归，味甘、辛、苦，性温。归肝、心、脾经。补血药；调经药；止痛药。血虚诸证；月经不调；经闭；痛经；症瘕结聚；崩漏；虚寒腹痛；痿痹；肌肤麻木；肠燥便难；赤痢后重；痈疽疮疡；跌扑损伤。
[0034]秦艽，味辛、苦，性微寒。归胃、肝、胆经。祛风湿，舒筋络，清虚热。用于风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，日晡潮热，小儿疳积发热。
[0035]八角枫，八角枫清热解毒，活血散瘀。能祛风除湿、舒筋活络、散瘀止痛，用于风湿痹痛、四肢麻木、跌打损伤；叶用于跌打骨折，外刀伤出血；花用于头风痛及胸腹胀满。
[0036]主要参考文献:[1]CN201310745907 ;[2]黄嘉，黄慈波.类风湿关节炎的诊断治疗进展[J].临床药物治疗杂志，2010，8(1):68 ；[3]陈龙江，程伟.类风湿关节炎病因学研究进展[J].安徽医药，2009,13(11):1308； [4]马玲，杨社琴.类风湿关节炎的中西医结合护理[J].中国医疗前沿，2009，4(3):128；[5]王银山.类风湿关节炎的研究进展[J].中国现代医药杂志，2008，10(10):131 ； [6]吴一飞，巩江，赵婷，等.八角枫药学研究概况[J].安徽农业科学，2010，38 (20):10676 ； [7]庞学丰.秦艽汤加减治疗类风湿性关节炎疗效观察[J].广西中医药，2002，25 (I):11 ；[8]蒯彤.加味大秦艽汤治疗风湿性关节炎(虚痹)80例疗效观察[J].北京中医药，2008，27 (2):123 ；[9]程振伦，李雪辉，杨阳.祖师麻片治疗类风湿关节炎的疗效分析[J].中医临床杂志，2011，3 (23):64 ；[10]苏志强，赵增宇，谢胜男，等.红活麻提取物镇痛抗炎和免疫抑制活性研究[J].中国药理学通报，2009，25(4):559 ；[11]孔德云，罗思齐.红毛五加化学成分研究[J].中国医药工业杂志，1990，21 (5):202; [12]马彬，张奉生.乳香追风汤治疗类风湿性关节炎40例[J].山东中医杂志，2004，23(6):337 ；[13]周欣，梁光义，王道平，等.追风伞挥发油的化学成分研究[J].色谱，2002,20(3):286 ;[14]周作武，周祖山，舒勇.风湿I号酒合伸筋汤治疗中晚期类风湿关节炎临床研究[J].时珍国医国药，2008，19(6):1479 ；
[0037]临床疗效
[0038]1.样本信息
[0039]样本为多年来接治的类风湿关节疾病患者47例。病例中男33例，女14例，其中年龄最小者37岁，年龄最大者66岁。
[0040]2.治疗方法
[0041]根据患者类风湿关节疾病的程度及病程长短，调整药量及药疗时间，每日一次，连续治疗5日为一个疗程。
[0042]3.治疗结果
[0043]数年来使用该药物组方治疗各种类风湿关节疾病，结果显示本药物组方能有效杀灭风湿因子，消除病灶，修复损伤的骨面关节膜，达到治疗风湿骨痛的目的。治疗时间根据病情及病程情况，一般6~10个疗程完成。
[0044]4.典型病例
