专利名称:用于动脉瘤的脉管支架的制作方法
本发明的一个方面提供了一种高度挠性的可植入阻塞装置,其能够容易地引导神经脉管系统的弯曲血管。另外,阻塞装置能够容易地适应脉管系统的弯曲血管的形状。此外,阻塞装置能够引导远离动脉瘤的血管中的血流;另外,这种阻塞装置允许足够的血流提供给相邻结构,使得这些结构(无论它们是支路血管还是需氧组织)不会失去必要的血流。阻塞装置还能够改变通向动脉瘤的血流,但是保持通向周围组织和血管内的希望血流。在这种情况下,仍然允许一些血液到达动脉瘤,但不足以在动脉瘤内产生对其薄壁造成伤害的层流。作为替代,流动是间歇性的,从而给动脉瘤内的血液凝固或填充材料固化提供足够的时间。阻塞装置具有足够的柔性以充分接近自然的脉管系统并且适应自然血管的本来弯曲路径。根据本发明的阻塞装置的重要属性之一是其能够挠曲和弯曲的能力,从而具有大脑内的脉管系统的形状。这些特性对神经血管的阻塞装置来说比冠状扩张更重要,因为大脑内的脉管系统更小并且更弯曲。一般来说,本发明涉及用于处理动脉瘤的方法和装置。特别地,处理具有颈部的动脉瘤的方法包括将脉管阻塞装置布置在动脉瘤所处位置处的血管管腔中,从而引导血流远离动脉瘤的颈部。血液滞留在动脉瘤的管腔中会在动脉瘤中产生栓塞。阻塞装置横跨动脉瘤主干(stem)的宽度,使得它阻碍血液向动脉瘤的流动或使其最小化。阻塞装置在其材料和结构方面都非常柔软。因此,阻塞装置能够容易地引导通过弯曲的血管,特别是大脑中的血管。因为阻塞装置是柔软的,需要非常小的作用力使阻塞装置偏转以引导通过神经脉管系统的血管,这对手术外科医生而言非常主要。除了柔性之外,阻塞装置的特征在于该阻塞装置可以具有不均勻的编织结构,其中,在面向动脉瘤颈部的表面上,较与之径向相对的表面而言,具有更高密度的编织丝条或者不同尺寸的编织丝条。在一个实施例中,面向动脉瘤的表面是几乎不能透过的,径向相对的表面是高透过性的。这种构造将引导血流远离动脉瘤,但是保持通向主血管(其中布置有阻塞装置)侧分支的血流。在另一个实施例中,阻塞装置沿该阻塞装置的纵轴具有不均勻的编织数量。这给阻塞装置提供了弯曲的自然趋势,从而适应弯曲的血管。这减小了阻塞装置施加在血管壁上的应力,从而使动脉瘤破裂的可能最小化。另外,因为阻塞装置是自然弯曲的,这消除了导管尖端弯曲的必要。目前,当弯曲的阻塞装置装在导管尖端上时,所述尖端具有阻塞装置的弯曲形状。阻塞装置可以预先安装在导管内并且能够利用柱塞进行输送,所述柱塞在需要时将阻塞装置从导管中推出。阻塞装置可以在压缩状态下放置于导管内。当离开导管时, 它可以扩大为现有管腔的尺寸,保持管腔的通畅性并且允许血流通过管腔。阻塞装置可以具有网格结构并且网格中开口的尺寸可以沿着阻塞装置的长度改变。网格开口的尺寸可以由用于构成网格的编织数量进行控制。根据本发明的一个方面,可以使用阻塞装置通过例如颈部重建或者充气囊改型来使血管内的动脉瘤改型。可以使用阻塞装置形成将阻塞材料保持在动脉瘤中的障壁,由于动脉瘤区域中的阻塞装置的网格密度的缘故,使得引入的材料不会从动脉瘤中离开。在本发明的另一方面,公开了一种用于阻塞动脉瘤的装置。该装置是管状物,其具有分布在构件壁上的多个穿孔。该装置位于覆盖动脉瘤颈部的动脉瘤底部,从而干扰通向动脉瘤主体的正常流动,从而产生血栓并最终堵塞动脉瘤。在本发明的另一方面,该装置是编织的管形构件。编织丝条是具有矩形横截面的条带、具有圆形横截面的金属丝或聚合丝条。在另一实施例中,制造具有编织结构的装置以便适应身体内的弯曲血管,其中,编织物的密度提供足够的刚度和径向强度。另外,该装置可以利用小于10克的作用力进行压缩。这使该装置能够在动脉壁搏动时与动脉相适应。同样,该装置能够在施加小于5克/ 厘米的作用力时弯曲。在另一方面,该装置可以包括阻塞装置,其在一个部分中具有第一网格密度和在第二部分中具有第二网格密度,所述第一和第二网格密度是不同的。在另一实例中,第一网格密度和/或第二网格密度可以调节。例如,输入运动可以决定第一和/或第二网格密度。本发明包括将阻塞装置布置在血管中的系统和方法。可以使用阻塞装置通过例如颈部重建或球囊重构使血管内的动脉瘤重构。可以使用阻塞装置形成将阻塞材料阻挡在动脉瘤内的屏障,例如众所周知的弹簧圈或粘性流体,如Microtherapeutics生产的“0ΝΥΧ”, 使得引入的材料不会从动脉瘤中排出。同样,在张开期间,可以根据阻塞装置和导管内表面之间产生的摩擦调节阻塞装置的长度。当发生这种情况下,阻塞装置的张开长度和外周尺寸可以根据需要由进行手术的医生改变。本发明的一个方面包括一种用于支撑和张开阻塞装置的系统。所述系统包括引导鞘和用于承载阻塞装置的组件。所述组件包括细长柔性构件,其具有用于接收阻塞装置的第一端部的阻塞装置保持构件、用于接收阻塞装置的第二端部的近侧定位的保持构件以及其上定位有阻塞装置的围绕细长柔性构件的一部分的支撑件。本发明的另一方面包括一种用于支撑和张开阻塞装置的系统。所述系统包括用于承载阻塞装置的组件。所述组件包括细长构件,其包括柔性远侧尖端部分、用于接收阻塞装置的第一端部的保持构件和围绕细长柔性构件的一部分以支撑阻塞装置的支撑件。本发明的另一方面包括一种将阻塞装置引入血管中并张开的方法。所述方法包括将承载导丝组件的引导鞘的细长护套引入导管中并且使导丝组件从护套推出并进入导管中的步骤。所述方法还包括使导管端部靠近动脉瘤定位,使导丝组件的一部分从导管推出并且在将阻塞装置在动脉瘤区域中张开的同时使导丝组件的一部分旋转的步骤。在另一方面,细长柔性构件支撑阻塞装置并使其张开,阻塞装置可以根据输入压力膨胀和收缩。例如,空气流体压力可以通过柔性构件施加给阻塞装置以使阻塞装置膨胀或收缩。本发明的其它方面包括与这里描述的装置和系统相对应的方法。