可转换成钩状物的骨板螺钉孔制作方法

阿比谢克·莫迪

2012年10月24日

2011年2月23日

2010年2月25日

新特斯有限责任公司

A61B17/80GK102753110SQ201180008450

钩状物 螺钉 骨板 转换成 制作

1.一种用于处理骨头的系统，包括 骨板，该骨板从第一端纵向延伸到第二端并且包括贯穿该骨板的多个开口 ；以及 第一钩状部件，该第一钩状部件包括头部，该头部的尺寸和形状使得可锁定容纳在所述开口的第一开口中，该第一钩状部件还包括从该头部向远端延伸到尖的骨啮合远端部的尖端部，当所述头部被锁定容纳在所述第一开口中时，所述尖端部从所述骨板向远端朝向待接合的第一目标部分骨头突出，从而将所述第一目标部分骨头临时保持在相对于所述骨板的期望空间关系2.根据权利要求I所述的系统，其中，所述第一开口包括内螺纹并且其尺寸和形状使得可螺纹啮合骨固定元件的带螺纹头部，所述第一钩状部件的头部的尺寸和形状与所述骨固定元件的头部基本类似并且包括用于与所述第一开口的螺纹啮合的螺纹3.根据权利要求I所述的系统，进一步包括第二钩状部件，该第二钩状部件包括的头部的尺寸和形状使得可锁定容纳在所述开口的第二开口中，所述第二钩状部件进一步包括从该头部向远延伸到尖的骨哨合远纟而部的尖纟而部，当该头部被锁定各纳在所述弟_■开口中时，所述第二钩状部件的所述尖端部从所述骨板向远端朝向待接合的第二目标部分骨头突出，从而将所述的第二目标部分骨头临时保持在相对于所述骨板以及所述的第一目标部分骨头的期望空间关系4.根据权利要求3所述的系统，其中，所述第二开口包括内螺纹并且其尺寸和形状使得可螺纹啮合骨固定元件的带螺纹头部，所述第二钩状部件的头部的尺寸和形状与所述骨固定元件的头部基本类似并且包括用于与所述第二开口的螺纹啮合的螺纹5.根据权利要求I所述的系统，其中，所述第一钩状部件的尖端以15度与45度之间的角度逐渐变细6.根据权利要求I所述的系统，其中，所述第一钩状部件的头部的近端包括驱动元件，该驱动元件用于与驱动工具匹配以驱动所述第一钩状部件进入所述第一开口中以及从所述第一开口中退出所述第一钩状部件7.一种方法，包括 将第一钩状部件锁定耦接在贯穿骨板的第一孔中，使得该第一钩状部件的尖的远端部从所述骨板的面向骨头的表面向远端突出； 将所述第一钩状部件的尖的远端部与第一目标部分骨头啮合，以将所述第一目标部分骨头临时保持在相对于所述骨板的期望空间关系； 将第一骨固定元件通过贯穿所述骨板的第二孔而插入到第二目标部分骨头中，以将所述第二目标部分骨头永久固定在所述骨板上；以及 在所述第一骨固定元件已将所述第二目标部分骨头固定到所述骨板后从所述第一孔去除所述第一钩状部件8.根据权利要求7所述的方法，进一步包括步骤 将第二钩状部件锁定耦接在贯穿所述骨板的第三孔中，使得该第二钩状部件的尖的远端部从所述骨板的面向骨头的表面向远端突出； 将所述第二钩状部件的尖的远端部与第三目标部分骨头啮合，以将所述第三目标部分骨头临时保持在相对于所述骨板的期望空间关系；以及 在所述第一骨固定元件已将所述第二目标部分骨头固定到所述骨板后从所述第三孔去除所述第二钩状部件9.根据权利要求8所述的方法，进一步包括步骤将第二骨固定元件通过贯穿所述骨板的第四孔而插入第四目标部分骨头中，以将该第四目标部分骨头永久固定到所述骨板上，其中，所述第一和第二目标部分骨头位于骨头中骨折处的第一侧且所述第三和第四目标 部分骨头位于该骨折处的第二 侧10.根据权利要求7所述的方法，其中，将所述第一钩状部件的尖的远端部与所述第一目标部分骨头啮合包括使用压紧装置将所述第一钩状部件压紧到所述第一目标部分骨头中11.根据权利要求7所述的方法，进一步包括在所述第一目标部分骨头中钻出第一孔的步骤，该第一孔的位置对应于所述第一钩状部件的期望位置12.根据权利要求11所述的方法，其中，将所述第一钩状部件的尖的远端部与所述第一目标部分骨头啮合包括将所述第一钩状部件与所述第一目标部分骨头中的第一孔啮口 o13.根据权利要求8所述的方法，其中，将所述第二钩状部件的尖的远端部与所述第三目标部分骨头啮合包括使用压紧装置将所述第二钩状部件压紧到所述第三目标部分骨头中14.根据权利要求9所述的方法，进一步包括在所述第三目标部分骨头中钻出第二孔，该第二孔的位置对应于所述第二钩状部件的期望位置15.根据权利要求14所述的方法，其中，将所述第二钩状部件的尖的远端部与所述第三目标部分骨头啮合包括将所述第二钩状部件与所述第三目标部分骨头中的第二孔啮口 o