[0045]病例一:柳光华，男，25岁，因在外务工时得病，在上海人民医院就诊，经检查和抽血化验确诊为类风湿，经治疗无效回到当地老家，经亲朋好友的介绍到我所就诊，当时关节肿大，面部浮肿，直接不能行走，生活不能自理，就诊时以瘫痪，全身筋骨疼痛难忍，饮食不进，几次想已死来解脱自己，经我诊断为“湿热气滞，脾胃虚弱，风湿痹症”，先以清热利湿，健脾和胃，因患者脾胃虚弱消化功能差，能源缺乏，首先要调理脾胃以启动生化源泉然后还要清热解毒。服用本发明组方五剂，关节红肿消失，疼痛减轻，饮食基本正常，精神良好。再服五剂疼痛持续时间缩短，饮食正常，精神状态良好，可下床轻微走动。三个疗程后，生活已经能够自理，后巩固三月，一年半后随访至今未复发，后结婚生子生活幸福。[0046]病例二:张鸿兵，男，43岁，双手各指关节疼痛僵直5年，病人从事修自行车行业，5年前冬发现双手疼痛，怕风，此后逐渐加重，并且晨起手指僵直，工作劳累或受冷时明显，休息数日可明显缓解，经华西医院检查确诊为类风湿性关节炎，由于靠修车维持生活，病不得养而久治不愈，后来求治于我处，病人平素体弱，易感冒，纳食不香，常感腰酸腿软，面黄肌瘦，双手指关节均以肿大变形，两拇指明显，且不敢用力，晨僵，活动后可减轻，遇风则痛，对凉很敏感，每次补胎用水时，均可加重病情，舌淡黄，脉沉弱。经诊断为类风湿关节炎。服用本方七剂，症状大减，原方不变连服半月，诸症已不明显，自行停药。病人体虚，卫表不固，因工作常年感受风寒湿邪，致使诸邪直入筋骨，日久则聚痰凝瘀，损伤筋骨关节，加上肝肾不足，筋骨失养而形成疼痛，晨僵，变形等复杂的症状，本病本虚标实，治疗当兵分两路，方中岩黄芪大补元气，补肺固表，并进驻中州，肝主筋，肾主骨，太白洋参，五花七补肝肾精血，从而使受损筋骨关节得荣而恢复强健，配追风七，羊角参等温补督阳，一来可以散阴邪，二来可以壮骨骼，得五花七又能使络通而阳达，从而更能发挥其作用，以上为治本，方中透骨消，太白洋参，桂枝，蜂房祛风寒湿邪，得追风七之锐利可深入筋骨以内逐邪，痰瘀胶结于骨，祛之非草木所能胜任，故选性善搜剔的血肉有情之品，白僵蚕，土鳖虫，全蝎化痰瘀，通筋络，消结节，以最大限度使肿大的关节回缩，以上为治其标，全方使肝肾得补，从而筋骨关节得以强健，又使风寒湿痰瘀邪连招猛攻，最终正盛邪退，诸症皆消，身体恢复正常。
具体实施例
[0047]实施实例一
[0048]取炮制后追风七7克、活血丹5克、筋骨草6克、红活麻8克、祖丝麻8克、八爪龙10克、舒筋草7克、龙眼独活10克、秦艽8克、八角枫9克，太白茶10克、五味子12克、大伸筋15克、土茯苓14克、生山楂15克，红牛膝18克、红毛五加16克、长春七15克、黄芪12克、桂枝17克、当归20克，加入800克清水，先武火煮沸后，改文火煮30分钟，冷却，滤去药渣，饮用(可加入少量白糖、蜂蜜改善口味)。此法可用于全身类风湿关节疾病。
[0049]根据患者类风湿关节疾病的程度及病程长短，调整药量及药疗时间，每日一次，连续治疗5日为一个疗程。
[0050]实施实例二[0051](I)配药，取炮制后追风七7克、活血丹5克、筋骨草6克、红活麻8克、祖丝麻8克、八爪龙10克、舒筋草7克、龙眼独活10克、秦艽8克、八角枫9克，太白茶10克、五味子12克、大伸筋15克、土茯苓14克、生山楂15克，红牛膝18克、红毛五加16克、长春七15克、黄芪12克、桂枝17克、当归20克，粉碎混合均匀，加入麻油，调成药糊状，备用。
[0052](2)用药，将所制药糊涂抹在消毒无纺布上，厚度不超过0.5cm,贴敷在患病关节处，涂药部分贴近皮肤，准备炭火热源在背离皮肤的无纺布面来回移动烘烤，保持加热，使药物快速渗透进入皮肤组织。当贴片所附药物干结，停止炭火烘烤。此法针对局部关节疾病治疗。
[0053]根据患者类风湿关节疾病的程度及病程长短，调整药量及药疗时间，每日一次，连续治疗5日为一个疗程。