在一些实施例中,描述了将支架植入患者血管中的方法,包括提供细长主体,所述细长主体包括近侧部、远侧部和在所述近侧部和所述远侧部之间延伸的管腔;将所述远侧部插入患者血管中;使所述远侧部在血管中推进,直到该远侧部位于目标位置为止;使处于压缩构造的支架相对于所述细长主体在该细长主体的管腔内推进;在该支架的远侧部从所述细长主体的远侧部推出时,允许所述支架的远侧部膨胀至膨胀构造并且接触血管壁; 和在所述支架的远侧部处于膨胀构造并且接触血管壁之后,轴向压缩所述支架以通过使该支架的近侧部相对于该支架的远侧部推进而改变该支架的孔隙度。在一些实施例中,所述方法还包括使支架定位在血管产生的动脉瘤处。在一些实施例中,使支架轴向压缩减小了支架的孔隙度。在一些实施例中,使支架轴向压缩减小了流向血管动脉瘤的血流。在一些实施例中,在允许所述远侧部膨胀并轴向压缩所述支架之后, 靠近该远侧部的所述支架的近侧部比该远侧部的轴向压缩更大。在某些实施例中,所述方法还包括通过减小与动脉瘤相邻的支架的孔隙度而减少来自于动脉瘤的血块移动。一些实施例还包括在允许所述支架的远侧部在血管中膨胀之后,使该支架的远侧部的全部或一部分压缩回复至压缩构造。在一些实施例中,所述支架的远侧部通过使所述远侧部的全部或一部分退回所述细长主体中进行压缩。在一些实施例中,所述支架的远侧部通过在该远侧部上推进所述细长主体而压缩。一些实施例还包括使所述支架的远侧部移动到不同的位置;使所述支架相对于所述细长主体在该细长主体的管腔内推进;和允许所述支架的远侧部在所述不同的位置自动膨胀到膨胀构造。一些实施例还包括从血管中取出支架。将支架植入患者血管中的一些实施例包括提供包括远侧部和近侧部并具有压缩构造和膨胀构造的支架,所述支架配置为从压缩构造变化至膨胀构造并且在处于膨胀构造时具有可变孔隙度;使所述支架在患者血管中推进到目前区域;使所述支架的远侧部在所述目标位置处膨胀;通过在所述远侧部膨胀之后使所述支架的近侧部相对于远侧部轴向推进而使近侧部孔隙度相对于远侧部孔隙度发生变化;和使所述支架的近侧部在患者血管内膨胀。一些实施例还包括使支架定位在血管产生的动脉瘤处。一些实施例还包括通过相对于远侧部孔隙度减小与动脉瘤相邻的近侧部孔隙度而减少来自于动脉瘤的血块移动。在一些实施例中,改变近侧部孔隙度包括相对于远侧部孔隙度减小近侧部孔隙度。在一些实施例中,改变近侧部孔隙度减小流向血管动脉瘤的血流。在某些实施例中,在使远侧部膨胀并且使近侧部轴向推进之后,近侧部的一部分比远侧部轴向压缩更大。—些实施例还包括在使支架远侧部在血管中膨胀之后,使支架远侧部压缩回复至压缩构造。在一些实施例中,所述支架的远侧部通过使该远侧部退回到所述细长主体中而压缩。在一些实施例中,所述支架的远侧部通过在该远侧部上推进细长主体而压缩。一些实施例还包括使所述支架的远侧部移动到不同的位置;和使所述支架的远侧部在不使支架从患者脉管系统中移出的情况下在血管中再次膨胀。将支架植入患者血管中的一些实施例包括提供包括远侧部和近侧部并具有压缩构造和膨胀构造的支架,所述支架配置为具有可调节孔隙度;使所述支架的远侧部在患者血管中膨胀,使得所述远侧部具有第一孔隙度;和调节所述近侧部,使得当在患者血管内膨胀时,该近侧部具有与第一孔隙度不同的第二孔隙度。一些实施例还包括使支架定位在血管产生的动脉瘤处。一些实施例还包括通过相对于远侧部孔隙度减小与动脉瘤相邻的近侧部孔隙度而减少来自于动脉瘤的血块移动。在一些实施例中,调节近侧部减小流向血管动脉瘤的血流。在一些实施例中,调节近侧部包括相对于远侧部孔隙度减小近侧部孔隙度。在一些实施例中,在使远侧部膨胀并且调节近侧部之后,近侧部的一部分比远侧部轴向压缩更大。一些实施例还包括在使支架远侧部在血管中膨胀之后,使支架远侧部压缩回复至压缩构造。将支架植入患者血管中的一些实施例包括使支架在血管中推进到处理位置;在处理位置的一侧使所述支架的远侧部在血管中膨胀,使得在膨胀之后,所述远侧部具有远侧部壁,其具有第一孔隙度;在使所述支架的远侧部膨胀之后,调节所述支架的中间部,使得在调节时,所述中间部具有中间部壁,其具有小于第一孔隙度的第二孔隙度;和在调节所述中间部之后,使所述支架的近侧部膨胀,使得在膨胀之后,所述近侧部具有近侧部壁,其具有第三孔隙度。一些实施例还包括使支架定位在血管产生的动脉瘤处。在一些实施例中,所述膨胀的中间部壁位于动脉瘤处。在一些实施例中,调节中间部减小了流向血管动脉瘤的血流。 在一些实施例中,所述中间部壁的第二孔隙度调节至小于第一孔隙度和第三孔隙度中的至少一个。一些实施例还包括使血管与远侧部接合。在一些实施例中,使近侧部膨胀包括使近侧部径向膨胀。一些实施例还包括使血管与近侧部接合。在一些实施例中,第二孔隙度调节至小于第一孔隙度和第三孔隙度中的至少一个。一些实施例还包括使所述支架的远侧部回复至收缩构造,从而在允许远侧部在血管中膨胀之后,减少远侧部和血管之间的接触。在一些实施例中,所述支架的远侧部通过使该远侧部退回到所述细长主体中而回复到收缩构造。在一些实施例中,所述支架的远侧部通过在远侧部上推进细长主体而回复到收缩构造。一些实施例还包括在使所述支架的远侧部回复到收缩构造之后,使所述支架的远侧部移动到患者体内的不同位置;和使所述支架的远侧部在所述不同的位置膨胀。一些实施例还包括从血管中取出支架。将支架植入患者血管中的一些实施例包括使支架在血管中膨胀,所述支架具有壁部,所述壁部在不受限制时具有第一孔隙度;和调节位于所述血管中的所述支架,使得所述壁部的中间部具有不同于第一孔隙度的第二孔隙度。在一些实施例中,第二孔隙度小于所述壁部的近侧部的第三孔隙度和所述壁部的远侧部的第四孔隙度。一些实施例还包括使支架定位在血管产生的动脉瘤处。在一些实施例中,所述中间部定位在动脉瘤处并膨胀。