参照以下说明和附 图可更好理解本发明，其中，相同部件由相同的标号来指代本发明涉及用于处理骨折的装置特别而言，本发明的示例性实施例描述一种包括尖头的装置，该尖头与骨板组合使用以利于骨折复位本领域技术人员应当理解，本文所使用的术语“近端”和“远端”用于表示朝向该装置使用者(例如外科医生)的方向(近端)和远离使用者的方向(远端)如图I和图2中所示，根据本发明第一示例性实施例的系统100包括可耦接至骨板104的钩状部件102，以向骨板104提供钩状部以利于骨折的复位在一些情形下(例如，涉及小的骨头碎片)，碎片可能难于操控，从而导致骨折复位不够和/或难以保持复位钩状部件102有利于初始固定，从而允许使用骨板104作为张力带实现骨折部上的压缩这种初始固定允许骨固定元件容易通过骨板104插入骨头中以将骨板104锚定至骨头上，同时保持压缩骨折部在示例性实施例中，系统100包括位于骨板104的两个对端的至少两个钩状部件102但是,本领域技术人员应当理解,系统100可包括任何数量的钩状部件2和将该钩状部件2与骨板104耦接的任何数量的位置，只要钩状部件102被定位为与骨头的目标部分接合以利于骨头的初始固定即可骨板104从第一端106纵向延伸至第二端108,并且包括第一表面110和第二表面112，第一表面110在工作位置中时背离骨头，而第二表面112在工作位置中时面向骨头骨板104进一步包括从第一表面110到第二表面112穿过该骨板104的多个开口 114开口 114可以被构造并用于接收钩状部件102以及骨固定元件例如螺钉、钉子和销栓开口114可包括咬合机构，例如在其内表面上的螺纹(未示出)，用于咬合钩状部件102的一部分骨板104可以是鹰嘴板或远端肱骨板但是,本领域技术人员应当理解,骨板104可以是可用于固定骨折部的任何类型的骨板为此目的，优选使用用于锁定接合标准骨固定元件(例如螺钉和销栓)的头部的标准锁定孔钩状部件102包括头部116和从该头部向远纟而延伸的尖纟而部118头部116的尺寸和形状使得可容纳在延伸穿过骨板104的钩状部件开口 114中头部116可包括接合元件，例如围绕其外表面分布的螺纹(未示出)，以接合开口 114中的对应螺纹本领域技术人员应当理解，如果开口 114是标准锁定孔，则头部116优选是与要耦接于其内部的骨固定元件的头部基本类似地形成头部116可进一步包括其近端122处的驱动元件120，其尺寸和形状使得与用于旋拧钩状部件102而与开口 114螺纹啮合的驱动工具的一部分接合，如本领域技术人员所理解的那样，以将钩状部件102可拆卸地固定至骨板104驱动元件120可以是近端122处的凹槽，其尺寸和形状使得可接收驱动工具的对应形状部分例如，驱动元件120可以是六角形形状的凹槽，用于接合驱动工具的六角形部分可替选地，驱动元件120可以是从近端122延伸出的凸起，该凸起的尺寸和形状使得可接合驱动工具尖》而部118可以经由颈部132连接至头部116的远2而部124，尖2而部118从该颈部132向远端延伸在本实施例中，颈部132的直径小于头部116的直径，尖端部118从其近端部126 (其位于颈部132的远端部)向远端部128逐渐变细，该远端部128的末端为尖端130这种锥度的角度范围优选在近似15°和45°之间但是，该锥度角度可取决于多个因素例如钩状部件102的期望长度、钩状部件102的期望强度和进行处理的骨头的硬度而变化选择颈部132和头部116的长度，使得当钩状部件102与开口 114完全接合时，尖端部118从骨板104的第二表面112朝向其所要接合的骨头部分向远端延伸尖端130被压入该目标骨头部分中，以将骨板104及该目标骨头部分保持关于彼此在期望空间关系，至少直到骨板104与骨头的不同部分永久耦接尖端130可以压紧骨头和/或与骨头中的预制钻孔啮合在优选实施例中，系统100包括至少两个钩状部件102，每个钩状部件102被插入对应的开口 114中例如，所述钩状部件102中的第一钩状部件可以被插入骨板104的第一端106的开口 114中，而所述钩状部件102中的第二钩状部件被插入骨板104的第二端108的开口 114中根据该实施例的骨板104包括多个开口 114，该开口 114的位置使得用户能够将期望数量的钩状部件102安装在骨板104上与需要临时固定保持的多个目标骨头部分对应的位置在第一端106和第二端108均包括开口 114，以例如允许骨板104通过钩状部件102耦接在骨折点上，以在永久骨固定元件(例如骨螺钉、销栓等等)插入之前初步固定骨头的一部分但是，本领域技术人员应当理解，开口 114可以位于骨板104上的任何期望位置，该期望位置适合有助于钩状部件102与目标骨头部分的接合根据本发明的方法可包括在手术之前将钩状部件102与骨板104预组装例如， 任何数量的钩状部件102可插入对应开口 114中，并且通过例如关于开口 114的中轴线旋转以将头部116的螺纹与开口 114的螺纹啮合而与骨板104耦接(如上所述)骨板104于是可利用已知方式而被置于骨头的目标部位或碎片上使用者于是将骨头的目标部位与对应的钩状部件102接合以临时固定保持骨头碎片例如，可使用骨锤、槌和/或其它压紧装置将钩状部件102压紧到骨头的目标部位中可替选地，可在骨头上预先钻出与各钩状部件102的位置对应的小孔，使得在骨板104被置于骨头上并被压入时，尖端130与预先钻出的孔啮合使用者于是可将任何期望数量的传统骨固定元件(例如骨螺钉或销栓)穿过骨板中的其它开口以将骨板104永久性锚定至骨头上本领域技术人员应当理解，骨板104可包括任何数量的各种骨固定用容纳孔，例如组合孔、压孔、可变角度锁定孔等等一旦骨板104已被适当锚定在骨头上，则可例如通过关于所述开口的中轴线沿着与用于将钩状部件102耦接到开口中的方向相反的方向转动而从骨板104去除钩状部件102在去除每一个钩状部件102后，可将骨固定元件插入该钩状部件102取出后留下的开口 114中，以额外固定骨板104因此，本领域技术人员应当理解，系统100的优势在于钩状部件102与骨板104的可拆卸的耦合本领域技术人员应当理解，在不背离本发明的精神或范围的情况下，可对本发明的结构和方法进行各种修改和变型因此，只要对本发明的这些修改和变型落入所附权利要求及其等同内容的范围内，则本发明意在覆盖这些修改和变型