专利名称:眼部植入体插入器具和方法许多情形下眼部植入体被插入前眼房、后眼房、角膜、玻璃体腔(vitreous space)和/或眼睛的其它部位。示例性眼部植入体包括但不仅限于晶状体、囊袋张力环、假眼和片层移植体(lamellar transplants)。人工晶状体(intraocular lens, I0L)例如可被插入到经历了白内障手术的无晶状体眼或可在屈光手术期间被插入晶状体眼。一种类型的晶状体是可折叠晶状体。可折叠晶状体由软材料如有机硅弹性体、软丙烯酸或水凝胶形成并且可穿过很小的切口被插入眼睛。可用于通过管嘴将可折叠晶状体推入眼睛的晶状体插入器具通常包括螺旋式插入器具和推式插入器具。在两种情形下,晶状体插入器具可包括柱塞,用于将折叠晶状体穿过管嘴经由相对较小的切口(例如小于IOL镜片(optic)直径的切口)推入眼睛。将眼部植入体装载在插入器内是插入程序的难点。植入体可能被操作者如医生或助手污染、损坏或 不适当地放置在插入器内。因此在某些情形下,插入器具被预装载,即从工厂装运的插入器具带有存储于其内的眼部植入体(例如I0L)。使用预装载插入器的操作者不用将植入体放置在插入器具中,藉此消除了前述与装载有关的操作者错误的可能性。除了存储和插入IOL或其它眼部植入体的基本功能外,插入器具还优选在存储期间最小化眼部植入体上的物理负载,从而确保眼部植入体在被插入眼睛之后返回其无应力状态。还优选将IOL或其它眼部植入体折叠的尽可能小,从而减少切口的尺寸和手术或感染导致角膜性散光的可能性。因此,优选的插入器具必须能够将无应力的眼部植入体折叠为预定方向的较小状态且折叠为预定形状,从而确保柱塞能够移动折叠的眼部植入体穿过管嘴而不会在管嘴处或附近堵塞插入器具或损坏眼部植入体。为此,在折叠和插入工艺中不是仅使用柱塞移动透镜,某些插入器具已经被构造为通过使用多个IOL移动结构以分段式模式折叠和移动I0L。这种插入器具的示例如PCT公开号W02009/148091 (还以US2011/0082463公开)和待审的日本专利公开号2001-104347(还以US2001/0007942公开)所示和所述。然而,本发明的发明者已经确定带有多个眼部植入体移动结构的插入器具亟待改进。例如,本发明的发明者已经确定,这种插入器具很容易错误操作,例如以错误顺序使用移动结构。
一种眼部植入体插入系统包括外壳和眼部植入体插入器具,眼部植入体插入器具包括眼部植入体;第一可移动结构,在其移动期间至少移动眼部植入体的一部分;以及将眼部植入体移动穿过管嘴的第二可移动结构。在使用前状态下所述眼部植入体插入器具至少部分位于所述外壳内,其中第一和第二可移动结构还未折叠和移动所述眼部植入体。所述外壳和眼部植入体的相应构造使得当眼部植入体插入器具处于所述使用前状态下时眼部植入体插入器具不能从外壳被去除并且在所述第一可移动结构已经移动至少一部分眼部植入体之后所述眼部植入体插入器具可被去除。—种使用包括外壳和锁定于所述外壳的预装载眼部植入体插入器具的系统的示例方法,所述方法包括通过移动所述第一可移动结构至足以至少部分折叠存储的眼部植入体的距离从而从外壳解锁插入器具、从外壳去除插入器具、以及用第二可移动结构从插入器具推出眼部植入体的步骤。这种系统和方法具有多个优点。例如,这种系统和方法防止了以错误的顺序使用第一和第二可移动结构。将参照附图详细说明本发明的示例性实施例。图1是根据本发明一个实施例的IOL插入系统的透视图,其包括IOL插入器具和插入器具外壳。图2是图1所示的示例性IOL插入器具的透视图。图3是图2所示的示例性IOL插入器具的插管的透视图。图4是图2所示的示例性IOL插入器具的主体的透视图。图5是图2所示的示例性IOL插入器具的晶状体放置部段的透视图。图6是图2所 示的示例性IOL插入器具的插管和晶状体放置部段的截面图。图7是图2所示的示例性IOL插入器具的柱塞的透视图。图8是图2所示的示例性IOL插入器具的柱塞杆的远侧部的透视图。图9是图1所示的示例性插入器具外壳的透视图。图10是图1所示的示例性IOL插入系统的一部分的部分截面图。图11是图1所示的示例性盖子的透视图。图12是示出图1所示的示例性IOL插入系统的操作的一个方面的透视图。图13是示出图1所示的示例性IOL插入系统的操作的另一个方面的透视图。图14是示出图1所示的示例性IOL插入系统的操作的另一个方面的部分截面图。图15是示出图1所示的示例性IOL插入系统的操作的另一个方面的透视图。图16是示出图1所示的示例性IOL插入系统的的操作的另一个方面的透视图。图17是可以图1所不的方式与外壳组合以形成IOL插入系统的另一不例性IOL插入器具的透视图。图18是根据本发明一个实施例的IOL插入系统的透视图,其包括IOL插入器具和插入器具外壳。图19是图18所示的示例性IOL插入器具的插管的透视图。图20是图18所示的示例性IOL插入系统的一部分的透视图。图21是图18所示的示例性IOL插入器具的滑动件和晶状体放置部段的一部分的透视图。图22是图18所示的示例性IOL插入器具的晶状体放置部段的透视图。图23是图18所示的示例性IOL插入器具的滑动件的一部分的透视图。图24是图18所示的示例性IOL插入器具的柱塞杆的一部分的透视图。图25是图18所示的示例性IOL插入系统的一部分的侧视图。图26是根据本发明一个实施例的IOL插入系统的透视图,其包括IOL插入器具和插入器具外壳。图27是图26所示的示例性IOL插入系统的一部分的侧视图。图28是图26所示的示例性IOL插入系统的一部分的侧视图。图29是图26所示的示例性IOL插入系统的一部分的侧视图。
本发明的发明者还确定存在这样的情形,其中在已经完成滑动件移动并且滑动件已接合去除狭槽的远侧壁之前操作者企图沿与垂直方向略微成角度的方向将插入器具拉出外壳。滑动件把手的近端的曲率可在招致这些企图的存储狭槽突出部的弯曲近端与远端之间(注意图25的把手7和突出部69)形成间隙。看图28,当滑动件6D如图28所示仅处于几乎完全向前位置时,滑动件把手7D (不是平坦近端)、存储狭槽66D和取出狭槽68D (注意延伸部102)的相应形状防止插入器具2D被拉出外壳3D。滑动件把手7D的顶角与突起69的底角相接触。仅在滑动件6D被移至图29所示的完全向前位置之后,插入器具2D才能从外壳3D被去除。 对上述优选实施例的许多其它改进和/或补充对本领域技术人员是很明显的。本发明的范围意图包括所有这种改进和/或补充。
一种示例性眼部植入体插入系统包括外壳和预装载的眼部植入体插入器具。所述器具包括以预定顺序移动眼部植入体的第一和第二可移动结构。外壳和眼部植入体插入器具的相应构型使得当眼部植入体插入器具处于使用前状态下时眼部植入体插入器具不能从外壳被去除并且在所述第一可移动结构已经移动至少一部分眼部植入体之后所述眼部植入体插入器具可被去除。
眼部植入体插入器具和方法
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