在一些实施例中,第二孔隙度调节至小于第一孔隙度、所述壁部的近侧部的第三孔隙度和所述壁部的远侧部的第四孔隙度中的至少一个。一些实施例还包括在使支架在血管中膨胀之后,使支架压缩至收缩构造。在一些实施例中,所述支架通过使该支架的远侧部从血管退回到传送导管中而压缩到收缩构造。一些实施例还包括在使所述支架压缩到收缩构造之后, 使所述支架在患者血管中移动到不同的位置;和使所述支架在所述不同的位置膨胀。处理患者血管的一些实施例包括使支架推进到患者血管中,所述支架具有在支架近端和支架远端之间延伸的管腔;使所述支架从具有第一横截面尺寸的第一状态膨胀到具有大于第一横截面尺寸的第二横截面尺寸的第二状态,所述支架具有小于第一状态支架长度的第二状态支架长度;和使所述支架的第一部分压缩到第三状态,使得所述支架具有小于所述第二状态支架长度的第三状态支架长度;其中,使所述支架从第一状态膨胀包括允许该支架通过使支架不受限制而轴向压缩和径向膨胀;和其中,轴向压缩所述支架的第一部分包括在支架处于第二状态时给支架施加轴向压缩力。一些实施例还包括允许所述支架通过使该支架不受限制而从第三状态轴向膨胀到第二状态。在一些实施例中,处于第三状态的支架具有第三横截面尺寸,其大体上与第二横截面尺寸相同。一些实施例涉及用于植入患者血管中的支架,包括具有近端的近侧部;具有远端的远侧部;从所述近端向所述远端延伸的内支架长度;限定了在所述近端和所述远端之间延伸的管腔的内支架壁,所述内支架壁具有传送构造和膨胀构造;其中,当处于膨胀构造时,内支架壁具有孔隙度,其可通过改变内支架长度在靠近远侧部的分离位置处进行变化。在一些实施例中,支架壁的孔隙度在支架长度减小时减小。在一些实施例中,当支架长度改变时,分离位置处的支架壁孔隙度相对于近侧部和远侧部中至少一个处的支架壁孔隙度发生变化。在一些实施例中,当支架长度减小时,分离位置处的支架壁孔隙度相对于近侧部和远侧部处的支架壁孔隙度减小。在一些实施例中,使支架轴向压缩减小了支架的孔隙度。在一些实施例中,支架在不受限制时从传送构造自动变化至膨胀构造。在一些实施例中,所述支架在从传送构造改变成膨胀构造之后可通过增加支架长度进行径向收缩。在一些实施例中,所述支架在从传送构造改变成膨胀构造之后可通过导管在膨胀支架上的推进进行径向收缩。在一些实施例中,所述支架包括支架处于传送构造时的第一支架长度和支架处于膨胀构造时的第二支架长度,所述第二支架长度短于所述第一支架长度。在一些实施例中,分离位置处的支架孔隙度能够通过使支架长度减少超过第二支架长度而减小。在一些实施例中,当处于膨胀构造时,在不显著改变支架横截面尺寸、 横跨管腔的横截面尺寸的情况下,分离位置处的孔隙度可通过改变支架长度而变化。在一些实施例中,当处于膨胀构造时,所述支架长度可在不显著改变支架管腔的径向横截面尺寸的情况下减小。一些实施例描述了一种用于将支架植入患者血管中的系统,包括细长主体,其具有近侧部、远侧部和从所述近侧部向所述远侧部延伸的主体管腔,所述远侧部配置为在患者血管中延伸;和可从压缩构造膨胀至膨胀构造的支架,所述支架具有近端、远端、从所述近端向所述远端延伸的支架管腔和在膨胀构造下具有可调节孔隙度的支架壁;其中,处于压缩构造下的支架配置为可在主体管腔中滑动定位并且在所述支架从主体管腔推出时改变至膨胀构造;和其中,当支架的远端处于膨胀构造时,可调节孔隙度可通过使支架近端相对于支架远端推进或退回而进行调节。在一些实施例中,可调节孔隙度可沿着支架壁长度在多个分离位置调节。在一些实施例中,当支架处于膨胀构造时,可调节孔隙度可在支架壁的分离、空间上隔开的部位处随着支架近端朝向支架远端推进而减小。在一些实施例中,当支架处于膨胀构造时,可调节孔隙度可在支架壁的分离、空间上隔开的部位处随着近端从支架远端退出而增大。在一些实施例中,当支架处于膨胀构造时,使支架轴向压缩减小了所述支架的至少一部分的孔隙度。在一些实施例中,支架在不受限制时从传送构造自动变化至膨胀构造。在一些实施例中,所述支架在从传送构造改变成膨胀构造之后可通过增加支架长度进行径向收述远侧部的支架长度减小时减小。在一些实施例中,中间部的孔隙度通过改变中间部长度而改变。在一些实施例中,当所述中间部的长度减小时,该中间部的孔隙度相对于所述近侧部和所述远侧部中至少一个处的孔隙度减小。在一些实施例中,当支架处于膨胀构造时,使支架轴向压缩减小了所述中间部的孔隙度。在一些实施例中,所述支架具有从近侧部向远侧部延伸的长度;和当处于膨胀构造时,所述支架长度可在不显著改变所述支架的径向横截面尺寸的情况下减小。一些实施例描述了处理患者血管的方法,包括提供细长主体,所述细长主体包括具有近端的近侧部、具有远端的远侧部和在所述近端和所述远端之间延伸的管腔;提供包括远侧部和近侧部并具有压缩构造和膨胀构造的支架,所述支架配置为从压缩构造变化到膨胀构造;使所述细长主体的远侧部推进到患者血管的处理位置;使处于压缩构造的支架相对于所述细长主体向远侧移动;在患者血管中使支架远侧部从压缩构造变化至膨胀构造,使得支架远侧部与血管壁接合;处理血管,使得血管中的材料至少部分地从血管壁上至少部分地去除;使所述细长主体相对于支架向近侧退回,使得支架近侧部从压缩构造变化至膨胀构造;和收集支架和血管壁之间的材料。一些实施例还包括使支架近侧部从压缩构造变化为膨胀构造。在一些实施例中, 处理血管包括在使近侧部变化至膨胀构造之前,使血管中靠近支架远侧部的球囊膨胀。在一些实施例中,处理血管壁包括在使近侧部变化至膨胀构造之前,从靠近支架远侧部的血管壁上切除材料。在一些实施例中,处理血管包括使支架内的球囊充气,从而增大膨胀支架的横截面尺寸。在一些实施例中,所述材料包括斑块和血块中的至少一种。