毒蕈碱受体拮抗剂和β-2肾上腺素受体激动剂的组合制作方法
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专利名称:毒蕈碱受体拮抗剂和β-2肾上腺素受体激动剂的组合的制作方法 选择性β_2肾上腺素受体已经被用于预防和治疗作为支气管扩张剂的适应症的临床病症。这样的病症包括与气流堵塞有关的疾病,例如慢性阻塞性肺病(COPD)(例如慢性和喘息性支气管、肺气肿)、哮喘、呼吸道感染和上呼吸道疾病(例如鼻炎,包括季节性和过敏性鼻炎)。特别是,哮喘和其他相关病症通常用β -2肾上腺素能受体激动剂(β -2激动剂)进行治疗,引起其给患者提供支气管扩张剂作用,使得呼吸急促症状得到解除。在β_2激动剂类药物中,有目前可利用的用于立即解除症状的短效化合物,例如舒喘灵、比托特罗、吡丁醇和特布他林。还有市售的长效化合物,例如沙美特罗和福莫特罗。在处方中,沙美特罗每天给药两次用于治疗哮喘。在过去20年,吸入的抗胆碱能剂已经被确立为用于治疗COPD的良好耐受且有效的支气管扩张剂。用抗胆碱能药物治疗显著改善了 FEV1 (I秒钟的用カ呼气量)、静止和动态肺过度充气、症状和运动能力,并且减轻了 CCffD恶化。目前,仅有几种吸入的抗胆碱能支气管扩张剂是可利用的短效异丙托溴铵(异丙托品;每天给药四次)和氧托溴铵,以及长效噻托溴铵(托溴铵;每天给药一次)。WO 03/024439描述了以下通式所示化合物提供了用于经由鼻或口吸入给药的毒蕈碱乙酰胆碱受体拮抗剂与β-2激动剂的新组合,以及使用所述组合的方法。
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