一些实施例描述了在血管内程序期间处理患者血管的方法,包括在血管狭窄区域的一侧使支架的远侧部膨胀;使位于狭窄区域的支架的近侧部膨胀;使位于狭窄区域的血管管腔的直径增大;和利用支架收集在程序期间产生于支架和血管壁之间的斑块碎屑。在一些实施例中,使远侧部膨胀包括使远侧部相对于传送导管推进并且允许远侧部自动膨胀。一些实施例还包括在远侧部膨胀时使血管壁与支架远侧部接合。一些实施例还包括使近侧部相对于远侧部推进并且减小远侧部相对于支架另一部分的孔隙度。在一些实施例中,减小远侧部的孔隙度包括使孔隙度变化到大约30%和大约5%之间。在一些实施例中,增大直径包括在使支架近侧部膨胀之前,使靠近膨胀远侧部的球囊膨胀。在一些实施例中,增大直径包括在使支架近侧部膨胀之后,使靠近膨胀远侧部的球囊膨胀。一些实施例还包括在使近侧部膨胀之前,从靠近支架远侧部的血管壁上切除材料。在一些实施例中, 从血管壁上切除材料包括使切割构件围绕支架旋转。一些实施例描述了处理患者血管的方法,包括使支架推进到患者血管中的狭窄区域,所述支架具有远侧部和近侧部;使在狭窄区域远侧的支架远侧部膨胀;使在狭窄区域近侧的支架近侧部膨胀;和在远侧部膨胀之后和近侧部膨胀之前,利用支架过滤支架和血管壁之间的碎屑。一些实施例还包括收集支架和血管壁之间的碎屑。一些实施例还包括抽吸碎屑以将碎屑从患者体内取出。一些实施例还包括通过使血管内的球囊膨胀而增大狭窄区域中的血管管腔的直径。一些实施例还包括通过使支架内的球囊膨胀而增大狭窄区域中的血管管腔的直径。在一些实施例中,使远侧部膨胀包括使远侧部相对于传送导管推进并且允许远侧部自动膨胀。在一些实施例中,使远侧部膨胀包括使血管壁与支架远侧部接合。一些实施例还包括使近侧部相对于远侧部推进并且减小远侧部相对于支架另一部分的孔隙度。在一些实施例中,减小远侧部的孔隙度包括使孔隙度变化到大约30%和大约5%之间。一些实施例还包括在使近侧部膨胀之前,从靠近支架远侧部的血管壁上切除材料。在一些实施例中,所述切除包括在使近侧部膨胀之前使切割构件围绕支架旋转。一些实施例涉及一种用于处理患者血管的系统,包括细长主体,所述细长主体包括具有近端的近侧部、具有远端的远侧部和在所述近端和所述远端之间延伸的管腔;配置为停留在所述细长主体内并相对于所述细长主体推进的支架,所述支架具有远侧部和近侧部,所述支架配置为在压缩支架构造和膨胀支架构造之间变化;和处理装置,其通过切割狭窄区域中的斑块材料或者通过使狭窄区域膨胀而增大位于血管狭窄区域中的血管管腔的横截面尺寸;其中,所述支架的远侧部配置为在相对于细长主体的远端向远侧推进时接合血管壁并从压缩远侧构造变化为膨胀远侧构造;其中,所述支架的近侧部配置为通过使支架相对于细长主体推进而接合血管壁并从压缩近侧构造变化为膨胀近侧构造;其中,当支架的膨胀远侧部接合血管壁时,所述远侧部收集通过处理装置从狭窄区域去除的碎屑。在一些实施例中,当在膨胀支架构造中不受限制时,所述支架具有大约60%到大约85%的孔隙度。在一些实施例中,当在膨胀支架构造中不受限制时,所述支架具有大约 65 %到大约75 %的孔隙度。在一些实施例中,所述支架可在处于膨胀支架构造时轴向压缩, 所述孔隙度可在不显著改变支架外径的情况下减小到大约5%到大约30%。在一些实施例中,处于膨胀支架构造的支架可进行调节以便在近侧部和远侧部之间的相应多个位置处减小支架的孔隙度。在一些实施例中,处于膨胀支架构造的支架可沿着支架在多个位置变化以在至少一个位置具有大约5%到大约30%的孔隙度。在一些实施例中,所述细长主体包括可膨胀构件,其在支架远侧部处于膨胀远侧构造和支架近侧部处于压缩近侧构造时膨胀。在一些实施例中,处理装置包括切割斑块材料的切割构件。在一些实施例中,所述切割构件在远侧部膨胀并接合血管壁时围绕支架的压缩近侧部旋转。在一些实施例中,切割构件围绕细长主体旋转。一些实施例描述了一种用于在血管内程序期间过滤患者血液的装置,包括具有远侧部和近侧部的支架,所述支架配置为在压缩支架构造和膨胀支架构造之间变化;和处理装置,其通过切割狭窄区域中的斑块材料或者通过使狭窄区域膨胀而增大位于血管狭窄区域中的血管管腔的横截面尺寸;其中,所述支架的远侧部配置为接合血管壁并从压缩远侧构造变化为膨胀远侧构造;其中,当支架的膨胀远侧部接合血管壁时,所述远侧部收集通过处理装置从狭窄区域去除的碎屑。在一些实施例中,所述支架的近侧部配置为接合血管壁并从压缩近侧构造变化为膨胀近侧构造。在一些实施例中,所述细长主体包括可膨胀构件,其在支架远侧部处于膨胀远侧构造和支架近侧部处于压缩近侧构造时膨胀。在一些实施例中,膨胀远侧部起到过滤器的作用以限制碎屑随血液向下游流过膨胀远侧部。在一些实施例中,处理装置包括切割斑块材料的切割构件。在一些实施例中,切割构件围绕支架的压缩近侧部旋转。在一些实施例中,当在膨胀构造中不受限制时,所述支架具有大约60%到85%的孔隙度。在一些实施例中,当在膨胀构造中不受限制时,所述支架具有大约65%到大约75%的孔隙度。在一些实施例中,所述支架可在处于膨胀支架构造时轴向压缩,所述孔隙度可在不显著改变支架外径的情况下减小到大约5%到大约30%。在一些实施例中,孔隙度可减小到大约3%、 大约10%、大约20%、大约25%、大约35%、大约40%、大约45%、大约50%和大约55%。 在一些实施例中,处于膨胀支架构造的支架可进行调节以在近侧部和远侧部之间的相应多个位置处减小支架的孔隙度。在一些实施例中,处于膨胀支架构造的支架可沿着支架在多个位置变化以在至少一个位置具有大约5%到大约30%的孔隙度。在一些实施例中,支架可在身体的其它管腔中使用。例如,在一些实施例中,支架可以在患者身体的输尿管、尿道和输卵管中使用。一些实施例描述了处理患者血管中的动脉瘤的方法,包括在具有动脉瘤的血管中使具有第一支架近端和第一支架远端的第一支架膨胀,使得第一支架从靠近动脉瘤的第一位置延伸到远离动脉瘤的第二位置;在第一支架中使具有第二支架近端和第二支架远端的第二支架膨胀,使得当第二支架膨胀并且接合第一支架时,第二支架大体上邻近动脉瘤轴向定位,第二支架近端远离第一支架近端定位,第二支架远端靠近第一支架远端定位,从而阻碍血液从血管流入动脉瘤中。在一些实施例中,通过第一支架和第二支架流入动脉瘤的血液少于如果仅通过第一支架时流入动脉瘤的血液。在一些实施例中,第二近端与第一近端大体上相邻。在一些实施例中,第一支架和第二支架在不受限制时具有大体上相同的孔隙度。一些实施例还包括沿着相应支架的一部分调节第一支架和第二支架中的至少一个的孔隙度。在一些实施例中,所述调节包括减小孔隙度。在一些实施例中,孔隙度通过使第一支架和第二支架中的至少一个轴向压缩而减小。一些实施例涉及处理患者血管中的动脉瘤的方法,包括在血管中使第一支架膨胀,使得第一支架从远离血管动脉瘤的第一位置延伸到靠近动脉瘤的第二位置;和在第一支架内使第二支架膨胀,使得第二支架大体上邻近动脉瘤定位。在一些实施例中,第一支架和第二支架在不受限制时具有大体上相同的孔隙度。 一些实施例还包括沿着相应支架的一部分调节第一支架和第二支架中的至少一个的孔隙度。在一些实施例中,调节孔隙度包括减小孔隙度。在一些实施例中,孔隙度通过使第一支架和第二支架中的至少一个轴向压缩而减小。在一些实施例中,通过第一支架和第二支架流入动脉瘤的血液少于如果仅通过第一支架时流入动脉瘤的血液。—些实施例涉及一种用于植入患者血管中的编织支架,包括具有平均丝条厚度的多个编织丝条,所述多个编织丝条在丝条之间的开放区域具有孔隙;其中,所述支架可从压缩构造膨胀至膨胀构造;其中,所述孔隙具有平均孔隙长度;其中,所述支架具有与支架开放表面面积和支架总表面面积之比相等的孔隙度;其中,当支架处于膨胀构造时,支架孔隙度乘以平均开孔长度等于或小于大约0. 3mm。在一些实施例中,每个编织构件包括宽度大于厚度的条带。在一些实施例中,每个编织构件包括宽度大体上等于厚度的条带。在一些实施例中,所述支架的一部分的孔隙度可以通过使所述支架的该部分轴向压缩而减小。在一些实施例中,所述支架的轴向压缩部分在不受限制时进行轴向膨胀。在一些实施例中,所述支架的一部分的孔隙度能够减小为大约5%到大约50%。在一些实施例中,当支架处于膨胀构造时,支架孔隙度乘以平均孔隙长度乘以平均丝条厚度等于或小于大约0. 023mm2。一些实施例涉及一种用于植入患者血管中的编织支架,包括具有平均丝条厚度的多个编织丝条,所述多个编织丝条在丝条之间的开放区域具有孔隙;其中,所述支架可从压缩构造膨胀至膨胀构造;其中,所述孔隙具有平均孔隙长度;其中,所述支架具有与支架开放表面面积和支架总表面面积之比相等的孔隙度;其中,当支架处于膨胀构造时,支架孔隙度乘以平均丝条厚度等于或小于大约0. 002in (大致0. 05mm)。在一些实施例中,平均丝条厚度小于大约0. 004in (大致0. Imm)。在一些实施例中,平均丝条厚度等于或小于大约0. 003in (大致0. 076mm)。在一些实施例中,平均丝条厚度等于或小于大约0. 002in(大致0. 05mm)。在一些实施例中,平均丝条厚度等于或小于大约0. OOlin (大致0. 025mm)。在一些实施例中,当支架处于膨胀构造时,平均丝条厚度乘以平均孔隙长度等于或小于大约0.03^mm2。在一些实施例中,所述孔隙具有由边界丝条的内缘限定的平均孔隙面积,所述平均孔隙面积为大约2. 2X 10_5in2 (大致0. 014mm2)到大约12. 3X 10_5in2 (大致0. 08mm2)。在一些实施例中,当支架处于膨胀构造时,平均丝条厚度乘以平均孔隙面积为大约2. 2Χ10_9 ι3(大致3. 6X 10-5mm3)到大约3. 69xl(Tin3(大致 0. 006mm3)。一些实施例涉及一种用于植入患者血管中的编织支架,包括具有平均丝条厚度的多个编织丝条,所述多个编织丝条在丝条之间的开放区域具有孔隙;其中,所述支架可从压缩构造膨胀至膨胀构造;其中,所述孔隙具有平均孔隙长度;其中,所述支架具有与支架开放表面面积和支架总表面面积之比相等的孔隙度;其中,当支架处于膨胀构造时,平均孔隙长度乘以平均丝条厚度等于或小于大约9. 4X 10_5in2(大致0. 06mm2)。在一些实施例中,平均孔隙长度乘以平均丝条厚度等于或小于大约 6. 8X 10_5in2 (大致0. 04mm2)。在一些实施例中,平均孔隙长度乘以平均丝条厚度等于或小于大约 5 X 10_5in2 (大致 0. 03mm2)。在一些实施例中,提供了一种处理患者胸上血管中的动脉瘤的方法。所述方法包括在具有动脉瘤的胸上血管中使具有第一支架近端和第一支架远端的第一支架膨胀,使得第一支架从靠近动脉瘤的第一位置延伸到远离动脉瘤的第二位置。所述方法还包括在第一支架中使具有第二支架近端和第二支架远端的第二支架膨胀,使得当第二支架膨胀并且接合第一支架时,第二支架大体上邻近动脉瘤轴向定位,第二支架近端远离第一支架近端定位,第二支架远端靠近第一支架远端定位,从而阻碍血液从胸上血管流入动脉瘤中。在一些实施例中,胸上血管包括脑动脉。在一些实施例中,胸上血管包括颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支中的至少一种。在一些实施例中,提供了一种处理患者胸内血管中的动脉瘤的方法。所述方法包括在具有动脉瘤的胸内血管中使具有第一支架近端和第一支架远端的第一支架膨胀,使得第一支架从靠近动脉瘤的第一位置延伸到远离动脉瘤的第二位置。所述方法还包括在第一支架中使具有第二支架近端和第二支架远端的第二支架膨胀,使得当第二支架膨胀并且接合第一支架时,第二支架大体上邻近动脉瘤轴向定位,第二支架近端远离第一支架近端定位,第二支架远端靠近第一支架远端定位,从而阻碍血液从胸内血管流入动脉瘤中。在一些实施例中,胸内血管包括升主动脉、降主动脉、主动脉弓及其分支中的至少一种。在一些实施例中,降主动脉包括胸主动脉、腹主动脉及其分支中的至少一种。在一些实施例中,提供了一种处理患者胸下血管中的动脉瘤的方法。所述方法包括在具有动脉瘤的胸下血管中使具有第一支架近端和第一支架远端的第一支架膨胀,使得第一支架从靠近动脉瘤的第一位置延伸到远离动脉瘤的第二位置。所述方法还包括在第一支架中使具有第二支架近端和第二支架远端的第二支架膨胀,使得当第二支架膨胀并且接合第一支架时,第二支架大体上邻近动脉瘤轴向定位,第二支架近端远离第一支架近端定位,第二支架远端靠近第一支架远端定位,从而阻碍血液从胸下血管流入动脉瘤中。在一些实施例中,胸下血管包括肾动脉、髂总动脉及其分支中的至少一种。在一些实施例中,提供了一种处理患者胸侧血管中的动脉瘤的方法。所述方法包括在具有动脉瘤的胸侧血管中使具有第一支架近端和第一支架远端的第一支架膨胀,使得第一支架从靠近动脉瘤的第一位置延伸到远离动脉瘤的第二位置。所述方法还包括在第一支架中使具有第二支架近端和第二支架远端的第二支架膨胀,使得当第二支架膨胀并且接合第一支架时,第二支架大体上邻近动脉瘤轴向定位,第二支架近端远离第一支架近端定位,第二支架远端靠近第一支架远端定位,从而阻碍血液从胸侧血管流入动脉瘤中。在一些实施例中,胸侧血管包括肱动脉、颈横动脉、肩胛上动脉、肩胛背动脉及其分支中的至少一种。一些实施例描述了处理患者血管中的动脉瘤的方法,包括在血管中使第一支架膨胀,使得第一支架从远离血管动脉瘤的第一位置延伸到靠近动脉瘤的第二位置;和在血管中使第二支架膨胀,其中,在第二支架膨胀之后,第二支架大体上邻近动脉瘤定位并且第一支架与第二支架重叠。一些实施例描述了处理患者血管中的动脉瘤的方法,包括在血管中使第一支架膨胀,其中,在第一支架膨胀之后,第一支架从远离血管动脉瘤的第一位置延伸到靠近动脉瘤的第二位置;和在血管中使第二支架膨胀,其中,在第二支架膨胀之后,第二支架大体上邻近动脉瘤定位并且第一支架与第二支架至少部分地重叠。一些实施例描述了处理患者血管中的动脉瘤的方法,包括在血管中使第一支架膨胀,其中,在第一支架膨胀之后,第一支架从远离血管动脉瘤的第一位置延伸到靠近动脉瘤的第二位置;和在血管中使第二支架膨胀,其中,在第二支架膨胀之后,第二支架从远离血管动脉瘤的第三位置延伸到靠近动脉瘤的第四位置。一些实施例描述了处理患者血管中的动脉瘤的方法,包括在血管中使第一支架膨胀,其中,在第一支架膨胀之后,第一支架从远离血管动脉瘤的第一位置延伸到靠近动脉瘤的第二位置;和在第一支架中使第二支架膨胀。一些实施例描述了将支架植入血管中的动脉瘤上的方法,包括提供细长主体,其包括近侧部、远侧部和在所述近侧部和所述远侧部之间延伸的管腔;将所述远侧部插入包括动脉瘤的血管中;使所述远侧部在血管中推迸,直到该远侧部靠近动脉瘤为止;使处于压缩构造的支架相对于所述细长主体在该细长主体的管腔内推迸;使第一支架在血管中膨胀,膨胀支架从远离动脉瘤的第一位置延伸到靠近动脉瘤的第二位置;和在使支架膨胀之后并且当在图像上确认动脉瘤中的流体流已经堵塞至少大约30%吋,将细长主体从血管中取出。一些实施例描述了至少部分地阻塞动脉瘤的方法,包括使传送装置在血管中推迸,直到传送装置的远侧部邻近动脉瘤为止;使横跨动脉瘤的支架膨胀;使动脉瘤成像;在使支架膨胀之后确定动脉瘤的阻塞程度;和在确定动脉瘤主体已经阻塞至少大约30%之后,将传送装置从血管中取出。一些实施例描述了处理动脉瘤的方法,包括使传送装置在包括动脉瘤的血管中推迸,直到所述装置的远侧部邻近动脉瘤为止;使第一支架在血管中膨胀,膨胀的第一支架从动脉瘤的第一侧延伸到动脉瘤的第二侧;和在确定动脉瘤阻塞至少大约30%时将传送装置从血管中取出。本发明的附加特征和优点将在下面进行描述并且通过描述将部分地变得显而易见,或者可以在实施本发明中获得。本发明的优点将通过在文字描述及其权利要求以及附图中特別指出的结构实现和获得。应当理解,前面的一般说明和后面的详细说明是示例和说明性的并且用于提供对本发明所要求保护的主题进行进ー步说明。附图用于进一歩理解本发明,包含在本说明书中并构成其一部分,其显示了本发明的ー些方面并且与说明书一起用于解释本发明的原理。图1是动脉瘤、通向动脉瘤的血流和支路血管的示意图。图2A和2B显示了处理动脉瘤的阻塞装置的实施例。图3显示了导管中处于压缩状态的图2A和2B所示实施例。图4A显示了用于处理动脉瘤的阻塞装置的实施例。图4B和4C显示了可用于形成图4A所示阻塞装置的条带的部分的横截面。图5显示了导管中处于压缩状态的阻塞装置,其利用柱塞被从导管推出。图6显示了在导管外部张开并且处于膨胀状态的图5所示的压缩阻塞装置。图7显示了横跨动脉瘤颈部、分叉和分支血管的位于血管管腔内的张开阻塞装置。图8示意性地显示了位于血管管腔内的阻塞装置和血流方向的改变。图9显示了与本发明的阻塞装置相比,弯曲力作用在传统支架上的效果。图10通过因外加力所产生的变形程度显示了与传统支架相比的阻塞装置的柔性。图11A、11B、11C、11D、11E、11F和IlG显示了提供所需阻塞装置的编织物的不均勻愈阵也/又。图12显示了由于阻塞装置的编织的不均勻密度引起的网格密度方面的差异。图13显示了覆盖动脉瘤颈部的变化网格密度阻塞装置。图14和15显示了脉管阻塞装置的实施例,其中,在靠近动脉瘤颈部处,网格密度相对于轴线不均勻。图16显示了根据本发明实施例的分叉阻塞装置,其中,两个密度较低的阻塞装置組合形成单个分叉装置。图17显示了阻塞装置中的网格的编织元件的实施例。图18显示了阻塞装置中的网格的编织元件的实例。图19显示了阻塞装置中的网格的另ー编织元件的实例。图20显示了适配入血管直径中的阻塞装置的编织元件。图21是防护弹簧圈的实例的横截面视图。图22显示了确定防护弹簧圈或传送装置中的阻塞装置的条带尺寸的实例。图23显示了确定防护弹簧圈或传送装置中的阻塞装置的条带尺寸的另ー实例。图M显示了根据多个条带确定条带宽度的实例。图25显示了血管中的阻塞装置的PPI和处于自立状态的阻塞装置的PPI之间的天尔。图沈显示了适配入防护弹簧圈中的最大条带尺寸的实例。图27显示了阻塞装置中的编织元件的开ロ尺寸与网格结构的PPI之间的关系。图28显示了血管内PPI和32条带阻塞装置的编织PPI的关系。图四显示了对于32条带阻塞装置来说,百分比覆盖与编织PPI之间的关系。图30显示了对于32条带阻塞装置来说,阻塞装置中的编织元件的开ロ尺寸随网格结构的编织PPI变化的关系图。图31显示了用于调节阻塞装置中的网格密度的网格密度调节工具的实例。图32显示了横跨动脉瘤颈部、分叉和分支血管的位于血管管腔内的张开阻塞装置的实例。图33显示了处于压缩构造的阻塞装置的实例。图34显示了处于膨胀构造的阻塞装置的实例。图35显示了处于超膨胀构造的阻塞装置的实例。图36A、36B和36C显示了阻塞装置的长度和直径之间关系的各种实例。图37显示了处理动脉瘤的阻塞装置的实施例。图38显示了在另ー阻塞装置中张开的阻塞装置的实例。图39显示了具有重叠部分的两个阻塞装置的实例。图40显示了在另ー阻塞装置中张开的阻塞装置的实例的横截面视图。图41显示了具有重叠部分的两个阻塞装置的实例。图42显示了处理动脉瘤的多个阻塞装置的实施例。图43是根据本发明ー个方面的阻塞装置输送组件和阻塞装置的横截面。图44显示了图43所示的导管和引导鞘。图45是图44所示引导鞘的局部剖视图,所述引导鞘运载装有阻塞装置的导丝组件。图46是图45所示导丝组件的横截面。图47是图46所示导丝组件的示意图。图48是图46所示导丝组件的第二示意图。图49显示了阻塞装置和位于导管外面的导丝组件的一部分,以及阻塞装置的近端如何在血管内开始张开。图50显示了使阻塞装置张开的方法中的步骤。图51显示了根据本发明ー个方面的阻塞装置的张开。图52是根据本发明的另ー实施例的导丝组件的示意图。图53是在已经通过图52所示导丝组件张开之后的张开阻塞装置的示意图。图M显示了响应于压カ进行膨胀的膨胀阻塞装置的实例。图55显示了负压施加给阻塞装置之后的图M所示的阻塞装置。图56显示了在阻塞装置的近端保持附接到传送装置上的同时释放阻塞装置远端的实例。图57显示了部分张开的阻塞装置的实例。图58显示了部分张开的阻塞装置的另ー实例。图59显示了阻塞装置在血管中向近侧重新定位的图58所示实例。图60显示了膨胀阻塞装置的实例。图61显示了阻塞装置在血管内重新定位之后的图60所示实例。图62显示了处于缩回状态的阻塞装置的实例。图63显示了在阻塞装置缩回的同时重新定位阻塞装置的实例。图64是运载导丝组件的导管的剖视图,所述导丝组件装有根据本发明一个实施例的支架。图65显示了位于血管中处理位置处的导管的实例。图66显示了在血管中部分张开的支架的实例。图67显示了在血管中膨胀以处理狭窄区域的球囊的实例,其中部分张开的支架起到过滤器的作用以捕获来自于处理的斑块碎屑(plaque debris)。图68显示了收缩到收缩状态的球囊的实例。图69显示了在血管中完全张开的支架的实例。图70是运载导丝组件的导管的剖视图,所述导丝组件装有根据本发明另ー实施例的支架。图71是具有根据本发明一个实施例的切割工具的导管的透视图。图72显示了用于处理血管内狭窄区域的导管的切割工具的实例,其中部分张开的支架起到过滤器的作用以捕获来自于处理的斑块碎屑。图73是运载导丝组件的导管和根据所公开实施例的切割工具的剖视图。图74显示了位于血管中处理位置处的导管和切割工具的实例。图75显示了导管和切割工具在血管中分开推进的实例。图76显示了布置在血管中的另ー导管上的切割工具和导管的实例。图77显示了在血管的狭窄区域中张开的支架的实例。图78显示了位于张开支架中的球囊的实例。图79显示了在张开支架中膨胀以处理狭窄区域的球囊的实例。
图80是根据所公开的实施例布置在导丝组件上的球囊的剖视图。图81显示了在血管的狭窄区域中张开的支架的实例,其中导丝组件上的球囊位于张开的支架内。图82显示了位于导丝组件上的球囊在张开的支架中膨胀以处理狭窄区域的实例。
1.一种用于植入患者血管中的支架,包括具有近端的近侧部;具有远端的远侧部;从所述近端向远端延伸的支架长度;限定了在所述近端和所述远端之间延伸的管腔的支架壁,所述支架壁具有传送构造和膨胀构造;其中,当处于膨胀构造时,支架壁具有孔隙度,所述孔隙度能通过改变支架长度而在靠近远侧部的分离位置处变化。
2.如权利要求1所述的支架,其中,所述支架壁的孔隙度随着支架长度减小而减小。
3.如权利要求1所述的支架,其中,当支架长度改变时,分离位置处的支架壁孔隙度相对于近侧部和远侧部中至少一个处的支架壁孔隙度发生变化。
4.如权利要求3所述的支架,其中,当支架长度减小时,分离位置处的支架壁孔隙度相对于近侧部和远侧部处的支架壁孔隙度减小。
5.如权利要求1所述的支架,其中,轴向压缩支架减小了支架孔隙度。
6.如权利要求1-5中任意一项所述的支架,其中,支架在不受限制时从传送构造自动改变成膨胀构造。
7.如权利要求1-6中任意一项所述的支架,其中,所述支架在从传送构造改变成膨胀构造之后能通过增加支架长度进行径向收缩。
8.如权利要求1-6中任意一项所述的支架,其中,所述支架在从传送构造改变成膨胀构造之后能通过在膨胀支架上推进导管进行径向收缩。
9.如权利要求1-8中任意一项所述的支架,其中,所述支架包括支架处于传送构造时的第一支架长度和支架处于膨胀构造时的第二支架长度,所述第二支架长度短于所述第一支架长度。
10.如权利要求9所述的支架,其中,分离位置处的支架孔隙度能够通过使支架长度减少超过第二支架长度而减小。
11.如权利要求1-10中任意一项所述的支架,其中,当处于膨胀构造时,能在不显著改变支架横截面尺寸、横跨管腔的横截面尺寸的情况下,通过改变支架长度而改变分离位置处的孔隙度。
12.如权利要求1-11中任意一项所述的支架,其中,当处于膨胀构造时,支架长度能在不显著改变支架管腔的径向横截面尺寸的情况下减小。
13.一种用于将支架植入患者血管中的系统,包括细长主体,其具有近侧部、远侧部和从所述近侧部向所述远侧部延伸的主体管腔,所述远侧部配置为在患者血管中延伸;和能从压缩构造膨胀至膨胀构造的支架,所述支架具有近端、远端、从所述近端向所述远端延伸的支架管腔和在膨胀构造下具有可调节孔隙度的支架壁;其中,处于压缩构造下的支架配置为能在主体管腔中滑动定位并且在所述支架被从主体管腔推出时改变至膨胀构造;并且其中,当支架的远端处于膨胀构造时,可调节孔隙度能通过使支架近端相对于支架远端推进或退回而进行调节。
14.如权利要求13所述的系统,其中,可调节孔隙度能沿着支架壁长度在多个分离位置进行调节。
15.如权利要求13或14所述的系统,其中,当支架处于膨胀构造时,在支架壁的分离、 空间上隔开的部位处,可调节孔隙度能随着支架近端朝向支架远端推进而减小。
16.如权利要求13-15中任意一项所述的系统,其中,当支架处于膨胀构造时,在支架壁的分离、空间上隔开的部位处可调节孔隙度能随着近端从支架远端退出而增大。
17.如权利要求13-16中任意一项所述的系统,其中,当支架处于膨胀构造时,轴向压缩支架使支架的至少一部分的孔隙度减小。
18.如权利要求13-17中任意一项所述的支架,其中,所述支架在不受限制时从传送构造自动改变成膨胀构造。
19.如权利要求13-18中任意一项所述的支架,其中,所述支架在从传送构造改变成膨胀构造之后能通过增加支架长度而收缩。
20.如权利要求13-19中任意一项所述的支架,其中所述支架具有从近端向远端延伸的长度;和当处于膨胀构造时,所述支架长度能在不显著改变支架管腔的径向横截面尺寸的情况下减小。
21.一种用于植入患者的主体管腔中的支架,包括近侧部和远侧部;限定了从所述近侧部向所述远侧部延伸的支架壁,所述支架壁具有压缩构造和膨胀构造;其中,当处于膨胀构造时,支架壁具有可变孔隙度,所述孔隙度能通过所述近侧部相对于所述远侧部的相对运动进行调节。
22.如权利要求21所述的支架,其中,所述支架壁的孔隙度能在位于所述近侧部和所述远侧部之间的多个空间隔开的位置处进行调节。
23.如权利要求21或22所述的支架,其中,当从所述近侧部向所述远侧部延伸的支架的长度减小时,所述支架壁的孔隙度减小。
24.如权利要求21-23中任意一项所述的支架,其中,当从所述近侧部向所述远侧部延伸的支架的长度改变时,位于所述近侧部和所述远侧部之间的第一区域中的支架壁的孔隙度相对于位于所述近侧部和所述远侧部中至少一个处的第二区域中的支架壁的孔隙度发生变化。
25.如权利要求M所述的支架,其中,当支架的长度减小时,第一区域中的孔隙度相对于第二区域中的孔隙度减小。
26.如权利要求21-25中任意一项所述的系统,其中,当所述支架处于膨胀构造时,轴向压缩该支架使支架的孔隙度减小。
27.如权利要求2116中任意一项所述的支架,其中所述支架具有从近侧部向远侧部延伸的长度;和当处于膨胀构造时,所述支架的长度能在不显著改变支架管腔的径向横截面尺寸的情况下减小。
28.一种用于植入患者体内的支架,包括具有可调节孔隙度的支架壁,使得所述支架壁的至少一部分的孔隙度能够在所述支架位于患者体内时进行调节。
29.一种用于植入患者血管中的支架,包括配置为在压缩构造和膨胀构造之间变化的支架壁,所述支架壁具有近侧部、远侧部和在所述近侧部和所述远侧部之间延伸的中间部;其中,所述支架的中间部具有可变孔隙度,所述孔隙度能在所述远侧部处于膨胀构造时进行调节。
30.如权利要求四所述的支架,其中,所述中间部的孔隙度在从所述近侧部延伸到所述远侧部的支架长度减小时减小。
31.如权利要求四所述的支架,其中,所述中间部的孔隙度通过改变该中间部的长度而变化。
32.如权利要求31所述的支架,其中,当所述中间部的长度减小时,该中间部的孔隙度相对于所述近侧部和所述远侧部中至少一个处的孔隙度减小。
33.如权利要求四-32中任意一项所述的系统,其中,当所述支架处于膨胀构造时,轴向压缩该支架使所述中间部的孔隙度减小。
34.如权利要求四-33中任意一项所述的支架,其中所述支架具有从近侧部向远侧部延伸的长度;和当处于膨胀构造时,所述支架的长度能在不显著改变所述支架的径向横截面尺寸的情况下减小。
35.一种将支架植入患者血管中的方法,包括提供细长主体,所述细长主体包括近侧部、远侧部和在所述近侧部和所述远侧部之间延伸的管腔;将所述远侧部插入患者血管中;使所述远侧部在所述血管中推进,直到该远侧部位于目标位置为止;使处于压缩构造的支架相对于所述细长主体在该细长主体的管腔内推进;在所述支架的远侧部被从所述细长主体的远侧部推出时,允许所述支架的远侧部膨胀至膨胀构造并且接触血管壁;和在所述支架的远侧部处于膨胀构造并且接触所述血管壁
用于动脉瘤的脉管支架制作方法
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